-简明医彀-第26章
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卷之三
诸虫
属性：经曰∶饮食自倍，肠胃乃伤。过食生冷、腥脍、肥甘，脏腑致伤成积。湿热相蒸，化而为虫
，犹腐草为萤之义也。人腹之虫有九。曰∶伏、蛔、白、肉、肺、胃、弱、赤、蛲虫是也。更因
五行五味相感，
如鳖如蚓，种种不同，治亦小异。患者心腹 痛，胀满少食，呕吐清水，日渐羸瘦，眼眶鼻下青
黑，是其候也。若元气尚实，未为大害；根本亏损，遂受其殃。然而劳瘵、诸虫、伤寒、狐惑、
异如应声、溪鼠之类，非理可测者有矣。脉沉实者生，虚大者危。服虫药宜月初，虫头向上。
x主方x 黑丑（半生半炒，头末） 三棱（煨） 槟榔（各二两） 雷丸 锡灰（醋炒）
蓬术（煨） 木香 青皮 大黄（各二两）上为末，每服三钱。月初一至五前晚饭莫吃，五更嚼
香肉一块，少时吐出，即以蜜汤或砂糖水调下。能记食某物生虫，更嚼某物同药咽，直待虫下，
吃白粥。
x化虫丸x 楝树根（去粗皮） 使君子肉 槟榔 鹤虱 胡粉（炒） 芜荑（炒，取仁。各
一两） 白矾（二钱半）
为末，皂荚汁熬稠，和丸麻子大，每二十丸。小儿五丸，米汤下。
x简便方x 楝根皮（二两）水三碗，煎碗半，取汁煎粥，先嚼炒肉一块，渐吃粥完，虫下。
或使君子肉七个嚼，热水下。虫出。
寸白虫∶榧子（一斤，去壳），月头食尽，虫下，未尽再食。或槟榔末，葱汤下。
蛔虫攻心∶川椒、黄连、乌梅，楝根煎服；或龙胆草一两煎服。前晚勿食。
卷之四
虚损
属性：（附∶脱阳）
经曰∶男子尽八八而精绝，女子尽七七而经闭。夫人之阴气，止供三十年运用，难成而易亏
，可以纵欲耶？又曰∶年四十而阴气自半，起居衰矣。又曰∶饮食饱甚，汗出于胃；惊而夺精，
汗出于心；持重远行，汗出于肾；疾走恐惧，汗出于肝；摇体苦劳，汗出于脾。又曰∶久视伤血
损心；久卧伤气损肺；久坐伤肉损脾；久立伤骨损肾；久行伤筋损肝。若夫七情五脏之火飞越，
男女声色之欲过淫，是虚损之所由也。《难经》曰∶感寒则损阳，阳虚则阴盛。凡损自上而下，
一损损肺，皮聚而毛落；二损损心，血脉虚少，不荣脏腑，妇人则月水不通；三损损胃，饮食不
为肌肤。治宜以辛甘淡，过于胃则不可治矣。感热则损阴，阴虚则阳盛。故损自下而上，一损损
肾，骨痿不能起床；二损损肝，筋缓不能自收持；三损损脾，饮食不能消克。又曰∶心肺损而色
惫，肾肝损而形痿。又曰∶损其肺者，益其气；损其心者，补其荣血；损其脾者，调其饮食，适
其寒温；损其肝者，缓其中；损其肾者，益其精。盖虚损之证，多由色欲过度，喜怒不节，起居
不时，饮食恣意。有所劳伤，皆损其气。气衰则火旺，火旺则乘其脾土而胃气散解，不能滋荣百
脉，灌溉脏腑，卫护周身，而病成矣。故百脉烦痛，腰脚酸软，胸满气短，心烦不安，耳鸣目眩
，口干盗汗，嗽痰失血，遗精白浊，飧泄肌瘦，食少无味，睡中惊悸，乍寒乍热，倦怠
嗜卧，女子经闭，皆虚损之候也。脉洪数火炽，芤涩失血，滑大痰多，浮长嗽甚。最忌寸部细数
急涩，而溢出本位者难治。此证宜防微杜渐，若病成，不可全赖药力，极当断房室，绝怒气，薄
滋味，戒杀生，清心涤虑，默养可安。忌食鲜猪肉、诸动火发气物。
x主方x 人参 白术 茯苓 当归 生地 麦冬 白芍（各一钱） 甘草（五分） 加姜
一片，枣一枚，水煎服。
日晡寒热，骨蒸夜甚加知母、地骨皮；不退加银柴胡、胡黄连、青蒿、鳖甲（醋炙，研细）、
人中白、人中黄，随轻重暂用；不退加焦 三分或桃柳脑。汗多加黄 、酸枣仁（炒、研）。嗽加五味
、冬花、天冬、百部、百合、紫菀、桑皮、杏仁。痰多，贝母、橘红、天粉、栝蒌。神不安，远
志、茯神、柏子仁、朱砂（水飞，调服）。遗精，莲蕊、芡实、龙骨、牡蛎（醋 ）。
x保和汤x 治嗽痰肺痿诸证。
知母 贝母 天冬 麦冬 冬花蕊（各二钱） 天粉 苡仁 五味子 当归 生地 桔梗（
各一钱） 甘草（五分）
上加生姜一片，煎。化入阿胶（一钱）、饴糖数匙服。
嗽甚加紫菀、百合。润肺，栝蒌仁、杏仁。火盛，芩、连、薄荷、栀子、竹茹。失血，蒲黄
（炒黑）、茜根、藕节、小蓟。喘加真苏子、桑皮、橘红、沉香。
x补中益气汤x 补气养血，理脾助胃，升阳益阴，扶元固本。
黄 白术（各一钱半） 人参 当归 陈皮（各一钱） 炙草（五分） 柴胡（三分）
升麻（二分）
上加姜一、枣一，水煎，空心服，随证加减。
x调中益气汤x 理气血两虚，前方减白术、当归。加苍术（五分）、木香（二分）。
x人参固本丸x 补养心肾，滋填精血圣药，选料诚制。有痰，二地、姜制。
生地黄 熟地黄 天门冬 麦冬（各二两） 人参 五味子（各一两）。
上根据法为末，蜜丸桐子大，每服七十丸，空心，温酒或盐汤下。
x六味地黄丸x 五脏齐损，六腑致虚，阳盛阴亏，水不制火，煎熬肺金。嗽痰失血，盗汗骨
蒸，烦渴形悴，腰膝酸软，遗精便浊等证。
熟地（怀，大，八两） 山茱萸（肉） 山药（怀，各四两） 牡丹皮 白茯苓 泽泻（各三两）
上为末，炼蜜和捣千下，丸桐子大。每百丸，空心，淡盐汤送下。
x桂附八味丸x 治命门火衰，夜多便溺，阳事痿弱，火不生土等证。前方加附子一个（根据制药
法） 肉桂（去皮。一两），丸，服法同。
x知柏八味丸x 阴虚火动，肾水不足，五心烦热，口燥咽干，溺赤。前方加黄柏（盐水炒褐
色，四两） 知母（盐炒，二两），丸，服法同。
x加味地黄丸x 男、妇阴虚火动，手足心热，口干唇燥，夜卧不安，遗精白浊，咳嗽失血，
痰涎壅盛，面黄肌瘦，骨蒸劳热等证。
六味加黄柏（制，四两） 当归 白芍 知母（生） 麦冬（各三两） 五味子（二两，法
同）
x培元大补丸x 虚损劳伤，头运目眩，耳鸣体倦，嗜卧懒言，一切气虚无力证悉治。常服补
精驻颜，
益肾填髓，强筋骨，养荣卫。
人参 白术 茯神 茯苓 天冬 麦冬 生地 熟地 远志 牛膝 杜仲 苁蓉 黄柏（盐酒
炒） 知母（盐酒炒） 当归 山药
等分为末，蜜丸桐子大，每百丸酒下。
x补阴丸x 济阴养血，补肾益精，强腰膝，壮筋骨。
黄柏 知母（俱盐酒炒） 熟地（蒸。各三两） 龟板（酥炙，四两） 白芍 当归 牛膝（
各二两） 虎胫骨（制） 锁阳（酒炙） 陈皮（各两半）
上为细末，炼蜜和丸，如桐子大，每服百丸，空心，温好酒或淡盐汤送下。
x加味虎潜丸x 诸虚不足，腰腿酸疼，行动无力，壮元阳，滋肾水。前方加人参、黄 、杜
仲、枸杞、山药、菟丝饼（各两半），故纸（七钱），减陈、芍。
x天王补心丸x （古方） 宁心保神，益血固精，壮力强志，令人不忘。清三焦，化痰涎，
祛烦热，除惊悸，疗咽干口燥，育养心气。
人参 熟地 天冬 麦冬 茯苓 茯神 石菖蒲 远志 丹参 玄参 酸枣仁 柏子仁 当
归五味子 杜仲 百部 桔梗 甘草（等分）
上制成为末，蜜丸龙眼大，每一丸，临睡灯心、黑枣泡汤化下。
x仙传斑龙丸x 壮精神，除百病，养气血，补虚损奇效。衰弱常服，延年遐寿。昔蜀中道人
酣歌酒肆
曰∶尾闾不禁沧海竭，九转金丹都慢说，惟有斑龙顶上珠，能补玉堂关下血（真人仲源索方传世。）
鹿角胶 鹿角霜 菟丝饼 柏子仁 熟地（各八两） 白茯苓 破故纸（各四两）
为末，将胶用酒二碗蒸化，添酒糊和丸，桐子大，百丸盐汤下。
x斑龙二至丸x 前方减菟丝、柏仁、熟地、故纸，加黄柏、知母、首乌、当归、生地。
x补天丸x 治气血虚败，百髓羸惫，脏腑亏伤，精神疲竭等证。
紫河车（一具，法见前制药法）常服。配十全大补汤药料十数两为末，另将河车煮烂，捣膏
和末，焙、磨，干者切。同药研，蜜丸，每三钱酒下。有病者，随证配药。
x四君子汤x 补元气，益脾胃。
人参 白术 茯苓（各一钱） 甘草（炙，五分）
加姜、枣，水煎服。
x六君子汤x 补元健脾，消痰理气。即四君加陈皮、半夏。
x八珍汤x 补气养血。四君子合四物归、芎、芍、地。
x十全大补汤x 大补气血，实腠温经。八珍汤加黄 （一钱） 肉桂（五分）
卷之四虚损
脱阳
属性：此由斫丧过度，肾水亏竭，相火独炽，不能摄精，易于倾泄。或吐泻大病后；或伤寒证新瘥
，交接
狂纵，忽致脱绝。其证四肢厥冷，小腹急痛，外肾吊缩，短气不续，冷汗神昏。急宜捣姜、葱炒
熨脐腹。煎独参汤或五积散，或理中汤（方见中寒）。更以姜汁、好酒热灌，根据中寒门灸法。
卷之四
劳瘵
属性：（附∶传尸）
经曰∶有所劳倦，形气衰少， 气不盛，上焦不行，下脘不通，胃气热，热气熏胸中故内热
。又曰∶阴气者，静则神藏，躁则消亡。又曰∶神静则阴生，形役则阳亢，阴虚生内热，阳虚生
外寒。夫虚劳者，五劳、七伤、六极是也。五劳者，心劳则悸惕善忘，口舌生疮；肝劳则面黑目
昏，精神不守；脾劳则舌本若直，不得咽唾；肺劳则短气面浮，不闻香臭；肾劳则背难俯仰，余
沥茎痛，囊湿生疮，小腹满急。七伤者，大饱伤脾，脾伤善噫，倦卧面黄；大怒伤肝，肝伤失血
，目暗不明；强力举重，久坐湿地伤肾，肾伤少精，腰脊强痛，厥逆下冷；形寒饮冷伤肺，肺伤
少气，咳嗽鼻鸣；忧愁思虑伤心，心伤苦惊，怔忡健忘；风湿寒暑伤形，形伤则发肤枯槁，恐惧
不节伤志，志伤则恍惚不乐。六极者，气极令人内虚，五脏不足，不欲多言；血极令人无颜色，
眉发落坠；筋极令人数转筋，指爪甲痛，苦倦不能立久；骨极令人瘦削齿痛，手足烦疼，立不欲
行；肌极令人羸疲无泽，不生肌肉；精极令人少气，翕翕然内虚。感病之始必因形体虚弱，劳损
心神。七情六欲，妄动阳火；房劳斫丧，致耗真阴。或风寒疟痢，咳嗽痰饮，日久变成。渐至朝
凉夜热，盗汗遗精，咯吐脓血，烦躁咽干。病机不可胜言，无出阴虚阳盛，火邪燔灼，最宜绝欲
藏言，澄心静虑，内观自养，乃得阳伏阴生。若至音哑肉削，女子血枯经闭，卢扁莫疗。凡脉
洪大者犹可治，细数急涩者难调，宜滋阴抑阳，壮水制火，养血益气，和胃健脾。药忌寒凉，食
戒生冷。
x主方x 当归 白芍 生地 天冬 麦冬 黄柏（盐炒） 知母（生） 白术 陈皮（等分）
甘草（减半） 加姜、枣煎，入竹沥、童便各半盏，姜汁二匙服。
夜热加骨皮、秦艽；昼热加丹皮；血痰加天冬、紫菀、阿胶；肺火，玄参、片芩、枇杷叶、
石膏；肾虚，山萸、枸杞；胸满加枳壳、桔梗；腰痛膝软加牛膝、杜仲、破故纸、石斛、山药；
泄泻加莲肉、扁�
