103-华佗神方-第6章
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吐；关节不急，营卫不壅，不可以针；阴气不盛，阳气不衰，勿灸；内无客邪，勿导引；外
无淫气，勿按摩。皮肤勿痹勿蒸熨；肌肉不寒勿暖洗；神不凝迷勿悦愉；气不奔急勿和缓。
顺此者生，逆此者死耳。
卷一
一○四七·论诊杂病必死脉候
属性：夫人生气健壮者，外色光华，内脉平调。五脏六腑之气，消耗则脉无所根据，色无所泽，
如是者百无一生。虽能饮食行立，而端然不误，不知死之逼矣。为少具大法，列之于后∶
病证目引水，心下牢满，其脉濡而微者死；病吐衄泻血，其脉浮大牢数者死；病妄言身热手
足冷，其脉细微者死；病大泄不止，其脉紧大而滑者死；病头目痛，其脉涩短者死；病腹中
痛，其脉浮大而长者死；病腹痛而喘，其脉滑而利，数而紧者死；病四逆者，其脉浮大而短
者死；病耳无闻，其脉浮大而涩者死；病恼痛，其脉缓而大者死。左痛右痛上痛下痛者死；
下痛而脉病者死；病厥逆，呼之不应，脉绝者死。病患脉宜大，反小者死；肥人脉细欲绝者
死；瘦人脉躁者死。人脉本滑利，而反涩者死；人脉本长，而反短者死，人尺脉上应寸口太
迟者死。温病三四日未汗，脉太疾者死；温病脉细微而往来不快，胸中闭者死；温病发热甚，
脉反小者死。病甚脉往来不调者死。温病腹中痛，下利者死；温病汗不出，出不至足者死。
病疟腰脊强急，螈 者死；病心腹胀满，痛不止，脉坚大洪者死。痢血不止，身热脉数者死；
病胀满四逆，脉长者死。热病七八日，汗当出反不出，脉绝者死；热病七八日，不汗躁狂，
口舌焦黑，脉反细弱者死。热病未汗出，而脉大盛者死；热病汗出，脉未尽，往来转大者死。
病咳
脉弦欲绝者死；病诸咳喘，脉沉而浮者死；病上气，脉数者死；病肌热，形瘦脱肛，热不去
，脉甚紧急者死。病肠癖，转筋，脉极数者死；病中风，痿厥不仁，脉紧急者死。病上喘，
气急四匝，脉涩者死。病寒热，螈 ，脉大者死。病金疮，血不止，脉大者死；病坠损，内
伤，脉小弱者死。病伤寒，身热甚，脉反小者死；病厥逆，汗出，脉虚而缓者死；病洞泄，
不下食，脉急者死。病肠 ，下白脓者死；病肠 ，下脓血，脉悬绝者死；病肠 ，下脓血，
身有寒，脉绝者死。病咳嗽，脉沉坚者死；病肠中有积聚，脉虚弱者死；病水气，脉微而小
者死；病水胀如鼓，脉小涩者死；病泄注，脉浮大而滑者死。病内外俱虚，卧不得安，身冷，
脉细微，呕则不食者死。病冷气上攻，脉逆而涩者死。卒病，脉坚而细微者死。热病三五
日，头痛身热，食如故，脉直而疾者八日死。久病，脉实者死。又虚缓、虚微、滑弦急者死。
卒病，脉弦而数者死。凡此凶脉，十死十，百死百，不可治也。
卷一
一○四八·论察声色形证决死法
属性：凡人五脏六腑，营卫关窍。宜平生气血顺度循环无终，是为不病之本。若有缺绝，则祸
必来矣。要在临病之时，存神内想，息气内观，心不妄视，着意精察，方能通神明，探幽微，
断死决生，千无一误。死之征兆，具之于后∶黑色起于耳目鼻上，渐入于口者死；赤色见于
耳目额者，五日死；黑白色入口鼻目中者，五日死；黑或如马肝色，望之如青，近则如黑者
死；张口如鱼，出气不反者死；循摸衣缝者死；妄语错乱，及不能语者死；热病即不死，口
臭不可近者死；面目直视者死；肩息者一日死；面青人中反者，三日死；面无光牙齿黑者死；
面青目黑者死，面白目黑者，十日死；面赤眼黄，实时死；面黑目白者，八日死；面青目黄
者，五日死；眉系倾者七日死；齿忽黑色者，三十日死；发直者，十五日死；遗尿不觉者，
五六日死；唇口乍干黑者死；爪中青黑者死；头目久痛，卒视不明者死；舌卷卵缩者死；面
黑直视者死；面青目白者死；面黄目白者死；面目俱白者死；面目青黑者死；面青唇黑者死；
发如麻，喜怒不调者死；发眉如冲起者死；面色黑，胁满，不能反侧者死；面色苍黑，卒肿
者死；掌肿无纹，脐肿出，囊茎俱肿者死；手足爪甲，肉黑色者死；汗出不流者死；唇反，
人中满者死；阴阳俱绝，目眶陷者死；五脏内外绝，神气不守，其声嘶者死；阳绝阴结，精
神恍惚，撮空裂衣者死；阴阳俱闭，失音者死；营卫耗散，面目浮肿者死；心绝肩息，回盼
目直者死；肺绝则气去不返，口如鱼口者三日死；骨绝腰脊痛，肾中重不可反侧，足膝后平
者，五日死；肾绝大便赤涩下血，耳干脚浮，舌肿者六日死；又足肿者九日死；脾绝口冷，
足肿胀，泄不觉者，十二日死；筋绝魂惊虚恐，手足爪甲青，呼骂不休者，八九日死；肝绝
汗出如水，恐惧不安，伏卧，目直面青者，八日死，又曰实时死；胃绝齿落面黄者，七日死，
又十日死。
卷二·华佗临症神方
二○○一·华佗治头痛身热要诀
属性：表外实，下内实，忌∶
世治外实，多用表剂。表则外虚，风寒得入，而病加剧。世治内实，多用下剂，下则内
虚，肠胃气促，而肢不畅。华先生治府吏倪寻头痛身热，则下之，以其外实也。治李延头痛
身热，则汗之，以其内实也。盖得外实忌表，内实忌下之秘也。又按内实则湿火上冲，犹地
气之郁，正待四散也；外实则积垢中留，犹山间之水，正待下行也。其患头痛身热同，而治
法异者，虽得之仙秘，实本天地之道也。余屡试之，果屡见效。（孙思邈注）
卷二·华佗临症神方
二○○二·华佗治肢烦口干要诀
属性：汗，愈；不汗，死。
县吏尹世，苦四肢烦，口中干。不欲闻人声，小便不利。华先生曰∶“试作热食，得汗
即愈，不汗后三日死。”即作热食，而汗不出。华先生曰∶“脏气已绝于内，当啼泣而绝。”
已而果然。先生盖有所本而云然也。按肢烦口干，不欲闻声，热症也。医者遇此症，决不敢
曰热食，多主用凉剂。然一用凉剂，使起搐搦，却无啼泣之状，缘先生进热食，故有啼泣状
耳。余昔遇此症，常用热表剂，见汗涔涔而愈，益信先生言之不诬。窃怪世之治此症者，不
能决其愈不愈，死不死。观于先生之治法，可以知所从事矣。（孙思邈注）
卷二·华佗临症神方
二○○三·华佗治牙痛要诀
属性：宜辛散，忌凉遏。
世传华先生治牙痛∶一撮花椒水一盅，细辛白芷与防风。浓煎漱齿三更后，不怕牙痛
风火虫。实则先生之医术，虽本乎仙人，其用药则由己。如宜辛散，忌凉遏，即治百般牙痛
之秘诀也。故知治病不必拘定汤药，盖汤药可伪造，可以假托，且当视其病之重轻，人之虚
实，时之寒燠，而增减之。故有病同药同，而效与不效异。医者于此，宜知所酌夺矣。（孙
思邈注）
卷二·华佗临症神方
二○○四·华佗治死胎要诀
属性：朱砂，鸡白，蜜， 砂，当归末等分，酒服，出。
按∶此系《普济方》。考《魏志》甘陵相夫人有身六月，腹痛不安，先生视之曰∶胎已
死。使人手摸知所在，在左则男，在右则女。人云在左，于是为汤下之，果下男形，即愈。
然用何汤药，则末言明，不能无疑。意先生善解剖，固有下之之术，不专恃汤药，特以汤药
为辅佐品乎。今观此书，则知先生之治斯症，固有汤药在也。因为稽考故事以实之，且余亦
尝用此方下胎，屡见奇效，人且视为仙方也。（孙思邈注）
卷二·华佗临症神方
二○○五·华佗治矢镞入骨要诀
属性：刮骨，肉，骨，理筋，补筋。
按《襄阳府志》∶关羽镇襄阳，与曹仁相拒，中流矢，矢镞入骨。先生为之刮骨去毒，
出血理筋，创果愈。盖即本此二语，而见之于实事也。若治毒不敢刮，必致毒瓦斯蔓延；见筋
不敢理，必致筋肉短缩，其害无穷。凡为医者，宜熟悉此二语，勿见筋骨而胆怯，只求刮理
得法，自不难立见奇效，而病家亦不得以须受刮理，而遽增惶骇也。（孙思邈注）
卷二·华佗临症神方
二○○六·华佗治膝疮要诀
属性：己戍相投。
凡蛇喜嗅血腥，故人染蛇毒或服蛇子，必能生蛇，以其遇血腥能生长也。犬之黄色者，
其血腥尤甚，使之用力于足部，其血郁闷已极，有直冲之性，蛇嗅之必出也。昔余见有屠狗
者，旁有数童子围观之，忽有一童子，目注墙角，咋曰∶“蛇来矣。”旋又有二童子，惊相告，
谓有二蛇在屋瓦上蜿蜒来矣。余初不解其故，今读华先生秘方，始知之。建安中，琅琊有居
民曰刘动者，其女年二十许，左膝上忽发一疮，痒而不痛，凡患数十日而愈。已而复发，如
是经七八年，迎先生使治之。先生视之曰∶易耳。当得稻糠色犬一头，良马三匹，以绳犬颈
。使驰骤，马前而犬后，马力竭，辄易之，计马与犬共行三十余里，俟犬不能驰，再令人强
曳之，使续走二十余里。乃以药饮女，女即安卧，昏不知人，急取犬剖腹，俾血如泉涌，以
犬之近后足之前所断之处，令向疮口相距二三寸许停之，须臾则有若蛇者，蜿蜒从疮中出，
速以铁锥贯蛇项，蛇在皮中，摇动良久，移时即不动，引出之长凡三尺许，惟有眼球而无瞳
，又为逆鳞耳。乃以膏敷于疮面，凡七日而愈。（孙思邈注）
卷二·华佗临症神方
二○○七·华佗治湿浊上升要诀
属性：病有不能顺治，可逆治。
有人苦头眩，头不得举，目不得视，积时年许。先生视之，使悉解衣倒悬，令头去地一、
二寸，濡布拭身体，令周匝，候视诸脉尽出五色。乃令弟子数人，以钺刀决脉，五色血尽，
视赤血出乃下。以膏摩，被覆，汗出周匝，饮以葶苈犬血散之立愈。此即逆治之法也。（孙
思邈注）
卷二·华佗临症神方
二○○八·华佗治寒热要诀
属性：冷浴生大热。
有妇人久病经年，世谓寒热交往病。冬日十一月中，先生令坐石槽中，以寒水汲灌之，
云当满百。始七八灌，战欲死，灌者亦惧而欲中止。先生令满数，至将八十灌，热气乃蒸出，
嚣嚣高二、三尺，满百灌，乃令燃火温床浓覆，良久汗洽出，着粉汗糁便愈。按∶冷浴有反
激之力，初极冷，继极热，足以清毛管，出廉料。有经络肌肤为寒湿所困，不能发汗者，冷
浴最效。余体肥，从不服表剂，不适则冷浴，浴后辄觉肌畅神爽，始信仙方不欺人也。惟体
弱者不宜冒昧行之，违之则有损。又冷浴之后，宜用干布揉擦，斯不可不察耳。（孙思邈注）
卷二·华佗临症神方
二○○九·华佗治腹痛脾腐要诀
属性：物生于土，土燥物枯，可掘而润之，据此可以治脾。
一人病腹中半切痛，十余日中，须眉堕落，先生视之曰∶“此脾半腐也，宜刳腹，施以
洗伐。”即饮以药，令卧，破腹视脾，半腐坏，刮去恶肉，以膏敷创，饮之药，百日而平复。
（
卷二·华佗临症神方
二○一○·华佗治脚病要诀
属性：阴络腹行，阳络背行，缘督为治，支无不伸。
一人病脚 不能行，先生切脉后，�
