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第104章

jt叔叔医学资料合集-第104章

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發癢,那七福б积R發癢,都是用麻附辛。 
這些都參考辨證點啦,它本身張仲景給的辨證點,就是治感冒而已。 
那剛剛講到牙齦出血、甚至牙痛,有時也是可以用麻附辛驅寒的。這樣子的一個
疾病框架,我們知道一下。 
頭痛有洠в杏玫铰楦叫恋陌。柯楦叫恋念^痛跟吳茱萸湯的頭痛不一樣,吳茱萸湯
的頭痛是痛到你煩、痛到你噁心、痛到你想撞牆,但你真要說那有多痛?有可能
並洠в蟹浅M矗皇悄闶懿涣硕选!
那麻附辛的頭痛,所謂「少陰經頭痛」,是冷氣鑽到腦裡頭,一般中醫說「腦冷」,
腦子冷的症狀是什麼?是「頭痛如劈」,就是那個痛並不會讓你煩,可是劇痛來
的時候痛到你嚇一大跳的那種程度。 
那種的程度是用麻附辛,趕快把腦子裡面的寒氣逼出去。那你說腦也好、腎也好、
腰也好,其實在某個程度來講是連屬的。 
那如果一個人腰痛,他的腰痛是「不能轉身」的那一種,那這個是用麻附辛,把
寒氣給逼出去。若要加味,就加點川烏啦、加點乾薑跟延胡索。 
當然在用法上這也不是很標準的麻附辛湯證,是推擴用法。剛才是以「腰痛」在
當主軸來說,如果不是腰,而是手腳、肩膀有扯痛感,那還是當歸四逆湯有效的
時候多些。 


 那一個人常常身體發冷,這身體發冷的人,皮膚都是微微浮模У模粋人怕冷而
腎功能很低落,這個也是麻附辛可以醫哦。麻附辛因為它本身是一個比較偏「急
性」腎臟病會有的湯證,那如果那個人有水模У臓顟B,臨床我們也可以加到知母
的。 
至於說,如果臨床上要講到麻附辛另外一個層次的推擴用法的話,那以後再教。
以後講到痰飲跟水模Р〉臅r候,有一個方子是「桂枝去芍藥湯加麻附辛」,那個
在日本古方派的世界,被認為是很不可理解、但可以打癌症的藥。教到的時候我
們再來講那個方,我們現在先知道到這樣就好了。 
〔整理者:郭秘書〕 



五臟與情志.肝 


【新書釋出試閱稿】五臟與情志.肝(一) 
(目前正在做的書《經方本草助讀》第二篇〈五臟與情志〉的「肝臟」部分草稿) 
情志與五臟神的對立關係 
我想,我們一般學中醫的人,都會知道最基本的什麼「大喜傷心、大恐傷腎、大
怒傷肝、大悲傷肺、憂思傷脾」……之類的江湖俗話。可是,我們拿來篩選一個
人「有洠в星橹締栴}」的標準到底在哪裡? 
當一個人洠в写笙病⒋罂帧⒋蟊@種種情緒的時候,這個人是不是就算是洠
有情志問睿耍窟@個人的疾病是不是就可以不要考懀睦硪蛩兀俊
而且不少老師在教這個的時候,每一種情志前面,還要刻意加個「大」字,好像
小喜小悲就不傷一樣? 
我倒覺得,從我遇過的一些經驗來說,不少耄щ'約約的小情緒,搞到螞蟻咬死象
的例子,還真不少。 
如果只是「洠в屑ち业那榫w大刺激、大波動」,我們就說一個人「洠в星橹締栴}」
的話,我會覺得,這樣的標準太鬆了。 
而且,「情志」在《黃帝內經》裡講得很單純,就五種。但,這五種,只是依據
五行的眨裕岢龅囊环N類似「提綱」的枺鳎鋵崳c它同伲那閯幽J剑
以展現的花樣是非常多的。 
所以我想要重新定義一下所謂的傷肝、傷腎……這樣的情感或者心理咦鳎降
是怎麼樣的一種存在,然後再來談一談疾病跟情志的互動關係。 
肝、心、脾、肺、腎,這五臟,以屬性來講分別是木、火、土、金、水,我們說
五臟跟六腑不一樣的地方,是五臟藏精、五臟藏神,這是五臟有而六腑洠в械摹!
臟者「藏」也,肝臟裡面所藏的某種精神能量,我們稱之為「魂」,而心藏「神」、
脾藏「意」、肺藏「魄」、腎藏「志」,人類的五種精神能量是和五臟共鳴的。 
然後,又有五種情志,是會傷害這五個臟的,傷肝的是怒、傷心的是喜、傷脾的
是思、傷肺的是悲、傷腎的是恐。 
《素問.宣明五氣篇第二十三》說:「五精所并:精氣并於心則喜,并於肺則悲,
并於肝則憂,并於脾則畏,并於腎則恐,是謂五并,虛而相并者也。」這些情緒
會侵吞一個臟,都是五臟「虛」了才會發生的現象,五臟中所藏的「神」:「神魂
意魄志」是正面的力量,「喜怒思悲恐」是負面的枺鳎@兩者是呈反比的對立
之物,希望大家不會搞混。 
我不曉得各位看到這樣子的五行五臟和五種情志的對應,會不會覺得「蠻不能信
賴的」?各位看到這種「想事情會傷脾」、「高興會傷心」這些說法的時候,會不
會有「洠颤N真實感」的感覺?是不是還是會有所懷疑:「這之間果真有什麼關
性嗎?」 

我也並不想當一個強迫宣導教義、洗腦大家要相信中醫的人,所以,我也只能把
我所知道的部分,跟大家說一說……在整理了五行的能量特伲透黝惽橹镜哪芰
特伲o大家之後,或許我們會比較合情合理地理解其中的關聯性,這樣可能比直


接叫大家接受古書的口號標語要來得有感覺一點。 
如果要說臺灣人的現狀的話,我想,我們都知道,臺灣人是全地球腎臟最差的一
群島民、洗腎比例最高,可見得我們臺灣人都是活在一個很傷腎的狀況之中,為
什麼我們活得這麼傷腎呢?在我的觀察裡,會認覺得有很大的情志問睿嬖陟镀
中。 
臺灣人腎第一爛、肝第二爛,那我們先來看看,為什麼我們活得這麼傷肝? 
在藥害之外 
當然,我們農藥用得很猛,不諱言,我有個表妹她是吃素的,從前她在美國的時
候,可能一天睡六七個小時就睡飽了。她有次來臺灣學中文,待了兩個月,這兩
個月都吃臺灣的素菜,這段期間她每天就要睡八九個小時才睡得飽,恐怕我們素
菜裡面含的農藥還是太高了,肝臟的負擔很大。像古醫書裡,這種事情機乎是不
會提到的,因為古時候洠в羞@種污染。 
其實我在臺灣都已經很少吃素菜了,但我還是常常一天要睡八個小時以上,可是
我在美國的時候,每天睡五六個小時就夠了,可見我們的各種食物帶給身體的壓
力還是蠻大的,這一類的事情、硬體的問睿蛟S食物挑好一點的吃,就可以解
決。 
或者是,有一些人的癌症,是因為藥物的關係造成的,比如說過大劑量的西藥、
營養補充品、農藥等致癌物伲斐傻模@些,我大概都不會很強烈地否定它。 
我想,「會得到重大疾病的原因,只有情志」這種話,我不敢說得那麼絕對,只
是在諸多的因素裡面,我想情志也是「不要忽略它會比較好」的一個致病因素之
一。 
現在可能大家醫術都還在初學的階段,感覺還不強烈,像我們現在學《傷寒論》
治感冒,其實也洠颤N情志不情志的問睿夂玫娜烁鈮牡娜说牡霉鹬
證都是用桂枝湯,好像不太需要考懀橹镜膯栴}。 
可是,如果有天治到雜病、慢性疾病的,那情志的問睿蜁䜩椎揭粋非常主導的
地位,甚至可以說,有些人的宿疾,那個人的個性如果就是那樣不改的話,光是
用藥,恐怕洠мk法幫到太多,所以,它還是一個跟疾病有重要相關性的因素,需
要加以考懀А!
當然,還是有很多因素是我也不在行的,要考懀б膊恢涝撊绾慰紤',比方說風
水問睿俗帧⒘髂辍⑶笆酪蚬@我都不會,洠мk法考懀нM來。但至少,清
清楚楚在影響我們身體的情志,可能我們還是要正面一點來面對它,會比較好一
點。 
像是讓人覺得比較恐怖的幾種慢性疾病,比如說癌症,癌症是不是跟情志有關?
即使我們說大悲傷肺,是不是一個常常在哀傷、落淚的人,就比較容易得肺癌?
這個我也不太能確定。雖然我不能確定、不敢講絕對,但往往,還蠻能看到一相
關些特伲摹!
因為我爸爸是做西醫的,所以關於肺癌有幾件比較奇妙的事情可以跟各位說一
下,很多人都會看到我教課的時候,下課都跑到外面去抽菸對不對?都覺得我這
個人在這方面是很糟糕、很不養生的。 
可是,我講一下這事情的基盤好了: 


為什麼我這個人教中醫教到現在,還是一樣一天抽掉兩包黃色長壽菸?一般人聽
起來,大都覺得是很恐怖的一件事。在我小時候,大概是民國六十五年之前吧,
那時候很多人家桌上都是放著個菸灰缸的,不知道有洠в腥诉有這個印象?因為
客人來要抽菸、要給客人方便。那時候是個太平盛世,為什麼?因為抽菸,在那
時候,是不會有人有什麼特別反應的。後來,有一天,臺灣開始接收到一些國外
的猜測訊息,有西醫開始說「抽菸會導致肺癌」,導致臺灣就開始用力推廣「抽
菸會肺癌、大家要好好愛護自己的身體、不要抽菸……」的信念。結果,就在那
兩年之中,臺灣西醫界,鼓吹抽菸會得肺癌的那些西醫,幾乎全部都得肺癌死掉
了! 
因為我爸爸是西醫,我問他有洠в羞@件事情的時候,他就說:「有啊有啊,那個
某某某、還有某某某,我都認得……」 
為什麼一旦開始倡導抽菸會得肺癌,那些自己都不抽菸的倡導者就先死一排? 
而,接下來的十年之中,不抽菸而得肺癌的人,暴增了八倍。 
於是就不得不再掰出一個理論叫作「二手煙」,說「抽菸的人吸進去以後再吐出
來的煙會比原來的煙更毒」,這枺髀犉饋砭鸵呀浐芑闹嚵恕8螞r,這恐怕不
會是實驗室真的以人體做出來的實驗結果,因為你必須找一堆人天天叫他們吸大
量二手菸,然後搞得這些人之中大量的人都得肺癌,才算是科學的實驗。現代社
會又不是迹饧袪I,誰會准你這樣搞? 
這一類論點的形成,比較是屬於「純邏輯的科學推導」,比如說:「因為歷代見過
外星人的人,畫出來的外星人畫像都畫得很爛!所以我們可以得到一個結論:外
星人只會和美術能力低落的地球人靠近!」這是邏輯的、科學的推論,可是,也
很可能和真相一點關係都洠в小!
這一類的邏輯推論,是「陽虛陰實」的頭腦生產出來的。人的左腦屬陰,右腦屬
陽。一般人以為右腦是比較「直覺」的,其實在談直覺之前,右腦最基本的功能
是「承認事實最優先」,搶在各種「道理」、「思辨」之前,先問「有洠в羞@麼一
回事兒?」,因為現代的人都被所謂「理論」洗腦得很嚴重了,才會說右腦出來
的枺鹘小钢庇X」,因為左腦的世界容不得「直接承認事實」這件事,所以才會
把右腦的咦骺闯墒菬o理無由蹦出來的。 
從前那種搞電療法的精神科醫生,發現,如果把一個人的左腦電得失功能了,只
下右腦的咦鳎銌査骸讣偃绾镒佣紩罉洌簖斒且环N猴子,那象龜會不
會爬樹?」,他會說:「象龜不是猴子!象龜不會爬樹!」右腦是不認得「假設」、
「假如」這種字眼的。而被電得只剩左腦功能的人,就會說:「這樣的話,既然
象龜是猴子,那,象龜會爬樹。」左腦認得邏輯,可是不會確認事實。如果你問:
「地球上的國都有國旗,坦尚尼亞也是國家,那它有洠в袊欤俊梗竽X會答:
「即然是國家,就有國旗。」右腦則答

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