-简明医彀-第39章
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卒然浆水不入，语言不出，命悬须臾。喉痹即今之乳蛾，咽喉一十八证，谓单蛾、双蛾、缠喉风
之类。名状不同，其源则一，相火是也。多感于酒腥辛辣浓味，七情痰火。发则通连颈项，头面
肿胀。古书治法，刺破出血。今屡见因刺有伤人者，莫如探吐痰涎，万无一失。脉宜浮洪，忌微
伏。尤有伤寒少阴咽痛及阴证下虚痛，不能分别，先根据主方。
x主方x 桔梗（四钱） 甘草（三钱） 荆芥（钱半） 玄参（一钱） 水煎服。卧床慢咽
。
详脉证属热，渐加牛蒡、连翘、天粉、僵蚕、射干、山根、薄荷、芩、连、栀、柏、防风、
升麻、生地、当归择用。
大便秘，大黄；小便涩，木通。
x清心利嗌汤x 咽喉肿痛，痰涎壅盛。
桔梗 黄连 黄芩 薄荷 荆芥 防风 栀子（各钱半） 甘草 玄参 连翘（各一钱）
大黄 芒硝 牛蒡子（各七分）
上作一剂，水煎，食后服。兼用碧雪（方见舌证）
x透天水x 一切风热喉痹，口舌生疮，头目不清，痰涎壅盛。
黄连 薄荷叶 槟榔 蒲黄 荆芥穗 甘草 黄柏（各末，五分） 冰片（三分） 柿霜（
五钱。无，用白糖）
蜜和丸，不时噙化。
x玉雪散x 咽喉肿痛，单、双乳蛾一十八证皆效。
僵蚕（坚亮者洗，一钱） 山豆根（广西者，取皮研，五分） 雄黄（飞） 玄明粉（如无，
用焰硝淡者） 硼砂（明亮者。各三分）
研极细，入冰片二分匀，先以箸捺下舌，芦管吹入患处，闭口一时。口噤吹入鼻，加薄荷、
甘、桔，末，蜜丸噙亦佳。
x稀涎散x 乳蛾喉肿，面浮目闭，口噤食绝。
皂荚（末，猪牙者尤佳） 明矾（研。各一钱）
白汤调灌。牙紧，灌入鼻；未吐，以鹅毛蘸生桐油（或灯窝油），口内搅即吐。一人托额，
一人用指，口内引出痰涎盆许，即刻痛止肿消，声出食进。未痊愈，再吐。
或只白矾，或油亦可发吐。
或土牛膝根（一名鼓槌草，俗名夫娘子。红梗大叶，壮节生子刺衣）。捣汁入白矾灌。
或马蓝头（春苗可食，秋小紫花如菊），捣绞汁，入香油少许灌。
或胆矾五分，汤调得吐，愈。或饮盐汤二碗，吐亦可。
x简便方x 治喉痹。
真山豆根，水浸透，含咽汁。
急喉痹∶巴豆（去壳），纸打油作燃，点火吹灭，以烟熏入鼻，涎出牙开。
又 皂角（炙，去皮子）。为末，箸头蘸点患处，以米醋调敷项下，自破，血出即安。
又 悉尼捣绞汁饮，效。
走马喉痹∶桔梗（二两），水煎，分二服。
喉痹并毒瓦斯∶生姜汁和蜜共一碗，熬六分，日服三、五次。
缠喉风∶生白矾末（二钱），水调下。或韭菜捣细敷项上；或萝卜汁和皂角末服，吐痰；或硼砂噙化。
卷之五
面证
属性：帝曰∶首面与身形也，属骨连筋同血，合于气耳。天寒则冽，地凌则冰。其卒寒，或手足懈
惰，然其面不衣何也？岐伯曰∶十二经脉，三百六十五络，其气血皆上于面而走空窍。其精阳气
上走于目而为晴；其别气走于耳而为听；其宗气上出于鼻而为臭；其浊气出于胃，走唇舌而为味
。其气之津液，皆上熏于面，而皮浓肉坚，故大寒、甚热不能胜之也。又曰∶头者，诸阳之会也
。然诸阳脉皆上于头，而面之寒热，由足阳明胃经之虚实。本经多血多气，木实则风热上行，或
面鼻红紫，风刺、瘾疹兼而作焉。其面之浮肿，有二者之别。肿属肝风，胃火为实，风火上炎，
红肿而热，按之作痛。此邪气有余，脉必
躁急紧实，当用防风通圣散之类（方见中风）散而泻之。浮属脾土，肺金为虚，脾伤劳役，肺气
失度，或时作喘，此正气不足，脉必虚浮无力。当用利水实脾汤之类（方见湿证）导而利之。
x主方x （面生疮疹）
防风（一钱） 连翘 黄连 酒芩 桔梗 川芎 白芷 栀子（炒。各七分） 薄荷 升麻（
各五分） 甘草（三分）水煎服。加竹沥尤佳。
头面疮加芍、地、玄、荆之类。便实，大黄。
x升麻附子汤x 治面作寒，畏风冷。
升麻 葛根 附子（炮） 黄 白芷（各七分） 人参 草豆蔻 益智仁 炙草（各三分）
上加葱白三茎，水煎服。
x犀角黄连汤x 治面作热，燥赤。
犀角 黄连 白芍 酒芩 白芷 炙草 川芎（各五分） 薄荷 荆芥（各三分） 升麻
葛根（各钱半）
水煎服。膏粱之士，面热生疮加大黄、芒硝、连翘，去芷、芎、葛，研末调服。
x美容膏x 治面生黑 雀斑，单用密陀僧研末，人乳敷亦妙。
防风 零陵 本（各二两） 白芨 白附子 白蔹 天粉 绿豆粉 僵蚕 白芷（各一两）
甘松 三奈 茅香（各五钱） 肥皂（去皮弦）
共为末，蜜和捣匀擦。或白茯苓、白芨，白附、白蔹为末，密陀僧、淀粉、白石脂（另研）
等分，人乳
调敷过夜。
x简便方x 面疮毒。
黄连、黄柏为末，入铅粉，油调敷。
指爪伤面∶生姜自然汁调轻粉敷，无痕。
面 ∶僵蚕、白芷、细辛等分为末，人乳和丸芡实大，洗面化涂。
粉刺∶菟丝子，浸数日，捣绞汁涂。或白矾末酒调搽。
面上卒得紫黑丹如疹，至遍身杀人。急用鹿角烧灰，香油调搽。
面目身上赤斑作痒肿， 羊角烧灰研细，鸡子清调搽。
卷之五
须发
属性：经曰∶肾之合骨也。其荣发也。多食甘，则骨痛而发落。又曰∶女子七岁肾气实，齿更发长
；五七阳明脉衰，面始焦，发始堕。丈夫八岁肾气实，发长齿更；五八肾气衰，发堕齿槁。又曰
∶发髭黄赤者，多热多气；白者，少血少气；黑者，多血少气。美眉者，太阳多血，通髯极须者
，少阴多血；美须者，阳明多血，此其时然也。盖足少阳胆之经，其荣在须；足少阴肾之经，其
华在发。故气血充盛，发须黑而美；若气血衰弱，须发白而落。鲜能挽复于既衰之后，可以保护
于未败之前。人年三十外，常服补肾滋阴之饵，不致枯槁也。
x主方x （六子丸） 菟丝子（酒煮） 金铃子 覆盆子 五味子 枸杞子 蛇床子（各一
两） 牛膝 何首乌（酒浸） 熟地黄（酒蒸） 地骨皮（各三两） 木瓜（川） 茴香（舶上
者，盐炒。各二两）
上除地另捣，余为末，入地重晒、磨，酒糊和丸桐子大，每服七十丸，空心米汤下，新衣不
污。加参、苓、术（各二两），尤效。（忌白萝卜）。
x七宝美髯丹x （一名七珍至宝丹）与神仙六子丸相间久服，补功无以加。
何首乌（赤白各一斤。酒洗，竹刀刮去皮，同牛膝、黑豆蒸） 破故纸（盐酒炒香） 菟丝
子（根据制药法煮饼） 牛膝（去芦。各八两），拌黑豆三升，用酒浸一日，甑内蒸熟，去豆用首乌
、膝，捣如泥。当归身（酒浸，晒、焙干，四两） 赤茯苓（用牛乳） 白茯苓（用人乳各五碗
，砂锅煮半干，晒燥。各一斤） 枸杞子（甘州者，晒燥。四两）
上为细末，炼蜜和匀、捣千下，丸如弹大，每服一丸，日三服。早温酒，午后姜汤，临睡盐
汤。初服七日，小便多或杂色，是脏腑病出；二七唇红津生，有腹痛勿惧，乃搜病根去；三七身
轻乳润，一月百病皆出；七七血长精添，火泻水溢。久服强健康宁。
x乌须方x 京省通行，此方可用，不坏须，制得法，可黑一月。
五倍子（四川大者，打碎捡净，锅内炒黑色，软烂有白烟起。用湿润青布裹，踏石压成饼，
晒燥，研末听用） 红铜花（取细铜丝炭火烧赤，淬醋内，再烧淬至化尽，去醋，晒干研，用时
焙末，二钱） 铜末（四分） 皂矾 明矾（各三分） 没石子（研末） 食盐（各二分）
砂（净，一分）
和匀，以烧酒或煎浓茶，用瓷杯调如稀糊，坐汤中，煮至杯内绿气生面上为好。先将皂角汤
洗须净，拭干，用湿皮纸托定， 柄挑药涂须，纸包过夜。次早温水洗，胡桃油捻之，连染二夜
，黑矣。
x三青膏x 生胡桃皮 生酸石榴皮 生柿子皮
先将榴皮去子，入丁香满，称过分两；后将桃、柿皮与榴、丁等分晒研末，牛乳调盛铅瓶中
，封口埋马粪内三、七日，取涂须。
x简便方x 发白返黑。
乌芝麻（酒拌） 九蒸九晒为末，枣肉丸服。
发落不生∶麻子（一升炒黑，）压油搽头。或鲜半夏捣擦。
发油污衣∶早梳毕，以鸡子清涂颈 发，新衣不污。
卷之五
瘿瘤
属性：经曰∶坚者削之，留者攻之，结者散之，郁者达之，发者夺之，泄者折之。夫人之气血，循
环一身，必使周流，常无留滞之患。倘喜怒失节，忧思过度之类，致气滞血凝，而成此疾。属足
阳明与任脉二经。气凝于上，血不下流，故多着颈项、腹胁皮宽之处，日久血气寝衰，不能攻击
矣。瘿有五∶曰肉、筋、血、气、石；瘤有六∶曰骨、脂、肉、筋、血、石。二证惟气瘿可消，
脂瘤可破，余证皆不宜强治。屡见脓血溃漏无已，竟致难救。服药内消，必咸以软坚，断浓味，
戒房室。
x主方x 海藻 胆草 海蛤（ ） 通草 昆布 枯矾 松萝（各三两） 半夏 贝母（各
七钱）上末，入麦面一两，每二钱酒下，日三服。
x秘传木香散x 治一切瘿瘤结核。
猪腌子（七个，灯盏火烘干，为细末） 海螵蛸 南木香 青木香 神曲 麦芽 孩儿茶（
各五钱） 雄黄 辰砂（各二钱）
上为末，每服三钱，临睡酒调下即卧，勿言语、恼怒、房室，累验。
x简便方x 消瘤。
黄连 海藻（等分为末） 置掌中，时舐之，津咽下。
又 鲜南星（捣烂），或干者为末，醋研如膏，先以小针密刺，布摊贴。
又 久服蜡矾丸，效。（方见外科）。或昆布（一钱，研），绵裹醋浸，常含咽汁。
海藻、昆布嫩者，酒浸或醋拌，家常作小菜，久食消瘿瘤、结核。
卷之五
结核
属性：经曰∶瘤气结核，皆属于热。盖由气郁成火，结滞坚硬，如果之核，不须溃发，气散自消。
结于颈项臂胁，多在皮里膜外。湿痰流注，七情过伤，皆致斯患。妇女常感者，因富贵贫贱多有
郁也。若卧枕动悲苦忿怒乃成。项中不散，则变瘰 ；腋下不消，则为马刀。必宜早治。日积月
累而得，服药亦须久长。最忌鲜猪肉、热毒物。
x主方x （项腋结核） 橘红 南星 半夏（并姜制） 枳实 桔梗 羌活 防风 前胡
柴胡 连翘 赤芍药 黄连 蓬术 蔓荆子 木通 甘草（等分） 上加生姜五片，灯心三十枚
，水煎。去枕卧床，患处向下，慢哈
细咽。
x散结丸x 治结核久不消。兼用围方（见痰门）。
橘红（盐水拌） 赤茯苓 大黄（酒煮） 连翘（各一两） 黄芩（酒炒） 山栀（炒。各
八钱） 半夏曲 桔梗 栝蒌仁 牡蛎（ 、童便淬） 玄参 天粉 僵蚕（洗。各七钱） 甘
草节（四钱）
上为末，水叠丸萝卜子大，每服二钱，卧床白汤下。
x滚痰丸x （方见痰门）每服五分，临睡葱盐汤下，常服三分，睡时拌蜜噙。
x简便方x 僵蚕（炒） 大黄（酒浸） 青黛 胆星各等分为末，蜜丸噙化。
又 蓖麻子（七个，去壳�
