是药三分毒-第68章
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①胃痛以及腹泻，头痛、不适、疲倦。
②突发气喘，胸痛或憋闷感。
③出现皮疹或荨麻疹。
④眼睑、面部或嘴唇肿胀。
⑤过敏性休克。近年国外报道一例49岁的男性艾滋病患者，首次服用150mg拉米夫定，服药半小时后突觉皮肤瘙痒，继之全身多处出现荨麻疹，喉部发紧、有阻塞感，咽食及呼吸不畅，舌体麻木、活动不灵，言语含混。十几分钟后又出现了呼吸困难，满肺哮鸣音，头晕、四肢发凉，测血压只有70/40mmHg，入住到重症监护病房，抢救数小时后才转危为安。此类过敏性休克发生于特异质的服药者中，在初次服药时突然发生，发病前无任何先兆。如呈严重的喉部血管神经性水肿表现，不及时抢救可能致命。
哥哥说：“大夫，我吃的贺普丁的中文说明书，就是这么写的。”
弟弟说：“外国人不把中国人当人。”
我说：“贺普丁在国外，不是政府医院用的药。”
哥哥说：“大夫，我到法院告它去。”
弟弟说：“你到哪个法院告它？”
我说：“2004年，我国媒体大量报道了贺普丁致死的案件，而且大陆有四位乙肝患者服用贺普丁以后致死的家属，将厂商告上法庭，理由是贺普丁的中文说明书，对于不良反应的记载和警示与国外不符，省略了致死不良反应内容。但是厂商在法院胜诉，因为这是我国的国药准字。据说，对于引发争议的贺普丁的中文说明书，厂商最近已经悄悄地进行了修改。”
哥哥说：“大夫，看来贺普丁不能治肝炎。”
弟弟说：“我们老板就是因为得了乙肝，吃了贺普丁以后，出现了肝昏迷死了。所以我不敢吃贺普丁。”
我说：“是啊，很多乙肝患者在服用贺普丁以后，因为体内病毒变异而引发爆发性肝炎、肝功能衰竭而导致性命垂危，比原先的情况更棘手。所以贺普丁是毒药。”
哥哥说：“大夫，既然贺普丁是毒药，为什么美国还要批准生产？”
弟弟说：“是啊，为什么我国还要批准使用？”
我说：“按照国际惯例，药品鉴定不是肯定而是评价，这就像人事部门向领导推荐干部一样，要写优点，也要写缺点；至于领导用不用，那是领导的事。但是如果人事部门向领导推荐干部，只写优点，不写缺点；那么人事部门就犯了欺诈罪。但是你们认为凡是国家批准的药物都可以放心吃，因此你们是糊涂透顶了。”
哥哥说：“大夫，那我现在怎么办？”
我说：“不好办。”
哥哥说：“那我就得等死？”
弟弟说：“大夫，您给想想办法。”
我说：“你每天喝加味开胃汤：生山楂100克，广木香50克，猪苓50克，厚朴20克，同时喝肉汤、喝果汁，试一试。如果超过三个月还是没有胃气，那么就没办法了。”
弟弟说：“大夫，您看我能治好吗？”
我说：“你用过乱七八糟的药吗？”
弟弟说：“没有。”
我说：“你应当好办。”
其实，肝炎、肝硬化主要有两个问题。一个是肝脏不能合成蛋白了，因此要喝肉汤、喝果汁；另一个是肝脏解毒功能减退了，因此不能乱用药，尤其是化学药物。但是目前的治疗恰好相反，病人是乱吃药物，因此极难痊愈。
果然这个哥哥不久就死了，享年只有43岁。据说，这个哥哥是浙江省温州市的亿万富翁，由于喝开胃汤三个月以后，还是没有胃气，因此预料自己必死无疑，于是提前写下遗嘱让弟弟接管董事长职位，并且千嘱咐万叮咛，一定让弟弟听我的话，不然他的家族就会死光了。
呜呼，一个年轻的亿万富翁，应当是一个极顶聪明能干的人，竟然命丧于贺普丁；这是因为智者千虑必有一失。他作为一个人，应当懂得最起码的做人常识养生之道；而他却是奋不顾身地去发财，结果是人财两空。
不过，全世界乙肝病人约有3。5亿，有近1/3的患者在我国；据世界卫生组织统计，乙肝已经成为全球第九大死因，90％以上的肝硬化和肝癌是由乙肝引起。我国每年约有40万人死于包括乙肝所导致的肝病。
由于乙肝患者在社会活动中受到种种歧视，因此他们都是想迅速改变这种不利状态，于是各种有毒西药应运而生。须知他们的乙肝血检指标能够迅速正常，是因为他们的肝脏纤维化了，因此随着所谓的科技不断进步，乙肝患者的死亡人数却是逐年增加。所以作为一名中医，一定要小心药物中毒的问题。
另据许多大陆老中医讲，现在的乙肝患者越来越难治了，好像中药都不管用了。这是因为许多患者都是处于药物中毒的状态，甚至是行将要死之人；因此我们应当坚辞不治，不要惹麻烦；我们要警惕西医牵驴，中医拔橛；让中医去当替罪羊。
是啊，贺普丁自1991年问世以来，已在世界范围内广泛地用于抗病毒治疗。较早的临床安全性研究认为，拉米夫定安全无毒、无“三致（致畸、致癌、致基因突变）的作用，不良反应仅为轻微头痛、一过性嗜睡、恶心、疲乏、肝区不适等，且发生率较低，可较快适应而耐受。其发生率和严重程度与安慰剂相当，因而被忽略。加之我国现代广告和媒体的片面宣传与炒作，其疗效被人为夸大，适应证的掌握也逐渐宽松，一些地方甚至将这个药物作为广谱抗病毒剂使用。此种无节制的滥用，不仅加重了患者的经济负担、造成极大的药品浪费，也加剧了耐药性的产生。随着临床应用的日趋普遍，其不良反应的发生率和报告频度亦逐年递增。近年的用药经验表明，拉米夫定并非安全无毒，人人咸宜。已发现的副作用与不良反应有如下十种：
①胃痛以及腹泻，头痛、不适、疲倦。
②突发气喘，胸痛或憋闷感。
③出现皮疹或荨麻疹。
④眼睑、面部或嘴唇肿胀。
⑤过敏性休克。近年国外报道一例49岁的男性艾滋病患者，首次服用150mg拉米夫定，服药半小时后突觉皮肤瘙痒，继之全身多处出现荨麻疹，喉部发紧、有阻塞感，咽食及呼吸不畅，舌体麻木、活动不灵，言语含混。十几分钟后又出现了呼吸困难，满肺哮鸣音，头晕、四肢发凉，测血压只有70/40mmHg，入住到重症监护病房，抢救数小时后才转危为安。此类过敏性休克发生于特异质的服药者中，在初次服药时突然发生，发病前无任何先兆。如呈严重的喉部血管神经性水肿表现，不及时抢救可能致命。
⑥停药反跳及肝功能衰竭。因贺普丁仅抑制病毒活性而使病毒复制速度减慢、血清含量减少，但不能将病毒完全从人体清除，故疗程少于6个月时，停药后易发生反跳，不仅出现肝功能异常，病毒复制指标由阴转阳，有时病毒含量甚至可高于治疗前水平。部分人用药时间虽长达1—1。5年，仍难幸免。
临床表现为停药后肝炎复发，有的原本为HBV携带，肝功能正常，用药后骤停，反可诱发肝功能衰竭。曾有1例29岁的男性慢性乙肝病人，日服100mg拉米夫定并无其他不良反应，用药2周后HBVDNA转阴，HBeAg也降到了极低水平。第16周肝功能恢复了正常，患者便很高兴地擅自停了药。停药后仅过了4周，肝功能便出现了反跳，先有恶心、厌油、小便发黄，化验血清转氨酶升高，4个月后转氨酶超过正常值的100倍，并出现黄疸，凝血因子减少了50％，病毒标记又转阳，经多方抢救才转危为安。据日本最新报道，194例应用拉米夫定的病人中，有6例在突然停药时乙肝加重，其中1人死于肝功能衰竭。另外，服用拉米夫定期间出现的艾滋病的病毒变异和耐药，也会使艾滋病的临床症状加重，个别人还会出现腹水。
⑦甲沟炎。近年英国报道，有12例艾滋病患者，在用药后发生了甲沟炎，其中11例为男性。多在治疗3个月后发病，局部给予抗真菌药物后，5例1个月以后痊愈，另7例反复发作，迁延不愈。
⑧脂肪代谢紊乱。据国外报道，拉米夫定与蛋白酶抑制剂联用，治疗艾滋病时，可致脂肪代谢紊乱。4例并用印地那韦或齐多夫定者，用药3周至16月时，发生了严重的心血管疾病，其中3例表现为急性心肌梗死，1例为短暂复发的心肌缺血。查血甘油三酯和胆固醇含量均升高。少数用药者还可导致脂肪异常分布，1例38岁男性艾滋病患者合用司他夫定6个月，体重增加了3公斤，9个月以后，颈部和背部脂肪异常增厚堆积呈水牛背样。
⑨引起血友病出血。据国外报道，2例血友病患者应用拉米夫定联合印地那韦、齐多夫定抗艾滋病，6个月后出现频繁的关节和消化道自发性出血，停药2周后才恢复正常。
⑩对新生儿的影响。美国发现，1例30岁女性艾滋病感染者，妊娠期间仍服用拉米夫定，婴儿出生以后发生严重的贫血，并出现了心衰。法国一组194例应用拉米夫定加齐多夫定预防艾滋病母婴传播者，也有2例婴儿发生罕见的线粒体DNA基因损害，于出生1年后死亡。
因此，贺普丁绝非抗病毒的仙丹妙药，希望人们不要迷信这种新的毒药。如果谁吃贺普丁，那么请先买一个骨灰盒预备着。有人说，你刘弘章说话太偏激。是的，因为你不搞临床，因此你不知道太平间里，有冤鬼多少。什么时候大刀架在你脖子上，你才知道生活是多么美好。
●软骨头供出同谋
胃阴不足证候群，是特指亚健康状态，即未发现严重疾病，但是疲乏烦躁、食不甘味、便秘上火、小病不断等。另外也包括了慢性胃炎、脂肪肝、慢性胆囊炎、胆结石等疾病。一般来说，这样的病人，如果每天喝加味开胃汤：生山楂100克，广木香50克，沙参50克，草决明20克；禁忌狗、羊、虾、蟹、辛辣、海产品、活血、化痰、毒药，还要学习养生之道。那么等待一个月之后，复查症状没有发展，而且出现了强烈的饥饿感，就可以使用专科治疗药物养正散了。但是许多病人在七分养一个月之后，依然不能改善症状，这是为什么呢？
许多人使用养生之道，不是为了纠正亚健康状态，而仅仅是为了治疗慢性胃炎，而且往往是在使用西药无效之后，才想起使用养生之道。但是由于已经处于西药中毒的状态，因此往往不能得到预期的疗效。
2004年10月，一个广州市的男子找我来了。
男子说：“大夫，我是萎缩性胃炎。”
我说：“你要每天喝加味开胃汤：生山楂100克，广木香50克，沙参50克，草决明20克；禁忌狗、羊
