416-续名医类案-第176章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页,按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页,按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部!
————未阅读完?加入书签已便下次继续阅读!
一儿痘后,咽喉成疔,以柴、葛、地龙、蜈蚣等分煎成,加犀角磨汁和服而愈。
万密斋治马氏子,五岁,痘不起发。曰∶此顺痘也。毒甚者,则头面肿,毒微者,则头面不肿,非不起发
也。又呼咽痛。曰∶此痘家常病,喜喉舌无疮,颈项间痘稀,不足怪也。以甘桔汤加牛蒡子煎,细细咽之,咽
痛即止。
卷二十七
喑
属性:万密斋媳李氏,年十八,痘成脓时,经水忽行,下血块且多,未逾日,猝失音。问之,但摇头垂泪。凡痘
带黑归肾,宜有猝失音之症。今已成脓,饱满红润,何以有此逆症?思之良久乃得之,经云∶妇人重身,九月
而喑者,少阴之脉不荣于舌也。手少阴者,心也。心主血,诸疮皆属于心。疮毒之火,内起于心,迫血下行,
故经血来也。舌者心之苗,血去则心虚不能上荣于舌,故舌萎缩而猝失音也。乃以生脉散去五味子,加当归、
生地服之,顷之愈。后以十全大补汤调理而起。
萧氏子,三岁出痘,将靥时,忽失音,啼哭有声,但言语重浊不清亮。曰∶此肺热也。以甘桔清金散服之
而安。
卷二十七
发核
属性:徐仲光治一儿痘,十朝外,早上龈溃烂,外颊红肿,外治用抑阳散同葱汁、酒浆捣敷,每日一换,不用纸
封,内服紫花地丁、花粉、生地、丹皮、元参、山慈菇、贝母、翘、防、蒡、芎、桔、连、芩、归、芍。先以
银花一两煎汁服之,颊肿口疳渐平。月余,忽发夜热,左腮下生一核,大如李,色白,按之而疼,外治硼砂
一钱五分,胆矾五分,麝香半分,烧酒薄薄调匀,新笔蘸涂,内服芩、羌、翘、蒡、甘、芍、元参、前胡、
贝母、胆草、山栀,亦以夏枯草一两,煎汁服之,连进四五剂而愈。
卷二十七
腹痛
属性:徐仲光治一痘,未尽出而腹痛,嗳乳吞酸,大便酸臭,乃饮食停滞也,保和丸二服而愈。
一痘起胀时,不易行浆,肢冷腹痛,乃血热症,而过用冷剂。理中汤加肉桂、木香、炮姜,一剂而愈。
一痘后伤食腹痛,本中气不足,宜补泻兼施,香砂保脾丸,又补中益气汤,调理而愈。
一痘后能食易化,腹痛,此胃热易饥,脾弱不能消磨郁积而痛也。补中益气汤加芍药、木香、黄连,治之
而愈。
一痘浆足不易靥,腹胀,发热面赤,午后益甚,按之腹不痛,乃脾虚血少也。归芍六君子汤加陈皮、枣、
姜,数剂而愈。
费建中治钱铨部女,平时内热柴瘦,仲夏痘而炽热,腹痛异常,不能转侧,口极秽,紫滞稠密,但不细碎,
幸初起毒虽恶,未有定位,以大黄四钱,石膏七钱,生地六钱,黄连一钱,佐以山楂、荆芥、葛根、赤芍、桃
仁、地丁、红花、地龙,临服和猪尾膏盏许。服至六日,色渐肥红放白,腹痛少缓,余未减,仍前方。至九日,
浆甚充而腹痛,炽热尤甚,眼封而角流血,谵语,不寐不食,前方加犀角,倍大生地、石膏,减猪尾血。临服
以化毒丹调入牛黄一分,朱末二分。十二日,头面发臭,方日进粥三次,皆碗许,而腹痛与热依然。至十八日,
始大转,自始至终一方收效。如此治验多矣,聊举此以概其余。
卷二十七
腰痛
属性:徐仲光治一庠友,年十八,初热腰痛,点发在额角,红绽光泽,心经顺症,非肾逆候,亦宜滋肾,六味地
黄丸料加杞子、杜仲,与升发之药间服,痛止痘出。至六朝,烦渴谵妄,唇燥舌黑,睡卧不宁,此乃肾水不
足以制火也,保元汤加归、芍、冬、杞、枣仁、龙眼肉,间服八味地黄丸加麦冬、枸杞渐愈。有一痘同,但补
阳而不滋阴,竟枯涸疤粘不脱而死。
一儿痘初热,腰痛如折,此折腰痘也。强以荆防败毒散发出,点如蚤斑,口鼻出血而死。
一儿初热,腰痛连背脊,不能转侧,点见左耳侧,及腰左一点如筋头大,平而紫,又舌中心一点,悚而黑,
此肾毒逆候也。急以四牙散,发出紫黑点,五日死。
一儿孟夏发热,腰痛甚,见点稠密紫黑,幸有神而胃气强,元气实,虽逆而尚有生理。四朝,以四牙散一
服,又化毒散送下地黄丸二服,次日痘起。但色未转,以黄连解毒汤加柴、蒡、归、芍、地黄而愈。
一女年十四,痘正浆足,忽腰痛不能转侧,此经血去多之故。六味地黄丸加归、芍、续断、杜仲,治之而
愈。
一男子年十八,痘后四十日外,忽腰痛极,两手撒撇,目开无光,汗出遗尿,喉声如锯,六脉浮大,此恣
欲房劳,而阴阳离决也。以艾灸气海六十二壮,四肢活动。又以独圣汤频服,及八味地黄丸而愈。
一男子年二十,痘后腰痛,左尺脉微弱,房劳所致也。以八味地黄丸、补中益气汤相间服而愈。
一痘不起而腰痛,缪仲淳用人参芦三两煎服,一吐而痘起痛止。毒在下,吐而升之,吐有发散之义也。
(《广笔记》。)
一好痘,绽朗而色淡红,两腿痛甚。腿亦属肾,此阴虚而毒乘之也。活命饮二剂,痛稍止。十全大补汤、
六味地黄丸,间服而愈。此症不早治,及四肢厥冷,则变黑变紫而死,与腰痛之逆相同,不可轻视之也。
一儿痘后,足胫痛甚,不红肿,气血虚不能荣养筋骨也。归芍四君子汤加牛膝、独活、苡仁、桂枝,连进
数服而愈。
一儿年十四,痘后腰脊痛不能俯仰,午后潮热,此骨髓枯,少水不胜火,肾气热也。灸昆仑穴、申脉穴各
三壮,又以六味地黄丸加独活,及补中益气汤间服而愈。(既是肾热,何以用火攻而愈?其说可疑。)
万密斋治一富家子,年十六,患痘,发热腰痛。问曾婚否?曰∶未也。连进人参败毒散二剂,痛止痘出而
安。若曾有房室者,不可治也。(或以大剂左归与之,必有拿手。 批。)
李季虬曰∶顾叔夏次郎,出痘而先腰痛。予断以不治,果殇。施季泉曰∶凡成婚或破阳后,出痘而腰痛者
可疗,童子而腰痛,是先天之水不足也,不治。(《广笔记》。)
费建中治章继美,年近三旬,季冬忽腰如杖,昏溃如迷,问之不答,身体振振,肉 筋惕,痘之象也。但
腰如被杖,其症必逆。用大黄、山楂各六钱,青皮、羌活、桃仁各二钱,佐以荆芥、干葛、元参,乘初起预攻,
庶望转机于万一。若见痘,则肾已受伤,无及矣。自申至卯,连服二头煎,次早发出如芥如砂,色焦紫,上下
无容针之隙,形色既逆,神情又恶,辞勿治。因苦恳,乃用大黄八钱,石膏一两,黄连二钱,生地两半,佐以
荆芥、羌活、葛根、牛蒡、红花、桃仁、蝉蜕等,加白颈地龙,每剂十条,又以猪尾膏半盏和入,连进二剂。
次日如芥如砂,并焦黑色即退,颗粒分明红活,但密而神昏热炽。前方服之九朝,虽圆绽如珠,浆黄如蜡,而
昏热如故,大便日六七次而不畅,水米不沾。议者谓寒凉太过。曰∶如过荡涤伤胃,则气血乏本,浆何由得?
至十日,正面有回意,仍不思食,乃用大黄、石膏各一两,生地两半,黄连、山楂四钱,佐以牛蒡、荆芥、
甘草。十二日,胃忽开,神爽热和。十五日,诸症悉愈,痂如松皮。彼又口疳,齿牙既落,又服牛黄、朱末,
并黄连解毒汤十余剂,渐愈。月外,又发血风疮,身无完肤,(此肾传脾,故为轻症。)将百日始霍然。是症
当危疑之际,旁议纷纷,幸病家有识,故得收效云。
朱应我治一新娶男子,二十岁痘,腰痛不支。医以面部痘白色挨簇,当此新婚时,必肾虚也,急煎杜仲、
锁阳等补剂。朱视之,面部虽白,而眼则红,腰间微见红斑,决不可补,以犀角、生地、丹皮,加升麻、芍
药,一剂腰痛如失。此见斑则治斑,不可拘于新婚也。后亦清补间施而愈。
卷二十七
手足
属性:徐仲光治一儿,痘后溏泄,腿肿,睡卧不宁,足三阴虚也,四君子汤加陈皮、归、芍、枸杞、泽泻、石斛、
川牛膝,继以八味丸而愈。
一儿痘后劳役,痢虽愈,而胫膝结核成鹤膝风,此足三阴虚而邪袭之也。驱风散间八味丸加苡仁、牛膝、
菟丝、当归。
一儿痘,先从脚底出起,逆上至头面,回至心窝,内攻而死。此症早治,俟其头面出齐,重用升提,
保元汤加川芎,及先护心,以黄连解毒汤一剂,使其起灌收痂,自上而下,可保无事。
卷二十七
脓期
属性:朱应我治其侄孙,七个月,见标三日,点粒甚朗,但红白不甚分明,混混暗暗,似少神彩,即以带
补带表药,以和其阴阳。至七日,犹不活动,速以人参黄 保元汤带血药进之。至十一二朝,亦灌淡浆,
而脸色菜黄且暗,速加参、 。至十七八九朝,询之,日则疲睡,精神短少,略无嬉笑之容,熟察右一边
疤皆白暗,右手足皆萎僵不动,至左边疤红,而手足亦动跃如常,用以揉面者,系左手也。不早治,恐
成痿废。以补中益气汤二剂,柴胡多升麻一倍,又加黄柏,虽不见儿喜,而右手足之浮肿渐退。原方用
升麻升清气于左旋,用柴胡升清气于右旋,故用柴胡多于升麻,所以治其右也。加黄柏,使足力涌出。用
方得宜,其症渐愈。
此症右手足肿大不红,初以为湿痰流注,不成肿毒,所以用补中益气汤,可以消平。至二十三日复
视之,神气犹减,右手足仍不能起动,遂加桂技二分。越二三日犹不定耐,改方为十全大补。见其右手
能握物,而右足背生疖,高穿出脓,其安停药侯消息,此亦得将息法也。听之,计服过参六七钱,
幸徐徐元气少复,得以再用平补而愈。未周之儿,用药至三十余帖,亦非常法也。
徐仲光曰∶一痘养浆,而内却无水,干涸空虚,此气虚伏陷也。若得人事清爽,饮食如常,痘无损
处,宜补中益气汤、归茸汤主之。若喘胀呕泄,烦闷外剥者,不治。
一痘浆充满,根血淡红,痰涎壅盛,日晡潮热,皆谓气不足,以保元加芎、归、贝母、陈皮,治之
不愈,不知此乃阴虚火盛生痰也。以六味地黄丸料,内加参、附、肉桂温之,而痰绝热去,又与补中益
气汤而愈。
一痘浆充满痰盛,少食便溏,此乃脾胃虚弱,不能运化精微,津液凝滞所致,以六君子汤加炮姜。
一痘浆足,忽泄泻,身冷自汗,此本于脾胃气虚也,以保元合附子理中汤愈。或加肉果。
一痘浆不易充足,而色淡白,亦脾胃气虚也,以大保元汤主之,又归茸汤益之。
一痘浆足,而色不易苍腊,乃脾弱之故,脾主结痂也。用保元加白术、白芍、陈皮、官桂、莲肉,收浓靥
而愈。若收如麸薄,只以参苓白术散主之。
一痘七日,无浆倒靥,独根窠敛束,以保元加山甲、官桂,又以水汤浴洗头面手足,良久复起,成脓而愈。
一痘九日,平塌无浆,自口以下俱红绽,能食便溏,乃元气不足,不能上升于面,以保元加白术、白芍、
官桂、肉果、升麻,十一朝,空地满出增痘,俱行浆。又与异功散而愈。
一痘正面浆足结痂,身肢无浆,能食便溏,完谷不化,乃脾阴不足,不能以充灌,用参苓白术散加附子、
菟丝、肉果,又与河车散而愈。
一痘八日,空壳无浆,因气血不足,不能振作以制其毒,用补中益气治之,发疔四五处而愈。经曰∶发痈
发疔者生也。
一痘八日倒靥,灰白色,泄泻烦渴