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第38章

091-成方切用-第38章

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每二钱,麦冬汤调下。 
陈来章曰∶虚热宜补,故用人参甘草之甘。淋 宜通,故用木通灯草之渗,滑石之滑。 
肺燥 
天气下为雨,上下交,阴阳和,而后便能通也。)血燥则沟渎不濡,而当归能滋之也。 

卷十下胎产门
胎元饮
属性:治妇人冲任失守,胎元不安不固者,随证加减用之。或间日,或二三日,常服一二剂。 
(脾肾两亏,而胎不固者,此方最宜。盖胎元不固,皆因脾虚,而因肾虚者,为尤多。) 
人参(随宜) 当归 杜仲 芍药(二钱) 熟地(二三钱) 白术(钱半) 炙甘草 
(一钱) 陈皮 
如下元不固,而多遗浊者,加山药五味子补骨脂之属。气分虚甚者,倍白术,加黄 。 
但 
分, 
加枸 
二钱 

卷十下胎产门
固胎煎
属性:治肝脾多火多滞,而屡堕胎者。 
黄芩(二钱) 白术(一二钱) 当归(一钱五分) 砂仁(五分) 陈皮(一钱) 芍 
药(一钱五分 

卷十下胎产门
凉胎饮
属性:治胎气内热不安等证。 
生地 芍药(二钱) 黄芩 当归(一二钱) 枳壳 石斛(一钱) 茯苓(一钱五分) 
甘草(七 

卷十下胎产门
参术饮
属性:(丹溪) 治妊娠转胞。(转胞者,胎逼及胞,压在一边,胞系转戾。脐下急痛,溲数 
或闭也。因气血虚弱,痰饮壅滞以致之。) 
当归 熟地黄 芎 芍药 人参 白术 陈皮(留白) 半夏 甘草(炙) 加姜煎。 
空心服 
气虚补以四君,血虚补以四物,痰饮消以二陈,使气得升举,而胞自通也。(丹溪曰∶ 
转胞 
因思 
重则 
焦不 
之, 
利小 
又法。将孕妇倒竖,胎转而小便自通矣。 

卷十下胎产门
表实六合汤
属性:(海藏) 治妊娠伤寒,头痛身热,无汗脉紧,太阳经病。 
四物汤(每味一两) 麻黄 细辛(五钱) 
凡妇人伤寒,六经治例皆同。有怀妊者,则以安胎为主。药中有犯胎者,则不可用也。 
海藏 
治表 
四物四两,加桂枝地骨皮各七钱,名表虚六合汤。治妊娠伤寒,表虚自汗,(地骨皮凉 
血, 
风湿 
各七 
胡黄 
黄五 
太阳 
经曰 
参五 
炒) 
两, 
知母 
五钱 
阿胶 
后, 
四肢 
适 
证。(歌 

卷十下胎产门
当归散
属性:(金匮) 妊娠有宜常服者。(妇人血少有热,胎动不安,及数半产难产者,并宜服之 
。胎无疾苦,临盆易产,产后百病,悉皆主之。) 
当归 芎 芍药 黄芩(一斤) 白术(半斤) 为末。酒调服。日二。 
冲任血盛,则能养胎而胎安。归芎芍药,能养血而益冲任。又怀妊宜清热凉血,血不妄 
行则 
无所 
方加 
之以 

卷十下胎产门
达生散
属性:(丹溪 亦名束胎散) 妊娠八九月,服数十剂,易生有力。(诗曰∶诞弥厥月,先生 
如达。达,小羊也。其生甚易。产难多因气血虚弱,营卫滞涩,服此则易生如达矣。) 
当归(酒洗) 芍药(酒炒) 人参 白术(土炒) 紫苏(一钱) 甘草(炙二钱) 大 
腹陈皮( 
川芎,夏加 
当归芍药,以益其血。人参白术,以益其气。腹皮陈皮,紫苏葱叶,以疏其壅。气血不 
虚不 
若贫 
则触 
运尔 
贴, 
公主 
名束 
过, 
临月 
门户 
不救 
兔脑 
有 
有用蛇蜕灰者,有用笔头灰者,有用百草霜者,有用伏龙肝者,有用凿头灰者,有用蓖麻子 
贴于足心者,有手握石燕者。虽曰各有深意,但烧灰而服者,徒劫燥其津液。手握足贴者, 
勿验尔。噫!平时失于将理,至于临产艰难,频以杂药催之,皆惑也。又回生丹,方书中大 
夸其催生之效,并产后种种功能,然不过破瘀之效尔。今世执而用之者,为害甚多,所以不 
录。) 

卷十下胎产门
殿胞煎
属性:治产后儿枕疼痛等证如神。 
当归(五七钱或一两) 川芎 炙甘草 茯苓(一钱) 肉桂(一二三钱或五七分) 水 
煎热服。 
者,加香 
一二钱。 
芍药之寒 
之更寒者 
补过度, 
味酸而 

卷十下胎产门
猪蹄汤
属性:(灵苑) 治乳少。 
猪蹄(一支) 通草(一两) 
猪蹄咸能润下,通草淡能通穷。 

卷十下胎产门
当归补血汤加葱白方
属性:治产后无乳。(乳者,血气之所成也。故气血充盛之妇,未尝无乳。 
凡见无乳者,皆气体怯弱之妇也。古方中用穿山甲王不留行及漏芦等物,唯气血有余而 
兼壅 
当归(二钱) 黄 (一两) 葱白(十枚) 
当归黄 ,大补其气血,此养乳汁之源也。葱白辛温,直走阳明,以达于乳房,故用之 
为使 

卷十下胎产门
参术膏
属性:(丹溪) 治产后胞损成淋沥证,或遗尿。 
人参(二钱五分) 白术(二钱) 黄 (钱半) 茯苓 陈皮 桃仁(一钱) 炙甘 
草(五分) 用 
产后胞损,必令气血骤长,其胞可完。若稍迟缓,恐难成功。故以参 术草以补之,加 
陈皮 
之义 
思肌 
是气 
一 

卷十下胎产门
黑神散
属性:(局方) 治产后恶露不尽,攻冲作痛。及胞衣不下,胎死腹中。(由血滞不行也。) 
熟地黄 归尾 赤芍 蒲黄 桂心 干姜(炒) 甘草(四两) 黑豆(炒去皮半升) 每 
服二钱 
前证皆因血瘀不行,熟地归芍之润以濡血,蒲黄黑豆之滑以行血,桂心干姜之热以破血。 
( 
逆 
挟 
及 
去蒲黄黑豆,加茯苓钱半,吴萸五分,当归(全用)熟地各三钱,芍药(白者酒炒焦钱 
半)炙甘 
腹疼痛, 
治横生 

卷十下胎产门
清化饮
属性:治产后因火发热,及血热妄行,阴亏诸火不清等证。 
白芍 麦冬(二钱) 丹皮 茯苓 生地 石斛(二三钱) 黄芩(一钱) 骨蒸多汗 
者,加地骨 
或黄柏栀 

卷十下胎产门
失笑散
属性:(局方) 治恶露不行,心包络痛,或死血腹痛。(恶血阻而不行,上冲于包络,下阻 
于腹中,皆闷而作痛。) 
蒲黄 五灵脂 等分为末。煎膏。醋调服。 
生蒲黄性滑而行血,五灵脂气臊而散血。(气臊入肝。)皆能入厥阴而活血止痛,故治血 
痛如 
本方各一两,加木通赤芍各五钱,每四钱,入盐少许服,名通灵散,治九种心痛。 

卷十下胎产门
清魂散
属性:(严氏) 治产后恶露已尽,忽昏晕不知人。(产后气血虚弱,又感风寒也。) 
泽兰叶 炙甘草 人参(三分) 川芎(五分) 荆芥(一钱) 为末,温酒调下。更 
宜烧漆器, 
气血虚弱,故以人参甘草补其气。外感风邪,故以荆芥疏其风。(荆芥最散血中之风, 
故以 
故 

卷十下胎产门
当归羊肉汤
属性:治产后发热自汗,肢体疼痛,名曰蓐劳。 
黄 (一两) 人参 当归(七钱) 生姜(五钱) 用羊肉一斤,煮汁去肉,入前药 
煎服。如恶 
参 补气而固卫,当归养血而调营。生姜辛温,引气药入气分而生新血。羊肉甘热,用 
气血 
有去 
类伤 
或 
软 
生 
食 
务 
)除人参黄 ,用羊肉一斤生姜五两当归三两,名当归生姜羊肉汤。(金匮)治产后腹中 
痛, 

卷十下胎产门
返魂丹
属性:(产宝 即益母草膏丸) 治胎前产后,一切诸病,及月经不调,赤白带下。 
五月五日,六月六日,或小暑日,益母草花正开时,连根采收,阴干,用花叶及子。石 
臼捣 
下。 
奔痛 
无力 
艾汤 
益母草功擅消水行血,去淤生新,利大小便,故为经产所需。然其性辛散寒滑,唯血滞 
血热 
消疔 
分风 
则行 

卷十下胎产门
免怀汤
属性:(欲摘乳者,此方主之。妇人之血,上则为乳,下则为经。欲摘乳者,通其月事, 
汁下行,免乳胀之苦矣。) 
当归尾 赤芍药 酒红花 酒牛膝(各五钱) 
四味皆下行导血之品,故以用之。名曰免怀者,子生三年,然后免于父母之怀也。 

卷十一上
婴孩门
属性:(小儿之病,与大人无异。唯初生保护及痘疹等证,不得不另集方法,以便施用。世俗 
所谓 
切不 

卷十一上婴孩门
初生拭口法
属性:婴儿初生,急以绵裹指,拭儿口中舌上恶血秽露,谓之玉衔。若啼声一发,即 
病。(薛氏曰∶婴儿初生,口含血块。啼声一出,随即咽下,而毒伏于命门。遇天 
热,或饮食停滞,或外感风寒发热等因,发为疮疹。急须于未啼时,用软帛裹指 
虽出痘亦轻矣。)又看舌下,若连舌有膜,如石榴子。若啼不出,声不转,速 
或用苇刀子割之,微有血出,即活。若舌下血出多者,以乱发烧灰,同猪脂 
惠云,看齿根有黄筋两条,以苇刀割断。点猪乳佳,如儿口难开。先点猪 

卷十一上婴孩门
甘草下胎毒法
属性:用粉甘草中指一节拍碎,以水二蚬壳,煎一蚬壳,以绵缠蘸,令儿吮之。若吐出恶汁, 
为佳。若服一蚬壳,不吐,即不须更服。不问婴儿虚实寒热,皆须服之。(心鉴 
言婴儿始生落草,服汞粉朱砂白蜜黄连牛黄,欲下胎毒。今人率承用之,不知今 
与古人不同。其药乃伤脾败阳之物,若与儿服,后必生异证。只宜用淡豆豉煎 
口,其毒自下。又能助养脾气,消化乳食。薛氏预以甘草细切少许,临产时以 
覆温,收生之际,以软绵裹指蘸甘草汁,拭其口,次用下胎毒诸法。) 

卷十一上婴孩门
猪乳法
属性:婴儿初生至盈月内,常时时旋取猪乳,滴口中佳。(猪儿饮母大便提后脚,离乳急 
即得。) 

卷十一上婴孩门
襁褓法
属性:千金论云∶小儿用父故衣,女用母故衣,勿使新绵,切不可过浓,恐令儿壮热,生 
痫,皆自此始。(巢氏云∶儿始生,肌肤未成,不可暖衣,暖衣则令筋骨缓弱。宜时见 
若不见风日,则令肌肤脆软,便易损伤。婴儿常藏在帷幔之内,重衣温暖。譬如阴地 
不见风日,软脆不任风寒。婴儿皆当以故絮着衣,莫用新绵也。天气和暖无风之时, 
抱日中嬉戏,数见风日,则令血和气刚,肌肉硬密,堪耐风寒,不致疾病。又当习薄 
当从秋习之,不可于春夏卒减其衣,令儿受风寒。冬月但当着夹衣,及衲衣之类, 
加以旧绵。人家多爱子,乃以绵衣过浓,适所以为害也。又当消息,无令汗出,汗 
损,便受风寒,昼夜寤寐,皆当戒之。) 

卷十一上婴孩门
乳哺法
属性:汤氏曰∶小儿乳哺,须要得法。乳者,奶也。哺者,食也。乳后不得便与食,哺后 
便与乳。小儿脾胃怯弱,乳食相并,难以克化。周岁以上,必成乳癖于腹中,作疼作热 
病从此起也。(丹溪曰∶小儿肠胃尚脆而窄,若稠粘干硬酸咸甜辣,一切鱼肉水果湿面 
煨炒,俱是发热难化之物,皆宜禁绝。只与熟菜白粥,非唯无病,且不从口,可以养德 
外生栗味咸,干柿性凉,可为长阴之助。然栗太补,柿太涩,俱为难化,亦宜少与。妇 
知,唯务姑息,畏其啼哭,无所不与,积成痼疾,虽悔何及。所以富贵娇养,有子多病 
至成人,筋骨柔弱。有食则不能忌口以自养,居丧则不能食素以尽礼。小节不谨,大义 
可不慎与。至于乳母,尤宜谨节,饮食下咽,乳汁便通。情欲中动,乳脉便应。病气 

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