-笔花医镜-第6章
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卷二脏腑证治
肺部
属性：〔补肺猛将〕黄 、人参〔次将〕党参、沙参、百合、燕窝、阿胶、怀山药、诃子、麦冬、冰糖
〔泻肺猛将〕葶苈、麻黄、白芥子、桔梗、升麻、胆星〔次将〕苏子、牛蒡、杏仁、前胡、
紫菀、桑白皮、僵蚕、竹茹、贝母
〔凉肺猛将〕石膏、黄芩、竹沥、马兜铃、山慈菇〔次将〕洋参、元参、山栀、花粉、
天冬、地骨皮、知母、麦冬、薄荷、海石
〔温肺猛将〕麻黄、天南星、北五味〔次将〕苏梗、款冬花、制牛夏、生姜、烟
卷二脏腑证治
肺部
属性：x桔梗前胡汤x 治肺气闭塞闷咳。
桔梗（一钱） 前胡 苏子 赤芍 桑白皮（蜜炙） 陈皮（各一钱五分） 杏仁（三钱） 姜汁炒竹茹（一钱） 生
甘草（五分）
x加味甘桔汤x 治肺郁哮喘等症。
甘草（五分） 桔梗 川贝 百部 白前 橘红 旋复花 茯苓（各一钱五分）
x贝母栝蒌散x 治肺热液干。
贝母（二钱） 栝蒌仁（一钱五分） 胆星 黑山栀（各五分） 黄芩 橘红 炒黄连（各一钱） 甘草（五分）
x知柏八味丸x 滋水降火。
知母 黄柏（各一钱五分） 大熟地（四钱） 萸肉 山药 茯苓（各一钱五分） 丹皮 泽泻（各一钱）
x紫菀散x 润肺止嗽。并治肺痿。
人参（五分） 紫菀 知母 川贝 桔梗 茯苓 阿胶（各一钱） 五味子 炙草（各三分）
x人参燕窝百合汤x 润肺清金。
人参（一钱如无力以洋参沙参二三钱代之） 燕窝（三钱） 百合（五钱）
共炖烂食之。
x推气散x 治右胁气痛。
枳壳 郁金（各一钱） 桂心 炙草（各五分） 桔梗 陈皮（各八分） 生姜（二片）
大枣（二枚）
x桔梗汤x 治肺痈。
桔梗 白芨 橘红 炒甜葶苈（各八分） 甘草 贝母（各一钱五分） 苡仁 金银花（各五钱）
x泻白散x 治肺热。
蜜炙桑白皮（二钱） 地骨皮（三钱）
x茜根汤x 治衄血神烦。
茜根 黄芩 阿胶 侧柏叶 生地（各二钱） 甘草（一钱）
x犀角地黄汤x 治血热妄行及 疹。
犀角尖（镑先煎） 丹皮 麦冬 白芍（各一钱五分） 生地（四钱）
x黄芩知母汤x 治火嗽烦热。
黄芩 知母 桑白皮 杏仁 天花粉 山栀 川贝 桔梗 生甘草（各一钱）
x黄芩清肺饮x 治肺热。小便不利。
栀子（二钱） 黄芩（一钱）
x香苏散 止嗽散 香薷饮 神术散 八珍汤 治疫清凉散 五味异功散 生地黄
汤月华丸 六味地黄汤 消暑丸 五皮饮 麻黄汤 六君子汤 四生丸 白虎
汤x（以上诸方俱见卷一） x归脾汤 清膈煎x（二方见心部） x二陈汤 五痿汤 芍药甘草汤x
（三方见肝部）
卷二脏腑证治
肾部
属性：（足少阴属脏）
肾者。天一之水。先天之本也。位北方故黑。其体常虚。处腰左右。介其中者。有命门火蒸化谷
食。名曰真阳。肾水充足。自多诞育。享大寿。凡夙夜宣劳。耄而不倦者。皆肾气之固也。好色之
流。先竭肾水。丧其本矣。瞳神下颏两腰。皆其部位。望气者觇之。肾无表症。皆属于里。
肾之虚。脉左右尺常细软。其症为头痛。为耳鸣。为耳聋。为盗汗。为夜热。为健忘。为咳嗽。为喘。
为吐血。为腰痛。为腿酸足软。为目视无光。为大便结。为小便不禁。为戴阳。为久痢久疟。
头痛者。血不能充髓海也。六味地黄丸主之。耳鸣者。血虚火旺也。六味地黄丸加牛膝、知母主之。
耳聋者。虚闭也。六味地黄丸加枸杞、人参、石菖蒲、远志主之。盗汗者。虚热也。生地黄煎、八珍汤加黄
、北五味并主之。夜热者。虚火也。四物汤加丹皮、地骨、青蒿主之。健忘者。心肾不交也。归脾汤、十
补丸主之。咳嗽者。虚火铄金也。六味地黄丸加白蜜、胡桃主之。喘者。水亏火炎也。知柏八味丸主
之。吐血者。血虚血热也。生地黄汤主之。腰痛者。水不足也。六味地黄丸加杜仲、川续断主之。腿
酸足软者。血不营筋也。十全大补汤主之。目视无光者。水不足也。六味地黄丸主之。大便结者。血
虚液枯也。六味地黄丸加白蜜、胡桃主之。小便不禁者。肾气不约也。十补汤主之。戴阳者。阴火上
亢。阴躁似阳躁也。金匮肾气丸主之。久痢久疟者。脾肾皆虚也。王母桃主之。
肾无实症。
肾之寒。肾之虚也。脉左右尺必迟沉。其症为命门火衰。为不欲食。为鸡鸣泄泻。为天柱骨倒。
为蜷卧厥冷。为奔豚。
命门火衰者。虚象百出。左归饮、右归饮主之。不欲饮食者。火力微也。八味地黄丸主之。鸡鸣泄泻
者。肾虚也。加味七神丸主之。天柱骨倒者。督脉空也。右归饮主之。蜷卧厥冷者。火衰也。右归饮、理
中汤并主之。奔豚者。肾气上冲也。奔豚丸主之。
肾之热。水将涸也。伤寒门有之。而杂症罕见。左尺右尺必沉数。或浮而空。舌黑无液。其症为
口燥咽干。为目不明。为小便不利。为小便浊。为小便出血。为大便秘。
口燥咽干者。水涸也。大承气汤主之。目不明者。目无血养也。知柏八味丸主之。小便不利者。水少
也。滋肾丸主之。小便浊者。湿热结于下焦也。萆 厘清饮主之。小便出血者。肾水热也。生地黄汤
主之。大便秘者。液涸也。大承气汤主之。
卷二脏腑证治
肾部
属性：〔补肾猛将〕熟地、枸杞、淫羊藿、北五味〔次将〕生地、巴戟天、首乌、杜仲、龟板、女贞、
豆皮、海参
〔泻肾猛将〕猪苓〔次将〕泽泻、知母、赤苓、苡仁
〔凉肾猛将〕朴硝、元明粉、苦参〔次将〕生地、丹皮、知母、滑石
〔温肾猛将〕破故纸、鹿茸、鹿角胶〔次将〕山茱萸、菟丝子、大茴香、艾叶
卷二脏腑证治
肾部
属性：x生地黄煎x 治阴火盗汗。
生地 当归 炙黄 麻黄根 浮小麦 炙草 黄连 黄芩 黄柏（各一钱）
水煎服。
x王母桃x 培补脾肾。
炒冬白术 大熟地（各二两） 何首乌 炒巴戟 枸杞子（各一两）
共为细末。炼蜜为丸。如圆眼大。每用三四丸。饥时服。
x左归饮x 壮水之剂。
熟地（五钱） 山药 枸杞（各二钱） 茯苓（一钱五分） 山茱萸 炙草（各一钱）
x右归饮x 补命门真火不足。
熟地（五钱） 山药 枸杞 杜仲（各二钱） 山茱萸
肉桂 制附子 炙甘草（各一钱）
x八味地黄丸x 治命门火衰。
制附子 肉桂（各一钱） 大熟地（四钱） 山药 萸肉 茯苓（各一钱五分） 丹皮
泽泻（各一钱）
x加味七神丸x 治肾虚鸡鸣泄泻。
肉豆蔻 吴茱萸 广木香（各一两） 蒸茯苓 补骨脂（盐酒炒）
车前子（蒸各二两） 土炒白术（四两）
大枣煎汤为丸。每服三钱。
x滋肾丸x 治下焦血热。用此滋阴化气。
黄柏 知母（各二两） 肉桂（一钱）
炼蜜为小丸。
x六味地黄汤 八珍汤 四物汤 十全大补汤 归脾汤 生地黄汤 金匮肾气丸 理中汤x
x大承气汤x（以上诸方俱见卷一） x十补丸 萆 厘清饮x（二方见心部） x奔豚丸x（见肝部）
x知柏八味丸x（见肺部）
卷二脏腑证治
胃部
属性：（足阳明属腑）
胃属中土。司受化谷食。经云。得谷者昌。失谷则亡。其能受与否。生死系焉。其性与脾同。而畏
木侮。舌之中及牙床并环唇口而交人中。皆其分野。色现黄。
胃为阳明。有经有腑。故有表症。右关脉必浮。伤寒邪入阳明经。其症为目痛鼻干唇焦。嗽水
不欲咽。若他表症。为面浮肿而痛。为 疹。
目痛鼻干唇焦者。邪热作火也。葛根汤主之。面浮肿而痛者。风也。葛根汤主之。 疹者。邪热所化
也。葛根汤加牛蒡子主之。
胃之虚。其唇必白。脉右关必软弱。其症为吐。为噎膈。为不能食。为胃脘痛。为停滞。为湿肿。为
痰。为嘈杂。
吐者。土虚木侮也。香砂六君子汤加柴胡主之。噎膈者。胃脘干槁也。上脘槁。能饮水而食难进。下脘
槁。食可入而久复出。启膈散主之。佐以四君子汤。有郁则逍遥散。不能食者。胃气虚而难受也。六君
子汤主之。胃脘痛者。心悸怔忡喜按。归脾汤或四君子加柴胡、木香。停滞者。土虚不化也。枳术丸
主之。湿肿者。土不胜湿也。香砂六君子汤主之。痰者。土衰湿化也。六君子汤主之。嘈杂者。躁扰
不宁。得食暂已。气促食少。中虚挟痰也。五味异功散主之。
胃之实。脉右关必洪。按胸则痛。其症为结胸。为痞气。为食积。为痰饮。为水肿。为胸胀闷。为胸
胀痛。为胸痛呕脓。为不得卧。为便闭谵语发狂。
结胸者。伤寒下早。邪热结聚也。大小陷胸汤主之。痞气者。脾之积。在胃脘。腹大如盘。和中丸加浓朴
主之。食积者。胀痛拒按也。保和丸主之。痰饮者。咳则痛。转侧有声。小半夏加茯苓汤主之。外台茯
苓饮尤效。水肿者。先肿后喘。或肿而不喘。胃经蓄水也。五皮饮主之。甚则金匮肾气丸。胸胀闷者。
积滞也。保和丸主之。胸胀痛者。蓄血也。泽兰汤主之。胸痛呕脓者。胃脘痈也。不必治而自愈。不
得卧者。胃不和则卧不安也。二陈汤加砂仁主之。便闭谵语发狂者。胃有燥矢也。大承气汤主之。
胃之寒。唇舌必白。脉右关必沉迟。其症为胃脘痛。为呕吐。为霍乱。为吞酸嗳腐。
胃脘痛者。肢冷气冷。绵绵不休。姜附汤加肉桂主之。如吐蛔。加川椒、乌梅、川连、焦术、川楝。呕吐者。食
入复出也。平胃散加煨姜、砂仁主之。霍乱者。寒湿伤胃也。和胃饮主之。吞酸嗳腐者。寒不消食也。
香砂二陈汤主之。
胃之热。唇舌红口臭。脉右关必洪数。其症为三消。为嘈杂。为吐血。为齿痛。为黄胖面肿。为自
汗。为舌黑燥渴。为 疹。为便闭。为呃逆。为头痛。
三消者。燥热结聚也。口渴消水为上消。二冬汤主之。消谷易饥为中消。生地八物汤主之。口渴小便如
膏为下消。六味地黄汤加生脉散主之。嘈杂者。烦扰不宁。口燥唇焦。痰火为患也。二陈汤加山栀、黄
连主之。吐血者。胃火迫血妄行也。白虎汤主之。齿痛者。阳明有余。少阴不足也。玉女煎主之。黄
胖面肿者。湿热也。和中丸主之。自汗者。热而蒸溽也。抽薪饮主之。舌黑燥渴者。胃火炽甚也。白虎
汤主之。发 疹者。火郁而化也。初用葛根汤加牛蒡子以散之。次用犀角大青汤加石膏。或三黄解
毒汤。甚则白虎汤、调胃承气汤。呃逆不止者。胃火上冲也。安胃饮主之。头痛者。头筋扛起。胃火上
冲也。加味升麻汤主之。
卷二脏腑证治
胃部
属性：〔补胃猛将〕白术、黄 、大枣〔次将〕扁豆、山药、炙甘草、桂圆、红枣
〔泻胃猛将〕石菖蒲、枳实、雷丸、白芥子、莱菔子、神曲〔次将〕苏梗、枳壳、蔓荆子、麦芽
〔凉胃猛将〕石膏、犀角〔次将〕花粉、葛根、香薷、石斛、萆 、知母、芦根、竹叶
〔温胃猛将〕干姜、高良姜、益�
