437-黄帝内经素问-第18章
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骨髓，髓生肝。其在天为寒，在地为水，在体为骨，在气为坚，在脏为肾。其性为凛，其德为寒，其
用为□，其色为黑，其化为肃，其虫
鳞，其政为静，其令□□，其变凝冽，其眚冰雹，其味为咸，其志为恐。恐伤肾，思胜恐；寒伤血，燥胜寒；
咸伤血，甘胜咸。五气更立，各有所先，非其位则邪，当其位则正。帝曰∶病生
之变何如？岐伯曰∶气相得则微，不相得则甚。帝曰∶主岁何如？岐伯曰∶气有余，则制己所胜而侮所不胜；
其不及，则己所不胜侮而乘之，己所胜轻而侮之。侮反受邪，侮而受邪，寡于畏也。帝曰∶善。
卷第十九
六微旨大论篇第六十八
属性：黄帝问曰∶呜呼远哉！天之道也，如迎浮云，若视深渊，视深渊尚可测，迎浮云莫知其极。夫子数
言谨奉天道，余闻而藏之，心私异之，不知其所谓也。愿夫子溢志尽言其事，令终不灭，久而不绝，天之道可
得闻乎？岐伯稽首再拜对曰∶明乎哉问天之道也！此因天之序，盛衰之时也。帝曰∶愿闻天道六六之节盛衰
何也？岐伯曰∶上下有位，左右有纪。故少阳之右，阳明治之；阳明之右，太阳治之；太阳之右，厥阴治之；
厥阴之右，少阴治之；少阴之右，太阴治之；太阴之右，少阳治之。此所谓气之标，盖南面而待也。故曰∶因
天之序，盛衰之时，移光定位，正立而待之。此之谓也。少阳之上，火气治之，中见厥阴；阳明之上，燥气
治之，中见太阴；太阳之上，寒气治之，中见少阴；厥阴之上，风气治之，中见少阳；少阴之
上，热气治之，中见太阳；太阴之上，湿气治之，中见阳明。所谓本也，本之下，中之见也，见之下，
气之标也，本标不同，气应异象。帝曰∶其有至而至，有至而不至，有至而太过，何也？岐伯曰∶至而至者
和；至而不至，来气不及也；未至而至，来气有余也。
帝曰∶至而不至，未至而至如何？岐伯曰∶应则顺，否则逆，逆则变生，变则病。帝曰∶善。请言其应。
岐伯曰∶物生其应也，气脉其应也。
帝曰∶善。愿闻地理之应六节气位何如？岐伯曰∶显明之右，君火之位也；君火之右，退行一步，相火治
之；复行一步，土气治之；复行一步，金气治
之；复行一步，水气治之；复行一步，木气治之；复行一步，君火治之。相火之下，水气承之；水位之下，
土气承之；土位之下，风气承之；风位之下，
金气承之；金位之下，火气承之；君火之下，阴精承之。帝曰∶何也？岐伯曰∶亢则害，承乃制，制则
生化，外列盛衰，害则败乱，生化大病。帝曰∶盛衰何如？岐伯曰∶非其位则邪，当其位则正，邪则变甚，正
则微。帝曰∶何谓当位？岐伯曰∶木运临卯，火运临午，土运临四季，金运临酉，水运临子，所谓岁会，气之
平也。帝曰∶非位何如？岐伯曰∶岁不与会也。帝曰∶土运之岁，上见太阴；火运之岁，上见少阳、少阴；
金运之岁，上见阳明；木运之岁，上见厥阴；水运
之岁，上见太阳，奈何？岐伯曰∶天之与会也。故《天元册》曰天符。天符岁会何如？岐伯曰∶太一天符之
会也。帝曰∶其贵贱何如？岐伯曰∶天符为执法，岁位为行令，太一天符为贵人。帝曰∶邪之中也奈何？
岐伯曰∶中执法者，其病速而危；中行令者，其病徐而持；中贵人者，其病暴而死。帝曰∶位之易也何如？岐
伯曰∶君位臣则顺，臣位君则逆。逆则其病近，其害速；顺则其病远，其害微。所谓二火也。帝曰∶善。愿闻
其步何如？岐伯曰∶所谓步
者，六十度而有奇，故二十四步积盈百刻而成日也。
帝曰∶六气应五行之变何如？岐伯曰∶位有终始，气有国中，上下不同，求之亦异也。帝曰∶求之奈何？
岐伯曰∶天气始于甲，地气治于子，子甲相合，命曰岁立，谨候其时，气可与期。帝曰∶愿闻其岁，六气始终，
早晏何如？岐伯曰∶明乎哉问也！甲子之岁，初之气，天数始于水下一刻，终于八十七刻半；二之气，始于八
十七刻六分，终于七十五刻；三之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；四之气，始于
六十二刻六分，终于五十刻；五之气，始于五十一刻；终于三十七刻半；六之气，始于三十七刻六分，
终于二十五刻。所谓初六，天之数也。乙丑岁，初之气，天数始于二十六刻，终于一十二刻半；二之气，
始于一十二刻六分，终于水下百刻；三之气，始于一刻，终于八十七刻半；四之气，始于八十七刻六分，
终于七十五刻；五之气，始于七十六刻，终于六十二刻半；六之气，始于六十二刻六
分，终于五十刻。所谓六二，天之数也。丙寅岁，初之气，天数始于五十一刻，终于三十七刻半；二之气，
始于三十七刻六分，终于二十五刻；三之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；四之气，始于一十二刻
六分，终于水下百刻；五之气，始于一刻，终于八十七刻半；六之气，始于八十七刻六分，终于七十五刻。
所谓六三，天之数也。丁卯岁，初之气，天数始于七十六刻，终于六十二刻半；二之气，
始于六十二刻六分，终于五十刻；三之气，始于五十一刻，终于三十七刻半；四之气，始于三十七刻六分，
终于二十五刻；五之气，始于二十六刻，终于一十二刻半；六之气，始于一十二刻六分，终于水下百刻。所
谓六四，天之数也。次戊辰岁，初之气，复始于一刻，常如是无已，周而复始。帝曰∶愿闻其岁候何如？岐伯
曰∶悉于哉问也！日行一周，天气始于一刻，日行再周，天气始于二十六刻，日行三周，天气始于五十一
刻，日行四周，天气始于七十六刻，日行五周，天气复始于一刻，所谓一纪
也。是故寅午戌岁气会同，卯未亥岁气会同，辰申子岁气会同，巳酉丑岁气会同，终而复始。帝曰∶
愿闻其用也。岐伯曰，言天者求之本，言地者求之位，言人者求之气交。帝曰∶何谓气交？岐伯曰∶上下之位，
气交之中，人之居也。故曰∶天枢之上，天气主之；天枢之下，地气主之；气交之分，人气从之，万物由之。
此之谓也。帝曰∶何谓国中？岐伯曰∶初凡三十度而有奇，中气同法。帝曰∶国中何也？岐伯曰∶所以分天
地也。帝曰∶愿卒闻之。岐伯曰∶初者地气也，中者天气也。帝曰∶其升降何
如？岐伯曰∶气之升降，天地之更用也。帝曰∶愿闻其用何如？岐伯曰∶升已而降，降者谓天；降已而
升，升者谓地。天气下降，气流于地；地气上升，气腾于天。故高下相召，升降相因，而变作矣。
帝曰∶善。寒湿相遘，燥热相临，风火相值，其有间乎？岐伯曰∶气有胜复，胜复之作，有德有化，有用
有变，变则邪气居之。帝曰∶何谓邪乎？岐伯曰∶夫物之生从于化，物之极由乎变，变化之相薄，成败之所由
也。故气有往复，用有迟速，四者之有，而化而
变，风之来也。帝曰∶迟速往复，风所由生，而化而变，故因盛衰之变耳。成败倚伏游乎中何也？岐伯曰∶
成败倚伏生乎动，动而不已，则变作矣。帝曰∶有期乎？岐伯曰∶不生不化，静之期也。帝曰∶不生化乎？
岐伯曰∶出入废则神机化灭，升降息则气立孤危。故非出入，则无以生长壮老已；非升降，则
无以生长化收藏。是以升降出入，无器不有。故器者生化之宇，器散则分之，生化息矣。故无不出入，
无不升降。化有小大，期有近远，四者之有，而贵常守，反常则灾害至矣。故曰∶无形无患。此
之谓也。帝曰∶善。有不生不化乎？岐伯曰∶悉乎哉问也！与道协议，惟真人也。帝曰∶善。
天元纪大论∶镌（子泉切）
五营运大论∶凭（扶冰切）碍（音艾） （音画）眚（所景切） （音 ） （慈滥切）
溽（音辱） （音今） （音括）疚（音救）
六微旨大论∶霪（音淫） （音注）涸（胡各切） （音祁）埏（式连切）
卷第二十
气交变大论篇第六十九
属性：黄帝问曰∶五运更治，上应天期，阴阳往复，寒暑迎随，真邪相薄，内外分离，六经波荡，五气倾移，太过
过不及，专胜兼并，愿言其始，而有常名，可得闻乎？岐伯稽首再拜对曰∶昭乎哉问也！是明道也。此上帝
所贵，先师传之，臣虽不敏，往闻其旨。帝曰∶余闻得其人不教，是谓失道，传非其人，慢泄天宝。余诚菲
德，未足以受至道；然而众子哀其不终，愿夫子保于无穷，流于无极，余司其事，则而行之奈何？岐伯曰∶
请遂言之也。《上经》曰∶夫道者，上知天文，下知地
理，中知人事，可以长久。此之谓也。帝曰∶何谓也？岐伯曰∶本气位也。位天者，天文也。位地者，地
理也。通于人气之变化者，人事也。故太过者先天，不及者后天，所谓治化而人应之也。帝曰∶五运之化，
太过何如？岐伯曰∶岁木太过，风气流行，脾土受邪。民病飧泄食减，体重烦冤，肠鸣腹支满，上应岁星。
甚则忽忽善怒，眩冒巅疾。化气不政，生气独治，云物飞动，草木不宁，甚而摇落，反胁痛而吐甚，冲阳绝
者死不治，上应太白星。
岁火太过，炎暑流行，肺金受邪。民病疟，少气咳喘，血溢血泄注下，嗌燥耳聋，中热肩背热，上应荧
惑星。甚则胸中痛，胁支满胁痛，膺背肩胛间痛，两臂内痛，身热骨痛而为浸淫。收气不行，长气独明，雨
水霜寒，上应辰星。上临少阴少阳，火燔 ，水泉涸，物焦槁，病反谵妄狂越，咳喘息鸣，下甚
血溢泄不已，太渊绝者死不治，上应荧惑星。
岁土太过，雨湿流行，肾水受邪。民病腹痛，清厥意不乐，体重烦冤，上应镇星。甚则肌肉萎，足痿不收，
行善 ，脚下痛，饮发中满食减，四肢不举。变生得位，脏气伏，化气独治之，泉涌河衍，涸泽生鱼，风雨大
至，土崩溃，鳞见于陆，病腹满溏泄肠鸣，反下甚而太溪绝者死不治，上应岁星。
岁金太过，燥气流行，肝木受邪。民病两胁下少腹痛，目赤痛 疡，耳无所闻。肃杀而甚，则体重烦冤，
胸痛引背，两胁满且痛引少腹，上应太白星。甚则喘咳逆气，肩背痛，尻阴股膝髀 足皆病，上应荧惑星。
收气峻，生气下，草木敛，苍干雕陨，病反暴痛， 胁不可反侧，咳逆甚而血溢，太冲绝者死不治，上应太白
星。
岁水太过，寒气流行，邪害心火。民病身热烦心躁悸，阴厥上下中寒，谵妄心痛，寒气早至，上应辰
星。甚则腹大胫肿，喘咳，寝汗出憎风，大雨至，埃雾朦郁，上应镇星。上临太阳，则雨冰雪，霜不时降，
湿气变物，病反腹满肠鸣，溏泄食不化，渴而妄冒，神门绝者死不治，上应荧惑、辰星。
帝曰∶善。其不及何如？岐伯曰∶悉乎哉问也！岁木不及，燥乃大行，生气失应，草木晚荣，肃杀而甚，
则刚木辟着，柔萎苍干，上应太白星，民病中清， 胁痛，少腹痛，肠鸣溏泄，凉雨时至，上应太白星，其谷
苍。上临阳明，生气失政，草木再荣，化气乃急，上应太白、镇星，其主苍早。复则炎暑流火，
湿性燥，柔脆草木焦槁，下体再生，华实齐化，病寒热疮疡 胗痈痤，上应荧惑、太白，其谷白坚。白露早
降，收杀气行，寒雨�
