本草演义+中药传奇-第32章
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第六十七回
拉萨详论昆仑医 三大因素为特色
赤橙黄绿青蓝紫，谁持彩练当空舞？芙蓉国里尽朝晖，红霞万朵耀神州。醪醴甘醇，人情更浓。来自四面八方的莘莘学子，为华夏医药大业之崛起，个个敢为人先，高谈着各地医药学术之精要，阔论着济世活人之妙术。 来自高山昆仑的拉萨首先发言。他说：“启禀大王，据家师多年探究，世居于高原雪域之民众，依照当地环境及生活、生产实际，创造出独具特色的昆仑文化及昆仑医药。昆仑医药，以三大因素为指导思想，用以阐释人身生成、生理、病理、体质及疾病诊治，更辅以中原医药之阴阳、五行、脏腑、四诊等内容，从而形成其独有的医药体系。就此而言，家师认为此乃整个医药学术中，不可或缺之瑰宝。”
听到拉萨提及三大因素之说，炎帝顿感兴趣，因问：“何为三大因素？”拉萨道：“三大因素是该地域方言称谓。指龙（或念隆，或称朗）、赤巴、培根。昆仑医药认为，人体内存在着这三大因素。七大物质基础，也即饮食精微、血、肉、脂肪、骨、髓、精，也存在着三种排泄物，即粪、尿、汗。在正常情况下，三大因素保持平衡，起着主宰人体正常生理活动的功能。一旦三者失调，使平衡破坏，则导致人体出现疾病。随着三者变化的盛衰不一，疾病类型、部位、轻重、安危等，也随之而不同，此时三大因素起着病理功能作用。因此，三大因素既支配生理活动，又支配着病理活动。
所谓‘龙（或隆，朗）’，相当于中原语中之‘气’或‘风’。其功能主呼吸、肢体活动、血液运行、五官感觉、二便排泄、食物消化、精微运行等。由于‘龙’之所在部位及功能不同，因而又分为功能各异之‘五龙’，分别是：
‘持命索增龙’，此为维持生命之龙。居于头颅，主呼吸，司感觉，明目，生智。
‘上行紧久龙’，居于胸，主身体活动，司语言思维，促气血上行。
‘平住恰不欺龙’，居于心，循行遍布全身，司各部关节活动之协调。 ‘通行麦娘姆龙’，居于胃，循行于肠、腑。
‘下泄吐塞龙’，居于直肠，循行于大肠、膀胱、阴器、司男精女血，排泄二便。
所谓‘赤巴’，相当于中原语中‘胆’或‘火’。其功能为产生热能，维持体温，增加胃之功能，壮胆生智，荣润肤色。因部位及功能不同，为‘五赤巴’，即：
‘消化赤巴（觉久）’，居于胃，主体温，司消化。
‘容光赤巴（同己）’，居于肝，主七大物质基础的色泽变化。
‘行动赤巴（多塞）’，居于心，主思欲，生智慧。
‘视力赤巴（当己）’，居于目，司视觉。
‘增色赤巴（谢米）’，居于皮肤，主荣润肤色。
所谓‘培根’，相当于中原语之‘痰’、‘土’、‘水’。居于各部，其功能是增加胃液，磨碎食物，消化吸收，保持和调节体内水分运转。由于其所在部位及功能各异，也分为五种。分别为：
‘研磨培根（疟及）’，居于胃肠，主磨碎食物。
‘厌足培根（登己）’，居于胸，保持调节体内水分运转。
‘尝味培根（娘及）’，居于舌，司味觉。
‘根基培根（寸及）’，居于头，主感觉，司情欲。
‘粘合培根（局尔及）’，居各关节，司关节连接、伸曲等。
上述三大因素，各有其生理功能，但绝非孤立，而是彼此有机密切配合，协调一致，共同完成其正常生理活动。
此外，昆仑医药还认为，人体正常生理活动，还依赖于气血之运行。心脏是气血运行之总枢纽。心血由肝供给，肝为血海。气血充盈，人体康健。气血伤损或枯竭，则致人于病，甚至危及生命。”
拉萨讲到此处，炎帝插话道：“三大因素之说，颇有新意。可见昆仑医药，确有独特见地。”拉萨又道：
“昆仑医药，可以说从人之生命到疾病诊治，均有特色。如人之生成，昆仑医药认为，人体之形成，乃人间情欲所致，因贪爱而痴情，产生母血与父精融合，一属寒，一属热，寒热交炽而生气息。随着胎儿之发育，三大因素也随之发育，并支配着胚胎发育分化直至成熟、分娩。约经鱼期（类似于水生动物）、龟期（类似于爬行运动）、猪期（类似于哺乳动物），人便出生于世。
三大因素，司人体生理活动之功能，而人体生命活动的物质基础，则是七大要素。昆仑医药认为，人身体质七大要素，糜液是基础；血能滋润身体并维持生命；肉似围墙，能保护身体；脂肪能柔润身体、悦颜色；骨骼为支架；骨骼能生精；精主生殖。这七大要素构成人体，而受三大因素支配，因而便形成不同体质。不同类型之体质，各有其不同外在表象，如： 龙型体质特征为：体型不直，身材矮小，消瘦少肉，肌色发青，不耐寒冷，爱说笑，活泼好动，好吵架，嗜好酸甜、辛辣等物。
赤巴型体质特征为：易饥渴，身材中等，易出汗，毛发与肤色偏黄，目光敏锐，思维敏捷，自尊心强，嗜好甜、苦、涩味食物。
培根型体质特征为：身材后仰，小关节，体型肥胖，肤色白嫩，肌肉丰满，怕冷，耐饥渴，肌肤光泽，性情温和，嗜睡，嗜好酸、辣、涩食物。”
拉萨边进膳边谈论，炎帝见告一段落便道：“昆仑医药之形成与发展，与中原医药看来同源异流。其三大因素所支配之三大体质特征，又与中原医学中阴性型质、阳性型质、阴阳和平型质之人，颇多相近。而其中五龙、五赤巴、五培根，又暗合五行之义。”宋拉等也同时插话道：“诚然，家师曾多次言及，各地域之医药，皆我中华医药之宝，不可丢弃，而应重视之。”炎帝又道：“本王已知昆仑医药之指导思想，然其对疾病之认识如何，限于时间已近未时，望诸位膳后稍事歇息，再听拉萨贤士讲述，不知众位意下如何？”众人一齐道：“大王所言甚是！”
第六十八回
三根七恒为根柢 草原医药有奇招
太医馆议事大厅，座无虚席。炎帝端坐正中，馆内各首领、医药人士及各分馆馆丞、众药王弟子等，依次而坐。就连大厅门外、院中广场，也都设座，课徒部所有生员、典籍部全体及其他医药人员，均环坐聆听。遵照炎帝安排，继续由拉萨讲述昆仑医药之精髓。当他讲完三大因素、七大要素后，接着道：
“在生理方面，昆仑医药也有五脏六腑、气血等内容，但又有其独有观点。昆仑医认为，心脏在胸腔下偏左位置，心尖朝左下方，是气血之总枢纽。血由肝供给，肝为血之海，血管从心脏发出，四肢血液充盈，充斥气流，气为血液运行之动力，气血充盈，人体健壮。人体内有黑脉与白脉之分，黑脉又分为跳动之脉和不跳动之脉，而白脉则是从脑髓中发出之脉，既无血，又无气，呈乳白色细丝状。
昆仑医对疾病之发生，认为有内因与外因二端。内因系三大因素失调；外因则有生活起居不慎和外邪作祟。内因外因互相关联、互为因果，以三大因素为主导，三者失调，便生疾病。如过用苦药或苦味食物、饥饿暴食、疲劳、悲伤，便引致‘龙病’；过食辛辣、热、腻食物、烈日曝晒、外力猛击等，可导致‘赤巴病’；而居处潮湿阴冷、过食寒凉腻润等，则生‘培根病’。
治疗方面，则更为丰富多彩。所用药物，以丸、散、膏、丹、汤为主，更有熏、浴、敷、放血、艾灸、针刺等法。所用药物，现已知百余种之多。昆仑医药认为，药物性味功效之生成，乃由五源即水、土、火、气、空决定。具有六味即酸、甘、苦、辣、咸、涩；另有化三味即甘、酸、苦，其具体效用，分八性十七效。八性为重、涌、凉、钝、锐、轻、糙、热；十七效为温、热、凉、寒、重、轻、稳、动、钝、锐、糙、燥、稀、干、软、润、柔。药物之性、味、效，系用药之依据。常用药物有森等、蒂达、黑种草子、西红花、牛黄、沉香、槟榔、阿魏、胡椒、当归、虫草、珍珠、麝香、冰片等。”
拉萨说完后，全场响起热烈的掌声。接着在炎帝主持下，由来自各边远地区的贤士，分别介绍当地的医药特色。
来自漠北大草原的乌兰人巴托，就草原医药加以阐述。他指出：草原的民众，长期以狩猎、游牧为生产、生活实践，从而产生了具有大漠特色的草原医药。与中原医药一样，草原医药也包括阴阳、五行、脏象、脉络、病因、辨证等内容。所独具特点者，则是草原医药以三元、七恒为基础核心。
所谓三元，又名三根。草原医药把三元称为维持生命的本源或根本。在人体生命活动过程中，三根的有机配合和协调，使整个生命处于有序的代谢状态。人体内脏之间、内脏与体表的有机联系，都是三根作用的结果。因此，三根是生命赖以生存的物质基础，同时用以阐释人体疾病病理、诊查、预防和治疗诸关系。所谓七恒，又称七素，或称搭米曰。指食物精华、面、肉、脂、骨、髓、精。这是人体构成的基本物质。
关于三元的内容，可谓草原医药之精粹，是指赫易、希日（或希拉）、巴达干三者而言，此三者均由阴阳五行构成。
赫易，指人体各种生理功能之动力，颇类中原医药之“气”。在阴阳属性中，居于中性，助阳则阳盛，助阴则阴盛。赫易之功能，主管人体之呼吸、肢体活动、五官感觉、二便排泄、血液循环、饮食消化、食物精华之运送。由于所在部位不同，又分为维命赫易、上行赫易、普行赫易、火般赫易、下清赫易五种，赫易具有强、浮、凉、细、峻、动六种特性。因此凡消瘦、面黄、怕冷、多言、好动、爱歌舞、好吵闹、活泼性格者，称为赫易型人。此类人与老年人易患赫易病，即风病。其发病多在夏季或早晚。这类人易感寒邪，易受寒冷因素的侵袭而发病。治疗赫易病，宜用甘酸咸味药物，分别选用十七性中之柔、重、温、脂、和、固六种药性。
希日，相当于中原语之“炎、热、黄”。人之体温、人体各器官的热能、精神活动，都是希日之作用，它在五行属火，在阴阳中属阳。其功能除主温热外，又能增强胃的消化、振奋精神、壮胆量、生智慧、保持气色。因分布不同，又有消化希日、变色希日，主成希日，主视希日，显色希日五种。它具有热、重、腻、轻、臭、泻、湿七种性能。因此，凡易饥渴、汗多、有体臭、面黄、个性强者，即属希日型人。此类人及青壮年易患热病、黄病等希日病。发病多在秋季、中午或午夜。此类人易感燥热之邪，过分燥热时易于发病。治疗时，根据其腻、急、温、热、软、臭、燥、泻、湿的特性，分别选用清、缓、寒、凉、重、泻、燥等药物。
巴达干，相当于中原语之“寒性”之义，包括体内营养物质及一切粘性体液，由土水构成而属阴。其功能为磨碎食物、增加味觉，使饮食易于吸收，输送体
