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第34章

155-幼幼集成-第34章

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如痘疮咽喉痛者,毒瓦斯上攻也,加减甘桔汤。喉中生疮,不能吮乳,化毒汤。 
小儿为诸骨所哽,骨大难咽者,以鹅毛扫咽吐之;骨小者,用海上方治之。 

卷四咽喉证治
入方
属性:x甘桔汤x 治小儿胸膈积热,致生风痰而患喉痹。 
粉甘草(四钱) 芽桔梗(四钱) 
以净水煎,细细咽之。 
x化毒汤x 治小儿咽喉证危迫者。 
芽桔梗 南薄荷(各一钱) 荆芥穗 炙甘草(各一钱五分) 白芒硝(一两) 山豆根(一钱五分) 
马牙硝 白硼砂(各二钱五分) 明雄黄 镜面砂(各一钱) 
共为细末。每服一钱,白汤调下,仍以此药吹喉中。 
x海上方x 治小儿诸骨所哽。 
用金凤花根捣碎,以米醋浓煎,用有嘴瓶盛之,口衔瓶嘴,仰面吸药吞之,其骨即下。吞药勿令沾牙。又或 
以玉簪花根亦可,如上法咽之。 

卷四咽喉证治
咽喉简便方
属性:治喉闭乳蛾,用鸡内金,勿洗,阴干,烧过存性,研末以小竹筒吹之,即破而愈。(鸡内金即鸡肚腹内肫皮 
也) 
咽喉内生疮,鼻孔内赤烂,若作喉风治,立死。用白霜梅一个烧存性,枯矾一钱,穿山甲炙枯一钱,共为细 
末,吹喉中,神效。 
喉疮已破,疮口疼痛,难进乳食。用猪脑髓蒸熟,姜醋调和,服之自愈。 
咽中结核,不通水食,危困欲死,用百草霜以蜜和丸如芡实大。每一丸,白汤化开灌之,甚者不过二次愈。 
误吞针,用磁石研末,以黄蜡熔化,和丸如豆大,吞下。针共丸药,同从大便出。 
误吞铜钱、金银钗环之类,只以米糖多服之,久之自出。 
误吞铜钱,生慈菇捣汁多饮,自然消化;生荸荠捣汁饮,更妙。 
误吞竹木及鱼骨,哽咽不下,用象牙磨浓汁,调服,若吞铁钩子,以沙糖拌象牙末服。治诸骨哽咽不下, 
用葳灵仙三钱煎汤,频频咽之,其骨即软如绵而下。 
诸骨哽咽,用狗一只,倒吊取口涎,徐徐与咽即化;又或以狗涎半盏,沙糖半盏,调服立消。 
凡误吞金银铜铁之类,以盐榄烧灰研末,水调下,其物即出。此方经验极多。 
凡诸骨哽咽,谷树叶捣烂取汁服,其骨自软而出。盖葳灵仙、谷树叶、楮实子皆能软骨故也。 

卷四
龟胸龟背证治
属性:龟胸者,胸高胀满,形如覆掌,多因乳母多服五辛酒面、炙 之类,或夏月热乳宿乳与儿。盖儿肺气最清, 
为诸脏华盖,日久痰滞,则生风热,肺受火邪,则胸骨胀起。麻痘之后,多有此证,宜清肺降火,杏仁煎。 
龟背,生下不能保护,以客风入于骨髓,或儿坐早,劳伤气血,或咳嗽久,以致肺虚,而肾亦无所生矣。肾 
主骨,风寒乘虚而入于骨髓,致精血不能流通,故成龟背。宜松蕊丹,外以龟尿涂法。此从前所论证治也。 
予按∶龟胸有治,龟背乃不治之证。前人证治,犹有未善,虽曰客风入骨,坐早劳伤,咳嗽肺虚,然未窥其 
病源,无非以现下者言之也。凡小儿禀受真元足者,尝见其赤身裸体,当风露坐,半周之后,坐以座栏,从未闻 
有客风入骨,坐早劳伤,嗽久而病龟背之说。此证盖由禀父母精髓不足,元阳亏损者多有之。不观小儿龟背,正 
在命门之间,渐 
次骨节浮露,其腰如弓,实因骨痿不能支撑之故,岂风邪为患哉?此证百不一救,原无治法。而前人强立松蕊 
丹,反用麻黄、大黄、独活、防风一派攻伐之药,适足以速其殇也。若以鄙见,但当以六味地黄丸加上桂、鹿 
茸,救其先天,复以四君、六君之类,扶其胃气,或可十中保一,除此之外,并无治法,若谓松蕊丹能治龟背, 
吾不信也。 

卷四龟胸龟背证治
入方
属性:x杏仁煎x 治小儿肺受热邪而患龟胸。 
锦大黄(好酒九蒸九晒) 天门冬(去心) 真杏仁(去皮尖,取净仁) 淮木通(各一钱二分) 桑白皮 
甜葶苈 熟石膏(各八分) 
水煎,临卧时服,加增分两,以蜜为丸,徐服更妙。 
x松蕊丹x 治小儿龟背,姑存之可也。 
黄松花 陈枳壳 北防风 川独活(以上各一两) 净麻黄 信前胡 川大黄 青化桂(以上各五钱) 
为末蜜丸绿豆大。每服十丸,米饮下。 
x六味地黄丸x 方见卷一胎疾门。 
x四君子汤x 方见卷三疟疾门。 
x六君子汤x 方见卷二类搐门。 

卷四
鹤膝证治
属性:小儿鹤膝,因禀受肾虚,血气不充,以致肌肉瘦削,形如鹤膝,外色不变,膝内作痛,屈伸艰难。若 肿色 
赤而作脓者,为外因可治;若肿硬色白不作脓者,是属本性难治。属外因者,十全大补汤加苍术、黄柏、防己; 
属本性者,以六味地黄丸加鹿茸,补其精血。仍须调补脾胃,以助生化之源。 

卷四鹤膝证治
入方
属性:x十全大补汤x 方见卷一保产门。此加苍术、黄柏、防己。 
x六味地黄丸x 方见卷一胎疾门。 

卷四
五软五硬证治
属性:小儿生后,有五软五硬之证,乃胎元怯弱,禀受先天阳气不足,不耐寒暑,少为六淫所犯,便尔五软见焉。 
五软者,头项软、身体软、口软、肌肉软、手足软,是为五软。然头项软肝肾病也,肝主筋,肾主骨,肝肾不 
足,故头项软而无力;手足软脾胃病也,脾主四肢,脾胃不足,故手软而懒于握,足软而慵于步也;身体软, 
阳衰髓怯,遍身羸弱,而不能强立;口软者,虚舌退场门而懒于言;肌肉软者,肉少皮宽,肌体虚 之象也。总之, 
本于先天不足,宜地黄丸以补肝肾。而更所重者在胃,盖胃为五脏六腑之化源,宜补中益气,升举其脾气。倘 
得脾胃一旺,则脏气有所禀,诸软之证,其庶几矣。 
五硬者,手硬,脚硬、腰硬、肉硬、颈硬也。仰头取气,难以动摇,气壅疼痛,连于胸膈,手心脚心,冰冷 
而硬,此阳气不荣四末也,为独阴无阳,难治。若肚筋青急,乃木乘土位,俱宜六君子汤加姜、桂、升麻、柴 
胡,以补脾平肝;若面青而小腹硬者,不治。 

卷四五软五硬证治
入方
属性:x六味地黄丸x 方见卷一胎疾门。此加鹿茸、上桂。 
x补中益气汤x 方见卷一保产门。 
x六君子汤x 方见卷二类搐门。此加干姜、上桂、升麻、柴胡。 

卷四
丹毒证治
属性:小儿赤游丹毒,皆由心火内壅,热与血搏,或起于手足,或发于头面胸背,游移上下。其热如火,痛不可 
言,赤如丹砂,故名丹毒。凡自腹出四肢者易治,自四肢入腹者难治。治丹之法,先用辛凉解表,使毒渐消, 
方可搽敷;若先不解毒,遽用搽敷,必逼毒 
入腹,以致不救,小儿一岁以外者易治,未周岁者难治,治之得法,无论大小。予尝治百日内外火丹,从阴囊 
下起,按法治之,三日后阴囊蜕去一壳而愈。 
小儿十种丹毒,如三日不治,攻入肠胃则不救。宜逐一辨认,根据方治之,百不失一。 
凡治丹毒,俱宜先服防风升麻汤,以解毒发表。次用磁锋针去其血,则毒随血散。至神至捷,百发百中。 

卷四丹毒证治
入方
属性:x防风升麻汤x 总治十种丹毒。 
北防风 绿升麻 黑栀仁 大麦冬 荆芥穗 淮木通 粉干葛 南薄荷 润玄参 牛蒡子(以上各一钱) 
粉甘草(五分) 
灯心十茎,水煎,热服。便闭,加大黄利之。 
瓷针砭法 用上清瓷器,轻轻敲破,取其锋锐者一枚,将箸头劈破,横夹瓷针,露锋于外,将线扎紧,以瓷 
锋正对丹毒之处,另以箸一条,于瓷锋箸上轻轻敲之,其血自出,多刺更妙。毒血出尽,立时见功。 
治丹若不砭去恶血,专用搽敷,十不救一。 

卷四丹毒证治
十种丹证
属性:一、飞灶丹,从头项起肿,然后散开。先用葱白捣取自然汁,涂之效。 
二、走灶丹,从头项起红肿,痛苦异常。用红饭豆研末,鸡蛋清调涂。 
三、鬼火丹,从面部起红肿。用灶心土研为细末,鸡蛋清调涂。 
四、天火丹,从背上起赤点。用桑白皮切碎,焙干为细末,羊油调涂。 
五、天灶丹,从两臂赤肿。黄色起。用柳木烧炭研末,净水调涂。 
六、水丹,先从两胁起赤肿。用多年锈铁磨浓汁,猪油调涂。 
七、葫芦丹,先从脐下起。用尖槟榔切 
碎,焙干研末,米醋调涂。 
八、野火丹,先从两脚起红肿。用乳香去油研末,以羊油调涂。 
九、烟火丹,从脚背上起红肿。用猪槽下土研末,麻油调涂。 
十、胡漏丹,从阴囊下起红肿。用门槛下千脚土研末,羊油调涂。 
更有胎毒重者,遍体皆是。速用芸苔子,即油菜子也,秤过一两,酒一大壶,和研滤去渣,取酒复煎数沸, 
不拘时温服一盏。 
又方∶芸苔菜,即油菜也。取菜叶捣烂敷之,随手即消。如无生菜,干者为末,水调敷。凡丹毒遍身,或连 
腰周匝,百方不能治者,惟此最神。 

卷四
水痘露丹
属性:水痘似正痘,外候面红唇赤,眼光如水,咳嗽喷嚏,涕唾稠粘,身热二三日而出,明净如水泡,形如小豆, 
皮薄,痂结中心,圆晕更少,易出易靥,温之则痂难落而成烂疮,切忌姜椒辣物,并沐浴冷水,犯之则成姜芥 
水肿。自始至终,惟小麦汤为准。 
小儿生后,百日内外,半岁以上,忽然眼胞红肿,面青黯色,夜间烦啼,脸如胭脂,此因伏热在内,发之 
于外。初则满面如水痘,脚微红而不壮,出没无定,次至颈项,赤如丹砂,名为露丹,以三解散疏散之。 

卷四水痘露丹
入方
属性:x小麦汤x 治小儿水痘。 
白滑石 地骨皮 生甘草(各五分) 官拣参 川大黄 净知母 川羌活(各四分) 葶苈子(五分) 
小麦一十四粒引,水煎,热服。 
x三解散x 治露丹。 
官拣参 北防风 明天麻 川郁金 节白附 锦庄黄 枯黄芩 直僵蚕 北全蝎 陈枳壳 南薄荷 京赤芍 
小甘草随宜加减 
灯芯十茎,水煎,热服。 

卷四
破伤风证
属性:小儿或因跌仆,或刀斧破伤,风邪暗袭,伤处发肿,谓之破伤风,速宜治之,不然则发痉矣。内服疏风活血 
散,外以紫金锭涂之。 
x疏风活血散x 治小儿破伤风,已痉未痉者皆治。 
全当归 怀生地 赤芍药 北防风(以上各一钱二分) 鲜红花 大川芎 广苏木 炙甘草(以上各六分) 
生姜三片,大枣一枚,水煎,热服。 
x紫金锭x 
山慈姑(三两) 五倍子(三两) 芽大戟(一两五钱) 明雄黄 镜辰砂(各一两) 真麝香(三钱) 
共为细末,糯米饮和药为锭,磨水涂之。 

卷四
疹证治
属性:小儿 与疹,宜分证候阴阳,其 肿于外者,属少阳相火,谓之 。其证发于面部,或背部、或四肢,极其 
稠密,色如锦纹,红赤者胃热也,紫黑者胃烂也。宜消 青黛饮。 
其红点发于皮肤之内不出者,属少阴君火,谓之疹。其证发于胸腹手足,稀而少者,此由无根失守之火,聚 
于胸中,上蒸于肺,隐于皮肤而成小疹,其状如蚊迹、蚤斑而非锦纹也。理中汤。 
疹自吐泻者,慎勿止之,因其毒瓦斯从上下出,宜调中气。若吐泻后遍身发热, 如锦纹者,恐防热气乘虚 
入胃,其夏月多有此证,化 汤。 
瘾疹多属于脾,以其隐隐在皮肤之间,发而多痒,或不红者,俗人名为风丹。加味羌活散。

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