中医必背-第21章

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290、少陰中風，茫�陽微陰浮者，爲欲愈。
291、少陰病，欲解時，從子至寅上。
292、少陰病，吐利，手足不逆冷，反發熱者，不死。茫�不至者，灸少陰七壯。
293、少陰病八九日，一身手足盡熱者，以熱在膀胱，必便血也。
294、少陰病，但厥無汗，而強發之，必動其血。未知從何道出，或從口鼻，或從目出者，是名下厥上竭，爲難治。
295、少陰病，惡寒身踡而利，手足逆冷者，不治。
296、少陰病，吐利、躁煩、四逆者，死。
297、少陰病，下利止而頭眩，時時自冒者，死。
298、少陰病，四逆，惡寒而身踡，茫�不至，不煩而躁者，死。
299、少陰病，六七日，息高者，死。
300、少陰病，茫�微細沈，但欲臥，汗出不煩，自欲吐。至五六日，自利，眩裏┰瓴坏门P寐者，死。
301、少陰病，始得之，反發熱，茫�沈者，麻黃細辛附子湯主之。
麻黃附子細辛湯方　　麻黄二两细辛同，附子一枚力最雄，始得少阴反发热，脉沉的证奏奇功
麻黃二兩（去節，甘熱）　　　細辛二兩（辛熱）附子一枚（炮，去皮，破八片，辛熱）
右三味，以水一鬥，先煮麻黃，減二升，去上沫，內藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
302、少陰病，得之二三日，麻黃附子甘草湯微發汗。以二三日無證，故微發汗也。
麻黃附子甘草湯方　　甘草麻黄二两佳，一枚附子固根荄，少阴得病二三日，里证全无汗岂乖
麻黃二兩（去節）　　　甘草二兩（炙）　　　附子一枚（炮，去皮）
右三味，以水七升，先煮麻黃一兩沸，去上沫，內諸藥，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
303、少陰病，得之二三日以上，心中煩，不得臥，黃連阿膠湯主之。
黃連阿膠湯方　　四两黄连三两胶，二枚鸡子取黄敲，一芩二芍心烦治，更治难眠睫不交
黃連四兩（苦寒）　　黃芩一兩（苦寒）　芍藥二兩（酸平）　雞子黃二枚（甘溫）　阿膠三兩（甘溫）
右五味，以水五升，先煮三物，取二升，去滓，內膠烊盡，小冷，內雞子黃，攪令相得，溫服七合，日三服。
304、少陰病，得之一二日，口中和，其背惡寒者，當灸之，附子湯主之。
附子湯方　　生附二枚附子汤，术宜四两主斯方，芍苓三两人参二，背冷脉沉身痛详
附子二枚（破八片，去皮，辛熱）　　　茯苓三兩（甘平）　　　人參二兩（甘溫）　　　　白術四兩（甘溫）芍藥三兩（酸平）
右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服一升，日三服。
305、少陰病，身體痛，手足寒，骨節痛，茫�沈者，附子湯主之。
306、少陰病，下利，便膿血者，桃花湯主之。
桃花湯方　　一升粳米一斤脂，脂半磨研法亦奇，一两干姜同煮服，少阴脓血是良规
赤石脂一斤（一半全用，一半篩末，甘溫）　　　幹薑一兩（辛熱）　　　　粳米一斤（甘平）
右三味，以水七升，煮米令熟，去滓，溫服七合，內赤石脂末，方寸匕，日三服。若一服愈，餘勿服。
307、少陰病，二三日至四五日，腹痛，小便不利，下利不止，便膿血者，桃花湯主之。
308、少陰病，下利，便膿血者，可刺。
309、少陰病，吐利，手足逆冷，煩躁欲死者，吳茱萸湯主之。
310、少陰病，下利，咽痛，胸滿，心煩，豬膚湯主之。
豬膚湯方　　斤许猪肤斗水煎，水煎减半滓须捐，再投粉蜜熬香服，烦利咽痛胸满痊
豬膚一斤（甘寒）
右一味，以水一鬥，煮取五升，去滓，加白蜜一升，白粉五合，熬香，和相得，溫分六服。
311、少陰病二三日，咽痛者，可與甘草湯；不差者，與桔梗湯。
甘草湯方　　甘草名汤咽痛求，方教二两不多收，后人只认中焦药，谁识少阴主治优
甘草二兩
右一味，以水三升，煮取一升半，去滓，溫服七合，日二服。
桔梗湯方　　甘草汤投痛未瘥，桔加一两莫轻过，奇而不效须知偶，好把经文仔细哦
桔梗一兩（辛甘，微溫）　　　甘草二兩（甘平）
右二味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。
312、少陰病，咽中傷，生瘡，不能語言，聲不出者，苦酒湯主之。
苦酒湯方　　生夏一枚十四开，鸡清苦酒搅风回，刀环捧壳煎三沸，咽痛频吞绝妙哉
半夏（洗，破，如棗核大）十四枚（辛溫）　　　雞子一枚（去黃，內上苦酒著雞子殼中，甘微寒）
右二味，內半夏，著苦酒中，以雞子殼，置刀環中，安火上，令三沸，去滓，少少含咽之，不差，更作三劑。
313、少陰病，咽中痛，半夏散及湯主之。
半夏散及湯方　　半夏桂甘等分施，散须寸匕饮调宜，若煎少与当微冷，咽痛求枢法亦奇
半夏（洗，辛溫）　　　桂枝（去皮，辛熱）　　　甘草（炙，甘平）以上各等分
以上三味，各別搗篩已，合治之，白飲和，服方寸匕，日三服。若不能散服者，以水一升，煎七沸，內散兩方寸匕，更煎三沸，下火令小冷，少少咽之。
314、少陰病，下利，白通湯主之。
315、少陰病，下利，茫�微者，與白通湯。利不止，厥逆無茫�，幹嘔煩者，白通加豬膽汁湯主之。服湯，茫�暴出者死，微續者生。
白通湯方　　葱白四茎一两姜，全枚生附白通汤，脉微下利肢兼厥，干呕心烦胆尿囊
剩О姿那o（辛溫）　　幹薑一兩（辛熱）　　附子一枚（生用，去皮，破八片，辛熱）
右三味，以水三升，煮取一升，去滓，分溫再服。
白通加豬膽汁方
剩О姿那o　　　幹薑一兩　　　附子一枚（生，去皮，破八片）　　　人尿五合（鹹寒）　　　豬膽汁一合（苦寒）
以上三味，以水三升，煮取一升，去滓，內膽汁、人尿，和令相得，分溫再服，若無膽亦可用。
316、少陰病，二三日不已，至四五日，腹痛，小便不利，四肢沈重疼痛，自下利者，此爲有水氣。其人或咳，或小便利，或下利，或嘔者，真武湯主之。
真武湯方
茯苓三兩（甘平）　　芍藥三兩（酸平）　　生薑三兩（切，辛溫）　　　白術二兩（甘溫）　　　附子一枚（炮，去皮，破八片，辛熱）
右五味，以水八升，煮取三升，去滓，溫服七合，日三服。
後加減法：
若咳者，加五味半升，細辛、幹薑各一兩。
若小便利者，去茯苓。
若下利者，去芍藥，加幹薑二兩。
若嘔者，去附子，加生薑，足前成半斤。
317、少陰病，下利清穀，裏寒外熱，手足厥逆，茫�微欲絕，身反不惡寒，其人面色赤。或腹痛，或幹嘔，或咽痛，或利止茫�不出者。通茫�四逆湯主之。
通茫�四逆湯方　　一枚生附草姜三，招纳亡阳此指南，外热里寒面赤厥，脉微通脉法中探。面赤加葱茎用九，腹痛去葱真好手，葱去换芍二两加，呕者生姜二两偶，咽痛去芍桔须加，桔梗一两循经走，脉若不出二两参，桔梗丢开莫掣肘
甘草二兩（炙）　　附子大者一枚（生用，去皮，破八片）　　　幹薑三兩（強人可四兩）
右三味，以水三升，煮取一升二合，去滓，分溫再服。其茫�即出者愈。
面色赤者，加剩Ь徘o。
腹中痛者，去剩В�加芍藥二兩。
嘔者，加生薑二兩。
咽痛者，去芍藥，加桔梗一兩。
利止茫�不出者，去桔梗，加人參二兩。
318、少陰病，四逆，其人或咳，或悸，或小便不利，或腹中痛，或泄利下重者，四逆散主之。
四逆散方　甘草（炙，甘平）　　　枳實（破，水漬炙幹，苦寒）　　　柴胡（苦寒）　　　芍藥（酸微寒）
右四味，各十分，搗篩，白飲和，服方寸匕，日三服。
咳者，加五味子、幹薑各五分，並主下痢。
悸者，加桂枝五分。
小便不利者，加茯苓五分。
腹中痛者，加附子一枚，炮令坼。
泄利下重者，先以水五升，煮薤白三升，煮取三升，去滓，以散三方寸匕，內湯中，煮取一升半，分溫再服。
319、少陰病，下利六七日，咳而嘔渴，心煩不得眠者，豬苓湯主之。
320、少陰病，得之二三日，口燥咽幹者，急下之，宜大承氣湯。
321、少陰病，自利清水，色純青，心下必痛，口乾燥者，急下之，宜大承氣湯。
322、少陰病，六七日，腹脹不大便者，急下之，宜大承氣湯。
323、少陰病，茫�沈者，急溫之，宜四逆場。
324、少陰病，飲食入口則吐，心中溫溫欲吐，眩�不能吐，始得之，手足寒，茫�弦遲者，此胸中實，不可下也，當吐之；若膈上有寒飲，幹嘔者，不可吐也。當溫之，宜四逆湯。
325、少陰病，下利，茫�微澀，嘔而汗出，必數更衣，反少者，當溫其上，灸之。
辨厥陰病茫�證並治
326、厥陰之爲病，消渴，氣上撞心，心中疼熱，饑而不欲食，食則吐蚘。下之，利不止。
327、厥陰中風，茫�微浮爲欲愈，不浮爲未愈。
328、厥陰病，欲解時，從醜至卯上。
329、厥陰病，渴欲飲水者，少少與之愈。
330、諸四逆厥者，不可下之，虛家亦然。
331、傷寒先厥，後發熱而利者，必自止，見厥眩�利。
332、傷寒始發熱六日，厥反九日而利。凡厥利者，當不能食。今反能食者，恐爲除中。食以索餅，不發熱者，知胃氣尚在，必愈。恐暴熱來出而眩�去也，後三日茫�之，其熱續在者，期之旦日夜半愈。所以然者，本發熱六日，厥反九日，復發熱三日，並前六日，亦爲九日，與厥相應。故期之旦日夜半愈。後三日茫�之而茫龜担�其熱不罷者，此爲熱氣有餘，必發癰膿也。
333、傷寒茫�遲六七日，而反與黃芩湯徹其熱。茫�遲爲寒，今與黃芩湯眩�除其熱，腹中應冷，當不能食，今反能食，此名除中。必死。
334、傷寒先厥後發熱，下利必自止，而反汗出，咽中痛者，其喉爲痹。發熱無汗，而利必自止，若不止，必便膿血，便膿血者，其喉不痹。
335、傷寒一二日至四五日，厥者必發熱，前熱者後必厥，厥深者熱亦深，厥微者熱亦微。厥應下之，而反發汗者，必口傷爛赤。
336、傷寒病，厥五日，熱亦五日。設六日，當眩�厥，不厥者自愈。厥終不過五日，以熱五日，故知自愈。
337、凡厥者，陰陽氣不相順接，便爲厥。厥者，手足逆冷者是也。
338、傷寒，茫�微而厥，至七八日膚冷，其人躁無暫安時者，此爲藏厥，非蚘厥也。蚘厥者，其人當吐蚘。今病者靜，而眩龝r煩者，此爲藏寒。蚘上入其膈，故煩，須臾眩�止，得食而嘔又煩者，蚘聞食臭出。其人常自吐蚘。蚘厥者，烏梅丸主之。又主久利。
烏梅丸方　　六两柏参桂附辛，黄连十六厥阴遵，归椒四两梅三百，十两干姜记要真
烏梅三百個（味酸溫）　　　細辛六兩（辛熱）　　幹薑十兩（辛熱）　　　黃連一斤（苦寒）　　　當歸四兩（辛溫）　　　附子六兩（炮，辛熱）　　　蜀椒四兩（去汗，辛熱）　　　桂枝六兩（辛熱）　　　人參六兩（甘溫）　　　黃蘖六兩（苦寒）
右十味，異搗篩，合治之，以苦酒漬烏梅一宿，去核，蒸之五升米下，飯熟，搗成泥，和藥令相得，內臼中，與蜜，杵二千下，丸如梧桐子大，先食飲，服十丸，日三服，稍加至二十丸。禁生冷、滑物、臭食等。
339、傷寒熱少微厥，指頭寒，嘿嘿不欲食，煩躁。數日，小便利，色白者，此熱除也，欲得食，其病爲愈；若厥而嘔，胸茫麩�滿者，其後必便血。
340、病者手足厥冷，言我不結胸，小腹滿，按之痛者，此冷結在膀胱關元也。
341、傷寒發熱四日，厥反三日，眩裏崴娜眨�厥少熱多者，其病當愈；四日至七日，熱�