是药三分毒-第28章
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是啊，我老了，记不住事了，至今也没给他打电话。可是我也不是总记不住事，你看，有人一提起伟哥，我立刻就想起伟哥没有药渣子的优点，于是就写出来，仅供制药业参考。
不过，伟哥到底是谁发明的，至今真的有争论。因为1998年，弗里德·穆拉德被授予诺贝尔医学和生理学奖。在诺贝尔委员会授奖的文件中写着：“一氧化氮可以通过扩张阴茎的血管而引起勃起。这项使用导致了抗阳痿新药的发展。”对此，弗里德·穆拉德强调说：“我要声明的是，我不是伟哥的发明人。它的发明人应该是英国辉瑞制药公司。伟哥不是我的工作，它只是与我的研究工作有关而已。”
因此，伟哥究竟是弗里德·穆拉德发明的，还是辉瑞制药公司发明的？或是这个大陆老板发明的？至今是个悬案，尚需立案调查研究。
但是这些制药厂没有药渣子，真是太先进了。
（9）药不亲尝不发
刘纯在《药治通法补遗》里说：“药不亲尝不发。”这就是说，制药人必须亲自吃药之后，才能把药发出去。有这个必要吗？是的，非常必要。这是自古以来留下的规矩。这就是在药物制造完毕之后，刘家药行必须让职工连续吃三天，没有异常感觉才能发出去的理由。
古代，在皇帝吃药之前，太监要先吃药；在太监吃药之前，太医要先吃药；在太医吃药之前，制药人要先吃药。这是为了得到皇帝吃药安全的保证。
由于刘家在明、清两朝在宫药局负责配制宫药，因此在每批药制造完毕之后，刘家都要通知太医院验货。验货的方法就是在御药房大使、副史的面前，刘家制药人把药吃下去。但是为了保证万无一失，刘家药行必须提前让职工连续吃三天。
习惯已成自然，所以刘家药行至今保留这条规矩。
然而这条规矩在外国人看来是不可思议的。1982年5月，我跟父亲一起去香港刘家药行，因为父亲要去香港办事。父亲要办什么事呢？原来其中一件事，就是由于纽约刘家诊所实行会员制，一个美国富翁被拒之门外，因此他要给香港刘家药行投资扩建厂房，以增加药物的产量。于是，我父亲与他在翻译的帮助下，进行了会谈。
美国富翁说：“刘先生，我参观了你的厂房，有一个问题很不明白。”
我父亲说：“你还有不明白的事？”
美国富翁说：“是的，刘先生，你的职工为什么随便吃药？”
我父亲说：“嘛叫随便吃药？那是试药。”
美国富翁说：“刘先生，不会中毒吗？”
我父亲说：“中毒还叫药吗？那叫毒药。”
美国富翁说：“刘先生，我们美国药厂职工是不试药的。”
我父亲说：“废话，你们生产的是毒药，吃了就死，谁敢试？”
美国富翁说：“刘先生，随便吃的药，能治病吗？”
我父亲说：“不治病，你找我干吗？”
美国富翁说：“刘先生，这是不可思议的。”
我父亲说：“你懂个屁，你认为吃药以后，应当满地打滚、吱哇乱叫、浑身难受才叫好药。”
美国富翁说：“刘先生，不能这么严重，但是应当有点反应。”
我父亲说：“嘿，还有这样的人，必须把你折腾半死，你才觉得舒服。”
美国富翁说：“刘先生，给皇帝吃的药必须是温和的吗？”
我父亲说：“你娶个泼妇，天天把你打个半死，你觉得舒服吗？”
美国富翁说：“刘先生，我们娶个夫人要温柔的。”
我父亲说：“看来你不傻，无论娶个泼妇，还是娶个淑女，你都能操，你为嘛要娶个淑女？”
美国富翁说：“我明白了，刘先生，我要吃温和的药。”
我父亲说：“怎么着，听说你说要投资扩建厂房？”
美国富翁说：“是的，刘先生，我要投资。”
我父亲说：“投多少？”
美国富翁说：“刘先生，我要投一个亿美元！”
我父亲说：“屁话！这么点儿钱，还印帕掣宜怠！�
美国富翁说：“刘先生，那你要多少？”
我父亲说：“你投十个亿，我让你做个候补董事。”
美国富翁说：“刘先生，我没有这么多钱。”
我父亲说：“那你跟我说嘛？”
美国富翁说：“刘先生，我要当个会员，他们说没有名额。”
我父亲说：“没有名额，也不能跑到我这儿胡说八道。”
美国富翁说：“刘先生，请你帮助我。”
我父亲说：“好，我通知他们让你当个会员。”
美国富翁说：“刘先生，非常感谢。”
为什么对待美国富翁如此不客气，父亲对十七叔说：“别把洋人当回事，你让他跟我谈嘛？再有这事，我拿大嘴巴子抽你。记住了，这洋人是蹬鼻子上脸，你退一步，他就进十步；你进一步，他就慌了神了。这跟咱们中国人不一样。”
父亲说话虽然很粗糙，但是话糙，理不糙。他拿泼妇与淑女都能供男人性交，去比喻西药与中药，都能供人吃，而效果大不相同，真是妙不可言。
（10）零售价是成本的三倍
刘纯在《药治通法补遗》里说：“药价乃料之三倍。”如何规定成药的价格？自古以来，就是按照主料价格乘以三去计算。也就是说，以料钱为准，其工钱、料钱、费用等三者是等同的。
例如，你花了两元钱买了一斤生北山楂为主料，把它烘干粉碎之后，加入辅料蜂蜜做成了50粒蜜丸，那么每丸应当卖多少钱呢？告诉你，每丸应当卖一毛二分钱。
这就是说，你花了两元钱买了一斤生北山楂为主料，那么这个料钱就是两元；工钱就是你的工资，也是两元；费用包括了买辅料蜂蜜的钱、包装的钱、运输的钱、上税的钱、用水电的钱、房屋的租金、红利等。
以上是在改革开放之前，内地中成药定价的基本原则；也是目前国外中成药定价的规矩，因此中成药的价格不是很贵的。
但是目前内地的中成药价格非常昂贵。
例如：在中国闹得红红火火的灵芝孢子粉，其定价就非常奇怪。每克成本两毛五分钱的灵芝孢子，其产品定价应当是每克七毛五分钱。但是它的产品身价直逼黄金，每克要卖到80—100元。癌症患者几十天吃下来，少则花费上万元，多则近10万元。不知道这个价格是怎么计算出来的？
总之，自古以来，配制成药是有一定规则的，这个规则对于保证成药的质量是十分有效的，我们刘家是不能变更的。
有人说，你刘弘章吹嘘自己家族。是的，我就是要吹嘘自己家族，因为内地没有如此古老的家族，能够至今继承中医的传统。而且这也不是吹嘘，而是应当遵守的规则，只不过你是不知道而已。反过来，如果内地的制药厂，都能够像我们刘家这样认真，恐怕中国的中药出口额就会占世界第一。
现在有许多中医抱怨说，中国重西轻中的现象严重，西医有点小成绩就宣传，中医有点成就，先说“不知道是不是可靠”；即使被证实了，还要想方设法去否认。其实，中医沦落到这样一个地步，都是自找的。难道真正的中医，就是我们现在看到的这个样子吗？
最近，中医界提得最多的一个问题，就是为什么临床疗效上不去？中医理论已经形成2000多年，会不会因为理论落后，所以不能为临床提供有效指导呢？于是就有人提出中医理论滞后于临床的问题。如果我们把原因错误地归结到理论落后上，那么我们就会形成真正的倒退和落后。其实，问题并不出在理论上，而是出在我们不守祖宗的规矩上。
刘氏箴言
谁说中药胡乱配，自古就有好常规；
倘若大陆都如此，伪劣不会满天飞。
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第八章。使用外治要小心，不慎就成千古恨
前面的话
话说刘纯和医官们在以囚试药的过程中，采取了双盲四法；其中有两个外用的方法，这就是药浴熏烟的方法，从而得出是否为毒药的结论。这个结论对于医生如何配制外用药，以及病人如何选择使用外用药，是具有指导意义的。
在太医黑名单中，我们可以发现许多有毒药物，在明朝已经被太医院下令禁止使用，哪个太医用了，哪个太医就是死罪。但是目前许多民间医生照使不误，因此他们制造了许多药源性疾病；然而有些病人至死也浑然不知。
（1）酒精擦浴造成了肝硬化
大家知道，酒精是有毒的，极容易造成酒精性肝硬化，这是不能喝的。然而酒精擦浴在古代就非常流行，至今也是非常普遍的；尤其是广泛用于小孩子降温，然而这是非常危险的。因为刘纯在《药治通法补遗》中说：“小儿涂酒却热，亦发水鼓。”也就是说，在小孩子发烧的时候，使用酒精擦浴的方法去退烧，同样会诱发小孩子的肝硬化。这是真的吗？是真的！
2003年6月，一个3岁的小男孩得了肝硬化，于是父母抱着孩子找我来了。
男人说：“大夫，我儿子得了肝硬化。”
妇人说：“大夫，您给救救吧。”
我说：“让他喝肝炎的开胃汤、喝肉汤、喝果汁，然后吃变疰散就行了。”
男人说：“大夫，3岁的孩子应当用多大药量？”
我一听就愣住了：“什么？3岁的孩子！”妇人说：“大夫，就是他。”
我这才发现，这个年老的妇人抱着一个全身蜡黄的小孩子：“这是你孙子？”
妇人哭了：“大夫，这是我儿子。”
男人说：“大夫，我们老年得子。”
妇人说：“大夫，我41岁生了他。”
我说：“你们就生了一个孩子？”
男人说：“大夫，是。”
妇人说：“大夫，我们拿他当宝贝。”
我说：“噢，有病就吃药？”
男人连忙说：“大夫，我们可不敢给他乱吃药。”
妇人说：“大夫，我们知道是药三分毒。”
我说：“那怎么得了肝硬化？”
男人说：“大夫，孩子生下来好好的。”
妇人说：“大夫，今年1月份，孩子的皮肤发黄，到儿童医院一查，说是肝硬化。”
我说：“生下来好好的，没有肝炎，也没乱吃药，怎么会得肝硬化？”
男人说：“大夫，是啊。”
妇人说：“大夫，您说怪不怪？”
我再一次仔细看了B超单子、各种化验单：“如果B超单子、化验单确实没错，那么这孩子确实是肝硬化。”
男人说：“大夫，那还有救吗？”
妇人说：“大夫，喝开胃汤、吃变疰散行吗？”
我说：“不行！”
男人哭了：“大夫，我们大老远慕名来的，您给想想办法。”
妇人说：“大夫，医院让肝移植。”
我说：“这么点儿小孩子，也肝移植？”
男人说：“大夫，医院说不做肝移植没办法。”
我说：“打住，做肝移植就能活？”
妇人说：“大夫，要不就跑来找您吗？”
我说：“我也没办法。”
妇人流下了眼泪：“看来，我们要当绝户了。”
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