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第30章

jt叔叔医学资料合集-第30章

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往末端、往外走。 
那「清阳发腠理,浊阴走五藏」用腠理跟五脏来对举:比如说我们感冒药多半是
比较辛辣的药,它从体表发汗把病邪推出来;而补药都是比较有味道的药,让它能够
补进去。那我们说养阳、养阴也是这样子的。 

四肢跟六腑相对来讲,那当然比较阳的药比较偏四肢,比较不够阳的药比较偏六
腑。但是,五脏跟六腑来相比呢?的确是有些药比较偏到六腑,有些药比较偏到五脏,
比如说有一味药叫做「黄耆」有没有听过?我们平常用来补气的,吃了黄耆后,人会
觉的好像比较容易饿,因为胃是腑,脾是脏对不对?黄耆的药性比较外浮,比较补在


胃腑,比较不补在脾脏。所以你会觉得容易饿,可是呢,吃了三天黄耆,胃口就开了,
可是你吃下去以后还是觉得消化能力不够好,因为它气味比较向外,比较偏腑不偏脏。 
那你要补脾脏的话,可能要找那种比较柔润多汁、更有味道的,比如说「白朮」
这味药,它的药性就比较柔润多汁一点,还有人说再加一点点西瓜汁、甘蔗汁之类的
柔润甜腻的东西,或者有人会加一些地黄,反正就是比较阴浊浓厚的那种东西,让它
比较能够补到脾里面去。 
不是说脾跟胃都是消化器官,所以都一样对待就好,不是的。消化器官的动态跟
消化器官的形质,这两种东西都还要分阴阳。 
除了分「阴味出下窍,阳气出上窍」,它又讲:「味厚者为阴,薄为阴之阳;气
厚者为阳,薄为阳之阴。」你说尝得到的味道是阴对不对?可是如果这味道又很淡呢?
那这样它还是属于阴,但它在阴分里面具有一种动态,是「阴中之阳」,会「通」。
那同样的,你闻的到那种气味是阳,若它闻起来很淡呢?那它是走在阳,可是它阳里
面又有一些轻飘飘的调子,就是「阳中之阴」,不像纯阳那么猛烈。不过这几句话也
不能说是绝对,并不能涵括一切的药性,气性方面的温凉寒热还是占着主导的地位。 
中药里面有一味药,我们说是最平和中正的,就是米。米是中药之中,最不偏寒、
不偏热、不偏阳、不偏阴的食物。可是,米这个东西啊,你说它真的不偏吗?这要看
米的品种,就像日本人,吃米吃得很挑哦,我们台湾米他们吃不下去。日本有一阵子
闹米荒,进口很多泰国米,可是那些日本人竟然宁愿饿死也不吃泰国米,他们对米的
精致度要求很高。我一直到最近这一次去日本玩的时候,我吃他们的寿司才开始觉得
他们的米比台湾的米好吃,有一种米的香甜的味道。我从前不晓得,我从前在学校读
书的时候,有一个日本朋友,跟我交情还不错,他要回日本的时候,就把他的小电饭
锅送给我,还送给我一包米,他说:「这是我从日本带来的米,在台湾自己蒸饭自己
吃用的。」他不吃台湾的饭。然后他说:「你也要记得拿这个米蒸蒸看吃吃看!」─
─这样才能知道你们台湾人有多可怜!那,我蒸了、吃了,仍是一点都不知道我有多
可怜,那时候还没有养出那种品味。 
这样子的日本人,他们的米当然就吃得很精,是比我们的蓬莱米还要好的精米。
于是乎,日本人会怎么样呢?日本人他们吃的米太精了,所以呢,他们一到感冒的时
候,一定手软脚软。他们那个米的气太阴柔,只守中,不走四肢,所以日本人每天都
要喝一碗味噌汤来代替这个东西,让它能够运行到位,不喝味噌汤的话,一感冒,手
脚都快要不能动了。那台湾人就比较不会脚软,因为我们的蓬莱米比他们的粗;但是
还不够粗,你要完全不会脚软的话,你要吃再来米,如果吃再来米的话,感冒就不太
会手脚软了。 
米的精粗不一样,它气的运行方式就不一样。所以古时候的平和中正的米,是再
来米类的糙米。可是呢,你说精米吃多会手脚软对不对?可是得糖尿病的人,就是要
吃精米。因为糖尿病,就是细胞里面的糖不够,于是那些细胞发了疯似地拉警报,然
后全身就提高血糖,好让它吃得到,可是那细胞还是吃不到糖。这种时候,人就需要
吃什么?蓬莱米,最精的蓬莱米。蓬莱米吃了分解成糖的时候,因为那种米具有阴柔
之气,所以能够引导糖份到细胞里面去。相反地,如果你吃再来米、甚至有人说么糖
尿病养生要吃五谷米,那样糖尿病会恶化的。这样懂吗?当你什么地方需要那营养的
时候,你要调整那个食物的精粗,它才能去到该去的地方,甚至一个细胞膜都还要这
样子挑食的,这是很没有办法的事情哦。 


第三讲(3):壮火食气 

壮火食气 
再来是非常非常重要的几句话:「壮火之气衰,少火之气壮,壮火食气,气食少
火,壮火散气,少火生气。」啊……这实在是很能让人感到《黄帝内经》的伟大的几
句话吧。它说:我们身体的整个机能,最好是处在「少火」的状态,不要处在「大火」
的状态……那,能不能处在没有火的状态?没有火的称为死人哦,那可不行,生命是
在靠「阳」在运作的。 
那,什么叫「少火」呢?就是说,最好你一年四季都能够手脚温暖,最好你五脏
六腑都能够完满地运作,不要一点动力都没有嘛,这样子维持它好好运作的动力,就
称之为少火。 
那「壮火」是什么呢?以西医的字汇来说,就是某个地方在「发炎」;在我们中
医的讲法,称之为「上火」。我们说哪里在上火,比如搭一个脉:「哦,你肝火很旺
哦。」──肝火很旺怎么把出来的?你脉象上面搭到一点尖尖的浮上来,就是发炎的
脉──当某个地方在发炎的时候,那个地方就是有一大堆白血球、免疫细胞在那边大
战争。那,战争会怎么样啊?会劳民伤财,只要你某个脏腑里面一直在上火,它就会
一直消耗其中的种种质素,然后那个脏腑就会怎么样?会烧成阴虚。阴虚是什么?就
是营养不良。那会不会造成阳虚呢?当然也会呀! 
「累坏了」能说不是阳虚吗?所以,有一些西医研究「人的内脏为什么会老衰」,
他们说:不保养的人,他的内脏一直常年累月,处在一个「微微发炎」的状态,这个
微微发炎的状态,它会失去功能吗?不会,可是年纪一到,最先坏掉的就一定是那个
脏。一个脏腑长期微微发炎的话,那个脏腑的生命力一定最先耗尽。不是说阳气越旺
越好,就你旺到在发炎的话,它会把你的气消耗掉。其实我们台湾的夏天,也是「壮
火食气」啊,太热了,所以气都散掉、被消耗掉了。 
那「气食少火」是什么意思呢?它是说:你内脏正常运动的那个动力,其实就是
你的气的来源。所以,你要把你的内脏保养到都运作得很好、很调和,这样才会有「气」,
元气才会出来,调和的内脏是气的肥料。 
基本的保养守则就是:你要内脏的功能都很旺,可是不可以燃烧过头到上火。 
像「壮火食气」,一个人长口疮痛得要命,上火,你说那个人的精神会很旺吗?
不会的,口干舌燥牙龈肿嘴巴破,人会觉得很没有精神。因为光是这样上火,就会把
你的元气耗掉了。 
那再来它说「阴在内,阳之守也;阳在外,阴之使也。」它说,阴跟阳这个东西,
在一个正常的人体内,其实是「阴阳互根」,什么叫做阴阳互根?就是你有一具物质
的肉身,你的灵魂,才能借着这个肉身产生现象。否则就像很多鬼片一样,男主角跟
他女朋友拥抱,她女朋友感觉不到,因为他已经没有肉身了嘛。所以呢,一定要有这
个肉身当作你这条灵魂固定的所在。但是呢,你也要有这个动力,你的肉身才够做出
行为,不然就是尸体。灵魂固定在肉身上面就是「阴在内,阳之守也;阳在外,阴之
使也」的一个面向。这是一个普徧化的通则,你可以说它是一具人体和一条灵魂的关
系,也可以说是一点能量与一个细胞的关系,它是普徧性的哦,所以从大到小,自己
可以推演,我就不必把所有的例子都举完了。 


然后呢,它说「形不足者,温之以气;精不足者,补之以味。」这里的阴阳对举,
它又拿「形」跟「精」来对举,形跟精来对举的时候,形比较偏阳,精比较偏阴──
形是我们的肉身「看起来的样子」,长得高不高、有没有精神之类的;精是肉身里面
储存的那些更深一层的营养。 
那它就说,如果你形不足:长得不壮、黄皮寡瘦、人没有力气,就要多吃补气药,
多吃补气药才能够开胃开饭,才能够健壮起来。那如果有一个人他的精不足呢?这里
的精不足比较是说五脏里面的营养都不够,那要吃什么?要补之以味,就是比较滋「阴」
的食物。 
比如说,中国人认为羊肉比较补,因为羊肉吃起来有味道比较重──当然羊肉也
有「气」(闻起来的气味)──所以阴阳两方都很够,所以中国人就会觉得吃羊肉比
吃牛肉补,会有这种观念存在。而实际在临床,的确是吃羊肉比较补。 
所以我们在有些时候要挑闻起来芳香的东西吃,有些时候要挑吃起来有味道的东
西吃,看身体的需要。 
前面说的只是一个大原则,关于日常中怎么用,还有很多空白地带。不过,像我
们前面已经教了一个生脉散了,我们之后还会再教一些方剂,随着方剂的推演,我们
会越来越熟悉它讲的这些道理,等到以后多学了很多方剂,我这个地方乱七八糟讲的
东西你们再回头看,就会觉得比较了解它了。 
现在我们再岔题讲一点本草的理论哦:药物的阴阳。一味药怎么分阴阳啊?我上
次也讲过一点:凡是这味药是中国人所谓的「滋阴药」的时候,你送去做科学的检验,
一定可以找得到它的「有效成分」,滋阴药,例如「地黄」,为什么可以那么补血?
因为地黄含有大量的铁质还有什么的啊;或者你说什么吃大鱼大肉可以补阴?因为它
有很多蛋白质啊;山药有女性荷尔蒙、甘草近似类固醇……都有成分可以讲。因为「阴」
就是「物质成分」嘛。那,「测不出来」的是什么呢?就是「阳」的部份:这个药到
底有多补气?吃了以后会增进几年功力?那这怎么能从成分里面测出来?不要说测不
出来那个成分了,连几年功力是什么东西都不知道啊!武侠小说中的天山雪莲说不定
什么成分都没有,就是会增加三十年功力,那也没有办法啊,对不对? 
就是因为阳的部份是如此的暧昧,所以我们用成分去看一味药就会不准。比如说
中国人最代表性的美容药是「白芷」,敷了脸会白。可是白芷的化学成分,验出来都
是会促进黑色素生成的成分,所以仅看验出来的成分,你就会觉得中国人拿它来美白
是一种不符合事实的迷信。可是它真的有效啊!中国人的一些最代表性的美容药,都
是疏通脸部经络的药,白芷、白附子是通足阳明胃经的药,藁本是通足太阳膀胱经的
药,如果以治病而论,它们是头痛药、是治疗脸部中风的药。但也因为它们能疏通脸
部的经络,所以可以让人的脸部恢复活性、容光焕发。 
而这些,都是它们「阳」的部分,从化学成分是验不出来的。而前面也说了,这
个世界是一个阳占到百分之九十六而

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