427-类经-第43章
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黄帝曰∶足之阳明何因而动？（胃经脉也。）岐伯曰∶胃气上注于肺，其悍气上冲头者，循咽上走空窍，循眼系入络
脑，出 ，下客主人，循牙车合阳明，并下人迎，此胃气别走于阳明者也。（胃气上注于肺，而其悍气之上头者，循咽喉
上行，从眼系入络脑，出 ，下会于足少阳之客主人，以及牙车，乃合于阳明之本经，并下人迎之动脉，此内为胃气之
所发，而外为阳明之动也。按∶牙车即曲牙，当是颊车也。 之释义云饥而面黄色，乃与经旨不相合。今据本经所言，
如杂病篇曰∶ 痛，刺足阳明曲周动脉见血，立已。癫狂篇治狂者取头两 。盖皆言头面之部位也。此节言自脑出 下
客主人，则此当在脑之下，鬓之前，客主人之上，其即鬓骨之上，两太阳之间为 也。 音坎，又海敢切。）故阴阳上下，
其动也若一。故阳病而阳脉小者为逆，阴病而阴脉大者为逆。故阴阳俱静俱动，若引绳相倾者病。（此云阴阳上下者，统
上文手太阴而言也。盖胃气上注于肺，本出一原。虽胃为阳明，脉上出于人迎，肺为太阴，脉下出于寸口，而其气本相
贯，故彼此之动，其应若一也。然人迎属腑为阳，阳病则阳脉宜大，而反小者为逆。寸口属脏为阴，阴病则阴脉宜小，
而反大者为逆。故四时气篇曰∶气口候阴，人迎侯阳也。是以阴阳大小，脉各有体。设阴阳不分，而或为俱静，或为俱
动，若引绳之匀者，则其阴阳之气，非此则彼，必有偏倾而致病者矣。人迎气口阴阳详义，见藏象类十一。）
黄帝曰∶足少阴何因而动？（肾经脉也。）岐伯曰∶冲脉者，十二经之海也，与少阴之大络起于肾下，出于气街，循
阴股内廉，邪入 中，循胫骨内廉，并少阴之经，下入内踝之后，入足下；其别者，邪入踝，出属跗上，入大趾之间，
注诸络以温足胫，此脉之常动者也。（足少阴之脉动者，以冲脉与之并行也。冲脉亦十二经之海，与少阴之络同起于肾下，
出于足阳明之气冲，循阴股、 中、内踝等处以入足下；其别者，邪出属跗上，注诸络以温足胫，此太 等脉所以常动
不已也。此节与逆顺肥瘦篇大同，详针刺类二十。）黄帝曰∶营卫之行也，上下相贯，如环之无端，今有其卒然遇邪气，
及逢大寒，手足懈情，其脉阴阳之道，相输之会，行相失也，气何由还？（营卫之行，阴阳有度，若邪气居之，则其运
行之道，宜相失也，又何能往还不绝？因问其故。）岐伯曰∶夫四末阴阳之会者，此气之大络也。四街者，气之径路也。
故络绝则径通，四末解则气从合，相输如环。黄帝曰∶善。此所谓如环无端，莫知其纪，终而复始，此之谓也。（四末，
四肢也。十二经皆终始于四肢，故曰阴阳之会，而为气之大络也。然大络虽会于四肢，复有气行之径路，谓之四街，如
前篇所谓气街者是也。凡邪之中人，多在大络，故络绝则径通、及邪已行而四末解，彼绝此通，气从而合，回还转输，
何能相失？此所以如环无端，莫知其纪也。）
八卷经络类
十四、井荥经合数
属性：（灵枢九针十二原篇）
黄帝曰∶愿闻五脏六腑所出之处。（言脉气所出之处也。）岐伯曰∶五脏五 ，五五二十五 ；六腑六 ，六六三十
六。（五 ，即各经井荥 经合穴，皆谓之 。六腑复多一原穴，故各有六 。）经脉十二，络脉十五，凡二十七气以
上下。（脏有五，腑有六，而复有手厥阴心主一经，是为十二经。十二经各有络脉，如手太阴别络在列缺之类是也。此外
又有任脉之络曰屏翳，督脉之络曰长强，脾之大络曰大包，共为十五络。十二、十五，总二十七气，以通周身上下也。）
所出为井，（脉气由此而出，如井泉之发，其气正深也。）所溜为荥，（急流曰溜。小水曰荥。脉出于井而溜于荥，其气尚
微也。溜，力救切。荥，盈、荣二音。）所注为 ，（注，灌注也。 ，输运也。脉注于此而输于彼，其气渐盛也。）所行
为经，（脉气大行，经营于此，其气正盛也。）所入为合，（脉气至此，渐为收藏，而入合于内也。）二十七气所行，皆在
五也。（二十七经络所行之气，皆在五 之间也。）节之交，三百六十五会，知其要者，一言而终，不知其要，流散无
穷。（人身气节之交，虽有三百六十五会，而其要则在乎五 而已。故知其要，则可一言而终；否则流散无穷，而莫得其
绪矣。）所言节者，神气之所游行出入也，非皮肉筋骨也。（神气之所游行出入者，以穴俞为言也，故非皮肉筋骨之谓。
知邪正之虚实而取之弗失，即所谓知要也。小针解曰∶节之交三百六十五会者，络脉之渗灌诸节者也。即此神气之义。）
八卷经络类
十五、十二原
属性：（灵枢九针十二原篇）
五脏有六腑，六腑有十二原，十二原出于四关。四关主治五脏，五脏有疾，当取之十二原。（脏腑之气，表里相通，
故五脏之表有六腑，六腑之外有十二原，十二原出于四关。四关者，即两肘两膝，乃周身骨节之大关也。故凡井荥 原
经合穴，皆手不过肘，足不过膝。而此十二原者，故可以治五脏之疾。）十二原者，五脏之所以禀三百六十五节气味也。
五脏有疾也，应出十二原，十二原各有所出。明知其原，睹其应，而知五脏之害矣。（此十二原者，乃五脏之气所注，三
百六十五节气味之所出也。故五脏有疾者，其气必应于十二原而各有所出。知其原，睹其应，则可知五脏之疾为害矣。）
阳中之少阴，肺也，其原出于大渊，大渊二。（心肺居于膈上，皆为阳脏，而肺则阳中之阴，故曰少阴。其原出于大渊二
穴，即寸口也。）阳中之太阳，心也，其原出于大陵，大陵二。（心为阳中之阳，故曰太阳。其原出于大陵，按大陵系手
厥阴心主 穴也。邪客篇∶帝曰∶手少阴之脉独无 何也？岐伯曰∶少阴，心脉也。心者，五脏六腑之大主也，精神之
所舍也，其脏坚固，邪弗能容也。容之则心伤，心伤则神去，神去则死矣。故诸邪之在于心者，皆在于心之包络，包络
者心主之脉。故此言大陵也。大陵二穴，在掌后骨下两筋间。）阴中之少阳，肝也，其原出于太冲，太冲二。（肝脾肾居
于膈下，皆为阴脏，而肝则阴中之阳，故曰少阳。其原出于太冲二穴，在足大趾本节后二寸，动脉陷中。）阴中之至阴，
脾也，其原出于太白，太白二。（脾属土而象地，故为阴中之至阴。其原出于太白二穴，在足大趾后内侧核骨下陷中。）
阴中之太阴，肾也，其原出于太溪，太溪二。（肾在下而属水，故为阴中之太阴。其原出于太溪二穴，在足内踝后跟骨上
动脉陷中。此上五脏阴阳详义，又见阴阳类五。）膏之原，出于鸠尾，鸠尾一。（鸠尾，任脉穴，在臆前蔽骨下五分。）盲
之原，出于脖 ，脖 一。（脖 ，即下气海，一名下肓，在脐下一寸半，任脉穴。脖音孛。 音英。）凡此十二原者，
主治五脏六腑之有疾者也。（上文五脏之原各二，并膏盲之原，共为十二，而脏腑表里之气皆通于此，故可以治五脏六腑
之有疾者也。）
八卷经络类
十六、五脏五六腑六
属性：（灵枢本输篇）
黄帝问于岐伯曰∶凡刺之道，必通十二经络之所终始，（谓如十二经脉之，（起止有序也。）络脉之所别处，（如十五
络脉各有所别也。）五输之所留，（如下文井荥 经合穴，各有所留止也。）六腑之所与合，（如藏象类脏腑有相合也。）四
时之所出入，（如针刺类四时之刺也。）五脏之所溜处，（言脏气所流之处，即前篇所出为井，所溜为荥也。）阔数之度，
浅深之状，高下所至，愿闻其解。（阔数以察巨细，浅深以分表里，高下以辨本末。凡此者，皆刺家之要道，不可不通者
也。）岐伯曰∶请言其次也。
肺出于少商，少商者，手大指端内侧也，为井木。（少商穴，乃肺经脉气所出为井也，其气属木。此下凡五脏之井，
皆属阴木，故六十四难谓之阴井木也。）溜于鱼际，鱼际者手鱼也，为荥。（此肺之所溜为荥也，属阴火。手鱼义详前二，
肺经条下。按∶本篇五脏止言井木，六腑止言井金，其他皆无五行之分。考之六十四难，分析阴阳十变，而滑氏详注谓
阴井木生阴荥火，阴荥火生阴俞土，阴俞土生阴经金，阴经金生阴合水，此言五脏之俞也。六腑则阳井属金，阳井金生
阳荥水，阳荥水生阳俞木，阳俞木生阳经火，阳经火生阳合土，而五行始备矣。下仿此。）注于太渊，太渊鱼后一寸陷者
中也，为 。（此肺经之所注为 也，属阴土。）行于经渠，经渠寸口中也，动而不居，为经。（此肺经之所行为经也，属
阴金。经渠当寸口陷中，动而不止，故曰不居。居，止也。）入于尺泽，尺泽肘中之动脉也，为合。（此肺经所入为合也，
属阴水。）手太阴经也。（以上肺之五 ，皆手太阴经也。）
心出于中冲，中冲手中指之端也，为井木。（此心主之所出为井也，属阴木。按∶此下五 ，皆属手厥阴之穴，而本
经直指为心 者，正以心与心胞，本同一脏，其气相通，皆心所主，故诸邪之在于心者，皆在于心之包络。包络者，心
主之脉也。邪客篇曰∶手少阴之脉独无 。正此之谓。详义见前章及图翼四卷十二原解中。）溜于劳宫，劳宫掌中中指本
节之内间也，为荥。（此心主之所溜为荥也，属阴火。）注于大陵，大陵掌后两骨之间方下者也，为 。（此心主之所注为
也，属阴土。方下，谓正当两骨之下也。）行于间使，间使之道，两筋之间，三寸之中也，有过则至，无过则止，为经。
（此心主之所行为经也，属阴金。有过，有病也。此脉有病则至，无病则止也。）入于曲泽，曲泽肘内廉下陷者之中也，
屈而得之，为合。（此心主之所入为合也，属阴水。）手少阴也。（以上心主五 ，皆心所主，故曰手少阴也。）
肝出于大敦，大敦者足大趾之端及三毛之中也，为井木。（此肝经之所出为井也，属阴木。）溜于行间，行间足大趾
间也，为荥。（此肝经之所溜为荥也，属阴火。）注于太冲，太冲行间上二寸陷者之中也，为 。（此肝经之所注为 也，
属阴土。）行于中封，中封内踝之前一寸半陷者之中，使逆则宛，使和则通，摇足而得之，为经。（此肝经之所行为经也，
属阴金。使逆则宛，使和则通，言用针治此者，逆其气则郁，和其气则通也。宛，郁同。）入于曲泉，曲泉辅骨之下，大
筋之上也，屈膝而得之，为合。（此肝经之所入为合也，属阴水。）足厥阴也。（以上肝之五 ，皆足厥阴经也。）
脾出于隐白，隐白者足大趾之端内侧也，为井木。（此脾经之所出为井也，属阴木。）溜于大都，大都本节之后下陷
者之中也，为荥。（此脾经之所溜为荥也，属阴火。）注于太白，太白腕骨之下也，为 。（此脾经之所注为 也，属阴土。）
行于商丘，商丘内踝之下陷者之中也，为经。（此脾经之所行为经也，属阴金。）入于阴之陵泉，阴之陵泉，辅骨之下，
陷者之中也，伸而得之，为合。（此脾经之所入为合也，属阴�
