430-黄帝内经素问集注-第13章
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之
神者。心藏神。肝藏魂。脾藏意。肺藏魄。肾藏志也。盖五味入口。藏于肠胃。津液藏于膀胱。以养五脏之神气。故以
形藏神藏。合而为九藏。以配地之九野九州也。按脏腑各六。止五脏藏神。肠胃膀胱。受盛水谷。胆乃奇恒之府。不藏
有形。三焦虽主决渎。乃无形之气。而亦不藏有形者也。故以九藏在内。以应九野。九窍在外。以应九州。而王氏诸贤。
妄以头角耳目为形藏。即三部九候论之所谓天以候头角之气者。候足太阳膀胱之气也。地以候口齿之气者。候足阳明胃
腑之气也。小肠之脉。至目锐 。却入耳中。人以候耳目之气者。候手太阳小肠之气也。岂可以头角耳目为形藏乎。张
兆璜曰。若谓耳目口齿。是属九窍而非九藏矣。）帝曰。余已闻六六九九之会也。夫子言积气盈闰。愿闻何谓气。请夫
子发蒙解惑焉。（三五十五日为一气。每一气盈二十一刻有奇。合气盈朔虚而生闰。故曰。积气盈闰也。此以下论五运之
主岁主时。各有太过不及。故复设此问。）岐伯曰。此上帝所秘。先师传之也。（上帝贵道而秘密。师所以传教者也。莫
子晋曰。上帝、天帝也。天不言而四时代序。惟师能阐明而传道之。）帝曰。请遂言之。（王氏曰。遂、尽也。）岐伯曰。
五日谓之候。三候谓之气。六气谓之时。四时谓之岁。而各从其主治焉。（月令曰。立春节初五日。东风解冻。次五日。
蛰虫始振。后五日。鱼上冰。故五日谓之候。候物气之生长变化也。三五十五日而成一气。六气九十日而为一时。四时
合二十四气而成一岁。以四时之气。而各从其主治焉。）五运相袭。而皆治之。终期之日。周而复始。时立气布。如环无
端。候亦同法。（此论五运之主岁也。甲己之岁。土运主之。乙庚之岁。金运主之。丙辛之岁。水运主之。丁壬之岁。木
运主之。戊癸之岁。火运主之。以五行之相生。沿袭而各主一岁。一岁之中。所主之气而皆治之。终期年之三百六十日。
五岁一周而复始也。时立气布者。一岁之中。又分立五运所主之时。而分布五行之气。五气相传而如环无端。其候环转
之气。亦如五岁沿袭之法同也。）故曰。不知年之所加。气之盛衰。虚实之所起。不可以为工矣。（每岁有六气之加临。
五运之太过不及。气有盛衰。则虚实之乘侮胜复所由起也。岁气之盛虚。主民病之生死。故不知气运者。不可为良工也。）
帝曰。五运之始。如环无端。其太过不及何如。（五运之始。始于甲己化土。土生金。金生水。水生木。木生火。火复生
土。五岁而右迁。如环无端。五行所主之岁。而各有太过不及。）岐伯曰。五气更立。各有所胜。盛虚之变。此其常也。
（五运之气。五岁更立。太过之年。则胜己所胜。而侮所不胜。不及之年。则为己所不胜而胜之。己所胜而侮之。故各
有所胜也。所胜之气。不务其德。则反虚其本位。而复受其乘侮。此盛虚之变。理之常也。）帝曰。平气何如。岐伯曰。
无过者也。（无太过不及之岁。是为平气。故曰无过者。谓不愆常候也。）帝曰。太过不及奈何。岐伯曰。在经有也。（此
篇乃岁运之提纲。后天元纪、五营运、六微旨、气交变、五常政、至真要诸篇。详论天地。有淫胜郁复之变。生物有草
木昆虫之眚。民病有胸胁腹背之灾。故曰在经有也。）帝曰。何谓所胜。岐伯曰。春胜长夏。长夏胜冬。冬胜夏。夏胜秋。
秋胜春。所谓得五行时之胜。各以气命其脏。（此言五运之所胜也。春应木。木胜土。长夏应土。土胜水。冬应水。水胜
火。夏应火。火胜金。秋应金。金胜木。所谓得五行之主时而为胜也。春木合肝。夏火合心。长夏土合脾。秋金合肺。
冬水合肾。各以四时五行之气。以名其藏焉。）帝曰。何以知其胜。岐伯曰。求其至也。皆归始春。未至而至。此谓太过。
则薄所不胜。而乘所胜也。命曰气淫不分。邪僻内生。工不能禁。（此论岁运之气至。有太过不及。而皆归始于春。盖春
为气之始也。六元正纪大论曰。运太过则其至先。运不及则其至后。此天之道。气之常也。运非有余。非不足。是谓正
岁。其至当其时也。是以春未至而天气温和。此为至先。运之太过也。主岁之气太过。则薄己所不胜之气。而乘侮己所
胜之气也。至真要大论曰。气至谓之至。气分谓之分。至则气同。分则气异。所谓天地之正纪也。如所主岁运之气。惟
太过淫胜而不分。则民之邪僻内生。虽有良工。不能禁也。下经曰。太过者暴。不及者徐。暴者为病甚。徐者为病持。
是以太过之岁。如木淫不政。冲阳绝者。死不治。岁火太过。太渊绝者。死不治。故不及之气。止云所生受病。而不致
于工不能禁也。）至而不至。此谓不及。则所胜妄行。而所生受病。所不胜薄之也。命曰气迫。（春已至而天未温和。是
至而不至。此谓气之不及也。主岁之运气不及。则所胜之气妄行。而所生受病。所不胜薄之也。如岁木不及。则己所胜
之土气妄行。而所生我之水气受病矣。木火之气虚。则己所不胜之金气。薄而侮之也。名曰气迫。谓主气不及。而所胜
所不胜之气。交相逼迫也。）所谓求其至者。气至之时也。谨候其时。气可与期。失时反候。五治不分。邪僻内生。工不
能禁也。（此复申明气淫不分之义。所谓求其至者。求其四时之气。应至而至之时也。谨候其春夏秋冬之时。则春时之气。
可期而温。夏时之气。可期而热。秋时之气。可期而凉。冬时之气。可期而寒。失时反候。而五行所主之时气不分。以
致邪僻内生。而工不能禁也。朱济公曰。此节添一也字有意。）帝曰。有不袭乎。（袭、承袭也。木承水而王于春。火
承木而王于夏。土承火而王于长夏。金承土而王于秋。水承金而王于冬。五运之气。交相沿袭而主治也。）岐伯曰。苍天
之气。不得无常也。气之不袭。是谓非常。非常则变矣。（言苍天之气。四时代序。自有经常。然五运之气。有德化政令。
变异灾眚之不同。设有不袭。是谓反常而变易矣。变易则为民病之灾眚矣。）帝曰。非常而变奈何。岐伯曰。变至则病。
所胜则微。所不胜则甚。因而重感于邪则死矣。故非其时则微。当其时则甚也。（五运相袭。气之常也。反常则为变易矣。
变常之气至。则为民病矣。如春木主时。其变为骤注。是主气为风木。变气为湿土。变气为主气之所胜。而民病则微。
如变为肃杀。是主气为风木。变气为燥金。变气为主气之所不胜。而民病则甚。因而重感于邪则死矣。故变易之气至。
非其克我之时。为病则微。当其克我之时。为病则甚。）
帝曰。善。余闻气合而有形。因变以正名。天地之运。阴阳之化。其于万物。孰少孰多。可得闻乎。（此复言地气与
天气相合。而后化生万物之有形也。五常政大论曰。气始而生化。气散而有形。气布而蕃育。气终而象变。然而五味所
资。生化有薄浓。成熟有多少。终始不同。盖在天为气。在地成形。形气相合而化生万物。物生谓之化。物极谓之变。
物变已成而后定名。此皆天地之运。阴阳之化。然生化有浓薄。成熟有多少。故帝设此问焉。）岐伯曰。悉哉问也。天至
广。不可度。地至大。不可量。大神灵问。请陈其方。（所谓太虚辽廓。肇基化元。万物资始。五运终天。布气真灵。总
统坤元。幽显既位。寒暑弛张。生生化化。万物咸章。故曰大神灵问。神灵、指天地阴阳而言。言大哉天地阴阳之问也。
陈其方。言其略也。）草生五色。五色之变。不可胜视。草生五味。五味之美。不可胜极。（草者。五谷五菜。概及果木
而言也。盖天三生木。故先言草木。而及于昆虫万物也。草生五色者。其色为苍。其化为荣。其色为赤。其化为茂。其
色为黄。其化为盈。其色为白。其化为敛。其色为黑。其化为肃。物极而象变。不可胜视也。草生五味者。其味为酸。
其味为苦。其味为甘。其味为辛。其味为咸。以草生之五味。而及于五菜五谷。五果五畜之美。不可胜极也。）嗜欲不同。
各有所通。（言人之嗜欲不同。而五味各归所喜。如苦先入心。酸先入肝。五气入鼻。藏于心肺。五味入口。以养五气。
故各有所通也。）天食人以五气。地食人以五味。（五气、臊焦香腥腐也。在天为气。故食人以五气。在地为化。化生五
味。故食人以五味也。）五气入鼻。藏于心肺。上使五色修明。音声能彰。（天位居高。而包乎地之外。故五气从外窍而
内入于心肺。心肺居上为阳也。心荣色而华于面。故使五色修明。肺主声。故音声能彰也。）五味入口。藏于肠胃。味有
所藏。以养五气。气和而生。津液相成。神乃自生。（地位居下。而处乎天之内。故五味藏于肠胃。以养五脏之气。气得
味养。则阴阳和而相生矣。水谷皆入于口。其味有五。津液各走其道。气和津成。而五脏之神乃自生矣。济公曰。神
气为阳故曰生。津液为阴故曰成。）帝曰。藏象何如。（象者像也。论脏腑之形像。以应天地之阴阳也。）岐伯曰。心者。
生之本。神之变也。其华在面。其充在血脉。为阳中之太阳。通于夏气。（心主血。中焦受气取汁。化赤而为血。以奉生
身。莫贵于此。故为生身之本。心藏神而应变万事。故曰神之变也。十二经脉。三百六十五络。其气血皆上于面。心主
血脉。故其华在面也。在体为脉。故其充在血脉。其类火而位居尊高。故为阳中之太阳。而通于夏气。夏主火也。济
公曰。荣为根。卫为叶。荣血为阴阳血气所生之本。）肺者。气之本。魄之处也。其华在毛。其充在皮。为阳中之太阴。
通于秋气。（肺主气而藏魄。故为气之本。魄之处也。肺主皮毛。故华在毛。充在皮也。藏真居高而属阴。故为阳中之太
阴。而通于秋气。秋主肺也。）肾者。主蛰封藏之本。精之处也。其华在发。其充在骨。为阴中之少阴。通于冬气。（冬
令之时。阳气封闭。蛰虫深藏。肾主冬藏。故为蛰封藏之本。盖蛰乃生动之物。以比生阳之气。至春一阳初生。而蛰虫
复振矣。肾为水脏。受五脏之精液而藏之。故为精之处也。发乃血之余。血乃精之化。故其华在发。肾主骨。故其充在
骨也。肾为阴脏。而有坎中之阳。故为阴中之少阴。而通于冬气。冬主水也。）肝者。罢极之本。魂之居也。其华在爪。
其充在筋。以生血气。其味酸。其色苍。此为阳中之少阳。通于春气。（动作劳甚谓之罢。肝主筋。人之运动。皆由乎筋
力。故为罢极之本。肝藏魂。故为魂之居。爪者筋之余。故其华在爪。其充在筋。肝属木。位居东方。为发生之始。故
以生血气。酸者木之味。苍者木之色。木旺于春。阳气始生。故为阳中之少阳。以通于春气。张令韶曰。罢同 。书
曰。有熊罢之士不二心之臣。肝乃将军之官。故为罢极之本。）脾胃大肠小肠三焦膀胱者。仓廪之本。荣之居也。名曰器。
能化糟粕。转味而入出者也。其华在唇四白。其充在肌。其味甘。其色黄。此至阴之类。通于
