301-针灸甲乙经-第25章

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在阳则热而脉躁；在阴则寒而脉静；极则阴阳俱衰，卫气相离，故病得休；卫气集则复病。　
曰∶时有间二日或至数日发，或渴或不渴，其故何也？曰，其间日，邪气与卫气客于六腑　
而相失，时不相得，故休数日乃发也。阴阳更胜，或甚或不甚，故或渴或不渴。曰∶夏伤于　
暑，秋必病疟，今不必应者，何也？曰∶此应四时也。其病异形者，反四时也。其以秋病者　
寒甚，以冬病者寒不甚，以春病者恶风，以夏病者多汗。曰∶温疟与寒疟者，皆安舍，其在　
何脏？曰∶温疟者，得之于冬，中于风寒，寒气藏于骨髓之中，至春则阳气大发，寒气不能　
出，因遇大暑，脑髓铄，肌肉消，腠理发泄，或有所用力，邪气与汗皆出，此病藏在肾，其　
气先从内出之于外。如是者，阴虚而阳盛，阳盛则热衰矣。衰则气反复入，复入则阳虚，阳　
虚则寒矣。故先热而后寒，名曰温疟。曰∶瘅疟何如？曰∶肺素有热，气盛于身，厥气逆上　
，　
阳气盛而不衰则病矣。其气不反之阴，故但热而不寒，气内藏于心而外舍分肉之间，令　
人消铄脱肉，故名曰瘅疟。　
疟脉满大急，刺背俞，用中针傍五　俞各一，适肥瘦出血。疟脉小实急，灸胫少　
阴，刺指井。疟脉缓大虚，便用药，不宜用针。凡治疟，先发如食顷，乃可以治，过之则失　
时，一，疟不渴间日而作，《九卷》曰，取足阳明，《素问》刺太阴。渴而间日作，《九　
卷》曰，取手少阳，《素问》刺足少阳。一，瘟疟汗不出，为五十九刺（解在热病部）。一，　
足太阳疟，令人腰痛头重，寒从背起，先寒后热渴，渴止汗乃出，难已，间日作，　
刺中出血（《素问》先寒后热下有　喝喝然五字）。一，足少阳疟，令人身体解　
，寒不甚，恶见人，心惕惕然，热多汗出甚，刺足少阳。一，足阳明疟，令人先寒　
，洒淅洒淅，寒甚久乃热，热去汗出，喜见日月光火气乃快然，刺阳明跗上，及调冲阳　
。一，足　
太阴。一，足少阴疟，令人呕吐甚，多寒少热，欲闭户牖而处，其病难已，取太溪。一，足　
厥阴　
腹　
。一，　
刺手少阴，是谓神门。一，肝疟，令人色苍苍然（《素问》下有太息二字），其状若死者，刺　
足　
令人凄　
少阴。一，胃疟，令人且病寒，善饥而不能食，食而支满腹大，刺足阳明、太阴横脉出血。　
一，　
阴　
二疟　
二刺则知，三刺则已，不已刺舌下两脉出血，不已刺　中盛经出血，又刺项以下侠脊者必　
已。舌下两脉者，廉泉穴也。一，刺疟者，必先问其病之所先发者，先刺之。先头痛及重者　
先刺头上及两额两肩间出血；先项背痛者，先刺之；先腰脊痛者，先刺　中出血；先手臂痛　
者，先刺手少阴、阳明十指间；先足胫酸痛者，先刺足阳明十指间出血。风疟，发则汗　
出恶风，刺足三阳经背俞之血者。胫酸痛，按之不可，名曰肘髓病，以　针针绝骨出　
其血，立已。身体小痛，刺诸阴之井无出血，间日一刺。　
疟，神庭及百会主之。　疟，上星主之，先取噫嘻，后取天牖、风池、大杼。　疟，　
取完骨及风池、　
溪、腕骨、阳谷、侠溪、至阴、通谷、京骨，皆主之。疟振寒，热甚狂言，天枢主之。疟　
热盛，列缺主之。疟寒厥及热厥，烦心善哕，心满而汗出，刺少商出血立已。热疟口干，　
商阳主之。疟寒甚（《千金》下云欲呕沫），阳溪主之。风疟汗不出，偏历主之。疟面　
赤肿，温留主之。　疟，心下胀满痛，上气，灸手五里，左取右，右取左。疟项痛，因忽　
暴逆，腋门主之。疟发有四时，面上赤，KT　KT　无所见，中渚主之。疟食时发，心　
痛，悲伤不乐，天井主之。风疟，支正主之。疟背膂振寒，项痛引肘腋，腰痛引少腹，四　
肢不举，少海主之。疟不知所苦，大都主之。疟多寒少热，大钟主之。疟咳逆心闷，　
不得卧，呕甚，热多寒少，欲闭户牖而处，寒厥足热，太溪主之。疟热少气，间寒不能自　
温　
膝重，　转筋，头眩痛，解溪主之。疟日西发，临泣主之。疟振寒，腋下肿，　
丘墟主之。疟从　起，束骨主之。疟多汗，腰痛不能俯仰，目如脱，项如拔，昆仑　
主之。疟，实则腰背痛，虚则鼽衄，飞扬主之。疟头重，寒背起，先寒后热，渴不止，汗乃　
出，委中主之。疟不渴，间日作，昆仑主之。　

卷八
五脏传病发寒热第一（上）
属性：黄帝问曰∶五脏相通，移皆不次。五脏有病，则各传其所胜，不治法三月，若六月　
若三日，若六日，传五脏而当死（《素问》下有是顺传所胜之次）。故曰∶别于阳者，知病从　
来；别于阴者，知死生之期，言至其所困而死者也，是故风者，百病之长也。今风寒客于人，　
使人毫毛毕直，皮肤闭而为热。当是之时，可汗而发。或痹不仁，肿痛，当是之时，可汤熨　
，及（一本作足字）火灸，刺而去，弗治，病入舍于肺，名曰肺痹，发咳上气。弗治，肺即传　
而行之肝，病名曰肝痹，一名曰厥，胁痛出食。当是之时，可按可刺。弗治，肝传之脾，病　
名曰脾风，发瘅，腹中热，烦心汗出，黄瘅（《素问》无汗瘅二字），当此之时，可汗可药　
可烙（一本作浴）。弗治，脾传之肾，病名曰疝瘕，少腹烦冤而痛，汗出（《素问》作出白），一　
名曰蛊。当此之时，可按可药。弗治，肾传之心，病筋脉相引而急，名之曰　，当此之时，　
可灸可药。弗治，十日法当死。肾传之心，心即复反传而之肺，发寒热，法当三岁死。此病　
之次也。然其卒发者，不必治。其传化有不以次者，忧恐悲喜怒令不得以其次，故令人大　
病矣。因而喜，大虚则肾气乘矣，怒则肝气乘矣，悲则肺气乘矣，恐则脾气乘矣，忧则心　
气乘矣，此其道也。故病有五，五五二十五变及其传化。传，乘之名也。　
大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，其气胜形，期六月死；真脏脉见，乃予之　
期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，期一月死；真脏脉见，乃　
予之期日。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，喘息不便，内痛引肩项，痛热，脱肉破　，　
真脏脉见，十月之内死。大骨枯槁，大肉陷下，胸中气满，腹内痛，心中不便，肩项身热，　
破脱肉，目眶陷，真脏脉见，目不见人立死；其见人者，至其所不胜之时而死。急　
虚中身卒至，五脏闭绝，脉道不通，气不往来，譬之堕溺，不可为期。其脉绝不来，若一息　
五六至，其形肉不脱，真脏虽不见，犹死。　
真肝脉至，中外急，如循刀刃责责然，如按琴瑟弦，色青白不泽，毛折，乃死。　
真心脉至，紧（一本作坚）而搏，如循薏苡子累累然，色赤黑不泽，毛折，乃死。　
真肺脉至，大而虚，如以毛羽中人肤，色赤白不泽，毛折，乃死。　
真脾脉至，弱而乍疏乍数，色青黄不泽，毛折，乃死。　
真肾脉至，搏而绝，如指弹石辟辟然，色黑黄不泽，毛折，乃死。诸真脏脉见者，皆死　
不治。　
曰∶寒热瘰　在于颈腋者，何气所生？曰∶此皆鼠　，寒热之毒瓦斯，稽于脉而不去者　
也。（《灵枢》稽作堤字）。鼠　之本，皆在于脏，其末上出颈腋之间。其浮于胸中，未着　
于肌肉而外为脓血者，易去也。曰∶去之奈何？曰∶请从其本，引其末，可使衰去而绝　
其寒热，审按其道以予之，徐往徐来以去之，其小如麦者，一刺知，三刺已。决其死生，反　
其目视之，其中有赤脉从上下贯瞳子者，见一脉一岁死，见一脉半一岁半死，见二脉二岁死　
，见二脉半二岁半死，见三脉三岁死，赤脉不下贯瞳子者可治。　
曰∶人有善病寒热者，何以候之？曰∶小骨弱肉者，善病寒热。颧骨者，骨之本也，颧　
大则骨大，颧小则骨小。皮薄而肉弱无　，其臂懦懦然，其地色　然，不与天地同色　
污然独异，此其候也。然臂薄者，其髓不满，故善病寒热。风感则为寒热。皮寒热，皮不可　
附席，毛发焦，鼻槁腊，不得汗，取三阳之络，补手太阳。肌寒热，病肌痛，毛发焦。唇槁　
腊，不得汗，取三阳于下以去其血者，补太阴以去其汗。骨寒骨热，痛无所安，汗注不休　
，齿本槁痛，取其少阴于阴股之络，齿色槁，死不治。骨厥亦然。男子如蛊，女子如阻，身　
体腰脊如解，不欲食，先取涌泉见血，视跗上盛者，尽出血。灸寒热之法∶先取项大椎以　
年为壮数，次灸撅骨以年为壮数，视背俞陷者灸之，举臂肩上陷者灸之，两季胁之间灸之　
，外踝上绝骨之端灸之，足小指、次指之间灸之，　上陷脉灸之，外踝后灸之，缺盆骨上　
切之坚动如筋者灸之，膺中陷骨间灸之，掌束骨下灸之，脐下关元三寸灸之，毛际动脉灸　
之，脐下二寸分间灸之，足阳明跗上动脉灸之，巅上一灸之，取犬所啮处灸之，即以犬伤病　
法三炷灸之，凡当灸二十九处。　
寒热头痛，喘喝，目不能视，神庭主之；其目泣出头不痛　
者，听会主之。寒热头痛如破，目痛如脱，喘逆烦满，呕吐，流汗难言，头维主之；寒热，　
刺脑户。　

卷八
五脏传病发寒热第一（下）
属性：寒热取五处，乃天池、风池、腰俞、长强、大杼、中膂、内俞、上　、龈交、上　
关元、天牖、天容、合谷、阳溪、关冲，中渚、阳池、消泺、少泽、前谷、腕骨、阳谷、少　
海、然谷、至阴、昆仑主之。寒热骨痛，玉枕主之。寒热懈烂（一本作懒），淫泺胫酸，　
四肢重痛，少气难言，至阳主之。肺气热，呼吸不得卧，上气呕沫，喘，气相追逐，胸满胁　
膺急，息难，振栗，脉鼓，气隔，胸中有热，支满不嗜食，汗不出，腰脊痛，肺俞主之。寒　
热心痛，循循然与背相引而痛，胸中悒悒不得息，咳唾血，多涎，烦中善　，食不下　
，咳逆，汗不出，如疟状，目KT　KT　，泪出悲伤，心俞主之。咳而呕，鬲寒，食不下　
，寒热，皮肉肤痛，少气不得卧，胸满支两胁，鬲上兢兢，胁痛腹　，胸脘暴痛，上气　
，肩背寒痛，汗不出，喉痹，腹中痛，积聚，默然嗜卧，怠惰不欲动，身常湿湿，心痛无可　
摇者，脾俞主之。咳而胁满急，不得息，不得反侧，腋胁下与脐相引，筋急而痛，反折，目　
上视，眩，目中循循然，肩项痛，惊狂，衄，少腹满，目KT　KT　，生白翳，咳引胸痛　
筋寒热，唾血短气，鼻酸，肝俞主之。寒热食多，身羸瘦，两胁引痛，心下贲痛，心如悬，　
下引脐少腹急痛，热，面急（一本作黑），目KT　KT　，久喘咳，少气，溺浊赤，肾俞　
主之。骨寒热溲难，肾俞主之。寒热头痛，水沟主之。寒热颈瘰　，大迎主之。肩痛引项　
，寒热，缺盆主之。身热汗不出，胸中热满，天　主之。寒热肩肿，引胛中痛，肩臂酸　
，俞主之。寒热项　适，耳无闻，引缺盆肩中热痛，麻痹不举（一本作手臂不举），肩贞主　
之。寒热　，目不明，咳上气，唾血，肩俞主之。寒热　适，胸中满，有大气，缺盆中满　
痛者死；外溃不死，肩引项，不举，缺盆中痛，汗不出，喉痹，咳嗽血，缺盆主之。咳上气　
，喘，暴喑不能言，及舌下挟缝青脉，颈有大气，喉痹，咽中干，急不得息，喉中鸣，翕翕　
寒热，项肿肩痛，胸满腹皮热，衄，气短哽心痛，隐疹头痛，面皮赤热，身肉尽不仁，天