藏山雷学(全本文字)-第27章
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在卯时〔大肠经〕发作,肾阴虚发热病人常在酉时〔肾经〕发作较重、并在此时辰滋补肾阴效果最隹。
孟喜春在《广西中医药》1981年3期上报导一案例,患者每至下半夜就突发腹胀,十年来多方诊治,也不见效。后孟喜春氏考其夜半2~3时为丑时,而丑时为肝经流注时辰,故断其腹胀与肝有关,然后对证下药,按时辰服药,病者立愈。
赵杨氏在《云南中医学院学报》1983年3期报导了三个与时辰有关的病例:
1、某男性患者,其右耳面部多于卯时和酉时发作闪电样剧痛两月余,医者考其病在卯时大肠经,大肠在干为庚金,再考其证为实证,故取肾经〔酉经〕针刺,诸证即消;
2、某男性患者,于每日辰时头脑发昏,空痛难耐,故根据其发病时辰断其病为脾虚〔辰时为脾经〕,对证下药投药二剂,竟得体安;
3、某男性患者,每至丑时右拇趾疼痛难腹忍,数月有余,久治未愈。医者考其发病时辰,以调和肝脾〔丑时肝经,治肝先治脾〕,再兼以固肾之法给药,针刺,病体得愈。
赵满华氏在《辽宁中医杂志》1983年4期上报导了五个时辰发病案例:
1、某患者每于夜晚子时发作,至丑时大汗如洗,病已半月。医者考其子丑时为肝胆经主时、寅为肺旺所值一理,结合阴阳气交合于肝之间的观点〔按:指丑寅交气〕,认证为阴阳气不相顺接,故投乌梅丸加减,再以八珍汤调理而愈;
2、某患者左侧腰髋部呈闪电样疼痛两月余,常于每日晨5时发作,直至9时疼痛方止,故定其病为肝胆气滞,其依据为“朝则为春,日中为夏,日入为秋,夜半为冬”之论,拟疏气止痛汤加味,六剂基本痊愈;
3、某患者小便淋痛黄浊两年余,中西医治也不见好转。其病于每日申酉时加重,据其发病时辰,诊其为膀胱与肾之病,对证下药,病得愈;
4、某患者每于寅时之前,在子丑阴阳交替之际,是为寅时阳气当旺之际,气不能通达,以乌梅汤加减,病得愈;
5、某患者每于酉时出现阵发性心悸,时过病愈,状如常人,并素有五更泻〔寅时大肠经病〕,故拟服温阳补肾药,病体得愈。
俞群力氏在《内蒙古中医药》1988年4期上报导三例时辰案例:
1、某患者每于巳时腹泻,有一年之久,断其为脾虚,对证投药,病愈;
2、某患者每于丑时腹痛,断其为丑时肝旺之际而气不通达,对证投药,病愈;
3、某患者每于酉时头痛,一年有余,多方求医,也不见好,观其病发于酉时肾经,断其为肾精不充,脑神失养,导致头痛,对证投药而病愈。
范镇海氏在《辽宁中医杂志》1990年4期上报导了三例时辰发病案例:
1、患者每于夜晚子时发病,过此时辰其证缓解,故据证投药,病愈;
2、某患者每日于酉时发病,证见少气懒言,头晕疲乏,小便多等,断为肾阳虚〔酉时肾经〕,并由肾及脾,投金匮肾气汤,10剂后病证全愈;
3、某患者每日于丑时出现阵咳,久治不效,后因考其病在丑时,辫证为肝气有余,木火刑金所致,对证投药,且服药于丑时前,病体得愈。
陈玉氏在《湖南中医学院学报》1989年9期报导了四例时辰发病案:
1、某患者每于丑寅交气时分发喘证,伴有气短、胸闷,故断其病在肝经,取肝经输穴太冲针之,病得愈;
2、某患者每于丑寅时分有热气上冲胸间及咽侯之感,兼有囗苦舌麻、肢麻。观其病发之时辰,断之肝经、肺经有病,故针肝经太冲、肺经太渊二穴,病体得愈;
3、某男性患者、每日下午酉时即见舌往喉中缩,伴有惊恐,不能言语,过此时辰不药而愈,故断其病在肾经,针肾经太溪穴,二次即愈;
4、某女性患者,每日于丑时腰疼难忍、,天亮疼痛若失,故断其肝经有病,取肝经太冲刺之,二次即愈。
王万袒氏在《实用中医内科杂志》1991年5期上报导了三例时辰发病案例,如胃脘痛每日发病于辰时、哮喘每日发病于子时等。
……
事实上,按时辰发病的案例很多,上面所引用的少量案例就足以说明人体发病的确与时间有关系,并且与《内经》记载的时间相吻合。病发时间的规律提示我们,不论何病都有其时间关系,只是大部分病似乎没有上述案例那么典型而已,但不典型并不意味着没有这一因素在内。
如果《内经》的纳子法真是成功的理论,我们就可以对证取穴,按时投药以求最隹疗效。如有一肺病患者,可在寅时针刺手太阴肺经的原穴再投以治肺病的药。当然,这也只是理想中的单一性的病例,复杂病例则可以用复杂的手法取穴。如肺病由心病而引发,可以根据五脏生克来取原穴补泻,旺则泻之、虚则补之,即肺虚心旺便补肺经抑心经,反之亦然。具体取穴时间,则寻找病因,如,某经虚而导致某经旺,还是某经旺而导致的某经虚,关键原因找出,按时间针刺病因所在之经的原穴〔按:最佳之法是以针刺、火灸其“病脉”,引导出“经脉感传”现象,使其“气至病所”,可惜此法已失传〕,或补或泻,再随证施方。
故按《内经》纳子法治病是很简洁优美的,不足之处是按时辰给药与针刺之法很不方便,它受到昼夜工作、休息的诸多局限。我们是否有办法解决这一难题呢?
欲解决针刺时辰的不便,我们先来研究造成这不便的原因。事实上,原因很简单,即脏腑发病各有一条自己所对应的经脉,而经脉气血流注所对应的时间各有不同,我们不能控制脏腑经脉开穴的时间,因特定经脉旺衰开闭的时间是一种所谓的“自然时间”,而这种外缘式的“自然时间”是被动的。
于是,现在关键问题就是,我们能否放弃“自然时间”,使用一种人体的“内秉时间”呢?
所谓人体的‘内秉时间“是指十二经脉的气血流注的旺衰开闭是由自己控制的,也就是说,自己是自己开闭的原因,自己是自己流注的依据〔按:内丹中的“活子时”就是此理的运用〕。
根据经脉流注的运动变化规律,如果自己能决定自己旺衰开闭,那么该经脉系统必须是个超对称的带“自指性态”的系统。
在前文中,我们知道了这样一个观念,即“壬申同气”是“壬气”向“申气”〔或申气向壬气〕的转化机制——“申仪经”如同一条外化的脏腑,而脏腑则如同是“申仪经气”的内化。天干脏腑器质性系统,就是通过壬干与地支经脉循环性系统的“申仪”联接的。这表明我们可以控制外化的脏腑而决定某经脉气血的开、旺、衰、闭。如在辰时,你欲使寅时所对应的手太阳肺经开旺,你就只需刺激申仪经上的“肺俞”,便可导致手太阳肺经的开旺,然后再针刺肺经原穴或经上的其它病穴;针刺可如此,按时投药也可如此。
第二节 八脉表里
'一'
我们把天地雷图区分成天盘、雷盘和地盘;如果用来指代人体的生理系统,那么,天盘即为脏腑系统,地盘则指经脉系统,而雷盘就是奇经八脉。
很显然,我们一直都是把雷盘当作天地二盘的统摄,在雷盘中又以雷气为最尊。故雷气在奇经八脉中是藏於太冲脉中的。太冲脉者,医家认为是人的血海之所在。其义暗合肝〔太乙〕血之象。一般来讲,中医都肯定太冲脉同女性的生理关系最密切。因女子的生理以肝为本,以奇经八脉为用,不过这样一来,奇经八脉的“奇”字之义就与上述说法相背离。奇经八脉的“奇”本是奇异、零余之义,这是指八脉没有经络与五脏六腑之间的表里配偶关系。那么,“太乙肝血”肯定不会是脏腑之肝血,它肯定另有所属。
作者以为奇经八脉所属脏腑可能就是“奇恒之腑”。所谓奇恒之腑是指脑、胆、胞中、骨髓和脉。为什么说奇经八脉与奇恒之腑相对应呢?难道仅仅因为二者都为“奇”吗?
从形态解剖学角度研究,冲脉、督脉和带脉皆起於胞中,上行至脑;阳 起於足外踝上行,入脑後风池;阴 起足内踝,上行至目内眦,再入脑;阳维脉起於足内踝,上行至脑後;阴维起於足内踝,上连胸部,抵咽喉两旁,与任脉合;带脉则环脐腰一圈。奇经所行大都是上行入脑,其次还与淋巴系统、内分泌系统关系密切。如耳後淋巴结处有阴维脉和阳维脉;甲状腺、扁桃体旁有阴滠脉;性腺处有任、督、冲;大腿腹沟部之淋巴网有冲脉;肾上腺旁有带脉。现代医学早已阐明胸腺、骨髓、淋巴结、扁桃体是人体主要的免疫器官。
以上这一切说明奇恒之腑就是“免疫之腑”,“内分泌之腑”。免疫者是抗异己之所在,内分泌者是生理发育的调控点,它们总管人体的“自我记忆”,即记住自己的生理特征,以防异己之物质产生或进入。
免疫网和内分泌轴〔“松果体──脑丘下部──垂体──肾上腺──性腺”被称为内分泌轴〕构成奇恒之腑,奇恒之腑则同奇经八脉互为表里络属。其络属的具体形式,作者略作归类,以抛砖引玉:
太冲脉 胆〔太乙〕,性腺〔卵巢、睾丸〕,大小唾液腺
任 脉 性腺,胸腺
督 脉 骨髓,大脑
阳维脉 下丘脑
阴维脉 淋巴腺,垂体
阴乔脉 甲状腺,扁桃体
阳乔脉 松果体,大小唾液腺
带 脉 肾上腺,胰腺,胆〔甲〕
'二'
雷盘有相对於天盘和地盘的独立性及其原始性,故奇经八脉也极原始。八脉之中,除任督外,余者皆无分立出现的穴位,《八脉经》曰:“八脉者,先天大道之根,一气之源。”正因奇经为一气之源,不会有阴阳失调之病,却有亏损之虞。张锡纯说:“女子不孕之原因甚多,至其人经脉调和,素无它病,而竟多年不孕者,大抵由于血海〔太冲脉〕中元阳不足……而致”〔见张锡纯《衷中参西录》〕。在现代医学中发现,常有这样的病人:或无卵巢,或无子宫,或垂体分泌失去常量,或性腺发育不全,或精神失常,等等。此类病人大都身体强壮,阴阳调和,此即为奇经亏损之症。
第三节 空亡新解
'一'
空亡的含义就是地支“落空”,就是缺少天干与之对应。显然,干支的单元数目不对等是空亡形成的原因。在不断流动的空亡现象中,其中最原始最简单的空亡就是“戌亥空”〔可参见图■〕。
如果我们要分析空亡的主要性状特征,是可以用“戌亥空”来以偏概全、以小透大地理解空亡的普适意义的。从逻辑上来讲,空亡明显地就是一种对称性破缺现象,它表明一种形式逻辑不可能与外界同一层次的形式逻辑建立起完全的对应关系。这个道理可以用摄影机来比喻。
假定我们在空间中的某一点上放置一台功能极强的摄影机,显然,摄影机内摄制的影像与外界的物体是一种对应关系。假定该摄影机能够360度旋转摄影,故它似乎是可以无限地把宇宙空间中的任意远近的任何物体都摄下来,这只要你有耐心,花费非常长的时间便可达到目的。但是,由於摄影机不可能造得无限小,故它绝不可能摄下自己所在的空间点上的物体,即摄影机无法摄制到自己,且离摄影机越近的物体就会越模糊。
比喻中的摄影机就是易学中的优选逻辑实体──地支系统,而地支如果要同天干建立起完全的一一对