中医必背-第22章
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341、傷寒發熱四日，厥反三日，眩裏崴娜眨噬贌岫嗾撸洳‘斢凰娜罩疗呷眨瑹岵怀撸乇隳撗�
342、傷寒厥四日，熱反三日，眩饰迦眨洳戇M。寒多熱少，陽氣退，故爲進也。
343、傷寒六七日，茫ⅲ肿阖世洌瑹┰辏呢赎帲什贿�者，死。
344、傷寒發熱，下利厥逆，躁不得臥者，死。
345、傷寒發熱，下利至甚，厥不止者，死。
346、傷寒六七日不利，便發熱而利，其人汗出不止者，死，有陰無陽故也。
347、傷寒五六日，不結胸，腹濡，茫撗｝厥者，不可下。此亡血，下之，死。
348、發熱而厥，七日下利者，爲難治。
349、傷寒，茫伲肿阖誓妫删闹�
350、傷寒，茫收撸Y有熱，白虎湯主之。
351、手足厥寒，茫氂^者，當歸四逆湯主之。
當歸四逆湯方 三两辛归桂芍行，枣须廿五脉重生，甘通二两能回厥，寒入吴萸姜酒烹
當歸三兩（辛溫） 桂枝三兩（辛熱） 芍藥三兩（酸寒） 細辛三兩（辛熱） 大棗二十五個（甘溫） 通草二兩（甘平） 甘草二兩（炙，甘平）
右七味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
352、若其人內有久寒者，宜當歸四逆加吳茱萸生薑湯。
当归四逆加吴茱萸生姜汤方
当归二两 芍药三两 甘草二两（炙） 通草二两 桂枝三两（去皮） 细辛三两 生姜半斤（切） 大枣二十五枚（掰） 吴茱萸二升
右九味，以水六升，清酒六升，和煮取五升，去滓，温分五服。一方水酒各四升。
353、大汗出，熱不去，內拘急，四肢疼，又下利厥逆而惡寒者，四逆湯主之。
354、大汗，若大下利而厥冷者，四逆湯主之。
355、病人手足厥冷，茫Ьo者，邪結在胸中；心下滿而煩，饑不能食者，病在胸中；當須吐之，宜瓜蒂散。
356、傷寒厥而心下悸，宜先治水，當服茯苓甘草湯，卻治其厥。不爾，水漬入胃，必作利也。
357、傷寒六七日，大下後，寸茫蚨t，手足厥逆，下部茫恢粒硌什焕倌撗估恢拐撸瑺戨y治。麻黃升麻湯主之。
麻黃升麻湯方 两半麻升一两归，六铢苓术芍冬依，膏姜桂草同分两，十八铢兮芩剝蒌
麻黃二兩半（去節，甘溫） 升麻一兩一分（甘平） 當歸一兩一分（辛溫） 知母（苦寒） 黃芩（苦寒） 萎蕤（甘平）各十八銖 石膏（碎，綿裹，甘寒） 白術（甘溫） 幹姜（辛熱） 芍藥（酸平） 天門冬（去心，甘平） 桂枝（辛熱）茯苓（甘平） 甘草（炙，甘平）各六銖
右十四味，以水一鬥，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，分溫三服，相去如炊三鬥米頃，令盡汗出，愈。
358、傷寒四五日，腹中痛，若轉氣下趣少腹者，此欲自利也。
359、傷寒，本自寒下，醫反復吐下之，寒格，更逆吐下，若食入口即吐，幹薑黃芩黃連人參湯主之。
幹薑黃連黃芩人參湯方 芩连苦降藉姜开，济以人参绝妙哉，四物平行各三两，诸凡拒格此方该
幹姜（辛熱） 黃連（苦寒） 黃芩（苦寒）人參（甘溫）各三兩
右四味，以水六升，煮取二升，去滓，分溫再服。
360、下利，有微熱而渴，茫跽撸褡杂�
361、下利，茫龜担形岷钩觯褡杂辉O眩o，爲未解。
362、下利，手足厥冷，無茫撸闹２粶兀裘｝不還，反微喘者，死；少陰負跌陽者爲順也。
363、下利，寸茫锤担咧凶詽撸厍迥撗�
364、下利清穀，不可攻表，汗出必脹滿。
365、下利，茫蛳艺撸轮匾玻幻｝大者，爲未止；茫⑷鯏嫡撸瑺懹灾梗m發熱，不死。
366、下利，茫蚨t，其人面少赤，身有微熱，下利清穀者，必鬱冒汗出而解，病人必微厥。所以然者，其面戴陽，下虛故也。
367、下利，茫龜刀收撸褡杂ＴO不差，必清膿血，以有熱故也。
368、下利後茫^，手足厥冷，晬時茫�，手足溫者生，茫贿�者死。
369、傷寒下利，日十餘行，茫磳嵳撸馈�
370、下利清穀，裏寒外熱，汗出而厥者，通茫哪鏈髦�
371、熱利，下重者，白頭翁湯主之。
白頭翁湯方 三两黄连柏与秦，白头二两妙通神，病缘热利时思水，下重难通此药珍
白頭翁二兩（苦寒） 黃連（苦寒） 黃柏（苦寒） 秦皮（苦寒）各三兩
右四味，以水七升，煮取二升，去滓，溫服一升；不愈，更服一升。
372、下利腹脹滿，身體疼痛者，先溫其裏，乃攻其表。溫裏，宜四逆湯；攻表，宜桂枝湯。
373、下利，欲飲水者，以有熱故也，白頭翁湯主之。
374、下利，譫語者，有燥屎也，宜小承氣湯。
375、下利後，更煩，按之心下濡者，爲虛煩也，宜梔子豉湯。
376、嘔家，有癰膿者，不可治嘔，膿儘自愈。
377、嘔而茫酰”阊｝利，身有微熱，見厥者難治。四逆湯主之。
378、幹嘔，吐涎沫，頭痛者，吳茱萸湯主之。
379、嘔而發熱者，小柴胡湯主之。
380、傷寒大吐大下之，極虛，眩龢O汗者，其人外氣怫鬱，眩c之水，以發其汗，因得噦。所以然者，胃中寒冷故也。
381、傷寒，噦而腹滿，視其前後，知何部不利，利之則愈。
辨霍亂病茫C並治
382、問曰，病有霍亂者何？答曰：嘔吐而利，此名霍亂。
383、問曰：病發熱，頭痛，身疼，惡寒，吐利者，此屬何病？答曰。此名霍亂。霍亂自吐下，又利止，眩l熱也。
384、傷寒，其茫撸臼腔魜y，今是傷寒，卻四五日，至陰經上，轉入陰必利，本嘔下利者，不可治也。欲似大便，而反失氣，仍不利者，此屬陽明也，便必硬，十三日愈。所以然者，經盡故也。下利後，當便硬，硬則能食者愈。今反不能食，到後經中，頗能食，眩^一經能食，過之一日當愈，不愈者，不屬陽明也。
385、惡寒茫⒍｝利，利止亡血也，四逆加人參湯主之。
386、霍亂，頭痛發熱，身疼痛，熱多欲飲水者，五苓散主之，寒多不用水者，理中丸主之。
理中丸方 人參（甘溫） 甘草（炙，甘平） 白術（甘溫） 幹姜（辛熱）以上各三兩
右四味，搗篩爲末，蜜和丸，如雞黃大，以沸湯數合，和一丸，研碎，溫服之。日三服，夜二服，腹中未熱，益至三四丸，然不及湯。湯法，以四物，依兩數切，用水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
加減法：若臍上築者，腎氣動也，去術加桂四兩。吐多者，去術，加生薑三兩。下多者，還用術；悸者，加茯苓二兩。渴欲得水者，加術，足前成四兩半。腹中痛者，加人參，足前成四兩半。寒者，加幹薑，足前成四兩半。腹滿者，去術，加附子一枚。服湯後，如食頃，飲熱粥一升許，微自溫，勿發揭衣被。
387、吐利止而身痛不休者，當消息和解其外，宜桂枝湯小和之。
388、吐利汗出，發熱惡寒，四肢拘急，手足厥冷者，四逆湯主之。
389、既吐且利，小便眩蠛钩觯吕宸Y，內寒外熱，茫⒂^者，四逆湯主之。
390、吐已，下斷，汗出而厥，四肢拘急不解，茫⒂^者，通茫哪婕迂i膽湯主之。
通茫哪婕迂i膽湯
生附一枚三两姜，炙甘二两玉函方，脉微内竭资真汁，猪胆还加四合襄
391、吐利發汗，茫剑┱撸孕绿摬粍俜Y氣故也。
辨陰陽易差後勞眩∶｝證並治
392、傷寒陰陽易之爲病，其人身體重，少氣，少腹裏急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒褌散主之。
燒裩散方 近阴裆裤剪来烧，研末还须用水高，同气相求疗二易，长沙无法不翘翘
右取婦人中裩近耄帲魺遥运头酱缲埃杖Ｐ”慵蠢庮^微模В瑒t愈。婦人病，取男子裩當燒灰。
393、大病差後，勞眩撸讓崡d子豉湯主之。
枳實梔子豉湯方 一升香豉枳三枚，十四山栀复病该，浆水法煎微取汗，食停还藉大黄升
枳實三枚（炙，苦寒） 梔子十四枚（掰，苦寒） 豉一升（綿裹，苦寒）
右三味，以清潱呱罩笕∷纳瑑辱讓崱d子，煮取二升，下豉，更煮五六沸，去滓，溫分再服，眩钗⑺坪埂Ｈ粲兴奘痴撸哟簏S如博棋子大五六枚。服之愈。
394、傷寒差以後，更發熱，小柴胡湯主之。茫≌撸院菇庵幻｝沈實者，以下解之。
395、大病差後，從腰以下有水氣者，牡蠣澤瀉散主之。
牡蠣澤瀉散方 病瘥腰下水偏停，泽泻蒌根蜀漆葶，牡蛎商陆同海藻，捣称等分饮调灵
牡蠣（咸平，熬） 澤瀉（鹹寒） 栝蔞根（苦寒） 蜀漆（辛平，洗，去腥） 葶藶（苦寒，熬） 商陸根（熬，辛酸，咸平） 海藻（鹹寒，洗去鹹） 以上各等分
右七味，異搗下篩爲散，更入臼中治之，白飲和服方寸匕。小便利，止後服，日三服。
396、大病差後，喜唾，久不了了，胸上有寒，當以丸藥溫之，宜理中丸。
397、傷寒解後，虛羸少氣，氣逆欲吐，竹葉石膏湯主之。
竹葉石膏湯方 三参二草一斤膏，病后虚羸呕逆叨，梗夏半升叶二把，麦门还配一升熬
竹葉二把（辛平） 石膏一斤（甘寒） 半夏半升（洗，辛溫） 麥門冬一升（甘平，去心） 人參三兩（甘溫） 甘草二兩（甘平，炙） 粳米半升（甘微寒）
右七味，以水一鬥，煮取六升，去滓，內粳米，煮米熟，湯成，去米，溫服一升，日三服。
398、病人茫呀猓漳何圆⌒虏睿藦娕c穀，脾胃氣尚弱，不能消穀，故令微煩。損穀則愈。
附：伤寒论主要证治归纳表
發熱
表症
邪在肌表
營衛不和
翕翕發熱
12
眨蜖I衛
桂枝湯
頭痛發熱
13
時發熱自汗出
54
發熱汗出
95
寒邪束表
頭痛發熱
35
發汗解表
麻黃湯
無汗發熱
46
表邪怫郁
如瘧狀、發熱惡寒、熱多寒少
23
解肌發汗
桂枝麻黃各半湯
表邪未解
形似瘧、一日再發
25
解肌疏邪
桂枝二麻黃一湯
表邪未解
郁熱在裡
發熱惡寒、熱多寒少
27
解表清熱
桂枝二越婢一湯
衛陽受遏
內停水飲
翕翕發熱、無汗、心下微滿痛
28
和裡化飲
桂枝去桂加茯苓白朮湯
風寒束表
心下有水
發熱而咳
40
解表化飲
小青龍湯
發熱不渴
41
風寒束表
熱汗煩躁
38
解表發越
大青龍湯
邪郁肌表
身熱惡風
99
解肌清熱
小柴胡湯
表邪未解
發熱微惡寒
146
解表散邪
柴胡桂枝湯
陽虛感寒
反發熱、茫琳�
301
溫陽解表
麻黃細辛附子湯
表邪未解
水濕不化
中風發熱
74
化濕解表
五苓散
發熱汗出
244
頭痛發熱
386
表邪未解
邪熱結胸
頭痛發熱、心下因鞕
134
瀉結和表
大陷胸湯
發熱
裡証
熱入血室
續得寒熱，發作有時
144
清熱化瘀
小柴胡湯
熱郁表裡
嘔而發熱
379
清熱散邪
表邪入裡
結滯中脘
傷寒發熱，汗出不解，心中痞鞕
165
瀉熱解表
大柴胡湯
熱郁胸中
煩熱，胸中窒
77
清熱解郁
梔子豉湯
