-简明医彀-第57章
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能服药，饮食不下，舌不知味六（六君子加木香、砂仁。如未效，加附子。）声嘶色败，唇鼻青
赤，面目四肢浮肿，七恶也（补中益气加姜，枣。未效，六君子加炮姜。甚者加附子，或十全加
附子，炮姜。）若腹痛泄泻，咳逆昏溃，救里温中汤。后用六君子加附子、姜、桂。若溃后寒热
作渴，怔忡惊悸，寤寐不宁，牙关紧急，自汗、脉洪大，按之如无。或身热恶衣，欲投于水，或
浓衣仍寒，或手足逆冷，腰背反张，颈项劲强，急用参、苓、归、术、附子救之。五善见三则吉
，七恶见四则危。实证见恶候可治，虚证见恶候不可治。
卷之八
内消
属性：经曰∶汗之则疮已。又曰∶发表不远热。故疮疡初感，必以消散为最胜。内服发汗之剂，外
用蒜灸之法，靡不奏功。惟当审经络处所，形脉虚实，深浅大小，而兼引经之药。如脑、背、腰
、项、臀、 、
皆太阳经，宜黄连、羌活。脊背连胁处，为近少阳，宜败毒散。形实脉实者，宜漏芦汤、五利大
黄汤等疏利之。气虚，参、 为主；血虚，参、归为主。佐以消毒，加以引经，而行补泻。惟少
阳一经，与气血虚同法治。凡栝蒌、射干、山甲、蟾酥、连翘、地丁、牛蒡子、金银花、木鳖之
类，皆内消之药。
卷之八
托里
属性：凡痈疽血气虚者，则邪气入深而散漫不能突起，亦难溃脓。或溃后脓少，或脓清稀，或坚硬
不软，或根脚虽红而脓不开大者，皆气血两虚。必用内托，以补药为君，活血驱邪为臣，辛香行
滞为佐，加温药以御虚寒。亦有一、二日便觉，脉沉细而烦闷，脏腑弱而皮寒，恍惚不宁。外证
深沉者，即当用托里诸方采择，兼温热之剂从治之。
卷之八
脓蚀
属性：疮疡穿破，脓血溃出，则重者亦觉轻可，甚不得已乃用刀针。若势缓证轻，以药饵破之。后
有替针丸之类，皆可用以咬头出脓。
卷之八
定痛
属性：经曰∶诸痛痒疮疡，皆属心火。后有止痛诸方。痛甚者，必宜苦寒药为主。虚弱者，补中益
气汤加
苦寒药，量轻重用。血热者，四物汤加牛蒡、黄芩、连翘、在下加黄柏。肥人加羌、防、荆、芷
。大便秘加大黄。诸药中兼乳香、没药，痛可定矣。
卷之八
恶肉
属性：去恶肉者，腐肉也，必宜去之，推陈致新。壮人自去，老弱必取之，不去则腐烂筋膜，结成
多骨。有致大溃而死者，用大补气血药收敛；或可用手法去之；或用雄黄，轻粉敷之。蠹肉努出
，或用远志末，酒调涂之。又法∶息肉突出，乌头半两，醋三碗，浸三周时洗之，日夜三、四次
。诸疮 肉如蛇，突出数寸，硫黄末敷之即落。宿脓溃久，蠹肉不腐，亦用硫黄、轻粉敷之。四
围仍有肿 处，用毫针烧赤刺之约一米深，红肿即缩。
卷之八
生肌
属性：溃后收敛迟速，在气血之盛衰也。然龙、竭、乳、没、赤石脂（ ）、寒水石、象皮、水银、轻
粉之类，虽可收敛，必宜内服参、 、当归、白术、白芷之类以助之。如色赤血热不收，四物加
山栀、连翘。色白，宜补托。或溃后而根脚赤晕，反开展不收，宜大补十宣散去朴、桂，倍参、
、当归，加金银花、白芷、连翘、犀角、栝蒌根。夏秋加三黄、羌活。破后不溃，疮口坚硬者
风也。蠹肉不腐者，雄黄、轻粉研匀敷之。如痈疽腐烂及诸疮毒，滑石一两、雄黄五钱，研细。
先洗净，敷上，外以绵纸盖覆。未收，
再用生肌散之类。
卷之八
避忌
属性：患诸毒者，宜慎风寒，谨口腹，适起居，减言动。药饵精洁，饮食以时，虽小愈，尤宜绝戒
房室。犯之必不合口，存细孔如簪脚，津津水出而成漏，累月经年不收，多变小便涩数，消渴、消
中等证。致津液枯涸，肌肉瘦削诸患而死，可不慎欤！又有发背之证，腥秽尤其，常有小蜈蚣潜
入则大病大溃，必至于死。切宜置卧榻于室之中，榻下缚雄鸡数只，得免此害。凡血气闻香则行
，得臭则逆，且香气入脾，而醒脾进食。患人卧处宜香气，忌秽气。
卷之八
食肉
属性：经曰∶膏粱之变，足生大疔。此言富贵人也。日食浓味以助其阳，不能走空窍以行阳道，反
行阴道，则脾土湿气大胜；子能令母实，则心火大炽。火土既盛，肾水亏伤，湿热上行，必出于
太阳膀胱之经，为脑疽。为发背等诸最重之证。故患时不宜再食浓味，以助宿积之蕴热也。若贫
家则不然，无过气郁而成。盖诸 补阴，诸肉补阳。素不得 肉之养，再泥以诸毒戒肉，何所赖
以补益乎？故不可一途而论也。
（一贫士患发背，无力买人参补药，日食肉馄饨而愈。）
卷之八
作渴
属性：（附∶预防）
疮疡之证，必因膏粱浓味，或恚怒郁结，致毒火蕴蓄。渐觉心烦躁热，口作大渴，引饮不休
，食已即饥，乃欲发痈疽之候。当急服清火解毒之药而预防之，可免斯患。如患后因脓水泄其津
液，亦至口渴不已，无问初重，溃后作渴，竹叶黄 汤；脉数无力，口干，补中益气汤；便秘，
清凉饮；尺脉洪大，按之无力，用加减八味丸。若口燥舌黄，渴欲饮水，此丸尤妙。渴与口干不
同，若用丹药镇坠，祸不旋踵。惟截嫩桑枝同五味子煎汤饮，可以救阳水。
卷之八
灸法
属性：（隔蒜灸、豆豉饼灸、净土灸）
疮疡用灸，有回生之功。一切痈毒发背初起，赤热肿痛，可拔引郁结滞气，及攻散沉凝留血
，必能取效。老弱元气虚寒者，不灸必至败亡。先以湿纸覆其上，立视纸先干处，即痈头也。取
蒜炙，独蒜犹佳。切片如三文钱浓，安疮头上，用大艾炷灸之，三壮换蒜。痛者灸至不痛，不痛
灸至痛。一、二日，十灸十愈；二、四日，灸六、七愈；五、六日，灸三、四愈；十数日，灸无
功。若有十数头，蒜研成饼，聚艾灸之亦愈。如疮大，日夜灸；若有椒眼一、二十，逐眼灸之，
用蒜并淡豆豉、乳香、捣作饼灸尤效。初起中有一黄粟米头，用独蒜切去两头，安疮上灸十四壮
，多至四十九壮。一人背疽，逾月益甚，艾加疮上，早灸至晚，百五十壮知痛。明日镊去黑痂，
敷药服药即安。如无蒜，用豆豉捣作饼；如俱无，用
净土以众人唾，或加葱汁，或嗽口水，和捏作饼，大小根据疮，浓一、二分。痛则加浓，不大热，
减薄。一壮一换，灸四十九壮，以验为度。
卷之八
明灸
属性：明灸者，着肉灸也。患人勿畏痛楚而失之，能耐一时之痛，免多日之大痛苦也。人年四十以
上，患发背等毒，急宜早治。为治之要，莫过灼艾之功，胜于用药。使毒瓦斯外泄，而有行散之力
；使热气内攻，而有消逐之能，则凝血滞气由此而解矣。若处乡居僻境，深山穷谷，及游宦行商
，舟车驿邸，无医药之处，尤宜行此灸法，其效甚捷。明灸之法，亦施于阴毒、顽木不痛恶疮。
在阳证疮疡肿毒，隔蒜可也。最胜者，独蒜大颗，切片三分浓；次赤皮蒜捣烂作饼，或切片。古
有豆豉、椒、姜、盐、葱，相和捣烂捻饼灸法。其硫黄灸，豆豉饼灸，净土灸，皆良法也，取其
便而用之。初起攻散，已溃接补阳气。如疮不开大，肉不败坏，疮口易敛，皆一灸之神力也。灸
后根据次采取方法，随证而治之，庶几可云十全矣。
卷之八
桑枝灸法
属性：发背不起，或瘀肉不溃，乃阳气虚。用桑枝燃火吹息稍近肉，取其火气，灸患处片时。日三
、五次，助肿溃。若已腐溃，新肉生迟，宜四畔灸之。瘰 、流注、 疮、恶疮、久不愈者，亦
宜此法。未溃，解毒止痛消瘀；已溃，补气、散余毒，生肌肉。阳证初起，用此即出毒水内消；
日久用之，虽溃亦浅，大有神功。勿以平易而贱忽之。
卷之八
骑竹马灸法
属性：r竹马灸图ps46a15。bmpr
治一切痈疽肿毒，按诸项灸法皆好，惟此尤能消患于未形。诸师首取，惜乎近世少用，是不
知其妙也。其法令患人以肘凭几案竖臂腕，腰直，用篾一条，自臂腕中曲纹尽处，男左女右，贴
臂肉量起，直至中指尖，不连指甲。用竹杠一条，患人脱衣骑定，身正直前行，二人扛起，令脚
不着地，使二人扶定，勿令仰覆。将量臂腕篾，从竹杠坐处尾 骨尽边，直竖竹杠上，贴脊背量
至篾尽为则，用墨点记，此只是取中，非灸穴也。另用薄篾量病患中指中节，相去两横纹尖为则，
截为一寸，就前所点记处，两边各量开指篾尽处，乃是灸处。两穴各
灸五壮或七壮，不可多灸。不问痈生何处，及乳痈，并用此法灸之，无不愈者。如疽发身左，灸
左；发身右，灸右；甚者，左右皆灸。盖此二穴，心脉所过。经曰∶诸痛痒疮疡，皆属心火。又
云∶心主血，心气滞则血不行，故逆于肉理而生痈。灸此使心火调畅、血脉流通，即能奏效，起
死回生。
卷之八
神灯照疽法
属性：雄黄 朱砂 血竭 没药（各一钱） 麝香（等分） 共研，掺绵纸十四条作燃润麻油点，
照疮毒，离半寸，自外而内周遭照药气熏毒令热，先三条起，渐消用敷药。车前草、 草、五
龙草、金银花（俱鲜者）同捣细，加陈年小粉、飞盐少许，又捣如糊，频敷，中留头。早可散，
迟略溃。诸草缺鲜者，取根或干者为末，加陈醋调，内兼服败毒散、护心散、活命饮、十宣散尤
效，忌凉药。
卷之八
灸漏
属性：凡疮疡日久成漏者，非止一端。有因生于虚软卑下之处，其气脉下行而难于收口；或气血亏
伤，迁延不收；或患疮毒未平复，因犯房室成漏，小孔出水不已，渐成不救之患。用大附子一个
，重一两者气足，为末，津唾调作饼。如漏孔大，三文钱浓，用艾炷于饼上灸；内服大剂十全大
补汤助之，至孔合为度。如无附子，用淡豆豉捣作薄饼灸。或犹在穿溃时，难于生肌，疽毒根深
，水从内出，用硫黄为末，和入白面，以大蒜捣捻成饼。如孔大，浓三分艾灸，勿令痛，要令大
热，至二十一壮，每壮一换。隔五
日，用翠云锭、信效锭子，以些许用入疮口，歹肉去，好肉生。次上生肌散，内服大补托之药。
卷之八
针法
属性：疮疡用针为贵。有肉已溃，脓不出，必宜针之，惟审浅深。若皮薄针深，恐伤良肉；肉浓针
浅，脓毒不出。如先见血、后见脓，绵纸条捻塞口。若附骨疽、气毒流注，及其经久不消内溃者
，用针开之。若治咽喉，宜用三棱针。及痈 痛而四畔赤肿如灼，用瓷锋砭破，皂角刺亦可（毒
破脓出，重者即轻，切勿见风。）痈若皮薄，而多有椒眼、蜂窠之状、脓血不出者，用针横直裂
之。凡疮不起可托，不脓可补，脓成不出，及�
