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第14章

437-黄帝内经素问-第14章

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为肿根蚀。刺缺盆中内陷,气泄, 
令人喘咳逆。刺手鱼腹内陷,为肿。无刺大醉,令人气乱。无刺大怒,令人气逆。无刺大劳人,无刺新饱人, 
无刺大饥人,无刺大渴人,无刺大惊人。刺阴股中大脉,血出不止死。刺客主人内陷中脉,为内漏为聋。刺膝 
髌出液,为跛。刺臂太阴 
脉,出血多立死。刺足少阴脉,重虚出血,为舌难以言。刺膺中陷中肺,为喘逆仰息。刺肘中内陷,气 
归之,为不屈伸。刺阴股下三寸内陷,令人遗溺。刺掖下胁间内陷,令人咳。刺少腹中膀胱溺出,令人少腹满。刺 肠 
内陷,为肿。刺匡上陷骨中脉, 
为漏为盲。刺关节中液出,不得屈伸。 

卷第十四
刺志论篇第五十三
属性:黄帝问曰∶愿闻虚实之要。岐伯对曰∶气实形 
实,气虚形虚,此其常也,反此者病。谷盛气盛,谷虚气虚,此其常也,反此者病。脉实血实,脉虚血虚, 
此其常也,反此者病。帝曰∶如何而反?岐伯曰∶气虚身热,此谓反也。谷入多而气少,此谓反也。谷不入而 
气多,此谓反也。脉盛血少,此谓反也。脉小血多,此谓反也。气盛身寒,得之伤寒。气虚身热,得之伤暑。 
谷入多而气少者,得之有所脱血,湿居下也。谷入少而气多者,邪在胃及与肺也。 
脉小血多者,饮中热也。脉大血少者,脉有风气,水浆不入,此之谓也。夫实者,气入也。虚者,气出也。 
气实者,热也。气虚者,寒也。入实者,左手开针空也。入虚者,左手闭针空也。 

卷第十四
针解篇第五十四
属性:黄帝问曰∶愿闻九针之解,虚实之道。岐伯对曰∶刺虚则实之者,针下热也,气实乃热也。满而泄之者, 
针下寒也,气虚乃寒也。菀陈则除之者,出恶血也。邪胜则虚之者,出针勿按。徐而疾则实者,徐出针而 
疾按之。疾而徐则虚者,疾出针而徐按之。 
言实与虚者,寒温气多少也。若无若有者,疾不可知也。察后与先者,知病先后也。为虚与实者,工勿失其 
法。若得若失者,离其法也。虚实之要,九针最妙者,为其各有所宜也。补泻之时者,与气开阖相合也。九针 
之名,各不同形者,针穷其所当补泻也。刺实须其虚者,留针阴气隆至,乃去针也。 
刺虚须其实者,阳气隆至,针下热乃去针也。经气已至,慎守勿失者,勿更改也。深浅在志者,知病之内外 
也。近远如一者,深浅其候等也。如临深渊者,不敢惰也。手如握虎者,欲其壮也。神无营于众物者,静志观 
病患,无左右视也。义无邪下者,欲端以正也。必正其神者,欲瞻病患目制其神,令气易行也。所谓三里 
者,下膝三寸也。所谓跗之者,举膝分易见也。巨虚者,跷足 独陷者。下廉者,陷下者也。帝曰∶余闻九针, 
上应天地四时阴阳,愿 
闻其方,令可传于后世以为常也。岐伯曰∶夫一天、二地、三人、四时、五音、六律、七星、八风、九野,身 
形亦应之,针各有所宜,故曰九针。人皮应天,人肉应地,人脉应人,人筋应时,人声应音,人阴阳合气 
应律,人齿面目应星,人出入气应风,人九窍三百六十五络应野。故一针皮,二针肉,三针脉,四针筋,五 
针骨,六针调阴阳,七针益精,八针除风,九针通九窍,除三百六十五节气,此之谓各有所主也。人心意应 
八风,人气应天,人发齿耳目五声应五音六律,人阴阳脉血气应地,人肝目应之 
九。九窍三百六十五。人一以观动静天二以候五色七星应之以候发毋泽五音一以候宫商角征羽六律有余不 
足应之二地一以候高下有余九野一节俞应之以候闭节三人变一分人候齿泄多血少十分角之变五分以候缓急六分 
不足三分寒关节第九分四时人寒温燥湿四时一应之以候相反一四方各作解。 

卷第十四
长刺节论篇第五十五
属性:刺家不诊,听病者言,在头头疾痛,为藏针之,刺至骨病已,上无伤骨肉及皮,皮者道也。阴刺,入一旁 
四处。治寒热深专者,刺大藏,迫藏刺背,背俞也,刺之迫藏,藏会,腹中寒热去而止,与刺之 
要,发针而浅出血。治腐肿者刺腐上,视痈小大深浅刺,刺大者多血,小者深之,必端内针为故止。 
病在少腹有积,刺皮,HT 以下,至少腹而止,刺挟脊两旁四椎间,刺两髂 季胁肋间,导腹中气热下已。病在少 
腹,腹痛不得大小便,病名曰疝,得之寒,刺少腹两股间,刺腰髁骨间,刺而多之,尽炅病已。病在 
筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹,刺筋上为故,刺分肉间,不可中骨也,病起筋炅病已止。病在肌肤,肌肤 
尽痛,名曰肌痹,伤于寒湿,刺大分小分,多发针而深之,以热为故,无伤筋骨,伤筋骨,痛发若变,诸分尽 
热病已止。病在骨,骨重不可举,骨髓酸痛,寒气至,名曰骨痹,深者刺无伤脉肉为故,其道大分小分,骨热 
病已止。病在诸阳脉,且寒且热,诸分且寒且热,名曰狂,刺之虚脉,视分尽热病已止。病初发岁一发,不治月 
一发,不治月四五发,名曰癫病,刺诸分诸脉,其无寒者以针调之,病已止。病风且寒且热,炅汗出,一日 
数过,先刺诸分理络脉;汗出且寒且热,三日一刺,百日而已。病大风,骨节重,须眉堕,名曰大风,刺肌肉 
为故,汗出百日,刺骨髓,汗出百日,凡二百日,须眉生而止针。 
刺要论∶ (音素)弛(施是切)铄(诗若切)眩(音县) 
刺齐论∶解(胡买切) 
刺禁论∶髌(音牝) 
刺志论∶脱(土活切)捻(音涅) 
针解论∶ (音低) 
长刺节论∶ (光抹切)篡(初患切) 

卷第十五
皮部论篇第五十六
属性:黄帝问曰∶余闻皮有分部,脉有经纪,筋有结络,骨有度量,其所生病各异,别其分部,左右上下,阴阳 
所在,病之始终,愿闻其道。岐伯对曰∶欲知皮部以经脉为纪者,诸经皆然。阳明之阳,名曰害蜚,上下同法, 
视其部中有浮络者,皆阳明之络也,其色多青则痛,多黑则痹,黄赤则热,多白则寒,五色皆见,则寒热也, 
络盛则入客于经,阳主外,阴主内。少阳之阳,名曰枢持,上下同法,视其部中有浮络者,皆少阳之络也,络 
盛则入客于经,故在阳者主内,在阴者主出,以渗于内,诸经皆然。太阳之阳,名曰关枢,上 
下同法,视其部中有浮络者,皆太阳之络也,络盛则入客于经。少阴之阴,名曰枢儒,上下同法,视其部中 
有浮络者,皆少阴之络也,络盛则入客于经,其入经也,从阳部注于经,其出者,从阴内注于骨。心主之 
阴,名曰害肩,上下同法,视其部中有浮络者,皆心主之络也,络盛则入客于经。太阴之阴,名曰关蛰, 
上下同法,视其部中有浮络者,皆太阴之络也,络盛则入客于经。凡十二经络脉者,皮之部也。是故百病之始 
生也,必先于皮毛,邪中之则腠理开,开则入客于络脉,留而不去,传入于经,留而不去,传入于腑,廪于肠 
胃。邪之始入于皮也, 然起毫毛,开腠理;其入于络也,则络脉盛色变;其入客于经也,则感虚乃陷下;其 
留于筋骨之间,寒多则筋挛骨痛,热多则筋弛骨消,肉烁 破,毛直而败。帝曰∶夫子言 
皮之十二部,其生病皆何如?岐伯曰∶皮者脉之部也,邪客于皮则腠理开,开则邪入客于络脉,络脉满则注于 
经脉,经脉满则入舍于腑脏也,故皮者有分部,不与而生大病也。帝曰∶善。 

卷第十五
经络论篇第五十七
属性:黄帝问曰∶夫络脉之见也,其五色各异,青黄赤白黑不同,其故何也?岐伯对曰∶经有常色而络无常变也。 
帝曰∶经之常色何如?岐伯曰∶心赤,肺白,肝青,脾黄,肾黑,皆亦应其经脉之色也。帝曰∶络之阴阳,亦 
应其经乎?岐伯曰∶阴络之色应其经,阳络之色变无常,随四时而行也。寒多则凝泣,凝泣则青黑,热多则淖 
泽,淖泽则黄赤,此皆常色,谓之无病。五色具见者,谓之寒热。帝曰∶善。 

卷第十五
气穴论篇第五十八
属性:黄帝问曰∶余闻气穴三百六十五以应一岁,未知 
其所,愿卒闻之。岐伯稽首再拜对曰∶窘乎哉问也!其非圣帝,孰能穷其道焉,因请溢意尽言其处。帝捧手逡 
巡而却曰∶夫子之开余道也,目未见其处,耳未闻其数,而目以明,耳以聪矣。岐伯曰∶此所谓圣人易语,良 
马易御也。帝曰∶余非圣人之易语也,世言真数开人意,今余所访问者真数,发蒙解惑,未足以论也。然余愿 
闻夫子溢志尽言其处,令解其意,请藏之金匮,不敢复出。岐伯再拜而起曰∶臣请言之,背与心相控而痛, 
所治天突与十椎及上纪,上纪者胃脘也,下纪者关元也。背胸邪系阴阳左右,如此其 
病前后痛涩,胸胁痛而不得息,不得卧,上气短气偏痛,脉满起斜出尻脉,络胸胁支心贯膈,上肩加天突, 
斜下肩交十椎下。脏俞五十穴,腑俞七十二穴, 
热俞五十九穴,水俞五十七穴,头上五行行五,五五二十五穴,中KT 两旁各五,凡十穴,大椎上两旁各一, 
凡二穴,目瞳子浮白二穴,两髀厌分 
中二穴,犊鼻二穴,耳中多所闻二穴,眉本二穴,完骨二穴,项中央一穴,枕骨二穴,上关二穴,大 
迎二穴,下关二 
穴,天柱二穴,巨虚上下廉四穴,曲牙二穴,天突一穴,天府二穴,天牖二穴,扶突二穴,天窗二穴, 
肩解二穴,关元一穴,委阳二 
穴,肩贞二穴,喑门一穴,脐一穴,胸俞十二穴,背俞二穴,膺俞十二穴,分肉二穴,踝上横 
二穴,阴阳跷四穴,水俞在诸分,热俞在气穴,寒热俞在两骸厌中二穴,大禁二十五,在天府下五寸,凡 
三百六十五穴,针之所由行也。帝曰∶余已知气穴之处,游针之居,愿闻孙络溪谷,亦有所应乎?岐伯曰∶ 
孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,以溢奇邪,以通荣卫,荣卫稽留,卫散荣溢,气竭血着, 
外为发热,内为少气,疾泻无怠,以通荣卫,见而泻之,无问所会。帝曰∶善。愿闻溪谷之会也。岐伯曰∶ 
肉之大会为谷,肉之小会为溪,肉分之间,溪谷之会,以行荣卫,以会大气。邪溢气壅,脉热肉败,荣卫不 
行,必将为脓,内销骨髓,外破大 ,留于节凑,必将为败。积寒留舍,荣卫不居,卷肉缩筋,肋肘不得伸, 
内为骨痹,外为不仁,命曰不足,大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五穴会,亦应一岁。其小痹淫溢,循脉往来, 
微针所及,与法相同。帝乃辟左右而起,再拜曰∶今日发蒙解惑,藏之金匮,不敢复出。乃藏之金兰之室, 
署曰气穴所在。岐伯曰∶孙络之脉别经者,其血盛而当泻者,亦三百六十五脉,并注于络,传注十二络脉, 
非独十四络脉也,内解泻于中者 
十脉。 

卷第十五
气府论篇第五十九
属性:足太阳脉气所发者七十八穴∶两眉头各一,入发至项三寸半,旁五,相去三寸,其浮气在皮中者凡五行, 
行五,五五二十五,项中大筋 
两旁各一,风府两旁各一,挟脊以下至尻尾二十一节十五间各一,五脏之俞各五,六腑之俞各 
六,委中以下至足小指旁各六俞。 
足少阳脉气所发者六十二穴∶两角上各二,直目上发际内各五,耳前角上各一,耳前角下各 
一,锐

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