525-疫疹一得-第6章

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注，脚肿腮肿，诸疮斑疹，喉痹吐泄。　
羌活　独活　柴胡　前胡　川芎　枳壳　桔梗　茯苓　薄荷　甘草　
疫症初起，服此先去其爪牙，使邪不盘踞经络，有斑即透，较升、葛、荆、防发表多多矣。如口干舌燥　
加黄芩，喉痛加豆根，倍加桔梗、甘草。古方引用生姜，姜乃暖胃之品，疫乃胃热之症，似不宜用，以葱　
易之。　
此足太阳、少阳、阳明药也。羌活入太阳而理游风；独活入太阴而理伏邪，兼能除痛；柴胡散热升清，　
协川芎和血平肝，以治头痛目昏；前胡、枳壳降气行痰，协桔梗、茯苓以泄肺热而除湿消肿；甘草和里；　
而发表更以薄荷为君，取其辛凉，气味俱薄，疏导经络，表散能除高巅邪热。古人名曰败毒，良有以也。　
x凉膈散x（《局方》）治心火上盛，中焦燥实，烦躁口渴，　
目赤头眩，口疮唇裂；吐血衄血，诸风螈　，胃热发斑，发狂，惊急抽风。　
连翘　生栀子　黄芩　薄荷　桔梗　甘草　生石膏　竹叶　
此上、中二焦泻火药也。热淫于内，治以咸寒，佐以苦甘，故以连翘、黄芩、竹叶、薄荷升散于上，　
古方用大黄、芒硝推荡其中，使上升下行而膈自清矣。予忆疫疹乃无形之毒，投以硝、黄之猛烈，必致　
内溃。予以石膏易去硝、黄，使热降清升而疹自透，亦上升下行之意也。　
x清瘟败毒饮x（《一得》）治一切火热，表里俱盛，狂躁烦心。口干咽痛，大热干呕，错语不眠，吐血衄血，　
热盛发斑。不论始终，以此为主。后附加减。　
生石膏（大剂六两至八两，中剂二两至四两，小剂八钱至一两二钱）　小生地（大剂六钱至一两，　
中剂三钱至五钱，小剂二钱至四钱）　乌犀角（大剂六钱至八钱，中剂三钱至四钱，小剂二钱至四钱）　
真川连（大剂六钱至四钱，中剂二钱至四钱，小剂一钱至一钱半）　生栀子　桔梗　黄芩　知母　赤芍　玄参　连翘　
竹叶　甘草　丹皮　
疫证初起，恶寒发热，头痛如劈，烦躁谵妄，身热肢冷，舌刺唇焦，上呕下泄，六脉沉细而数，即用　
大剂；沉而数者，用中剂；浮大而数者，用小剂。如斑一出，即用大青叶，量加升麻四、五分引毒外透。　
此内化外解、浊降清升之法，治一得一，治十得十。以视升提发表而愈剧者，何不俯取刍荛之一得也。　
此十二经泄火之药也。斑疹虽出于胃，亦诸经之火有以助之。重用石膏直入胃经，使其敷布于十二　
经，退其淫热；佐以黄连、犀角、黄芩泄心、肺火于上焦，丹皮、栀子、赤芍泄肝经之火，连翘、玄参解　
散浮游之火，生地、知母抑阳扶阴，泄其亢甚之火，而救欲绝之水，桔梗、竹叶载药上行；使以甘草和胃　
也。此皆大寒解毒之剂，故重用石膏，先平甚者，而诸经之火自无不安矣。　
疫疹之症∶　
头痛倾侧，本方加石膏、玄参、甘菊花。　
骨节烦痛，腰如被杖，本方加石膏、玄参、黄柏。　
遍体炎炎，本方加石膏、生地、川连、黄芩、丹皮。　
静躁不常，本方加石膏、川连、犀角、丹皮、黄芩。　
火扰不寐，本方加石膏、犀角、琥珀、川连。　
周身如冰，本方加石膏、川连、犀角、黄柏、丹皮。　
四肢逆冷，本方加石膏。　
筋抽脉惕，本方加石膏、丹皮、胆草。　
大渴不已，本方加石膏、花粉。　
胃热不食，本方加石膏、枳壳。　
胸膈遏郁，本方加川连、枳壳、桔梗、栝蒌霜　
昏闷无声，本方加石膏、川连、犀角、黄芩、羚羊角、桑皮。　
筋肉　动，本方加生地、石膏、黄柏、玄参。　
冷气上升，本方加石膏、生地、丹皮、川连、犀角、胆草。　
口秽喷人，本方加石膏、川连、犀角。　
满口如霜，本方加石膏、川连、连翘、犀角、黄柏、生地。　
咽喉肿痛，本方加石膏、桔梗、玄参、牛子、射干、山豆根。　
嘴唇　肿，本方加石膏、川连、连翘、天花粉。　
脸上燎泡，本方加石膏、生地、银花、板蓝根、紫花地丁、马勃、归尾、丹皮、玄参。　
大头天行，本方加石膏、归尾、板蓝根、马勃、紫花地丁、银花、玄参、僵蚕、生大黄（脉实者量加）。　
腮，本方加石膏、归尾、银花、玄参、紫花地丁、丹皮、马勃、连翘、板蓝根。　
颈颌肿痛，本方加石膏、桔梗、牛蒡子、夏枯草、紫花地丁、玄参，连翘、银花、山豆根。　
耳后痛硬，本方加石膏、连翘、生地、天花粉、紫花地丁、丹皮、银花、板蓝根、玄参。　
耳聋口苦，本方加生地、玄参、柴胡、黄柏。　
嗒舌弄舌，本方加石膏、川连、犀角、黄柏、玄参。　
红丝绕目，本方加菊花、红花、蝉衣、谷精草、归尾。　
头汗如涌，本方加石膏、玄参。　
切牙，本方加石膏、生地、丹皮、龙胆草、栀子。　
鼻血泉涌，本方加石膏、生地、黄连、羚羊角、桑皮（生用）、玄参、棕灰、黄芩。　
舌上珍珠，本方加石膏、川连、犀角、连翘、净银花、玄参、花粉。　
舌如铁甲，本方加石膏、犀角、川连、知母、天花粉、连翘、玄参、黄柏。　
舌疔，本方加石膏、川连、犀角、连翘、银花。　
舌长（以片脑为末涂舌上，应手而缩，甚者必须五钱而愈。）　
舌衄，本方加石膏、丹皮、生地、川连、犀角、　
栀子、败棕灰。　
齿衄，本方加石膏、黄柏、生地、丹皮、栀子、犀角、川连、玄参、黄芩。　
谵语，本方加石膏、川连、犀角、丹皮、栀子、黄柏、龙胆草。　
呃逆，本方加石膏、柿蒂、银杏、竹茹、羚羊角、枇杷叶。（不止，用四磨饮一钱，调服本方即止。　
四磨饮∶沉香、槟榔、乌药、枳壳）。　
呕吐，本方加石膏、川连、滑石、甘草、伏龙肝。　
似痢非痢，本方加石膏、川连、滑石、猪苓、泽泻、木通。　
热注大肠（加同上）。　
大便不通（蜜煎导法），本方加生军。　
大便下血，本方加生地、槐花、棕炭、侧柏叶。　
小便短缩如油，本方加滑石、泽泻、猪苓、木通、通草、　蓄。　
小便溺血，本方加生地、桃仁、滑石、茅根、川牛膝、琥珀、棕炭。　
发狂，本方加石膏、犀角、川连、栀子、丹皮、川黄柏。　
痰中带血，本方加石膏、黄芩、棕炭、生桑皮、羚羊角、生地、栝蒌霜。　
遗尿，本方加石膏、川连、犀角、滑石。　
喘嗽，本方加桑皮、黄芩、石膏、羚羊角。　
发黄，本方加石膏、滑石、栀子、茵陈、猪苓、泽泻、木通。　
循衣摸床，本方加石膏、川连、犀角、丹皮、栀子、胆草。　
狐惑，本方加石膏、犀角、苦参、乌梅、槐子。　
战汗（战后汗出、脉静、身凉，不用药；有余热即服本方小剂，一药而安）。　
瘟毒发疮，本方加石膏、生地、川连、紫花地丁、金银花、（上加）升麻、（下加）川牛膝、　
（胸加）枳壳、蒲公英、（背加）威灵仙、（出头）皂刺。　
以上五十二症按症加减。以下瘥后二十症，另载各症诸方于本症。　
四肢浮肿　x加味六君子汤x　
人参（一钱）　于术（一钱）　云苓（二钱）　木香（三分）　砂仁（五分）　甘草（八分）　
薏仁（五钱）　泽泻（一钱半）　生姜（一片）　黑胶枣（二枚）　
大便燥结　x当归润燥汤x（气虚者加人参、黄　）　
大熟地（五钱）　当归（三钱）　麻仁（二钱）　郁李仁（三钱）　肉苁蓉（一钱半）　杏仁（一钱半）　
白蜜（一匙）　
皮肤痛痒x八珍汤x　
人参（一钱）　白术（一钱）　茯苓（一钱半）　甘草（八分）　生地（三钱）　当归（二钱）　
川芎（一钱）　白芍（一钱半）　生姜（一片）　黑枣（二枚）　
半身不遂　x小剂败毒饮x加∶　
木瓜　牛膝　续断　萆　、黄柏　知母　威灵仙。　
食少不化　x加味异功散x　
人参（一钱）　白术（一钱）　茯苓（一钱）　陈皮（一钱）　山楂（二钱）　谷芽（三钱）　
甘草（五分）　砂仁（八分）　生姜（一片）　黑枣（三枚）　
惊悸　x茯神镇惊汤x　
人参（一钱）　黄　（钱半，炙）　当归（二钱）　茯神（三钱）　远志（钱半）　龙齿（二钱，　）　
白芍（一钱）　麦冬（二钱）　琥珀（一钱，研冲服）　炙甘草（八分）　龙眼（三枚）　灯芯（三十寸）　
怔忡　x琥珀养心汤x　
人参（一钱）　当归（二钱）　茯神（三钱）　枣仁（钱半，炒）　远志（钱半，炙）　石菖蒲（一钱）　
琥珀（一钱　研冲服）　炙草（八分）　麦冬（二钱）　龙眼（三枚）　
失音　x六味地黄汤x　
熟地（五钱）　山萸（一钱）　茯苓（钱半）　丹皮（钱半）　山药（二钱）　泽泻（钱半）　
郑声　x补中益气汤x　
人参（一钱）　黄　（钱半，炙）　当归（二钱）　白术（钱半）　陈皮（一钱）　升麻（八分）　
柴胡（一钱）　甘草（八分）　
喜唾　x梅枣噙化丸x　
乌梅（十枚）　黑枣（五个；去核，共捣如泥，加炼蜜为丸，弹子大，每用一丸，放口噙化）。　
多言　x加味参麦饮x　
人参（五分）　麦冬（三钱）　五味子（八分）　通草（八分）　石菖蒲（一钱）　川连（五分）　
甘草（三分）　白芍（一钱）　灯芯（三尺）　
遗精　x茯神汤x　
茯神（五钱半）　远志（钱半，炒）　枣仁（二钱，炒）　石菖蒲（一钱）　白茯苓（一钱）　
川连（五分）　人参（一钱）　生地（三钱）　当归（钱半）　甘草（五分）　牡蛎（二钱，　）　莲子（七枚）　
恐惧　x补胆防风汤x　
人参（七分）　防风（一钱）　细辛（五分）　川芎（八分）　甘草（五分）　茯神（钱半）　
独活（八分）　前胡（八分）　黑枣（三枚）　
昏睡x参麦黄连汤x　
人参（五分）　麦冬（三钱）　川连（四分）　生枣仁（五钱）　石菖蒲（一钱）　甘草（五分）　
自汗盗汗　x加味归脾汤x　
人参（一钱）　黄　（钱半，炒）　白术（一钱，炒）　茯神（三钱）　
枣仁（二钱，炒）　远志（钱半，炒）　甘草（五分）　当归（钱半）　麻黄根（二钱）　牡蛎（三钱）　
红枣（三枚）　浮麦（三钱）　
心神不安　x宁志丸x　
石菖蒲（一两）　远志（一两）　当归（三钱）　茯神（五钱）　人参（二钱）　麦冬（三钱，共为　
细末，炼蜜为丸桐子大，朱砂为衣。每早用米汤饮服三钱）。　
虚烦不寐　x酸枣仁汤x　
枣仁（五钱，炒）　人参（八分）　甘草（八分）　茯神（三钱）　川芎（八分）　知母（一钱）　远志（一钱，　
炒）　龙眼（三枚）　灯草（三十寸）　
劳复　x加味当归四逆汤x　
柴胡（八分）　当归（钱半）　白芍（一钱）　枳实（一钱）　甘草（五分，赤衣散∶室女经布近阴　
处一片，烧灰，调服）。　
食复　x香砂平胃散x　
苍术（一钱半，炒）　浓朴（一钱，炒）　陈皮（一钱）　木香（五分）　砂仁（八分）　甘草（五分）　
生姜（一片，有食积加山楂、麦芽、神曲、茯苓）　
阴阳易　x当归白术汤x　
白术（一钱）　当归（一钱）　桂枝（一钱）　附子（一钱）　甘草（八分）　白芍（一钱）　黄　（一钱，炙）　
人参（钱半）　生姜（三钱）　
x烧　散x　
裆（八分，近阴处，男用女裆，女用男裆，烧灰，温水和服）　
x青竹茹汤x　
竹茹（半斤）　栝蒌根（一两，水二升，煎一升服）　
x　鼠屎汤x　
韭白根（一把）　鼠屎（十四粒）　水煎服　
x韭根散x　
韭根　栝蒌根　青竹茹　炮姜（各五钱，共为粗末，分八分。用水盏半，煎五分，入鼠屎一钱和服。　
治阴阳易危急之症）。　
x千金方x　治劳复或食复发热者。　
栀子仁（一钱）　生石膏（三钱）　鼠屎（十