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第40章

427-类经-第40章

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故邪气脏腑病形篇曰∶阴阳形气俱不足,勿取以针而调以甘药。即虚者饮药以补之之谓。) 

七卷经络类
七、气穴三百六十五
属性:(素问气穴论) 
黄帝问曰∶余闻气穴三百六十五,以应一岁,未知其所,愿卒闻之。(人身孔穴,皆气所居,本篇言穴不言经,故曰 
气穴。周身三百六十五气穴,周岁三百六十五日,故以应一岁。卒,尽也。)岐伯稽首再拜对曰∶窘乎哉问也。其非圣帝, 
孰能穷其道焉?因请溢意尽言其处。(窘,穷而难也。孰,谁也。溢,畅达也。)帝捧手逡巡而却曰∶夫子之开余道也, 
目未见其处,耳未闻其数,而目以明,耳以聪矣。岐伯曰∶此所谓圣人易语,良马易御也。(圣人者闻声知情,无所不达, 
故圣人易语。良马者不称其力,称其德也,故良马易御。)帝曰∶余非圣人之易语也,世言真数开人意,今余所访问者真 
数,发蒙解惑,未足以论也。然余愿闻夫子溢志尽言其处,令解其意,请藏之金匮,不敢复出。(真数,格物穷理之数也。 
发蒙解惑未足以论,盖帝自谦非圣人,故不有真数,不足以论也。)岐伯再拜而起曰∶臣请言之。(此下旧本有云∶背与 
心相控而痛,所治天突与十椎及上纪,上纪者胃脘也,下纪者关元也。背胸邪系阴阳左右如此,其病前后痛涩,胸胁痛 
而不得息,不得卧,上气短气,偏痛,脉满起,斜出尻脉,络胸胁,支心贯膈,上肩加天突,斜下肩交十椎下。以上共 
计八十七字,按其文义与上下文不相流贯,新校正疑其为骨空论文脱误于此者是,今移入针刺类四十七。)脏俞五十穴, 
(脏,五脏也。俞,井荥俞经合也。五脏之俞,五五二十五穴,左右合之,共五十穴。肝之井,大敦也。荥,行间也。 
俞,太冲也。经,中封也。合,曲泉也。心主之井,中冲也;荥,劳宫也;俞,大陵也;经,间使也;合,曲泽也。脾 
之井,隐白也;荥,大都也;俞,太白也;经,商丘也;合,阴陵泉也。肺之井,少商也;荥,鱼际也;俞,太渊也; 
经,经渠也;合,尺泽也。肾之井,涌泉也;荥,然谷也;俞,太 也;经,复溜也;合,阴谷也。右五脏言心主而不 
言心,以邪客篇云∶手少阴之脉独无 。诸邪之在于心者,皆在于心之包络,包络者心主之脉也,故独无 焉。义详针 
刺类二十三。)腑俞七十二穴,(腑,六腑也。脏俞惟五,腑俞有六,曰井荥俞原经合也。六腑之俞,六六三十六穴,左 
右合之,共七十二穴。胆之井,窍阴也;荥,侠溪也;俞,临泣也;原,丘墟也;经,阳辅也;合,阳陵泉也。胃之井, 
厉兑也;荥,内庭也;俞,陷谷也;原,冲阳也;经,解溪也;合,三里也。大肠之井,商阳也;荥,二间也;俞,三 
间也;原,合谷也;经,阳溪也;合,曲池也。小肠之井,少泽也;荥,前谷也;俞,后溪也;原,腕骨也;经,阳谷 
也;合,小海也。三焦之井,关冲也;荥,液门也;俞,中渚也;原,阳池也;经,支沟也;合,天井也。膀胱之井, 
至阴也;荥,通谷也;俞,束骨也;原,京骨也;经,昆仑也;合,委中也。)热俞五十九穴,(具水热穴论注中,详针 
刺类三十九。)水俞五十七穴,详针刺类三十六,并出水热穴论王氏注中。)头上五行行五,五五二十五穴,(此即前热俞 
五十九穴中之数,而重言之也。)中KT 两旁各五凡十穴,(此五脏之背俞,谓肺俞心俞肝俞脾俞肾俞也,皆足太阳经挟 
脊之两旁者,共十穴。KT ,膂同。)大椎上两旁各一凡二穴,(大椎,督脉穴,连上两旁者共三穴。其两旁二穴,按王 
氏云∶甲乙经、经脉流注孔穴图经并不载,未详何俞也。新校正云∶大椎上旁无穴。今于大椎上旁按之甚 ,必当有穴, 
意者甲乙等经犹有未尽。)目瞳子浮白二穴,)瞳子 、浮白各二穴,皆足少阳经也,共四穴。)两髀厌分中二穴,(髀厌 
分中,谓髀枢骨分缝中,即足少阳环跳穴也。)犊鼻二穴,(犊鼻,足阳明穴也。)耳中多所闻二穴,(手太阳听宫也。)眉 
本二穴,(足太阳攒竹也。)完骨二穴,(足少阳经也。)项中央一穴,(督脉风府也。)枕骨二穴,(足少阳上窍阴也。)上 
关二穴,(足少阳客主人也。)大迎二穴,(足阳明穴也。)下关二穴,(足阳明穴也。)天柱二穴,(足太阳经穴也。)巨虚 
上下廉四穴,(巨虚上廉,巨虚下廉,皆足阳明经穴。)曲牙二穴,(足阳明颊车也。)天突一穴,(任脉穴也。)天府二穴, 
(手太阴穴也。)天牖二穴,(手少阳穴也。)扶突二穴,(手阳明穴也。)天窗二穴,(手太阳穴也。)肩解二穴,(足少阳 
肩井也。)关元一穴,(任脉穴也。)委阳二穴,(足太阳穴也。)肩贞二穴,(手太阳穴也。)喑门一穴,(督脉 门也。)齐 
一穴,(任脉神阙也。)胸俞十二穴,(谓俞腑、 中、神藏、灵墟、神封、步廊,左右共十二穴,俱足少阴经穴。)背俞 
二穴,(足太阳大杼也。)膺俞十二穴,(胸之两旁曰膺。膺俞者,手太阴之云门、中府,足太阴之周荣、胸乡、天溪、食 
窦,左右共十二穴也。)分肉二穴,(足少阳阳辅也,重出。)踝上横二穴,(内踝上,交信也,足少阳经穴。外踝上,附 
阳也,足太阳经穴。左右共四穴。)阴阳跷四穴,阴跷穴,足少阴照海也。阳跷穴,足太阳申脉也。左右共四穴。跷有五 
音,跷、皎、乔、脚,又极虐切。)水俞在诸分,(水属阴,多在肉理诸分之间,故治水者当取诸阴分,如水俞五十七穴 
者是也。)热俞在气穴,(热为阳,多在气聚之穴,故治热者当取诸阳分,如热俞五十九穴者是也。)寒热俞在两骸厌中二 
穴,(两骸厌中,谓膝下外侧骨厌中,足少阳阳关穴也。骸音鞋,说文∶胫骨。)大禁二十五,在天府下五寸,(大禁者, 
禁刺之穴,谓手阳明五里也,在手太阴天府穴下五寸,左右共二穴。玉版篇曰∶迎之五里,中道而止,五至而已,五往 
而脏之气尽矣,故五五二十五而竭其输矣。正此谓也。详针刺类六十一。)凡三百六十五穴,针之所由行也。(自脏俞五 
十穴至此,共三百六十五穴。若连前移附针刺类原文所列天突、十椎、胃脘、关元四穴,则总计三百六十九穴。内除天 
突、关元及头上二十五穴俱系重复外,实止三百四十二穴。盖去古既远,相传多失,必欲考其详数不能也。) 

七卷经络类
八、孙络溪谷之应
属性:(素问气穴论 连前篇) 
帝曰∶余已知气穴之处,游针之居,愿闻孙络溪谷亦有所应乎?(游针之居,针所游行之处也。孙络,支别之小络 
也。溪谷义见后。)岐伯曰∶孙络三百六十五穴会,亦以应一岁,(孔络之云穴会,以络与穴为会也。穴深在内,络浅在 
外,内外为会,故曰穴会。非谓气穴之外,别有三百六十五络穴也。)以溢奇邪,以通荣卫,(溢,注也,满也。奇,异 
也。邪自皮毛而溢于络者,以左注右,以右注左,其气无常处而不入于经,是为奇邪。表里之气,由络以通,故以通营 
卫。荣营通用,下同。)荣卫稽留,卫散荣溢,气竭血着,外为发热,内为少气,(邪气留于荣卫,故卫气散,荣气溢。 
气竭于内,故为少气。血着于经,故为发热。着,直略切,留滞也。)疾泻无怠,以通荣卫,见而泻之,无问所会。(邪 
客于络,则病及荣卫,故疾泻之,则荣卫通矣。疾,速也。然泻络者,但见其结,即可刺之,不必问其经穴之所会。)帝 
曰∶愿闻溪谷之会也。岐伯曰∶肉之大会为谷,肉之小会为溪,肉分之间,溪谷之会,以行荣卫,以会大气。(肉之会根据 
乎骨,骨之会在乎节,故大节小节之间,即大会小会之所,而溪谷出乎其中。凡分肉之间,溪谷之会,皆所以行荣卫之 
大气者也。愚按∶溪谷之义,说文∶泉出通川为谷。又诗有谷风,诗诂风自谷出也。宋均曰∶无水曰谷,有水曰溪。故 
溪谷之在天地,则所以通风水;在人身,则所以通血气。凡诸经俞穴,有曰天曰星者,皆所以应天也。有曰地曰山陵溪 
谷渊海泉泽都里者,皆所以应地也。又如穴名府者,为神之所集。穴名门户者,为神之所出入。穴名宅舍者,为神之所 
安。穴名台者,为神之所游行。此先圣之取义命名,皆有所因,用以类推,则庶事可见。)邪溢气壅,脉热肉败,荣卫不 
行,必将为脓,内销骨髓,外破大 ,( 当作 ,误也。盖 可称大, 不必称大也。)留于节凑,必将为败。(若邪气 
溢壅于溪谷,郁而成热,则荣卫不行,必为痈脓破 等疾;设或留于节凑,则必更甚而为败矣。)积寒留舍,荣卫不居, 
卷肉缩筋,肋肘不得伸,内为骨痹,外为不仁,命曰不足,大寒留于溪谷也。(若积寒留舍于溪谷,阴凝而滞,则荣卫之 
气不能居,卷肉缩筋,故肋肘不得伸,乃为骨痹不仁等疾,皆阳气不足而寒邪得留也。卷, 同。)溪谷三百六十五,穴 
会亦应一岁。(有骨节而后有溪谷,有溪谷而后有穴俞,人身骨节三百六十五,而溪谷穴俞应之,故曰穴会亦应一岁之数。) 
其小痹淫溢,循脉往来,微针所及,与法相同。(邪在孙络,邪未深也,是为小痹,故可微针以治,而用法则同也。)帝 
乃辟左右而起,再拜曰∶今日发蒙解惑,藏之金匮,不敢复出。乃藏之金兰之室,署曰气穴所在。(署,表识也。)岐伯 
曰∶孙络之脉别经者,其血盛而当泻者,亦三百六十五脉,并注于络,传注十二络脉,非独十四络脉也。(三百六十五脉, 
即首节三百六十五穴会之义。孙络之多,皆传注于十二经之大络,非独十四络穴也。络有十五而此言十四,内大包即脾 
经者。)内解泻于中者十脉。(解,解散也,即刺节真邪篇解结之谓。泻,泻去其实也。中者,五脏也。此言络虽十二, 
而分属于五脏,故可解泻于中。左右各五,故云十脉。) 

七卷经络类
九、气府三百六十五
属性:(素问气府论 全) 
足太阳脉气所发者七十八穴∶(详考本经下文,共得九十三穴,内除督脉、少阳二经其浮气相通于本经而重见者凡十 
五穴,则本经止七十八穴。近世经络相传,足太阳左右共一百二十六穴,即下文各经之数,亦多与今时者不同。盖本篇 
所载者,特举诸经脉气所发及别经所会而言,故曰气府;至于俞穴之详,仍散见各篇,此犹未尽。)两眉头各一,(本经 
攒竹二穴也。)入发至项三寸半,旁五,相去三寸,(项当作顶。自眉上入发,曲差穴也。自曲差上行至顶中通天穴,则 
三寸半也。并通天而居中者,督脉之百会也。百会为太阳督脉之会,故此以为言。百会居中,而前后共五穴,左右凡五 
行,故曰旁五。自百会前至囟会,后至强间,左右至少阳经穴,相去各三寸,共五五二十五穴,如下文者是也。)其浮气 
在皮中者凡五行,行五,五五二十五,(浮气者,言脉气之浮于顶也,共五行,行五穴,五行之中而太阳惟二。其中行者, 
督脉也,囟会、前项、百会、后顶、强间,共五穴。次两行者,本经也,五处、承光、通天

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