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第22章

362-冷庐医话-第22章

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生疯疾,年过六十不宜服。徐灵胎谓顽痰恶风热毒瘀血入于经络,非此方不能透达,凡治肢 
体大症必备之药也。(《洄溪医案》云治虚痰流注均效。)方书亦有活络丹,只用地龙、乳香 
等五六味,乃治实邪之方也。 
余以庠寓杭州,以剃头为业,留心医学,先世习疡医,虽遗书散失,而记忆秘方尚多, 
有治 
烧升丹之炉底,杂货店有之),共研细末糁之,神效。(脚烂而痒有水不能行步,俗名脚蛀, 
南方人多有此疾,脚蛀糁明矾末,痒不能止,反增疼痛,余家传方,用老烟末糁之,燥湿止 
痒,亦颇应验)。 
同邑郑拙言学博风锵,性喜单方,言其经验最灵者有四。道光壬寅年,馆乐平汪军门道 
,粪门前肾囊后起一坚块,渐觉疼痛,虚寒虚热时作,案头有《同寿录》,检一方云∶跨 
马痈初起,用甘草五钱,酒水各一碗煎服。如方服之,块渐软,次日略出清水,不数日全愈 
,从兄珊瑚家一婢,年十六七,忽身起红晕,有若热 者,由背渐及胸,饮食少进,识者云 
∶此蛇缠也,至心坎不可救矣。偶检《回生集》有一方,用粪杓(俗呼料子)上断箍,(取其 
年久用多,不必定欲断者),新瓦上 存性,香油调抹令试之,不数日痂脱,健饭如常。 
治喉风神效方,用青梅浸食盐出水,取大蜒蚰入其中,不拘多少。甲午秋闱闻捷,日设馔以 
待扳子,内一人忽喉痛如鲠,势甚危,取所制蜒蚰梅令咽一枚,平复如常,晚间已能啖饭矣 
。端午日午时收取晚蚕蛾(俗名头二蚕),不拘多少,置竹筒中,用纸密缄,挂当风处,须雨 
淋日晒,不到四十九日,后遇人有竹木刺入肉不能出者,用此研末,抖津唾涂患处,刺立出 
。同里蔡晴江家一媪,手被竹刺,疼痛不能洗衣,以此涂之即痊。 
一新婚者患疾,诸医以虚治之,补剂杂进,体日殆,名医沈耿文(桐乡县人,后居珠村)视之 
,见卧室中妆奁甚多,皆新漆饰成,曰∶此乃为漆气所伤,(俗名漆咬),非病也。令于木工 
家取杉木屑煎汤洗之,复投解漆毒之药,不日霍然。按∶《坤元是保》云∶尝有新婚人漆咬 
,认作发风毒症,不知乃新漆嫁事所触也,以明矾煎浓拭之,三四次即效。沈之见正与相同 
休宁汪生作云∶年甫成童,忽患肠红,晨起必大下一次,血多粪少,阅两月余,日渐消 
瘦,有人传方,白术耳水煮淡食,日食一钱,未及一两全愈。药苟对症,何必以多为贵哉? 
误食头发成 ,胸喉间如有虫上下去来,古方以入土旧木梳菌煎汤饮之,此物不可得, 
一方用雄黄五钱水调服。辨是症者,更以好饮油为凭,每饮四五升方快意,盖发入胃中,血裹化 
为虫也。 
先友钱石林上舍 ,性至孝,母徐孺人,素患风湿,频发不愈,石林百计医治,觅得海 
风藤 
花,配红枣,以陈酒煮饮服之,获效,遂常服焉,病不复发,寿至八十余。海宁蒋寅肪光 
,偶患火丹,两臂红肿而疼,诸药不效,后得一方,用百合研细末,白糖共捣烂敷之即痊, 
此方医者罕见,价廉而效速,可传也。 
方书言肝胃气痛,用玫瑰花阴干冲汤代茶服。汤芷卿入龙眼肉成膏,愈吴洛生大令之母 
脘痛,一则入脾和血,一则入肝行血,补泄均宜,所以获效。 
《保寿堂经验方》三卷,明·刘天和撰,方皆精当。其治泄泻少进饮食方,尤为简妙。 
米一升,水浸一宿,沥干燥,漫火炒令极热,磨细罗过如飞面,将怀庆山药一两,碾末入米 
粉内,每日清晨用半盏,再入沙糖一茶匙,胡椒末少许,将极滚汤调食,其味极佳,且不厌人 
,大有资补,久服之。精寒不能成孕者亦孕,盖有山药在内故也,此是一秘方,勿轻视之。 
余家工人吴法才患大脚风,余母周太孺人传有单方,用海桐皮、防己、片姜黄、原蚕砂 
各三钱,苍术二钱,煎汤熏洗,日三四次获愈。(此方治愈者已多。)愈后因行路过多,两脚腐烂 
,诸药不痊,周太孺人令以古墓锻石细末掺之即愈,后以治烂腿,无不愈者。 
古厌胜法有用以治病获效者,《百一选方》云∶密以净纸书本郡太守姓名,灯上烧灰汤 
即产。沈从先曰∶余尝见书正人君子姓名,烧灰调下治产难,用净帕珍重束男左女右臂,治 
鬼疟最灵。又闽人迄今皆书龙江林先生姓名,诸怪症皆治,即选方遗意也。吴江徐娱亭传一 
治疟法亦效,以云片糕一片,书“黄帝颛顼之神位”七字,更以一片合之,勿使见字,令于 
发疟前二时食之。 

卷五
质正
属性:《宋史·庞安常传》、《明史·凌云传》皆载治产妇胎不下,隔腹针儿手而得生。《扬 
州府 
志》之记殷矩,《嘉兴府志》之记孙浦,则产妇皆已死,见其血而令启棺,隔腹针之而复生 
,此于情理未合,不足深信。 
《曲礼》云∶医不三世,不服其药。郑氏注云∶慎物齐也。孔氏疏云∶凡人病疾,盖以 
筋血 
不调,故服药以治之,其药不慎于物,必无其征,故宜戒之。择其父子相承至三世也,是慎 
物调齐也。又说云∶三世者,一曰《黄帝针灸》,二曰《神农本草》,三曰《素女脉诀》。 
又云∶《夫子脉诀》。若不习此三世之书,不得服食其药。然郑云慎物齐也,则非为《本草 
》、《针灸》、《脉诀》,于理不当,其义非也。按∶此则所谓三世者,注疏因主父子相承 
之说也,近世有专主通于三世之书,而以三世相承为俗解之误,殆未读注疏耳,且经书文义 
虽古,而辞无不达,既谓通于三世之书,何以不明言之,而日医不三世?故作此不了语,以 
炫惑后世乎? 
王朴庄谓古方一两者,今之七分六厘,一升者,今之六杓七杪。《东医宝鉴》谓古方一 
,今之三钱二分五厘,一升者,今之二合五杓。如仲景炙甘草汤,药料最多,共曰十六两, 
用酒七升,水八升。准于王说,为今之三两四钱九分六厘,今之七合有零,则酒水太少,如 
《东医宝鉴》之说,为今之十四两九钱五分,今之三升七合五杓,则药料太多,似当从王之 
两数,《东医宝鉴》之升数,乃为得之。 
湖州费星甫野语云∶儒医张梦庐之舅氏沈翁,以外科着,有女大腹隆起,中有结块,俨若私 
胎,迁延日久,腹益膨 ,梦庐诊其脉曰∶此乃肠痈,无术以治之,危矣。沈遂悟,扶女足 
板凳之两头,出其不意,将女腹重踢,倒地昏晕,其痈内破,脓从大小便出数斗,遂按法 
疗治获痊。余谓肠痈脓已成者,《金匮》、《千金》皆有成法可遵,何必出奇行险以治之? 
且《经》云∶肠痈为病不可惊,惊则肠断而死。此女患痈日久,又加之以重踢,其肠有不断 
乎?此传讹之辞,未可信也。 
《夷坚志》谓台州狱囚遭讯拷,肺伤呕血,用白芨为末,米饮日服,后其囚凌迟,刽者剖其 
胸,见肺间窍穴数十处,皆白芨填补,色犹不变。此说李东璧采入《本草纲目》,医家皆信 
之,独进贤舒驰远昭《伤寒集注》谓∶隔诸脊骨,不得伤肺,何肺拷坏而骨不坏耶?且白芨 
由食管入胃,不得由气管入肺,其诳显然云云。因思古方催生用鼠肾丸、兔脑丸云,其药从 
儿手中出,由舒氏之说推之,则胎在肠外,药入胃中,何以得入儿手乎?然观《徐灵胎医案 
》横泾钱氏女腿痈成管,管中有饭粒流出,长兴周氏子臂疽经年,所食米粒有从疽中出者, 
又《槐西杂志》治折伤接骨,用开元通宝钱烧而醋淬,研细为末,以酒调下,铜末自结而为 
圈,周束折处,曾以折足鸡试之果然。此皆理之不可解者,是则昔人之说,未可竟斥为非矣 
张 《朝野佥载》云∶洛州有士人患应声,语即喉中应之,良医张文仲令取《本草》读之皆 
应,至其所畏者即无声,乃录取药合和为丸服之,应时而止。其后《遁斋间览》载杨 腹中 
应声,读《本草》至雷丸不应,服数粒而愈。《泊宅编》载毛景喉中有物应声,诵《本草》 
至蓝不应,饮汁吐虫而愈。其说皆为方书所征引,窃意虫之应声,乖气所感,非有知觉之灵 
,岂能闻所畏之物而遂不作声乎?殆皆小说家附会之辞。 
《灵枢经》谓人呼吸定息,气行六寸,一日夜行八百一十丈,计一万三千万百息。河西 
池以 
为伪说,人一日夜岂止一万三千五百息。余尝静坐数息,以时辰表验之,每刻约二百四十息 
,一日夜百刻,当有二万四千息,虽人之息长短不同,而相去不甚远,必不止一万三千五百 
息,然则何氏之说为不虚,而《经》所云未足据矣。尽信书不如无书,此之谓也。 
哕嗳之说,诸家各异,王氏《准绳》援据《内经》,正李东垣、王海藏(以哕为干呕)、 
陈无 
择(以哕为咳逆)之误,而从成无己、许叔微之说,以哕为呃逆,以嗳为噫气,此可为定论。 
徐灵胎批《临证指南》噫嗳篇云∶噫,即呃逆,病者最忌;嗳,为饱食气,非病也。何可并 
为一证?王孟英《潜斋医话》訾之,谓噫不读为如字,乃于介切,饱食息也。以噫、嗳各篇 
,于义实赘,徐氏误作二种,殊失考,况噫有不因饱食而作者,亦病也。仲景立旋复代赭汤 
,治病后噫气,徐氏误噫为哕,谓即呃逆,盖此汤原可推展而用,凡呕吐呃逆之属,中虚寒 
饮为病者皆可治。余尝以治噫气频年者数人,投之辄愈,益见徐氏之仅泥为饱食气未当也, 
是盖宗王氏之说,而其义更融澈矣。 



属性:余于癸巳秋,得桐乡陆定圃先生《冷庐杂识》书板,既已补其残损,订正以行世矣。先 
生精于医,识中所采岐黄家言,正复不少,窃以先生于医学必有所心得,爰益购求先生之遗书, 
于乙未春,得《再续名医类案》若干卷,继又得《冷庐医话》若干卷,俱手抄本未付梓者, 
《医案》采摭繁富,足补江魏二书之未备,《医话》则专以辨证为主,凡述一证,必推究其 
虚实源委,而指摘医家利弊,言多精凿,自序谓摭拾闻见,以自达其意之所欲云。噫 
!岂易言欤!余以《医话》之尤有裨于世也,亟付手民,寿诸梨枣,仿古香斋袖珍本,以便取 
携。暇日拟再订正《医案》,续以行世。 
x时光绪二十三年太岁在强圉作噩季冬之月,乌程庞 

补编
弁言
属性:陆定圃,桐乡积学士,兼擅医术,识见超人,凡研究学识,必穷理索奥,务达其旨,于 
是随笔记述,分门别类,成《冷庐医话》五卷。光绪二十三年,乌程庞元 为之刊行,早已脍炙 
人口。先生于咸丰五年时,曾着《冷庐杂识》八卷,其 中采摭岐黄家言,正复不少,俱心 
得实录,精凿可珍,爰为别类摘辑,间加附注发明,名曰《冷庐医话补编》,附刊其后,俾 
益臻美备。近辑《中国医学大成》,将正补全书,列入医话丛刊,以广其传,而于吾道尤不 
无小补焉。丙子三月炳章志。 

补编医范
医宗四大家
属性:新安罗养斋(浩)《医经余论》云∶医宗四大家之说,起于明代,谓张、刘、李、朱也。 
材辈,指张为仲景,不知仲景乃医中之圣,非后贤所及,况时代不同,安得平列?所谓张者 
,盖指子和也。观丹溪《脉因症治》,遇一症必首列河间、戴人、东垣之说,余无所及,其 
断症立方,亦皆不外是,知丹溪意中,专以三家为重

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