是药三分毒-第6章
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那么现代医学怎样鉴定药物的毒性呢？告诉你，世界各国几乎都使用大白鼠去鉴定药物的毒性！也就是说，无论是口服药物，还是注射剂，都是以大白鼠的死活作为标准。当然，口服药物要经过萃取变成注射剂，才能给大白鼠注射。
有些药物虽然不会造成大白鼠的近期死亡，但是可能会造成大白鼠的食欲降低，然而这不是试验的记录内容。因此这种试验不是检测胃气是否受到伤害。
不过，现代医学把能够致死大白鼠的药物，叫做药物的毒性，依然给人使用，只要在药物说明书上注明就可以了。因此在我们使用的标签上印有剧毒、限毒的字样。
也就是说，现代人在心安理得地使用毒药。这叫现代科学吗？不，这叫历史的倒退。
有人说，古代人使用死囚犯做试验是不人道的；现代讲人道了，不能拿人做试验了。是的，现代人在鉴定药物的时候很人道，但是这些毒药在临床使用的时候就不人道了，因为许多人因为药物中毒而死去了。而且这些人是奉公守法的公民，不是死囚犯。因此不要认为古代人不人道。
那么现代人应当怎样鉴定药物的毒性呢？我看还是老办法，拿人去试。当然不是死囚犯，而是谁造药，谁去试。如果吃了你自己造的药，在一个月之内没有丧失饥饿感，那么你再进行下一步的临床试验。
有人说，我吃了自己造的药，死了怎么办？活该！这总比把别人药死好。然而现代鉴别毒性的方法只是一个事后诸葛亮，只有当病人出现了严重的内脏损害，他们才开始调查药物的毒性。以这种被动的调查毒性的方法，到猴年马月才能让人们放心使用药物呢？当然，我无意贬低现代鉴别毒性的专家，我只是指出他们忽略了药物是给人用，而不是给大白鼠使用的。
因此只有使用刘纯的判断方法，根据丧失饥饿感去鉴别中药的毒性，才能改变这种被动的局面，才能避免让人们受到无辜的伤害。因此我不得不指出，所谓现代鉴别毒性的方法貌似严谨，其实太落后了。
换句话来说，人体的任何不舒服，都会首先表现为丧失饥饿感。因此我们可以根据一个人丧失饥饿感，而判断他不舒服。但是现代医学的鉴定方法，却忽视了人的饥饿感。他们凭借抽血化验、做B超、做CT去判断是否中毒，甚至通过解剖受害者的尸体去证实中毒，还美其名曰科学。因此现代医学的鉴定方法是落后的、是被动的、也是误事的。也就是说，我们只需根据药物损害了人的胃气，就能下结论说它是毒药；也正是因为如此，刘纯才说毒药伤人，首犯胃气。
（5）刘纯的试验方法严密吗？
①有人说，这是胡闹！因为古代没有先进的化验技术，刘纯也不懂得细胞试验、动物试验、临床试验；刘纯也不懂得铅、砷、汞等化学元素，刘纯更不懂得生物碱、黄酮甙、树脂等问题。这一切似乎说明刘纯很傻。错了，刘纯不傻。那么刘纯根据什么去判断药物的毒性呢？其实很简单，这就是胃气。也就是说，刘纯根据丧失饥饿感去鉴别中药的毒性。凡是损害饥饿感的药物，一律称之为毒药。
②有人说，真是可笑！因为这太不科学了。刘纯既没有发现有毒元素，又没有查出生物碱，怎么能够草率判断是毒药呢？错了，刘纯的判断方法是超前的，也是极其准确的。因为一个人吃了毒药，就会没有饥饿感；中毒的人没有饥饿感就快死了。
③有人说，饥饿感是自我感觉，是无法观察的。错了，饥饿感是不能伪装的，一个不想吃饭的人，尽管可以被强迫吃下东西，但是我们可以根据他进食的困难状态，以及他食后的异常表现而判断是伪装，而且这种伪装是不会持久的。因此饥饿感不仅是自我感觉，也是客观指征。
④有人说，有辟谷能力的人，是可以不吃饭的，这样就使得医官错误地判断是毒药。错了，有辟谷能力的人，可以一个月不吃饭，但是他不可能三个月不吃饭。因此刘纯为了防备出现假象，特别规定试验周期是三个月。
⑤有人说，摄食本能是重要的，但是其他功能不容忽视。是的，好像如此，可是细想起来，呼吸、泌尿、循环等功能都是为摄食本能服务的。
⑥有人说，除了摄食本能之外，人体还有自卫、繁殖本能。错了，摄食本能是最基本的。因为小孩子生下来，以及老年人，或者植物人没有自卫、繁殖本能，他们只有摄食本能，因此你不能说他们不是人。
⑦有人说，人的生命体征是体温、脉搏、呼吸、血压，而不是摄食。错了，生命体征是抢救病人的指标，而摄食是人的本能。这是两个不同的临床概念。
⑧有人说，年轻人正在长身体，也会不停地喊饿。是的，好像如此。俗话说：“半大小子，吃死老子。”可是过了青春期就不会如此。因此刘纯选用20—30岁的人去做试验。
⑨有人说，经常运动的人，也会不停地喊饿。是的，好像如此，因为大运动量会消耗体力，因此人必须大量吃东西。因此刘纯规定受试者不得从事剧烈运动。
⑩有人说，有糖尿病的人，也会不停地喊饿。错了，有糖尿病的人必须大量喝水才会喊饿，否则就不会喊饿。刘纯为了防备隐性消渴干扰试验，规定每天饮水只能是两升。
有人说，吃强的松等肾上腺皮质激素的人，也会不停地喊饿。错了，吃强的松所诱发的饥饿感，只能维持一两个月。不过，尽管古代没有肾上腺皮质激素，但是刘纯为了防备出现假象，特别规定试验周期是三个月。
有人说，许多病人临死也能吃饭。错了，能够吃饭与有胃气不同。能够吃饭是条件反射，而胃气是饥饿感。什么叫饥饿感？就是你想把我吃了。
有人说，我吃完饭就不感觉饿了。错了，要先喝汤后吃饭，吃饭要做到七分饱。如果你吃个大饱肚子，甚至一哈腰就吐出一个饺子，那么你就要生病了。
有人说，一些人生气之后就大吃大喝。是的，好像如此。可是大吃大喝什么呢？是喝酒，是想麻醉自己。然而喝酒不能解千愁，而是更伤了胃气。
有人说，难道受试者明知是毒药也会吃？错了，刘纯采用的是多盲法，因此除了他本人之外，谁也不知道此药的名称。受试者只知道吃含药的小米饭，医官只知道观察饥饿感，番子只知道看守，这就叫多盲法。
有人说，受试者可能集体作弊。错了，刘纯有言在先，如果发现参加试验的医官、锦衣卫番子、死囚犯有作弊行为，那么就地杀头；但是对于告密者给予优待。这种分化瓦解的政策，使得人人自危而不敢集体作弊。
有人说，受试者就这么老老实实地接受医官的观察？是的，接受试验的死囚犯得到了刘纯的承诺，那就是受试之后，可以减刑流放到辽东，而且受试者确实得到了减刑。不过，辽东集结了大量的囚犯，也为以后明朝的灭亡埋下了祸根。也就是说，攻打明朝最卖力的汉八旗，就是辽东囚犯的后代。
有人说，受试者被减刑流放到辽东之后，身体是否健康？告诉你，他们没有活过60岁的。这说明经常吃药的人不会长寿。也正是因为如此，所以他们的后代极其痛恨明朝，这就是满清的汉八旗，攻打明朝军队十分残暴，甚至令满八旗、蒙八旗都感到惊愕的原因。
有人说，真是残酷！怎么拿活人做试验呢？是的，医官们为了保住自己的脑袋，而丧心病狂地拿活人做试验，这是不人道的。然而这些遗留的资料是十分宝贵的，因为当时牺牲了极少数人，而挽救了今后的绝大多数人。
有人说，这个试验真的进行60多年吗？是的，这个试验进行65年。这是因为刘纯是个仔细人，他发现许多药物虽然属于无毒的，但是药效可疑，为了明确该药的药效，又反复做试验，因此计划不如变化。
可见古人的试验思路是严密的，而不是马马虎虎，更不是敷衍了事。要知道，古人是不怕提出反对意见的，当时的官员敢于给皇帝提意见，医官们也不会因为刘纯是长官而不敢提意见。因此我们可以推测，当时这个试验方案是个集体的智慧，而不是刘纯个人的主张。一句话，在毒药与脑袋之间，脑袋是重要的；如果现代医生使用毒药治死人也被砍脑袋，那么就没有医生再敢使用毒药。
（6）能否既使用毒药，又使用开胃汤？
有人说，既然毒药伤人，首犯胃气，那么在给病人使用毒药的时候，给他喝开胃汤行不行？回答是不行！因为我试过。
那是在1980年的春天，我在甘肃省水电工程局医院收治了一个肺癌病人。这是一个地质工程师，男性，52岁；由于长年的野外作业，他未能接受每年一次的体检。直至出现头部肿胀、双臂肿胀，他才到医院接受检查。医院X光检查发现：右肺中叶靠近肺门处有一个3厘米×4厘米的肿物，上纵膈处有一个2厘米×3厘米的肿物。这叫什么病呢？这叫肺癌并发纵膈淋巴结转移，出现了上腔静脉压迫综合征，俗称“冰棍体征”。这个症状很凶险，因为上腔静脉被转移的淋巴结压迫之后，将造成大脑的水肿；而大脑的水肿就会致人于死地。
于是我把他收住院，让他喝加味开胃汤：生北山楂100克，广木香50克，猪苓50克，杭白菊50克。每天一剂，水煎频饮。同时每天用一公斤的牛蹄筋熬汤喝，同时喝果汁、吃素菜、吃粗粮。另外，每天快速滴注20％甘露醇500毫升，以克服脑水肿。不过，为了急于消除纵膈转移的淋巴结，当时我采取了一个非常错误的治疗方案。这就是使用大剂量的化疗药物冲击疗法：每周静脉滴注环磷酰胺1000毫克一次。
第一周之后，X光检查显示：右肺中叶肿物由3厘米×4厘米，缩小为3厘米×3厘米；上纵膈处转移淋巴结由2厘米×3厘米，缩小为2厘米×2厘米。我很高兴。
第二周之后，X光检查显示：右肺中叶肿物由3厘米×3厘米，缩小为2厘米×2厘米；上纵膈处转移淋巴结由2厘米×2厘米，缩小为1厘米×2厘米。我很高兴。
第三周之后，X光检查显示：右侧胸腔出现积液。我吓坏了，急忙给他抽胸水，竟然是血样积液。坏了，病人已经出现胸膜广泛转移。于是我在加味开胃汤里又加地榆20克、槐米20克；又让病人吃云南白药。
很快，病人就出现了心慌气短的症状；心电图显示：室颤。我赶紧给病人静脉滴注利多卡因。然而这个病人只维持了五天就去世了。
当时我失声大哭。按照我定的院规：“如果病人站着进来，躺着出去，那么主管医生降一级工资，并且在全院大会作检讨，然后穿着白大褂扫地一个月。”于是我让财务科给我降一级工资，然后穿着白大褂扫地一个月。
我在全院大会作检讨的时候，有些医生说我想露一手，还是名利思想作怪；有些医生说我独断专行，不与别的医生商量；有些医生说我狗拿耗子，多管闲事。
我穿着白大褂一边扫地，一边主持医院的工作。大家说：“这回找院长太方便了，喊一声就过来了。”病人很拥护：“对，不管�
