163-幼科类萃-第6章
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上为末醋糊丸如豌豆每服二三丸空心米饮送下
x王氏惺惺散x 治小儿吐泻脾弱内虚生惊
人参 茯苓 木香 天麻 扁豆 全蝎（全炙） 陈米（炒各等分）
上锉散每服二钱姜枣煎服
x醒脾散x 治小儿吐泻脾困欲发惊搐
人参 全蝎 白附子 天麻 甘草（炙） 茯苓 石菖蒲 木香 莲肉 白术
上为末每服三字姜枣煎服有热去木香驱风醒脾皆可用
x星香全蝎散x 治小儿慢惊风昏迷痰搐
木香 全蝎 人参 陈皮（各一钱） 甘草（炙） 有热加防风
上锉散每服一钱入紫苏姜枣煎服
x乌蝎四君子汤x
人参 白术 茯苓 甘草 川乌 全蝎（等分）
上为末每服姜枣煎汤调下半钱再服去川乌
x苏合香丸x
白术 青木香 乌犀屑 香附子（炒去毛） 朱砂（研水飞） 诃梨勒（煨去皮） 白檀香
息香（别为末无灰酒一升熬膏） 沉香 麝香 丁香 荜茇（各二两） 龙脑 苏合香油（入安
息香油内各一两） 薰陆香（别研一两）
上为末炼蜜和剂旋丸如桐子大每服一丸早朝热汤任下
x青州白丸子x
半夏（白好者水浸洗过） 川乌头（去皮剂半两） 南星（三两） 白附子（半两）
上捣罗为末以生绢袋盛用井花摆未出者更以手擦令出如有滓更研再入绢袋摆尽为度放瓷
盆中
晒夜露至晓弃水别用井花水搅又晒至来日早再换新水搅如此春五日夏三日秋七日冬十日去水
晒干候如玉片碎研以糯米粉煎粥丸如绿豆大初服五丸加至十丸生姜汤不拘时候
x礞石散x
青礞石（一两另研） HT 硝（半两一方用一两同礞石入锅子内用炭火 过通红须硝尽为灰药
冷如金色）
上为末急惊风痰壅上身热如火用生薄荷自然汁入蜜调微温服之良久其药目裹痰坠下随大
便过
痰涎与药夹和如稠涕胶粘乃药之效也次服退热驱风截惊等药又方为末稀糊丸绿豆大每服二丸
急惊薄荷荆芥汤下慢脾风用木香汤磨下慢惊慢脾虚风亦痰涎潮上塞住咽喉药食俱不能入此药
以青州白丸子再研为末稀糊为丸入熟蜜汤调下其痰自坠入腹次服慢惊药其痰过时一如前说不
动脏腑不伤真气但见药杂其稠涎略无粪出始知此药神验
x宣风散x
槟榔（二个） 甘草 橘红（各半两） 牵牛（二两半生半熟炒用）
上为末每服半钱蜜汤调下
x使君子丸x
使君子肉（一两） 陈皮 浓朴（各五钱半姜制）
上为末炼蜜丸如皂子大三岁一丸二岁以下服半丸米汤化下
x益黄散x
陈皮（一两） 丁香（二钱） 诃肉（煨） 青皮（炒） 甘草（炙各半两）
上锉散每服三钱水半盏煎服
x黑附汤x
附子（三钱炮去皮） 木香（一钱半） 甘草（半钱） 白附子（一钱）
上锉散每服三钱姜五片煎服若是手暖而苏省即止
x金液丹x
舶上硫黄（十两研细用瓷合盛合八分水和赤石脂封凝盐泥固齐晒干出上锉一小瓶子盛水
满安合子在上又以盐泥固济以炭火 三日三夜放冷取出为末）
上以柳木槌乳钵研极细每服二钱生姜汤下生附四君子汤
上以四君子汤加生附子四分之一厥逆者封加每服一钱姜三片煎一匙送下
x异功散x
人参 茯苓 白术 甘草 橘红 木香（等分）
上锉散每服三字姜枣煎一方无木香
卷之五·诸疳门
脉法
属性：脉诀启蒙曰小儿脉单细为疳劳○虎口脉纹白色者为疳
卷之五·诸疳门
论疳之由
属性：丹溪曰小儿脏腑娇嫩饱则易伤乳哺饮食一或失常不为疳者鲜矣皆因饮食不调甘肥无节而
作也
或婴幼阙乳粥饭太早耗伤形气则疳之根生延及岁月五疳病成钱氏曰疳皆脾胃耗伤亡津液之所
作也故小儿脏腑柔脆有疾不可痛击太下必亡津液凡有可下宜量大小虚实而下之则不致为疳也
但见目涩或生白膜唇赤身黄喜卧冷地爱食泥土泻痢无常腹肚胀满耳鼻生疮头发作穗脚弱项小
肌瘦饮水者皆其候也
卷之五·诸疳门
论五疳
属性：曾氏曰小儿疳证有五心肝脾肺肾是也其切牙舒舌舌上生疮爱饮冷水唇红面赤喜伏眠于地
名曰
心疳目生眵泪发际左脸多青或目睛微黄泻痢夹水或如苔色名曰肝疳爱吃泥土冷物引饮无度身
面俱黄发稀作穗头大项小腹胀脚软间或酿泻肌瘦目慢昼凉夜热不思乳食名曰脾疳鼻下黑 手
足枯细口有腥气或作喘嗽右腮 白名曰肺疳两耳内外生疮脚如鹤膝头缝不合或未能行牙齿生
迟其缝臭烂传作走马疳之类名曰肾疳大抵疳之为病皆因过食饮食于脾家一脏有积不治传之余
脏而成五疳之疾若脾家病去则余脏皆安矣
按洁古曰疳者小儿病癖或久吐泻医者妄投过转之药小儿易为虚实致令胃虚而亡津液内发虚
热外
消肌肉一脏虚则诸脏皆弱其病目胞肿腹肚胀满利色无常渐加瘦瘠久不痊 是肠胃有风积法当
用宣风散导之后各根据本脏补其母
卷之五·诸疳门
疳证当分冷热虚实
属性：钱氏曰大抵疳病当辨冷热肥瘦其初病者为肥热疳久病者为冷瘦疳热疳多在外鼻下臭烂自
揉鼻
头上有疮下着痂渐绕耳生疮冷疳多在内目肿腹胀利色无常或沫青白渐至瘦削是也杨氏曰肝之
受病皆虚使然耳热者虚中之热冷者虚中之冷治热不可妄表过凉治冷不可峻温过补况小儿易为
虚实脾虚不受寒湿服寒则生冷服温则生热当诚此而勿误
卷之五·诸疳门
诸疳治法
属性：凡热疳以胡黄连丸冷疳以木香丸冷热疳用通神丸主之疳在外耳鼻生疮者以兰香散诸疮白
粉散主之
心疳者由乳食不调心脏受热所致也盖其血气未定乳哺有伤易生壅滞内有滞热未得疏通故
心
神惊郁而作惊疳之候外证身体壮热脸赤唇红口舌生疮胸膈烦闷小便赤涩五心皆热盗汗发渴啮
齿生惊是也宜以茯苓丸钱氏安神丸主之
肝疳者由乳食不调肝脏受热所致也若乳母寒温不调滋味不节或外感风寒内伤喜怒邪气未
散遽
以乳儿多成风疳肝者眼之候伏热痰涎壅滞以致肝风入眼赤肿翳生眵泪烂眶痛痒揉擦昏暗雀盲
甚至经月合眼亦名疳眼外证摇头揉目白膜遮精眼青泪多头焦发竖筋青脑热甲痒筋挛燥渴汗多
下痢疮癣是也宜以天麻丸生熟地黄汤主之
脾疳者由乳食不节脾胃受伤所致也或乳母恣食生冷肥腻或乳儿过伤或饭后与乳致吐或乳
多眠
久则变为乳癖腹胁结块亦为奶疳外证面黄身热肚大脚弱吐逆中满乏力叫啼水谷不消泄下酸臭
合面困睡减食吃泥是也宜以灵脂丸钱氏益黄散主之
肺疳者由乳食不调壅热伤肺所致也肺主乎气鼻乃肺所通其气不和则风湿乘虚客于皮毛入
于血
脉故鼻下两傍赤痒疮湿名为鼻疳其疮不痛汁所流处随即生疮亦名疳 外证咳嗽喘逆壮热恶寒
皮肤粟生鼻疮流涕咽喉不利颐烂吐红气胀毛焦泄痢频并是也宜以清肺饮化 丸钱氏阿胶散主
之
肾疳者由乳哺不调脏腑伏热所致也凡甘味入于脾而动虫虫动则侵蚀肠胃则下痢肛烂湿
多因
疳伤久痢肠胃受湿得之外证脑热肌削手足如冰寒热时来滑泄肚痛口臭干渴齿龈生疮爪黑面黧
身多疮疥是也宜以地黄丸主之
蛔疳者由乳哺不调食肉太早脏腑伤积甜腻莫不化而为虫其证皱眉多啼呕吐清沫腹中作痛
肚大
青筋唇口紫黑肠头齿痒是也只有脊疳者乃虫食脊膂身热羸黄积中生热烦渴下痢拍背如鼓鸣脊
骨如锯齿或十指皆疮频啮指甲是也兼以下虫丸主之
丁奚哺露者皆因脾胃久虚不能克化水谷以荣血气故肌肉消铄肾气不足后为风冷所伤使柴
骨枯
露亦有胎中受毒脏腑少血故也若手足极细项小骨高尻削体瘦腹大脐突号哭胸高或生谷瘕是为
丁奚若虚热往来头骨分开翻食吐虫烦渴呕哕是为哺露并以十全丹大芦荟丸主之
疳痢者或因感受风寒暑湿冷热不调停积宿滞水谷不聚频下恶物是也疳泻者毛干唇白额上
青纹肚腹胀鸣泻下糟粕是也勿用热药止涩并以香蔻丸木香丸主之
疳劳者潮热往来五心烦热手足心及胸前热而发疮盗汗骨蒸咳喘枯悴或渴而后泻饮水恶食
肚硬
如石面色如银断不可治以黄 汤鳖血煎主之疳肿者乃虚中有积其毒与气交并故令腹肚紧胀由
是脾胃受湿致令头面脚手虚浮法当磨积调气以褐丸子主之
无辜疳者脑后项边有核如弹按之转动软而不疼久则肢体痈疮便利脓血壮热羸瘦头露骨高
是也
古人有云浣濯儿衣露于檐下为此鸟落粪所污儿着此衣感其恶气遂成无辜之疾者此亦未必为是
正
孟子所谓尽信书则不如无书也宜蚵皮丸主之疳渴者乃脏腑有疳风气加之或乳母恣食五辛酒面
炙爆使小儿心肺壅热日则烦渴饮水乳食不进夜则渴止是名疳渴黄连丸主之
走马疳者多因气虚受寒及有宿滞留而不去积温成热虚热之气上蒸或食甜酸咸腻之物而脾
虽喜
甘积滞日久蕴热上熏于口致齿焦黑烂间出清血血聚成脓脓臭成虫侵蚀口齿甚至腮颊穿破乳食
不便面色光浮气喘热作名曰走马疳宜芦荟丸主之外用烧盐散铜青散敷之若经久不愈传于唇之
上下乃成崩砂证或齿落骨露饮食减少气促痰鸣必致危矣
卷之五·诸疳门
疳证诸方
属性：x胡黄连丸x 治小儿热疳
胡黄连 川黄连（各半两） 朱砂（一钱半别研）
上二连为末和朱砂入猪胆内系定虚悬于铫中煮一饭久取出研芦荟青黛各二钱半去淀虾蟆
灰二钱麝少许粳米饭丸麻子大每服十丸米饮下
x木香丸x 治小儿冷疳及疳在内
木香 青黛 槟榔 肉豆蔻（各一分） 麝香（一钱半另研） 续随子（一两去油） 虾蟆（
二个烧存性）
上为末蜜丸绿豆大每服三五丸至二十丸薄荷汤下食前服
x通神丸x 治小儿冷热疳
胡黄连 川黄连（各二钱）木香 芜荑（炒各一钱） 丁香 肉豆蔻（生） 使君子（焙肉各
一钱） 大虾蟆（一枚锉碎水煮烂研膏）
上为末膏和丸麻子大每服十丸米饮下
x兰香散x 治小儿疳在外鼻下赤烂
兰香叶（莱各二钱烧灰） 铜青（半钱） 轻粉（一钱）
上为末令匀看大小干贴之
x茯神丸x 治小儿心疳
茯神 芦荟 琥珀 川黄连（净） 赤茯苓（各三钱） 钓藤皮 远志肉（姜制焙干） 虾蟆
灰（各二钱） 麝（少许） 细节菖蒲（一钱）
上为末粟米糊丸麻子大每服十丸薄荷汤下
x天麻丸x 治小儿肝疳风疳疳眼
青黛 川黄连 大麻 北五灵脂 川芎 夜明砂（微炒） 芦荟（各一钱） 龙胆草 防风
蝉壳（去足各一钱半） 全蝎（二枚焙） 麝（少许）
上为末猪胆汁浸糕丸麻子大每服十丸薄荷汤下
x生地黄汤x 治小儿疳眼
生干地黄 熟地黄（各一两净） 川芎
赤茯苓 枳壳（制） 杏仁（水浸去皮） 川黄连（净） 半夏曲 天麻 地骨皮 甘草（炙
各二钱半）
上锉每服二钱姜三片黑豆十五粒水煎临睡服
x灵脂丸x 治小儿脾疳食疳
北五灵脂 缩砂仁 白豆蔻仁 麦牙（炒） 蓬术（煨） 青皮（去白） 橘红 使君子肉（
焙各二钱） 虾蟆（炙焦三钱）
上为末糊丸麻子大每服十丸米饮下
x化 丸x 治小儿肺疳
芜荑 芦荟 青黛 川芎 白芷梢 胡黄连 虾蟆灰（等分）
上为末糊丸麻子大每服十丸米饮下
x地黄丸x 治小儿肾疳
熟地黄（净四钱半） 赤茯苓 山茱萸（蒸取肉焙） 牡丹皮 山药（焙） 使君子（略煨取
肉各二钱） 当归 川芎 川楝肉（焙）
上为末炼蜜丸桐子大每服三丸空心温汤化下
x下虫丸x 治小儿疳蛔诸虫
新白苦楝�
