刘太医-第73章
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家属不相信西医,把我叫去咨询。事先秘书嘱咐我,该说的说,不该说的别说。我一见老头子,就发现他满面红光,哪里像个病人呢?吃饭很能吃,不吃饿得慌。仅凭这一点,就能否定癌的诊断。可是西医凭什么诊断是肝癌呢?只是一张CT片子!于是我仔细看CT片子。这个肿块不规则,好像是个三角形,但是没有毛刺。这是什么东西呢?我怀疑这是一段肝门静脉扭曲造成的。只有让肝脏充血,才能克服门静脉的扭曲现像。怎样让肝脏充血呢?使用压颈试验!就是压迫颈浅静脉,造成肝脏的充血。不过,对于老年人来说,压颈试验有一定的危险。我把试验方法跟老头子说了,老头子还没说话;秘书赶紧说:“这得跟保健局打个招呼。”老头子不愿意了,对秘书说;“这点儿事报上去,不知猴年马月才批下来。你把大夫找来,咱们说干就干。”
于是我和大夫们准备了氧气瓶和抢救措施,在B超监测下,进行了压颈试验!试验结果证明:如果肝脏不充血,那么肝区就会出现肿块。而如果肝脏充血,那么肝区肿块就模糊了。也就是说,这个肿块是一段扭曲的肝门静脉;这段肝门静脉在肝脏充血的时候,能够被挤压伸直。这种情况经常见于慢性肝炎、脂肪肝、肝硬化;这是美国临床影像专家发现的。老头子笑了,声音洪亮地说:“这叫什么肝癌?这叫蒋介石的'宁可错杀一千,不能放过一个。'。现在什么都是癌,你说邪门不邪门!”
⑨把肺肉芽肿误诊是肺癌。病人男性,1934年出生,北京顺义县木林乡农民。于1990年9月,出现低热、胸疼、咳嗽、咳血丝痰。在北京顺义县医院,拍CT片发现右上肺肿物5×3厘米。怀疑是肺癌。10月17日,病人到北京肿瘤医院就诊。CT检查发现右上肺肿物5×3厘米,纵膈淋巴结转移,血检癌胚抗原CEA大于正常值。于是确诊:肺癌。即给予化疗。四次化疗之后,依然低热不退,改用中医治疗。吃中药之后,病人出现厌食症,卧床不起。
1991年4月3日,家属电话找我咨询。我告诉他,先喝加味'开胃汤'、喝牛筋汤。两个月之后,病人食欲迅速好转,但是依然低热不退。不是下午低热,而是一天到晚都低热。那么这种热型就不是癌症特有的吸收热,而是感染!于是我让病人去做支气管镜。北京协和医院的支气管镜活检报告是:坏死性肉芽肿。怎么办?喝加味'开胃汤'、喝牛筋汤,再吃一点'变疰散'。那么怎么解释纵膈淋巴结转移呢?无中生有!那么怎么解释血检癌胚抗原CEA大于正常值呢?胡说八道!
⑩把脑血栓误诊是脑胶质细胞瘤。病人男性,1957年出生,辽宁省沈阳市客车制造厂职工。1998年9月,出现头疼。在沈阳市中心医院拍CT片发现脑内肿物。即到北京天坛医院就诊。天坛医院确诊是脑胶质细胞瘤。即给予伽玛刀照射。术后出现脑水肿。在抢救过程中,病人出现厌食症,卧床不起;逐渐衰竭而死亡。1999年4月6日,天坛医院尸体解剖证实:脑血栓。
为什么会频频出现误诊癌症的现像呢?
误诊癌症的现像,是一个世界性的问题,也是一个令人头疼的问题。即便是欧美的大医院,也会出现这种不愉快的事情。1994年的'美国医学杂志'曾经激烈地讨论过这个问题。出现这个问题,不完全是医生缺乏责任心;而是诊断方法存在一定的困难。目前癌症的诊断主要依靠影像技术和组织活检。影像技术很难断定是癌症,因为许多不典型的肿物,其外观是相似的。而组织活检不能用于一切癌症的诊断,例如怀疑是脑瘤,就不能取出一块看一看。
病理組織活檢,很难区分癌症和慢性炎症。因为癌細胞和慢性炎症細胞的組織形態極其相似,也就極易铡。癌细胞有三个特征:
①癌细胞体积大,细胞奇形怪状,大小不均匀,排列混乱。
②癌细胞核变大,细胞核呈分裂状。
③癌细胞浆内含色素颗粒。
但是有些慢性炎症細胞,例如肉芽肿,也有癌细胞有三个特征。因此病理学家一再提请临床注意,千万不能根据病理形态的改变,而作出癌細胞的诊断。遗憾的是,许多医生,只是根据細胞的病理形态,就轻率地诊断癌症。为什么不诊断是慢性炎症呢?据说还是小心为妙。而且切除了慢性炎症,病人能够长期生存。这就是西医的不世之功。这就是有些人被诊断是癌症,而拒绝任何治疗,能够长期生存的原因。这就是有些癌病人,经过西医折腾之后,能够长期生存的原因。然而碰上真正的癌症,如法炮制就不会成功。这就是医患双方都纳闷的原因。那么怎样区分癌症和慢性炎症呢?只有发生转移之后,才能判定!然而谁也不愿意发生转移。
病理組織活檢,也很难区分境界瘤和良性肿瘤。
肿瘤分为三种,恶性,良性,境界性。
人们认为恶性的可怕。因此西医说肿块是良性的,病人就放心了。可是切除之后,又复发了;病人就嘀咕了。但是又一次切除,西医又一次证明是良性。可是不久又复发了;于是像割韭菜一样,割了一茬又一茬;西医累了,病人烦了。这究竟是怎么回事呢?刘纯在'误治余论'里说得好:“瘤者。痰瘀留滞也。非留瘀。焉生瘤乎。症瘕者。非痰瘀留滞。乃血热妄行而不流注。若从瘤治。开刀活血之后。旋即再发。误人矣。”也就是说,良性肿瘤,是血流不畅造成的。比如:血管瘤,囊肿,疣赘等。而大部分所谓的良性肿块,都是境界瘤;切除之后,还要复发。
其实,境界瘤和恶性肿瘤,都是和痔疮相似。尤其是境界瘤,更类似痔疮。比如:息肉,增生,分泌瘤等。这是典型的缺乏硬蛋白造成的。由于没有胶元纤维的约束,因此细胞的增生,可以很大。但是由于没有癌基因,因此不会转移。我们常说的脑胶质细胞瘤,恶性多发性骨髓瘤,皮肤基底细胞癌等,就是境界瘤,可以生长很大,但是不转移。
那么如何区分肿块的恶性,良性,境界性呢?
①良性肿瘤是血瘀造成的。比如:搬运工肩膀的脂肪垫,是重物压迫肩膀造成;妇女乳房的脂肪坏死,是乳罩压迫乳房造成;少年膝盖的无菌性骨坏死,是膝关节劳损造成。
②境界瘤是组织增生造成的。比如:脂肪瘤,是脂肪细胞增生造成;妇女乳腺增生,是乳腺细胞增生造成;膝盖的软骨瘤,是软骨细胞增生造成。
③癌症是癌基因造成的。比如:脂肪肉瘤,是脂肪细胞有癌基因;妇女乳腺癌,是乳腺细胞有癌基因;膝盖的软骨肉瘤,是软骨细胞有癌基因。
你看,同样是脂肪肿块,有脂肪垫,脂肪瘤,脂肪肉瘤的区分;同样是乳房肿块,有脂肪坏死,乳腺增生,乳腺癌的区分;同样是软骨肿块,有无菌性坏死,软骨瘤,软骨肉瘤的区分。
然而使用病理組織活檢,能够轻易地区分恶性与非恶性。却很难区分境界瘤与良性肿瘤的不同。因为境界瘤与良性肿瘤的细胞,都是异常的肥大。
有人说,境界瘤是癌前病变,是会恶变的。错了!脑胶质细胞瘤是境界瘤,谁见过该瘤到处游逛转移?有人说这是因为有血脑屏障。很好,那么皮肤的基底细胞癌也是境界瘤,为什么不转移?还说什么呢?境界瘤就是境界瘤。至于把所谓的脂肪瘤切除之后,出现了脂肪肉瘤,很可能是一个误诊,人家本来就是脂肪肉瘤。
关于境界瘤产生的原因,西医的推测很多。其中有一个假说比较贴切。细胞生物学认为,人体每天大约有几兆亿个细胞分裂,用于补充不断坏死的细胞。如果新生细胞出现了畸形,就会被吞噬细胞吃掉。但是如果没有被吞噬细胞吃掉,那么这些畸形细胞就会生存下来,并且非规则生长。这个假说的有趣之处,是把细胞拟人化,人的生产能够出废品,细胞分裂也出废品。难能可贵的是,居然提到了吞噬细胞问题,也就是胃气的问题。这是可以信服的。至于有人推测,境界瘤是细胞受到某种刺激所然,是不足信的。首先无法解释,为什么只有这几个细胞受刺激?其次,为什么受刺激之后,细胞不去坏死,而偏偏要增生?还是应当相信中医说的'血热妄行',只是不流注而已。
治疗良性肿瘤,使用局部切除的方法是对的。但是也不一定必须切除。比如:子宫肌瘤,这是典型的瘀血留滞,几乎50%的妇女都有;每次来月经的时候,坚持吃点中药益母草膏,就可以让瘤体消失。而且妇女绝经之后,可能会自动消失。
那么怎样治疗境界瘤呢?在所有的良性肿块当中,境界瘤是最多见的。也是许多医生和病人都感到困惑的问题。它不是良性肿瘤,而是不会转移的癌症。因此与恶性肿瘤一样,要喝加味'开胃汤',要喝牛蹄筋汤;但是'控岩散'的剂量,不必很大;应当按照第二疗程的方法,每天两次,使用2—4年就可以了。也可以切除肿块之后,只喝加味'开胃汤',只喝牛蹄筋汤;防止复发。比如:有些人得了软骨瘤,于是切除了软骨,不久又复发了。但是如果切除之后,喝加味'开胃汤',喝牛蹄筋汤,那么就不会复发。如果不想切除,那么在喝加味'开胃汤',喝牛蹄筋汤的同时,吃点'控岩散'就行了。
境界瘤真正治愈之后,一般不复发,不必强调终身治疗。
例如:患者男性。1977年出生。辽宁省营口市废品回收站职工家属。1983年8月3日,被北京天坛医院诊断是脑胶质细胞瘤,并且做了切除手术。但是切除了脑瘤不等于治愈。1984年初,脑胶质细胞瘤又复发了。同年4月11日找我治疗。可是父母没有钱。于是赊账吃药。小孩子的用药剂量很小,没有花多少钱。1987年初,CT扫描未发现肿块,就停药了;就失去联系了,我也把他忘了。1994年9月5日,突然有两个中年妇女找我,而且要看我的身份证。岂有此理,看我的身份证干什么?原来孩子的父亲发财了,要还药钱。有一个电视剧'破烂王',说的就是他们单位挣钱的故事。很好,有点良心。不过,陈年老账无法再清算了。这两个女的,就跪下给我磕头。我急了:“瞎闹什么,快起来。”原来,这个孩子的脑子依然很好,学习不费力;今年刚考上高中,还要上大学。全家都感谢我。这样的例子是很多的。尤其是小孩子的病,家长要注意,不要胡治。可是有些胡涂家长,确实把孩子的前途毁灭了。
总之,病理組織活檢,很难区分癌症与慢性炎症的不同,也很难区分良性肿瘤与境界瘤的不同。歐美的醫生爲了避免铡,都是主張手術切除三釐米以下的模K,而不輕易使用放療化療。20世紀80年代,聯合國主張儘量使用自然療法治療癌症。其原因也有一個避免铡的問睿R虼艘粋人被宣佈是癌症,不必哭天抹淚,不要輕易接受放療化療。因爲也許是癌症,也許是慢性炎症。不要被詳鄧標溃灰犘庞贯t的高科技,不要被毒死。要首先把自己保護起來,要升提胃氣,要喝牛筋湯,喝肉湯;先把自己養壯實了,再說下一步怎麽辦。同样的道理,一個人被宣佈是良性肿瘤,也不要掉以轻心,因为也許是良性肿瘤,也許是境界瘤。这就是医生越干越胆小的原因,因为疾病的诊断实在是太复杂。然而我父亲是胆大的,他斥责说:“