妇科-女科秘旨-第3章

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。通于舌。若孕妇脏腑气虚。荣卫不理。阴阳隔绝。热乘于心脾。津液枯少。故心烦而口干　
也。若系胃经实火。竹叶石膏汤。系胃经虚火。人参黄　散。系胃经虚。补中益气汤。系脾　
气郁结。加味归脾汤。系肺经虚热。紫苏饮。系肝经火动。加味逍遥散。系肾经火动。加味地　
黄丸。　
（〔吴按〕烦轻躁重。躁为阴虚。阳无所附。虚阳外越。孤阴失守。久则暴脱。经云阴虚无骤　
补法。计在潜阳。此至精微之旨也。）　

卷三
子痫
属性：孕妇痰涎壅盛阻塞。或时发搐。不省人事。名曰子痫。治宜清气化痰为主。盖此症因于气者　
多。治法与痫症同。惟剂稍小耳。若恶心甚者。煎二陈汤探吐。吐定则理气化痰。兼用黄芩　
。白术。保胎。古方羚羊角散。葛根汤。药味偏于辛散。治者当因时制宜可也。　
（〔吴按〕痫者。俗名羊颠疯。皆痰火凝聚心胞男女皆有。最难除根。孕妇子痫。又当别论　
。）　

卷三子痫
羚羊角散
属性：羚羊角（一钱）　当归（二钱）　独活　五加皮　茯神（各八分）　枣仁　米仁（各一钱）　防风（　
五分）　川芎　杏仁（各七分）　木香（二分）　甘草（四分）　如虚加人参。若痰气盛缓。而人　
参姜引。如痰多。加竹沥。姜汁。脾胃弱。加白术（二钱五分）　研末服。　
治临月因发风疹。闷愤不识人。吐逆眩倒。　
（〔吴按〕疹必兼咳。以咳止为毒尽。总当辛凉托散。使其外达。而免内陷。不可轻忽。）　

卷三子痫
葛根汤
属性：葛根　贝母　丹皮（各一钱）　木防己（六分）　防风（八分）　当归　川芎　茯苓（各二钱）　桂　
枝（五分）　泽泻　甘草　独活　石膏（各四分）　人参（八分）　水煎服。忌海藻。粉菜。酢物　
孕妇无故忽然僵扑。左脉微数。而右脉滑大者。是血虚。阴火炎上。鼓动其痰。四物汤养血　
。加芩连降火。兼用二陈汤化痰下气。或加竹沥姜汁。　

卷三
子淋
属性：此症以茯苓、灯心、条芩为主。若痰闭上焦。寸关必滑。宜探吐以提之。然必胸膈迷闷乃可　
（〔吴按〕不可过于通利。亦不宜急用升提。只用萆　厘清饮最妥。）　
日久倦怠。右脉微弱。属气虚。用人参。黄　。白术。麦冬。茯苓。加栀子。知母。条芩等　
。清火药。　
左脉细数形羸。每便则痛。属血虚。用四物汤。加黄柏。知母。条芩。济生方中。治子淋症　
。用安荣散。煎麦冬汤下。但滑石、细辛二味稍峻。人之虚实。气血各有不同。达士变而通　
之可也。（安荣散方具秘要中。）　

卷三子淋
单氏子淋方
属性：人参　茯苓　通草（各一钱）　白术　当归　麦冬（各二钱）　甘草（四分）　灯心（五分）　如有　
痰。宜清肺金。加黄芩（七分）　

卷三
淋闭
属性：脐腹作胀。小便淋闭。盖孕妇胎系于肾之间。虚热而成斯疾。若项强筋挛。语涩痰盛　
。用羚羊角。小便淋痛涩少。用安荣散。肝经风热。用加味逍遥散。腿足转筋。而小便不利。急服　
八味丸。迟则不救。服燥药而小便频数。或不利。用生地。茯苓。牛膝。黄柏。知母。川芎　
。当归。甘草。煎汤。频数而黄。用四物汤。加黄柏。知母。五味。麦冬。元参。肺气虚而　
短少。用补中益气汤。加山药。麦冬。阴挺痿痹而频数。用地黄丸。热结膀胱而不利。用五　
苓散。脾肺燥不能小便。用生黄芩。清肺热。膀胱阳虚。阴无所化。用肾气丸。膀胱阴虚。　
阳无所生。用滋肾丸。　

卷三淋闭
滋肾丸
属性：肉桂（一两五钱）　黄柏（三两）　知母（二两）　共研末为丸。　

卷三
溺血
属性：形体劳苦。或过食炒炙等物。小便中带血。宜清膀胱。　
（〔吴按〕小水带血。频数而痛。为血淋。小水清长。带血不痛。为虚火。）　

卷三溺血
加味逍遥散
属性：当归（二钱）　白芍　柴胡（各一钱）　茯苓　丹皮　山栀（各七分）　白术（一钱五分）　炙草（　
四分）　

卷三
遗尿
属性：孕妇遗尿。有虚与热之分。医者当审其因。如系脬中有热。用加味逍遥散。系脾肺气虚。用　
补中益气汤。加益智。系肝肾阴虚。宜六味丸。　
如孕遗尿。　

卷三遗尿
白薇散
属性：白薇　白芍（等分）　为末。米饮送下。空心服。　
遗尿不知而出。　

卷三遗尿
桑螵蛸散
属性：桑螵蛸（七个）　炒黄。研为细末。空心米饮下二钱。　

卷三
转胞
属性：孕妇六个月以后。觉胎坠。一边小水不通。其症有因火。有气虚。有痰滞。有血虚。　
两寸脉弦急。或两尺弦急有力。兼口干心烦等火症者。属热。宜用冬葵子。滑石。栀子。木　
通。条芩。白术。以清之。外以冬葵子。滑石。栀子为末。以田螺研成膏。或生葱捣膏贴脐　
上。立通。　
（〔吴按〕譬如水壶。若贮水太满。则倾之不出。去其上盖。其嘴即通。亦此理也。）　
右三部微弱无力。或气口虚大。兼倦怠不食者。属气虚。以补中益气汤。服下探吐。以提其　
气。　
左脉不足。或涩而数。兼夜热心烦。或大肠闭者属血虚。宜四物汤。加黄芩。知母。黄柏。　
调益元散服。　

卷三转胞
益元散
属性：滑石（六钱）　生甘草（一钱）　共为末。加入前药服。　
（〔吴按〕此系六一散。而益元散尚有朱砂也。）　
肥盛妇人。右寸脉沉滑。症兼恶心心胀。小水不利。属痰滞。以二陈汤。加青皮。升麻。柴　
胡。煎服探吐。使药汁与痰同出。然后用参　大补之。　
大抵有孕小水不利。月分浅者当清之。兼保胎。月分多而虚者当补之。兼升提。治分两途。　
禀赋弱者。忧闷多食浓味者。庸有之。法用四物。二陈。四君子　
汤。去茯苓。煎服探吐。上窍通。下窍自利。（此症汇载甚详。须当合看。）　
陆氏谓转胞系脾气下陷。塞住胞户。以致小水不利。非热闭之故。宜用二陈汤。加芎。归。　
参．术。煎服探吐。如不通。再服再探吐。以小水已利为度。然后用上药。加升麻十余帖。如　
倦　
。六味丸宜日服三次。每见治此症。服利小便或通大便药。以致胎堕而殒妇命者。岂不惜哉　
（〔吴按〕升麻可暂用以升提。不可多服而受害。）　
单氏云。转胞由脾胃气虚。以致胎压尿胞。　

卷三转胞
单氏转胞方
属性：白术　生地（各一钱五分）　陈皮（去白）　甘草　柴胡　升麻（各四分）　人参　半夏（各一钱）　
川芎（八分）　当归（二钱）　姜（一片）　
一方　白萝卜子（炒香）　白汤吞下立通。　
一法　空心屡饮盐汤探吐。则气上升。使下通行。亦一治法。　

卷三
中风
属性：孕妇口噤项强。手足缩挛。言语謇涩。痰涎壅盛，不省人事。可作中风治。用羚羊角散。若　
无痰言语如常。但见似中风症。多是血燥类风。切不可以风治。误人性命。　
有毒药伤胎。状类中风。牙关紧闭。口不能言。两手强直握拳。头低自汗。身微热。其脉浮　
而软。若作中风治。必死。宜用白扁豆二两。生去皮为末。取新汲水调下。立愈。　
中风症中腑者。多着四肢。脉浮恶寒。拘急不仁。宜汗之。中脏者多着七窍。唇缓失音。耳　
聋鼻塞。宜下之。表里皆和。宜治在经。以大药养之。而佐以安胎。　
（〔吴按〕中风有真类之分。中脏者多不治。若中腑血脉经络为真中。而中皮毛偏枯。为类　
中。肥人居多。又有瘦人血虚火燥。木旺生风。为内风。虚风。尤难调理。更有遍身关节走　
痛。为历节风。盖风为百病之长。变态最多。当寻源施治。况胎产遇此危症。尤当立方周到　
。庶可保全母子性命也。）　
孕妇中风。　

卷三中风
防风散
属性：防风　葛根（各二钱）　桑寄生　羚羊角（各三钱）　细辛（四分）　当归（三钱）　菊花（一钱五　
分）　汉防己（钱半）　秦艽（钱半）　桂心（六分）　茯神（三钱）　甘草（一钱）　和匀。每服八　
钱。加姜五片煎好。入竹沥半合温服。　
（〔吴按〕以朱砂雄黄末酒冲服。外以艾灸手足大指尖上。）　

卷三
中恶
属性：孕妇忽然心腹刺急绞痛。如鬼击之状。不可按摩。闷绝欲死。或衄或吐血。以调补正气为主　
。治用金银藤煎汤饮神效。或用熟艾拳大一丸。煮汁频服。　
中恶心腹疼痛。　

卷三中恶
当归散
属性：当归　川芎（各二两）　丁香（六钱）　青皮（一两）　吴茱萸（五钱用桔梗汤泡炒黑）　共和匀为　
末。温酒调。每服五钱。　

卷三中恶
木香散
属性：生地（二钱）　枳壳　木香（各七钱五分）　和匀为末。温酒下三钱。　

卷三中恶
苦梗散
属性：苦梗（一两炒）　生姜（五钱）　水煎服。　
又方　男子汗衣（烧灰存性）　百沸汤调服。　
一法　用盐水探吐。或用灶心土为末。井水调服。（二钱）　


卷三
属性：心主脉属火。肝主筋属气。气火相炽。则为　。治法平脉降火。兼养气血。用钩藤汤加柴胡　
。山栀。黄芩。白术。若风痰上涌。加竹沥。南星。半夏。如风邪急搐。加全蝎。僵蚕。若　
亏损气血。宜八珍汤。加钩藤。山栀若无力抽搐。角弓反张。汗出如珠等症。此肝经绝也不　
治。　
（〔吴按〕　者即刚柔二痉。如类中风。乃伤寒之变症也。）　

卷三
钩藤汤
属性：钩藤　当归　茯苓　人参（各一钱）　桔梗　桑寄生（各五分）　水煎服。忌猪肉。炒。煎。若　
烦热加石膏一钱五分。临产加桂心（四发）　

卷三
眩晕
属性：肝热上攻太阳穴。胸膈涎壅。头旋。目眩晕。或腮项肿核。　
（〔吴按〕两腮肿核为　腮。以靛花。柿油。调涂。即消。柿油乃补伞人所用。）　

卷三眩晕
消风散
属性：石膏　防风　羌活　甘菊　川芎　羚羊角　当归　白芷　荆芥穗　大头黄芩（各一钱）　炙　
甘草　芽茶（各五分）　水煎食远服。　
治诸风热困倦。时发昏眩。　

卷三眩晕
犀角散
属性：犀角　拣参（各钱半）　山栀仁　羌活　黄连　青黛（各八分）　川芎　茯苓　白芷　甘草（各　
一钱）　生姜（三片）　研食远服三钱。　

卷四
心痛
属性：风寒邪气痰饮交结。而伤心支结。则乍寒乍止者是。当审其因而治。如饮食所伤。用平胃散　
加枳壳。山楂。　

卷四心痛
火龙散
属性：川楝子　小茴香（炒各三钱）　艾叶末（盐炒一钱五分）　水煎服。　
卒然心痛。欲死不可忍。　

卷四心痛
白术汤
属性：白术　白芍（各二两）　黄芩（一两五钱）　分三帖煎服。或沉香降气汤。或茯苓补心汤。或　
四七汤。或紫苏饮。或延胡为末调服。皆可治。　
治临产卒然心痛。　

卷四心痛
归苓散
属性：当归　川芎　茯苓（各三钱）　浓朴（一钱五分）　水煎服。　

卷四
心腹痛
属性：多由风寒。湿热。痰饮。与脏气相击。上冲于心则心痛。下攻于腹则腹痛。攻痛不已。则胎　
动矣。宜用金沸草汤。若胎气郁结。加香附。川芎。如饮食伤滞。用六君子汤。加紫苏。枳　
壳。如怒气伤肝。加柴胡。山栀。若郁结伤脾。用归脾汤。加枳壳。山栀。　
孕妇腹中不时作痛。小腹重坠。多由血虚气陷。闲有兼寒热者。　

卷四心腹痛
单氏加味安胎散
属性：人参（一钱五分）　白术　熟地（各二钱）　川芎（八分