520-察病指南-第2章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
脉息大数
属性：人一呼一吸脉各行三寸。此一息也。一日一夜一万三千五百息。荣卫行阳二十五度。行阴
二十五度。为一周也。复会于手太阴。
卷上
诊五脏脉诀
属性：轻手于皮肤得之者肺也。至肌得之者心也。至肉得之者脾也。至筋得之者肝也。至骨得之者肾也。
卷上
男女反脉
属性：男子阳脉常盛。阴脉常弱。女子阳脉常弱。阴脉常盛。男得女脉为不足。病在内。（当作虚
医）女得男脉为有余。病在外（谓在四肢。左得之病在左。右得之病在右。当作实医。）男子生于
寅。寅为木。女子生于申。申为金。故男脉在关上。女脉在关下。三阳从地生。故男子尺脉沉也。
三阴从天生。故女子尺脉浮也。
卷上
观人形性脉法
属性：人长则脉长。人短则脉短。人肥则脉沉。（一云脉浓。一云脉细而实。）人瘦则脉浮。（一云脉急。
一云脉大而长。）人壮脉欲大。人弱脉欲小。反者为逆。形盛脉细。少气不足以息者死。形瘦脉大。
胸中多气者死。老人脉微。微阳羸阴者平。（一云脉濡而缓）妇人脉当软弱于丈夫。小儿四五岁
脉实自 。呼吸八至。（一云幼人脉数而壮）性急脉急。性缓脉缓。
卷上
察平人损至脉法
属性：凡一呼一吸为一息。一呼脉再至。一吸脉再至。是一息之间脉四至并五至。不大不小。不短
不长。是为平人之脉也。
一呼一吸脉不及四至者曰缓。（一云气虚）其人少气三至者曰迟（一云损）其人可治。二至
者曰败。（一云寒）其人难治。延时而死。一至者曰息。其人虽行。方当着床。待时而死。此为
阴病之损脉也。故曰阴病脉迟。
一呼一吸脉六至者曰数。（一云离绝）为始得病。七至者曰极。（一云无魂）八至者曰脱（一云夺精。一云无魄。）九
至者曰死。十至者曰墓。（一云困）沉细者困在夜。浮大者
困在昼。十一十二至者曰死。（一云绝魄。一云命倾）沉细夜死。浮大昼死。此为阳病之至脉也。故曰阳病脉数。
卷上
诊暴病脉法
属性：脉来急大洪直者死。细微者无害。
卷上
诊祟脉法
属性：脉来乍大乍小。乍短乍长为祸祟。（别本云。右尺洪大为祟脉。）寸尺有脉。关中无脉为鬼
病。
卷上
诊病内外法
属性：脉浮大者病在外。沉细者病在内。
卷上
诊病脉法
属性：左手脉横 在右。右手脉横 在左。脉头大者脐上。脉头小者脐下。
卷上
诊候约法
属性：浮为风为虚。沉为湿为实。迟为寒为冷。数为热为燥。洪为惊为痫。（一云数为虚为热。滑为
实为下。）
又云。风则脉浮。寒则脉紧。中暑则脉虚而滑。中湿则脉细而涩。（活人书云。脉沉缓为中湿。
脉细者非也。）伤于阴则脉沉。伤于阳则脉浮。
卷上
辨杂病脉吐汗温利可否法
属性：弦紧者可下。弦迟者宜温。紧数者宜汗。脉微者不可吐。虚细者不可下。沉微者不可汗。
卷上
人迎气口脉
属性：人迎脉在左手关前一分。（其穴在结喉两旁同身寸之一寸五分。动脉应手者是也。）诊之以
候六淫。浮则为风。紧盛则伤于寒。
气口脉在右手关前一分。诊之以候七情。浮则为虚为气。紧盛则伤于食。
卷上
辨三因
属性：寒暑燥湿风热谓之六淫。属外因。
喜怒忧思悲恐惊谓之七情。属内因。
疲极筋力。尽神度量、饮食饥饱、叫呼走气、房室劳逸、金疮 折、虎野狼毒虫、鬼疰客忤、
畏压溺等。为不内外因。
陈无择云。凡诊须识人迎气口。以辨内外因。其不与人迎气口相应。为不内外因。所谓关
前一分。人命之主也。
卷上
定生死诀
属性：阳病得阴脉者死。阴病得阳脉者生。脉病患不病者死。（名曰行尸）人病脉不病者生。（为
内虚尸厥）既有人病而脉不病者。直是息数脉与相应者可治也。难经云。然人形病脉不病。非有不
病者也。谓息数不应脉数也。脉经云。病患得健脉。名曰卧尸。脉诀云。病患脉健不用治。夫人病
脉不病者。安有是理。当如难经之说。谓息数不应脉数者是也。人之初病。脉非数则迟。必此等
脉可生。若健脉则急大洪直。与形证相反者。断不可治。
卷上
下指疏密法
属性：凡诊视其臂长则疏下指。臂短则密下指。古人身长其臂亦长。故寸部占九分。关尺部各占一
寸。三部共二寸九分。今人身短其臂亦短。有三部共不及二寸者。若根据古法诊之。则头指诊在关
部。次指诊在尺部。第三指诊在闲处。如何知病之所在。今但以高骨为准。逐一指诊。指其部位
。不必拘九分一寸之说。庶几可也。
卷中辨七表八里九道七死脉
七表脉
属性：七表脉属阳。浮芤滑实弦紧洪也。（秘宝以洪大浮数紧动滑实为阳。伤寒论以大浮数动滑为
阳。）
x一、浮脉。x指下寻之不足。举之有余。似水上浮物。以手按之虚散。举之有力。故名曰浮也。（浮
为在表。主风虚乏短气。）
左手寸口脉浮。主伤风发热。头痛目眩及风痰。
左手关上脉浮。主胃虚腹胀。小便难。（肝脉本微弦而长。今见浮脉。周氏云。主胃虚腹胀。乃
是胃经受病何也。黄帝云。主小便难。乃是膀胱经受病又何也。岂肝脉从小腹上挟胃而然耶。）
浮大而实。主眼目昏痛。溢关与寸口相应。主目眩头重筋疼。浮洪盛大。主筋脉缓弱。身体无力
浮大而长。主风眩癫疾。
左手尺内脉浮。膀胱受风热。主小便赤涩。浮而紧。主耳聋及淋闭。浮而大。为阳干阴。溺则阴
中痛。浮而数。主小便频。并热淋。
右手寸口脉浮。肺感风寒。主咳嗽气促。鼻塞清涕。冷汗自出。背膊劳强。夜卧不安。（浮本肺
脉。但全浮则为病。如浮涩而短。斯为平脉也。）浮而实。主咽门干燥。伤损有疮痈。浮短为
肺伤为诸气。浮滑为走刺。浮缓为皮肤不仁。风寒入肌肉。浮紧为肺有水。
右手关上脉浮。脾气不足。腹满不饮食。食不消化。积热在胃中。浮滑而疾速者亦然。浮缓不
思饮食。浮而实脾胃虚。主消中口干饮水。多食亦饥。浮大而涩。为宿食滞气。浮滑为饮。浮细
而滑。为伤饮。浮而微。则伤客热邪风。主病寒热去来。进退不定。
右手尺内脉浮。大肠受风热。主大便秘涩。客热在下焦。浮数主大便坚。（大肠虽肺腑。居下
焦。）寸关脉浮而疾。名阳中之阳。主头痛。尺寸俱浮。主患气。俱浮而滑。男子疝瘕。妇人有孕。
或月闭不通。浮滑疾紧。为百合病。
趺阳脉浮虚者。（浮为风为虚。风脉则指下浮有力。虚脉则指下浮而无力。）
x二、芤脉。x指下寻之。两头即有。中间全无。其脉浮大而软。按之中央空。两边实。喻似指按芤草
叶。芤叶即葱类。中心空虚。故名曰芤也。（主失血）
左手寸口脉芤。主吐血。微芤者衄血。
左手关上脉芤。主腹内作声有瘀血。亦主吐血眼暗。
左手尺内脉芤。主淋沥。小便赤或有血。
右手寸口脉芤。主胸中积血瘀血。
右手关上脉芤。主腹内暴痛。肠胃内有痈积瘀血。（活人书云。主大便血。）
右手尺内脉芤。主大肠血痢或下血。
x三、滑脉。x指下寻之。三关如珠动。按之即伏。不进不退。或云往来流利。按如动珠子而有力。替
替然。与数相似。故名曰滑也。（主吐逆）
左手寸口脉滑。心藏热。滑而实大。心惊舌强。
左手关上脉滑。肝藏热。上连头目为患。滑散为瘫。缓滑而浮散者有风。
左手尺内脉滑。肾与膀胱俱热。主小便结涩淋沥。茎中痛。尿色赤。又滑为风。多血少气。少气
则四肢困疲 疼。多血则疼痛小便赤。滑而弦。主腰脚痛。滑而弱。主阴中痛。（脉赋解义云。
男子尺部见滑。主膀胱冷气缠聚。小腹急胀。便漩利数。两胁胀满。直以滑脉主冷亦未可。
当如弦脉说。）
右手寸口脉滑。阳气盛实。主呕逆。滑而实。肺脏大热。主毛发干焦。胸膈壅滞。聚气为痰
。头目昏重。涕唾稠粘。咽中干燥疼痛。或时咳嗽。
右手关上脉滑。脾脏热。主口臭恶气。喘息粗大。胃脘先受寒气。变为热实。饮食不下。下则吐
逆。病脾风疝。滑实为胃热。滑而大小不匀。必吐。为病进。为泄利。
右手尺内脉滑。下焦有实热。渴而引饮。饮冷过度。脐似冰冷。腹鸣时痛或下痢。妇人主血
气实。经月不通。（然而尺脉滑者。亦本形也。脉赋解义云。尽脉滑。主胞络极冷。女经不调。则
以滑为阴脉也。）和缓为妊娠。滑而浮大小腹痛。滑而弱大便痛。滑为鬼疰。滑数为结热。滑为痰逆。
趺阳脉滑者。胃气实。
x四、实脉。x按之洪大牢强。隐指 然。故名曰实也。（主病在内）
左手寸口脉实。胸中热甚及生寒热。实而大。主头面热风所攻。心中躁闷。身上疼痛。面色赤。
实大而滑。主舌强心惊。语话艰难。
左手关上脉实。主腹中切痛。实而浮大。肝气盛。主眼目赤痛昏暗。
左手尺内脉实。主小腹满痛。小便涩。实而滑。主淋沥茎中痛。尿色赤。实而大。膀胱热。主小便
艰难不通。实而紧。主腰痛。（或本云。实紧胃中有寒。若不能食。时时利者难治。）
右手寸口脉实。主上焦热。实而浮。是热乘肺脏。咽门干燥。伤损有疮痈。及主气寒喘咳。
右手关上脉实。脾脏虚弱。饮食减少。（热气蒸脾虚也）反胃气壅滞。实而浮。脾家热。主消
中唇口干燥。饶饮水浆。食多不饱。四体劳倦。（陈无择谓实而紧为胃寒。然二脉虽属阳。实脉
则主热痛。紧脉则主寒痛。今二脉俱见。谓之主胃寒。恐非也。）
右手尺内脉实。主忽下痢。（此则热痢。黄帝脉经于关部之脉实。腹满寒疝下痢。夫其阳脉
如何主寒疝。必传之讹也。今下痢移于尺部。属下焦也。）
x五、弦脉。x劲急如张弓弦。故名曰弦也。脉经以为表脉则属阳。伤寒论以为阴。脉赋解义
亦云弦滑之脉虽属于七表。皆主于阴。数说不同。 当如活人书说。若弦而洪数者为阳。弦疾而沉且
微细者为阴。主拘急。又巢元方、王子亨以弦为虚。主拘急。
左手寸口脉弦。主头疼有心气。心胸中急痛及心悬。如人大饥之状。主劳气发作乏力。多盗汗。手足 痛。
左手关上脉弦沉。主患 癖。（ 者悬也。以悬于心下。或左或右或中也。癖者侧也。其气在
于脐胁之侧。或上下左右也。）弦而紧者。胁下痛。为恶寒。为疝瘕。为瘀血。弦小者。为寒癖。
左手尺内脉弦。主小腹急满痛。弦而滑。主腰脚痛。
右手寸口脉弦。主皮毛枯槁。
右手关上脉弦。主胃中寒。有宿食及饮。
右手尺内脉弦。主小腹中拘急。下焦停滞水积。弦数为劳疟。双弦胁急痛。弦长为积。弦急中
风热。（急者紧也。弦紧多主寒。此言中风热何也。）
x六、紧脉。x按之实数。似切绳状。来疾而有力。故名曰紧也。（主痛）
左手寸口脉紧。主头痛。紧而沉。心中气逆冷痛。
左手关上脉紧。主心下苦满热。及心腹痛。筋脉拘急。主风气伏阳上冲。化为狂病。紧而实。主
�
