155-幼幼集成-第44章
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脾弱为逆候，用炒米汤送豆蔻丸，痢止则吉，不止则凶，豆蔻丸方见前。
过期不靥事跷蹊，臭烂浑身靥不齐。粘席粘衣何所治？白龙败草指群迷。
凡痘成脓之后，过期不靥，浑身溃烂，以致粘席粘衣，用白龙散、败草散衬贴铺床最佳。
收靥迟延须急治，劳君察证毋拘执。纵意违师徒自伤，临危施济终难及。
凡痘当靥不靥，须要详审，不可忽略。如冬寒之时，盖覆少薄，被寒风郁遏不能靥者，宜桂枝解毒汤疏解之。
如夏月衣被太浓，热气熏蒸不能靥者，宜去其衣被，少令清凉，用甘露解毒汤清之。
倘一向大便秘结，里热太甚，不能靥者，宜当归解毒汤微利之，胆导法尤妙。
如泄泻气虚不能靥者，此只收靥不齐，欲呼坐浆干也，不须妄治。如元气素弱，以致难靥，宜参归化毒汤解之。
脓水将干结靥时，休教愚昧失支持。不知禁忌多翻变，却是为山一篑辞。
世俗于痘收靥之时，即杀鸡食之，或姜椒之类，谓其和暖，殊不知鸡属巽，能动风，辛能助火。脾胃强者无
害，弱者反助火邪，以致发痈伤胃，口舌生疮，则至坏病者有之矣。又或宜温而过热，宜凉而过寒，皆为犯禁，
亦能生变，切宜慎之！
一向浑身凉且和，靥时忽热事如何？微微发热干脓水，太甚焦枯病转多。
痘疮始终要有微热，不可尽去。若收靥之时，反大热作渴烦躁，此毒在内，更防陷伏，急用生津凉血葛根
汤以清之。
破疮复灌依然烂，及至收成功愈慢。淋漓脓血苦难当，大补汤丸君莫惮。
凡痘疮犯着皮嫩易破，本不治之证，但破损之后，重复肿灌，此正气尚强，毒不能入而发于外，亦当根据期收
靥。设不能靥，乃正气被邪气剥削，虽能逐邪出外，不能逼邪成痂也，急宜大补汤温之，不可因循，反生灾变。
数个顽疮不肯收，犯时鲜血却长流。如
逢此证休轻易，破膜伤筋命必休。
痘疮破损，灌肿作痛，不能干水，一名疳蚀疮，一名阳疮。犯着即出血不止，乃难治之证，内服大补汤（方
见前），外以绵茧散敷之。若逡巡不治，以致灌伤筋骨，穿膜破空，夭人生命者多矣。
灌疮满面血脓多，败面伤睛奈若何！却在良医施妙手，调和中外起沉 。
如面疮破烂，反复肿灌，脓血浸淫，却防坏眼残形，宜升麻解毒汤清之。
痘疮抓破状多般，出血成坑水更干。瘙痒焦疼微小事，伤筋溃肉使形残。
其痘疮抓破之证非一∶有破而出血者，阳疮也，宜当归凉血散解之；有破而无水便干枯者，此陷伏也，要
疮复灌，肉复肿者为佳，内服托里回生散；有破而成坑者，此内陷也。内服托里回生散，外用白龙散（方见前）敷
之。若不详审以上三症治之。微则残形，甚则伤命。
收靥根据期更着痂，或时战栗或言邪。三元正气将回复，不必延医不必嗟。
凡痘欲收靥之时，痂皮圆静，但时或战栗，语言妄谈，此为正气将复，不能自持，不必忧疑，须臾自定。
卷六万氏痘麻
收靥证治歌
属性：x天水散x 治痘误投补药，反馈正气而不收靥。
白滑石（水飞，一两） 粉甘草（细末，五钱）
共研匀，蜜水调，以鹅毛蘸药拂拭疮上。
x除湿汤x 治脾胃受湿，收靥不齐。
川羌活 漂苍术 北防风 淮木通 结猪苓 宣泽泻 漂白术 赤芍药 上薄桂
净水煎服。
x温中托里汤x 治痘疮尚未收靥，忽然倒陷，中气虚也。
官拣参 炙黄 炙甘草 牛蒡子 当归身 净连翘 上薄桂 杭青皮 南木香
大枣三枚为引，水煎服。
x白龙散x 治痘疮浑身破烂，不能怀抱者。
用干牛屎烧灰，取中间白者研末筛过，敷烂处。
x败草散x 用茅屋上烂茅烧灰，研细筛过，铺于席上，任其展转。此草多受霜露，功能解毒故也。
x桂枝解毒汤x 治痘为风寒郁遏，不能收靥。
上薄桂 赤芍药 牛蒡子 北防风 净蝉蜕
生姜、大枣引，水煎服。
x甘露解毒汤x 治夏月天令炎热，暑气熏蒸，不能收靥。
结猪苓 宣泽泻 大麦冬 淮木通 小条芩 地骨皮 上薄桂 净连翘 炙甘草
水煎，热服。
x当归解毒汤x 治里热太甚，大便秘结，不能收靥。
怀生地 大当归 火麻仁 陈枳壳 净连翘 酒大黄 紫草茸
净水煎，空心滚热服。
x胆导法x 治大便结燥，血不润肠，以此通之，不损元气。
用大猪胆一个，以小竹管插入胆内，以线扎定，吹气令满，另以线打活结，收住其气，以竹插入谷道内，
解去活结，捏其胆，令胆汁射入肠中，直待气透，然后去胆，便即通矣。
x参归化毒汤x 治元气虚弱，疮不收靥。
官拣参 炙黄 当归身 牛蒡子 炙甘草
水煎服。
世人不知此等关系，视若泛常，不早求治，待毙而已。悲夫！
x生津凉血葛根汤x 治收靥忽然大热烦渴。此里有毒也。
粉干葛 天花粉 地骨皮 当归梢 淮木通 净连翘 牛蒡子 酒黄芩 北柴胡 淡竹叶 大拣参 炙甘草
水煎，热服。
x大补汤x 治痘破烂复灌，元气伤残，不能收靥。
官拣参 炙黄 当归身 净连翘 上薄桂 牛蒡子 炙甘草
大枣为引，水煎服。
x蚕茧散x 治痘疮破烂，水不能干，犯之血出。
用出子蚕蛾绵茧，不拘多少，以白生矾捶碎，纳入茧内，炭火 之，待矾汁干，研末，干搽疮上即安。
x升麻解毒汤x 治面疮破烂复灌，脓血不干。
绿升麻 香白芷 酒黄芩 净连翘 净蝉蜕 淮木通 牛蒡子 密蒙花 白蒺藜 荆芥穗 北防风 大当归
炙甘草
灯芯为引，水煎，热服。
x当归活血饮x 治痘疮抓破而出血者。
当归尾 鲜红花 酒黄芩 净连翘 炙黄 官拣参 地骨皮 牛蒡子 生甘草
灯芯为引，水煎，热服。
x托里回生散x 治痘疮破而无水，即便干枯者。
炙黄 大当归 净连翘 上薄桂 牛蒡子 炙甘草
水煎，入烧过人屎调服。
卷六万氏痘麻
落痂证治歌
属性：（凡五首，共三方）
痂皮应落偏迟落，但恐斯时还作恶。补脾实表有奇功，未可逡巡轻弃药。
收靥之后，痂壳自残，若粘着皮肉不脱，乃表虚也。尤当禁忌，不可因循，恐生他变，宜调元固本汤治之。
收靥之时不落痂，昏昏喜睡莫咨嗟。只因脾胃多虚弱，调治专从戊己佳。
此证乃脾胃虚而好睡也。胃属戊土，脾属己土，宜健脾开胃，调元清神汤醒之。
落痂之后察疮瘢（音盘），平整红鲜日渐安。若是凸凹兼黑黯，好将敷药补形完。
其疮落痂之后，瘢痕平整红活者吉；若
瘢肉凸起，或凹陷紫黑，吉凶未可知也，用灭痕散敷之。
疮痂自落何劳急， 掐须防邪气袭。他年终作血风疡，此际浸淫空涕泣。痂落根据期不必忧，缘何头足更迟
留？阴阳孤独如鳏寡，安得同时取次收！
凡阳生者，以阴成之；阴生者，以阳成之。经曰∶孤阳不生，孤阴不成。其疮收靥，自人中平分上下。发
际以上，阳之阳也，谓之孤阳；足膝以下，阴之阴也，谓之孤阴。所以疮之收靥，至此二处，每每迟留，不能
便干，不可服药，听其自然则吉。
卷六万氏痘麻
落痂证治歌
属性：x调元固本汤x 治痘痂粘肉不脱。
官拣参 炙黄 当归身 净蝉蜕 炙甘草
生姜、大枣引，水煎服。
x调元清神汤x 治痘痂粘肉不脱，而昏沉好睡。
官拣参 炙黄 大当归 杭麦冬 广陈皮 炒枣仁 炒川连 炙甘草
大枣为引，水煎服。
x灭痕散x 治痂落，瘢肉凸凹紫黑。
密陀僧研为细末，以乳汁调搽疮疤，如无乳汁，蜜调亦可。若此药搽上，凸凹者自平，紫黑者自退，应效
者吉，不应效者凶。
卷六万氏痘麻
痘后余毒证治歌
属性：（凡三十一首，共四十六方）
借问何为痘后痈？只因平塌少成脓，毒邪蕴聚难消散，透节寻关出要冲。
凡痘初出一点血，由血而化至脓，脓成而毒解矣。若出形之后，应起发不起发，应成脓不成脓，一片空壳，
状如蛇皮，或平塌破损，都无脓水，本为死证。缘其人脾胃素强，又能饮食，亦可以引日收效。只是毒邪
蕴蓄于里，必寻出路于关节之间而为痈肿，但发一二处可治，若流注于手足，发之不止，肿
灌不愈，久而死矣。
痘痈先要明经络，解毒调元兼里托。决脓去毒急施功，莫待残形变为恶。
凡痈之发，先看在何经络，分气血多少而治之，次看人之虚实，以解毒托里为先，不可乱施敷药，以致毒不
得出，内炎筋骨而成坏证。如肿而未成脓者，用必胜膏贴之；已成脓者，将铍针决破其脓，以生肌散敷之。若
肿毒而元气素弱者，以十六味流气饮流通之；若气血虚而泄泻者，加附子以温之；若元气素强者，用连翘解毒汤
主之；如痈毒日久，脓血去多者，以十全大补汤扶元解毒。
恶证无如痘后丹，皮肤蕴火毒相干。看他所发归何部？心肾之经治亦难。
赤火丹瘤，恶候也，流移红肿，其痛手不可近。痘疮之后，有发丹瘤者，因蓄火太甚，不能发泄，郁于肌肉
之间，故发而为丹。从头上起过心即死，从足下起过肾即死，内服玄参化毒汤解之，外用磁锋砭法。
瘾疹何为痘后呈？肌肤蕴毒未全清。若教发尽无停滞，免得重重怪证生。
瘾者，皮肤间隐隐成疙瘩也，俗人谓之风丹；疹者，皮肤点点状如蚊蚤咬迹也。痘后发瘾疹，因毒火未发
尽，藏于皮肤之间，或搔痒因抓而成，或因受风火相搏而成，皆吉兆也，正欲其发泄，无使停留以变他证。如
发太甚，内服防风败毒散，外以益元散拭之。益元散，方见前。
痘已收成靥不干，或时出血病难安。从前毒瓦斯藏肌表，蚀肉伤肌不忍看。
此与前顽疮不收相同。凡觉痘疮当靥不靥，即防此证，当内服大补汤，外以绵茧散敷之，绵茧散方见前。
翳膜何为眼内攒？怪他热毒壅于肝。还睛去翳多奇术，点洗徒招废弃端。
小儿出痘之时，即用黄柏膏和胭脂涂眼，防斑疮入眼也。但斑疮入眼，本不在初，多在收靥之时，或满面破
烂，重复肿灌，脓血胶固，毒火郁蒸在内，其斑疮入眼；或痘出
已甚，成就迟缓，医用辛热之药发之，亦令斑疮入眼；又或收靥之时，喜淡辛热，谓之干浆，以致二火相煽，亦
令斑疮入眼。但在白珠上不必治，久而自去，惟在黑轮上者，或掩蔽瞳仁，急用密蒙花散治之。
两目今朝乍畏明，肝虚邪火暗伤睛。凉肝养血功无比，能使双眸炯炯清。
凡痘后双目见明不开，暗则开者，谓之羞明，宜凉肝明目散治之；若向暗处亦不开者，却防目中有疮，当如
上法治之。
收后缘何便下红？多由倒陷毒归中。利完脓血应须愈，强治翻为聚怨丛。脓血痂皮一路来，任他自止莫疑
猜。和中清热施残着，劫涩轻投病转乘。
痘后忽利脓血，待其自止，然后用和中清热之剂，不可便用止涩。但痢势甚者，宜黄连解毒汤清解之，脓血
尽后，宜和中汤。
痘证从前无倒陷，缘何脓血利无时？大肠郁火多潜毒，解毒通肠贵早施。
痘无倒陷之证，却有脓血之痢。由于平日食煎炒，素有积热，今因痘后气血虚，不能胜积，故痢脓血也，此
名滞下，必然肠鸣作痛，里急后重。或因痘出之后，饮食太多，水停作泄，热毒乘虚入里，便下脓血，此名肠垢，
宜调胃承气汤以彻其毒，次用黄芩汤调其阴阳。
最怕收�
