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第26章

091-成方切用-第26章

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人参(二两) 焦干姜(二钱) 蜜丸,芡实大,常嚼服,甚妙。加甘草二钱为散,名 
参姜散。 
皆可酌用 

卷六下祛寒门
导气汤
属性:治寒疝疼痛。(阴气积于内,复为寒邪所袭,营卫不调,则成疝病。囊冷结硬如石 
引睾丸而痛,名寒疝。疝有七种,寒疝水疝筋疝血疝气疝狐疝癫疝也。证虽见于肾,病 
于肝。以厥阴肝脉,络于阴器故也。女子小腹有块,前阴突出,及阴菌,亦同此类,但 
不名疝而名瘕。) 
川楝子(四钱) 木香(三钱) 茴香(二钱) 吴茱萸(一钱汤泡) 长流水煎。 
此治疝之通剂也。川楝苦寒,能入肝舒筋,使无挛急之苦,又能导小肠膀胱之热,从小 
水下 
田而 
利。 

卷六下祛寒门
附子粳米汤
属性:(金匮) 治腹中寒气,雷鸣切痛,胸胁逆满呕吐。 
附子(一枚炮) 半夏(半升) 甘草(一两) 大枣(十枚) 粳米(半升) 以水 
八升,煮米熟汤 
腹中阴寒奔迫,上攻胸胁,以及于胃,而增呕逆。顷之胃气空虚,邪无所隔,彻入阳位, 
则 
其 
旷 

卷六下祛寒门
胃关煎
属性:治脾肾虚寒作泻或甚至久泻,腹痛不止,冷痢等证。 
熟地(三五钱或一两) 山药(炒) 扁豆(炒二钱) 白术(炒) 焦干姜(一二三 
钱) 甘草(一 
脂亦可。气虚甚者, 
香七八分,或浓朴八 
二十粒。肝邪侮脾者 

卷六下祛寒门
佐关煎
属性:治生冷伤脾,泻痢未久。肾气未损者,宜用此汤,以去寒湿安脾胃,此胃关之佐者 
浓朴(炒) 陈皮(炒一钱) 山药(炒) 扁豆(炒) 猪苓 泽泻(二钱) 干姜 
(炒) 肉桂(一 

卷六下祛寒门
抑扶煎
属性:治气冷阴寒,或暴伤生冷,致成泻痢。凡初起气血未衰,脾胃未败,或胀满,或呕 
皆可先用此汤。此胃关煎表里药也,宜察虚实用之。其有寒湿伤脏,霍乱邪实者,最宜 
浓朴 陈皮 乌药(钱半) 猪苓 泽泻(二钱) 甘草(炙一钱) 干姜(炮一二钱) 
吴茱萸( 
二钱。寒湿 

卷六下祛寒门
天台乌药散
属性:治小肠疝气,牵引脐腹疼痛。(厥阴肝脉络于阴器,上入少腹。疝病,乃肝邪 
筋,故牵引疼痛。小肠经络,并于厥阴。寒邪客于小肠,少腹痛引睾丸。上而不下 
腹,甚则上冲心胸,故俗亦名小肠气。古人治法,往往相类。)巴豆(七十粒) 川楝子(十 
个) 乌药 木香 茴香(盐炒) 良姜(炒) 青皮(五钱) 槟榔( 
微打破,同川楝麸炒黑,去麸及巴豆,同余药为末,酒下一钱。乌药散膀 
痛。川楝导小肠邪热,从小便下行。木香青皮,行气而平肝。良姜茴香, 
性如铁石,能下水溃坚。巴豆斩关夺门,破血瘕寒积。皆行气祛湿散寒之 

卷六下祛寒门
薏苡仁附子散
属性:(金匮) 治胸痹缓急之证。 
薏苡仁(二两) 大附子(一枚炮) 杵为散,服方寸匕,日三服。 
胸中与太空相似,天日照临之所。而膻中之宗气,又赖以包举一身之气者也。今胸中之 
阳, 
舒其 
缓急 

卷六下祛寒门
四维散
属性:治脾肾虚寒,滑脱之甚,或泻痢不能止,或气血下陷。二阴血脱不禁者,无出此方 
人参(一两) 干姜(炒黄) 制附子(二钱) 甘草(炙一二钱) 乌梅(五分或一 
钱。酌其病之 
饭顷,取起烘 

卷六下祛寒门
疝气方
属性:(丹溪) 治疝气疼痛。 
吴茱 枳壳 栀子 棠球子(即山楂之小者。俱炒用。) 荔枝核 等分为末,空心 
长流水 
而破症 
(丹溪 
始于湿 
栀子, 
虚而发 
实黑栀 
束之寒 

卷六下祛寒门
镇阴煎
属性:治阴虚于下,格阳于上,则真阳失守,血随而溢,以致大吐大衄,六脉细脱,手足 
危在顷刻。而失血不能止者,速宜用此,使孤阳有归,则血自安也。如治格阳喉痹上 
以此汤冷服。 
熟地(一二两) 牛膝(二钱) 甘草(炙一钱) 泽泻(钱半) 肉桂(一二钱) 制 
附子(一二钱 
速速多加人参 

卷六下祛寒门
橘核丸
属性:(济生) 治四种 疝。(茎囊睾丸肿硬,不痛不痒,为 疝,亦有引脐腹绞痛者。四 
种,肠 卵 水 气 也,皆寒湿为病。) 
橘核 川楝子 海藻 海带 昆布 桃仁(二两) 延胡索 浓朴 枳实 木通 桂心 
木香 
盐汤或酒下。 
橘核木香,能入厥阴气分而行气。桃仁延胡,能入厥阴血分而活血。川楝木通,能导小 
肠膀 
并 
同为散肿消坚之剂也。(朱丹溪曰∶ 疝不痛,非痛断房事与浓味不可。若苍术神曲山楂白 
芷川芎枳实半夏皆要药,又宜随时月寒热加减。有热加栀子,坚硬加朴硝,秋冬加吴茱萸。) 

卷六下祛寒门
归气饮
属性:治气逆不顺,呃逆呕吐,或寒中脾肾等证。 
熟地(三五钱) 茯苓 扁豆(二钱) 炮姜 丁香 陈皮(一钱) 藿香(钱半) 甘 
草(八分) 
中气寒甚者,加制附子。肝肾虚寒者,加吴茱萸肉桂,或加当归。 

卷六下祛寒门
暖肝煎
属性:治肝肾阴寒,小腹疼痛等证。 
当归(二三钱) 枸杞子(三钱) 茯苓 小茴香 乌药(三钱) 肉桂(一二钱) 沉 
香(一钱或 

卷六下祛寒门
补火丸
属性:治冷劳,气血枯竭,肉瘠齿落,肢倦言微。(吴鹤皋曰∶凡人之身,有真火焉。 
肾,行于三焦,出入于甲胆,听命于天君。所以温百骸,养脏腑,充九窍者,皆此火也 
万物之父。故曰∶天非此火,不能生物。人非此火,不能有生。此火一息,犹万物无父 
其肉衰而瘠,血衰而枯,骨衰而齿落,筋衰而肢倦,气衰而言微也。) 
石硫黄一斤 猪大肠(二尺) 将硫黄为末,入猪肠中,烂煮三时,取出,去肠,蒸饼 
为丸, 
硫黄,火之精也,亦号将军。(大黄至寒,亦号将军。)故用之以补火,以其大热有毒, 
故用 
化魄 
惟 
和 
当 
涩 
附金液丹。硫黄十两,研末,瓷盒盛。水和赤石脂封口,盐泥固济,日干。地内埋一小 
罐, 
米 
来复丹。太阴元精石舶上硫黄硝石各一两,(硝黄同微炒,不可火大,柳条搅结成砂子。) 
五 
曰∶ 
或 
勿 
半硫丸。半夏硫黄等分,生姜糊丸。治老人虚秘,冷秘。 
灵砂丹。水银三两,硫黄一两,炼成研细,糯米糊丸。治诸虚痼冷。 
二气丹。硝石硫黄等分为末,石器炒成砂,再研,糯米糊丸,梧子大。每服四十丸,井 
水下 
返阴丹。治阴毒伤寒,心神烦躁,四肢逆冷。硫黄五两,硝石太阴元精石各一两,附子 
(炮) 
又着硝石 
末,和前 
本事方破阴丹。治阴中伏阳,烦躁,六脉沉伏。硫黄水银各一两,陈皮青皮各五钱。先 
将硫 
汤下 
伤寒百问方。硫黄五钱,艾汤调下。治身冷脉微,厥而烦躁,令卧,汗出而愈。 
黑铅丹。黑铅硫黄各二两,将铅熔化,渐入硫黄,候结成片,倾地上,出火毒,研至无 
声为 

卷六下祛寒门
黑锡丹
属性:治真元虚惫,阳气不固,阴气逆冲,三焦不和,冷气刺痛,饮食无味。腰背沉重, 
胱久冷,夜多小便,女人血海久冷,赤白带下。及阴证阴毒,四肢厥冷,不省人事。急用枣 
汤,吞一百粒,即便回阳。此药大能升降阴阳,补虚益元,坠痰除湿破癖。 
黑锡(去滓秤) 硫黄(二两) 葫芦巴(酒浸炒) 附子(炮) 阳起石(研细水飞) 
肉豆蔻(面 
两) 用铁铫内 
朝至暮,以研至 
心盐姜汤下。女 
喻嘉言曰∶此方用黑锡水之精,硫黄火之精,二味结成灵砂为君,诸香燥纯阳之药为臣, 
用 
之 
气 
过 
乃 
峻 
知 

卷六下祛寒门
五德丸
属性:治脾肾虚寒,飧泄, 溏等证。或暴伤生冷,或感时气寒湿。或酒湿伤脾,腹痛作 
或饮食失宜,呕恶,痛泄,无火等证。 
补骨脂(四两酒炒) 北五味(或用肉豆蔻代之面炒) 吴茱萸(制) 木香(二两) 干 
姜(四五 
或人参汤 

卷六下祛寒门
七德丸
属性:治生冷伤脾,初患泻痢,肚腹疼痛。凡年少气血未衰,及寒湿食滞,凡宜和胃者, 
神效,此即佐关煎之偏裨也。 
补骨脂(炒四两) 干姜(炒焦) 苍术(炒) 台乌药 吴茱萸 木香 茯苓(一两) 
神曲糊为 

卷六下祛寒门
唐郑相国方
属性:治虚寒喘嗽,腰脚酸痛。 
破故纸(十两。酒蒸为末。) 胡桃肉(二十两。去皮烂研。) 蜜调如饴。每晨酒服一 
大匙, 
破故纸属火,入心包命门,能补相火以通君火,暖丹田。壮元阳。胡桃属木,能通命门, 
利 
利 
之 
胡 
自 
加杜仲一斤生姜炒,蒜四两,名青娥丸。治肾虚腰痛。(经曰∶腰者,肾之腑。转移不 
能, 
葫芦巴小茴香 

卷六下祛寒门
复阳丹
属性:治阳虚呕吐,泄泻腹痛,寒疝等证。 
北五味(炒) 甘草(炙) 附子(制) 炮姜 胡椒(一两) 白面(二两炒焦) 为 
末和匀,入温 

卷六下祛寒门
三气饮
属性:治气血亏损,风寒湿三气乘虚内侵,筋骨历节疼痛之极,及痢后鹤膝风痛等证。 
当归 枸杞 杜仲(二钱) 熟地(三钱或五钱) 甘草(炙) 北细辛(或代以独活) 
芍药(酒 
参白术随宜。 
浸十余日,徐 

卷六下祛寒门
寿脾煎
属性:(一名摄营煎) 治脾虚不能摄血等证,凡忧思郁怒积劳,及误用攻伐等药,犯损脾阴, 
致中气亏陷,神魂不宁,大便脱血不止,或妇人无火崩淋等证。兼呕恶尤为危候,速宜用此 
单救脾气,则统摄固而血自归源。此归脾汤之变方,其效如神。若犯此证,而再用寒凉,则 
胃气必脱,无不即毙者。 
白术(二三钱) 当归 山药(二钱) 枣仁(钱半) 甘草(炙一钱) 远志(制三 
五分) 炮姜( 
血未止,加乌梅二 
钱。下焦虚滑不禁 
陷而坠者,加炒升 
加附子一二三钱。 

卷六下祛寒门
一气丹
属性:治脾肾虚寒,不时易泻,腹痛,阳痿,怯寒等证。此即参附汤之变方也。 
人参 制附子(等分) 炼白蜜为丸,如绿豆大。每用白滚汤送下三五分,或一钱。凡 
药饵不 

卷六下祛寒门
九气丹
属性:治脾肾虚寒,如五德丸之甚者。 
熟地(八两) 附子(制四两) 肉豆蔻(面炒) 吴茱萸 焦姜 补骨脂(酒炒) 荜 
茇五味子 
或百丸,滚白汤 

卷六下祛寒门
圣术煎
属性:治饮食偶伤,或吐或泻,胸膈痞闷,或胁肋疼痛,或过用克伐等药,致伤脏气,而 
无力,气怯神倦者,速宜用此。不得因其虚满虚痞,而畏用白术,此中虚实之机,贵乎 
也。若痛胀觉甚者,即以此煎送神香散最妙。若用治寒湿泻,呕吐证,尤为圣药。 
白术(用冬术味甘者炒五六七八钱。或一两。) 干姜(炒) 赤肉桂(一二钱) 陈 
皮(酌用或 
寒,则麻黄 

卷七上
消暑门
属性:(暑本夏月之热病,左传荫 人于樾下,其名久矣,在仲景谓之中 。凡盛暑烈日之时, 
或 
为 
可 
以致寒邪袭于肌表,而病发热恶寒,头痛无汗,身形拘急,肢体酸疼等证,惟宜温散为主, 
当以伤寒法治

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