300-针灸逢源-第15章
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写必用方。（正也。）方者以气方盛也。以月方满也。以日方温也以身方定也。以息方吸
而内
针。（气之来也）乃复候其方吸而转针。（此即先补真气也。）乃复候其方呼而徐引针。（引犹
出也。）故曰泻必用方。其气易行焉。补必用员。（员。活也）员者。行也。行者。移也。（行
者。行其气。移者。导其滞。凡正气不足。则营卫不行血气留滞故用员。以行之补之。）刺
必中其营。（深人血脉。）复以吸排之也。（排。除去也。即下编候吸引针之谓。）故员与方非
针也。（非针之形。言针之用也○按官能篇曰泻必用员补必用方详求其意灵枢言员者流利也
用针员活而迎夺之。故可以泻。方即端正安静之谓。微留疾出。防护真气。故可以补。与本
篇似乎相反。然方员义各有发明。不可执一也。）故养神者。必知形之肥瘦。荣卫血气之盛
衰。血气者人之神。不可不谨养。（形者。神之体神者。形之用故欲养神者。不可不谨养其
形。）
卷二素问经文
素问离合真邪论
属性：夫圣人之起度数。必应于天地。故天有宿度。（二十八宿三百六十五度）地有经水。人有
经脉
。（清渭。海湖汝渑淮漯江河济漳。以合人之十二经脉。）天地温和。则经水安静。天寒地冻
。则经水凝泣。（不行也）天暑地热。则经水沸溢。（讥滥也）卒风暴起。则经水波涌而陇起。
（阴阳不和也。）夫邪之八于脉也。寒则血凝泣。暑则气淖泽。（皆由于寒热之变。）虚邪因而
入客。亦如经水之得风也经之动脉。其至也。亦时陇起。其行于脉中。循循然。（其因虚而
入客于经。亦如经水之得风。即血脉之得气也。故致经脉亦时陇起盖邪在脉中。随正气往来
以为之动静耳。循循。随顺貌）至其寸口中手也。时大时小。大则邪至。小则平。其行无常
处。（邪气随脉。必至寸口。有邪则陇起而大。无邪则平和而小。随其所在。而为形见。故
行无常处。）在阴与阳。不可为度。从而察之。三部九候。卒然逢之。早遏其路。（遏者。制
也。）吸则内针。无令气忤。（吸则气至刺实者去其逆气故令无忤。）静以久留。无令邪布。（
前气未除。后气将至。故当静留其针。俟而泻之无令邪气复布也。）吸则转针。以得气为度
。（邪气未泄。候病者再吸。乃搓转其针。以针下得气之故为度。）候呼引针。呼尽乃去。大
气皆出。故命曰泻。（引。引退也○入气曰吸出气曰呼。呼尽则次其吸。吸至则不兼呼。此
言泻法吸则内针。下言补法呼尽内针。可知泻法中原有先补之义）不足者补之。必先扪而循
之。（先以左手扪摸循按者。欲得其穴也。）切而散之。（以指切捺其穴。欲其气之行散也。）
推而按之。（再以指揉。按其肌肤。欲针道之流利也。）弹而怒之。（以指弹其穴。欲其意有
所注。则气必随之。故脉络 满如怒起也。）抓（音爪）而下之。（用法如前。然后以左手爪甲
掐其正穴。方下针也）通而取之。（下针之后。必候气通以取病邪）外引其门。以闭其神。（门
穴门也此得气出针之法。）呼尽内针。静以久留以气至为故。如待所贵。不知日暮。（即静以
久留候气至也。）其气以（已同至适而自护。（调适爱护。））候吸引针。气不得出。各在其处
。（候吸引针则气充于内。）推阖其门。令神气存。大气留止。故命曰补。（推阖其门则气固
于外。神气存留。故谓之补○呼尽内针以下。详言补法）
卷二素问经文
素问通评虚实论
属性：腹暴满。按之不下。取太阳经络者。胃之募也。（手太阳经之络。即任脉之中脘。中脘
为手
太阳少阳足阳明脉所生故云太阳经络者。胃之募也。）少阴俞。去脊椎三寸旁五。（又取肾俞
穴脊椎。两旁共为三寸。各五 也。）用员利针。霍乱。刺俞旁五。（即肾俞旁志室穴各刺五
）足阳明及上傍三。（又刺胃俞及脾俞之外意舍。各三 。）刺痫惊。脉五。（五脉如下支。
）针手太阴各五。（左右各五 。）刺经。（经渠）大阳五。（阳谷穴各五 。）刺手少阴经络旁
者一。（手少阴之经灵道穴。在络穴通里之旁一。各一 也）足阳明一。（亦言经穴解 也。）
上踝五寸刺三针。足少阳之络光明穴。各刺三 。
卷二素问经文
素问刺热论
属性：肝热病者。小便先黄。腹痛。多卧。身热。热争则狂言及惊。胁满痛。手足躁。不得安
卧。
庚辛甚。甲乙大汗。气逆则庚辛死（庚辛属金。克肝木也。甲乙属木肝当王也。逆为邪胜藏
也。）刺足厥阴少阳。（少阳为厥阴之表。故皆当刺之。）其逆则头痛员员。（靡定貌。）脉引
冲头也 心热病者。先不乐。数日乃热热争则卒。心痛烦闷善呕。头痛面赤无汗。壬癸甚丙
丁大汗。气逆则壬癸死。（壬癸属水。克心火也丙丁属火。心当王也。）刺手少阴太阳。（太
阳为少阴之表故皆当刺之）脾热病者。先头重。颊痛。烦心。颜青。欲呕。身热。热争则腰
痛。不可用俯仰。腹满泄。两颔痛。甲乙甚。戊己大汗。气逆则甲乙死。（甲乙属木。克脾
土也。戊己属土。脾当王也。）刺足太阴阳明。（阳明为太阴之表故皆当刺之）肺热病者。先
淅然厥起毫毛。恶风寒。舌上黄。身热。热争则喘咳。痛走胸膺背。不得太息。头痛不堪。
汗出而寒。丙丁甚。庚辛大汗。气逆则丙丁死。（丙丁属火。克肺金也。庚辛属金。肺当王
也。）刺手太阴阳明。（肺大肠二经）出血如豆大立已。（取其络脉之盛者。）肾热病者。先腰
痛。 酸苦渴数饮。身热。热争则项痛而强。 寒且酸。足下热不欲言。其逆则项痛员员。
澹澹然。（精神短少貌。）戊己甚。壬癸大汗。气逆则戊己死。（戊己属土克肾水也。壬癸属
水。肾当下也。）刺足少阴太阳。（肾膀胱二经。）肝热病者。左颊先赤。心热病者。颜先赤
。脾热病者。鼻先赤。肺热病者。右颊先赤。肾热病者。颐先赤。病虽未发。见赤色者刺之
。名曰治未病。（赤色见于五部。则为病之先兆。当求其藏而预治之）热病从部所起者。至期
而已。（至其王日如肝病则甲乙是也。）其刺之反者。三周而已。（反谓泻虚补实也。三周三
日也。）重逆则死。（一误者。尚待三周。再误者。邪益深而正益敝故死。）诸治热病。以饮
之寒水乃刺之。必寒衣之。居止寒处身寒而止也。（欲其阴气自内达表。热泄于外也。）热病
先胸胁痛。手足躁。刺足少阳。补足太阴。（胸胁痛。丘虚主之。补足太阴者。当于井荥取
也。）病甚者。为五十九刺。（见灵枢热病篇。）热病始手臂痛者。刺手阳明太阴。而汗出止
。（商阳列缺等穴）热病始于头首者刺项太阳（天柱。）而汗出止。热病始于足胫者。刺足阳明
而汗出止。（足阳明可汗出。当刺内庭陷谷。）热病先身重骨痛。耳聋。好瞑。刺足少阴。病
甚为五十九刺。（刺足少阴者。据经无正主穴当取井荥耳。若其病甚。则当用五十九刺。）热
病先眩冒而热。胸胁满。刺足少阴少阳。（头脑运转曰眩。眼目蒙昧曰冒。骨之充为脑。骨
之精为瞳子皆主于肾。又足少阳之脉起目锐 。循胁里。皆为此症。故当在二经酌取之。亦
热病气穴。三椎下间（魄户）主胸中热。四椎下间（膏肓俞）主鬲中热。五椎下间（神堂）主肝热
。六椎下间（噫嘻）主脾热。七椎下间（膈关）主肾热。荣在 也。（此总言治热之藏俞也。独
刺上之七节。主疗阳邪。椎。脊骨节也。荣。阴气也。 。尾 也。阳邪治在上。若刺下之
七椎。则虚其阴。故戒之曰荣在 也。）项上三椎陷者中也（取脊骨之法。项骨三节之下陷者
中穴名大椎由此而下数之。则循序可得矣）
卷二素问经文
素问刺疟论
属性：（疟有六经五脏之不同。刺法因之以异）
足太阳之疟。令人腰痛头重。寒从背起先寒后热 然。热止汗出。难已。（刺委
中。）足少阳之疟。令人身体解 。寒不甚。热不甚。恶见人。见人心惕惕然。热多汗出甚。（刺
侠。）足阳明之疟。令人先寒洒淅。洒淅寒甚。久乃热热去汗出喜见日月光火气乃决然。（
刺冲阳。）足太阴之疟。令人不乐。好太息。不嗜食。多寒热汗出。病至则善呕呕已乃衰。（
刺隐白。太白。公孙。）足少阴之疟。令人呕吐甚多寒热热多寒少。欲开户牖而处。其病虽
已。（宜刺太 。大钟经不言刺缺文）足厥阴之疟。令人腰痛。少腹满。小便不利如癃状。非
癃也。数便意恐惧。气不足。腹中悒悒（刺太冲）肺疟者。令人心寒。寒甚热热间善惊。如有
所见者（刺列缺合谷。）心疟者。令人烦心甚。欲得清水反寒多。不甚热。（刺神门。）肝疟者
。令人色苍苍然。太息。其状若死者。（刺中封。）脾疟者。令人寒腹中痛热则肠中鸣鸣已汗
出。（刺商丘。）肾疟者。令人洒洒寒。腰脊痛。宛转大便难。目 然。手足寒。（刺金门
。太 。）胃疟者。令人且病。善饥而不能食。食而肢满腹大。（刺厉兑解 三里。太阴之商
丘。）疟发身方热刺跗上动脉。（足阳明经冲阳。）开其孔出其血。立寒。疟方欲寒刺手足阳
明大阴。（疟之将发未发。当随此四经之井俞而刺之）疟脉满大急刺背俞。用中针旁五 俞各
一。适肥瘦出其血也。（满六急。阳邪之实也背为诸阳之府故当刺魄户。神堂噫嘻鬲关。魂
门。等穴。水热穴论五脏俞旁五。以泻五脏之热与此大同。 。胁也。其穴旁间近胁。故曰
旁五 俞。适肥瘦出血者。谓瘦者浅刺少出血。肥者深刺多出血也）疟脉小实急。灸胫少阴
刺诸井。（脉小实急阴邪胜也。阴盛者生内寒。故当灸足少阴复溜以散寒。又刺足太阳至阴
以补阳也）疟脉缓大虚。便宜用药。不宜用针。诸疟而脉不见。刺十指间出血。血去必已。
先视身之赤如小豆者尽取之（阳亢而脉反伏。故如是刺之以。泻阳）十二疟者。其发各不同时
。察其病形。以知其何脉之病也。先其发时。如食顷而刺之。一刺则衰。二刺则知。三刺则已
不已刺舌下两脉出血。（左金津右玉液）不已。刺 中盛经出血（委中）又刺项以下侠脊者必已
。（大抒。风门。）舌下两脉者。廉泉也。（其穴在舌根下左右泉脉。故曰廉泉。）刺疟者。必
先问其病之所先发者先刺之。先头痛及重者。刺头上（百会上星）及两额（员卢）两眉间（攒竹）
出血。先项背痛者。（刺风池。风府。大杼。神道。）先腰脊痛者。刺 中出血。先手臂痛者
。先刺手少阴（少冲。）阳明（商阳）十指间（各随其所病之经。先足胫酸痛者）刺足阳明。（厉
兑。）十指间出血。（各因其邪居之所。泻其井穴。）风疟者。疟发则汗出恶风。刺三阳经背
俞之血者。（足太阳经膀胱俞。胃俞。胆俞。刺浮络出血。） 酸痛甚。按之不可。（痛益甚
也）名曰附髓病。（其邪深伏故名）以 针针绝骨出血立已。身体小痛。刺至阴诸阴之井无出
血。间日一刺。（邪气微。故刺太阳至阴穴。与诸阴经井穴同法无令出血。但间日一刺之则
邪气目泄矣）疟不渴。间日而作刺足太阳（邪在表也○杂病篇曰取足阳明）渴而间日作刺足少
阳。（邪在表里之间。○杂病篇曰。渴而日作取手阳明。）温疟汗不出。为五十九刺。（先热
后寒。汗不出表实也。故为五十九刺以泻表实。详见热病篇�
