416-续名医类案-第173章
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寒战切牙
属性：（徐仲光所治痘症甚多，仁端录抄出此下皆其神效者也。载之。）
一痘，六日不起胀，寒战切牙，腹胀气急，用奇攻散、补中益气汤而愈。
一痘，初发热时，恶寒，身振动，此邪正交争，欲出不出也。用升麻葛根汤加人参、防风、桂枝、山甲，
及补中益气汤，调理而愈。
一痘未出齐，而手足摇动，以异功散投之而更甚，此假寒实热，木气太过而兼火化也。宜平肝制火，升麻
葛根汤加川芎、柴胡、防风而愈。
一痘发热时，切牙兼窜视，乃心热甚也，用升麻葛根汤合导赤散，服之而愈。
一痘发热时，闷瞀切牙，此肝热症也，羌活汤加葛、芍，服之而愈。
万密斋长孙，二岁，染痘发热，三日内，寒战似疟。其父泣曰∶死矣。万笑曰∶尔为医，救人病如篙工然，
忽遇风浪，手足自乱，何以济人？此儿元气充盛，毒瓦斯微少，邪不胜正，作寒战而退，试观其痘必少也。果止
五七粒，七日愈。
一儿初发热，便切牙戛戛有声，精神昏愦，此逆痘也，乃肾虚症。盖肾主骨，齿者骨之余，肾水不足，则
毒火无制，火气煽动，故上下相戛有声，陈氏所谓槁者是也。果卒。
一儿痘甚密。曰∶此儿脾胃素弱，当用补胃之剂，使血气旺而痘易成就也。不听，至成脓后，过期不靥，
遍身溃烂，寒战切牙，失音悉具。曰∶此战，乃遍身溃烂，坐卧艰难，不能自任，非鼓颔寒战也。切牙者，龈
疮痒，相戛而鸣，非神昏斗齿也。失音者，欲得肉食不与之，日夜啼哭得之，非咽喉烂疮也。用调元汤加白芷、
防风，暗入熟附一片，三剂而安。
卷二十七
寒折
属性：徐仲光治一痘，五日，形色少神，腹胀喘急，肠鸣肢冷。或拟内伤者，或拟陷伏者，殊不知内伤者按必痛，
陷伏者必烦闷。今便利安宁而虚鸣者，乃阴阳二气不和，伤冷之症，或服凉药也。经曰∶中虚不足，则腹满肠
鸣。以理中汤加木香、陈皮、官桂等，疏逐冷气，诸症悉平。又以补中益气汤，调理而愈。
一痘因春夏久雨，为寒湿之气所侵，不能起者，五苓散加苍术、防风，多服之佳，或平胃快斑汤。
松江黄绮云，疗徐氏儿痘，儿幼，遇冬月，痘不起，炽炭围炉，抱儿火边，以酒浆挹火，火气熏儿，痘立
起发。（《广笔记》。）
费建中治朱氏子痘，稠密干红，或以色滞，便用清火兼升发，累日不起。见其鼻流清涕，身凉且静，时在
春初，寒风凛凛，此热毒轻而感寒重，毒火为外邪所闭也。以温肌透毒散、陈皮、枳壳、荆芥，连二剂，身渐
暖，顿起发。次日，鼻塞眼封，而痘发煌，身渐热，清解治毒，调理收功。
一儿痘稠密不松，眉愁，腹痛不寐，毒盛也。苍白干滞，涕吐稠粘，头温足冷，邪闭也。急疏风攻毒，四
朝，体渐热，痘渐起，色渐红活。但筋脉时惕，以活血驱毒而愈。
一儿痘三日，目红鼻塞，喷涕甚浓，气粗热壮，痘甚稀，色滞干红，无甚内症，以荆芥穗、葛根、前胡、
黄芩、牛蒡、木通、丹皮、蝉蜕、青皮、赤芍，三剂，起发沛然，六日肥绽，顺叙收功。
卷二十七
厥逆
属性：徐仲光治一儿痘，四日，溏泄无度，四肢厥冷，痘点隐隐，其泻已旬日，此脾虚也。以附子理中汤数剂，
泻减肢温。又以补中益气汤加肉果、官桂，泻止后，竟用补中益气汤调理而愈。
一儿痘九日，色灰白，溏泄，厥逆气惫，阴阳不相顺接，四肢为之厥冷也，用陈氏异功散而愈。
一儿痘过期不敛，便溏安静，四肢少温，但脾气不足，用参、附、芩、陈、甘、芍、山药、木香、肉果治
之，破损不成痂而愈。
一儿痘七日，肢厥减食，乃血热而过服冷剂，以致冰伏也，保元汤加丁、桂、炮姜而愈。
一儿痘六朝，绽突焦紫，烦躁闷乱，喘促厥逆，乃阳毒陷伏，厥深热亦深也。以四顺饮，行二次，诸症悉
平，又清解之而愈。
一儿痘四五日，毒已尽，形色无神，二便自利，四肢厥冷，腹胀发哕，里气虚弱也，稍迟则胃气脱矣。急
以理中汤，连进二服，内气一暖，痘即发光红活，四肢温暖。又以补中益气汤加丁香，哕止而愈。
一儿痘靥后，自言手足冷，及按之而热，夜卧不安。经曰∶外热而内冷者，脾弱也。内热而外冷者，胃弱
也。夜卧不宁，脾阴不足也，用归脾汤而愈。
一儿痘后，手足厥冷，乃脾弱不能旁达四肢，用保元汤加当归、白芍、附子、炮姜而愈。
卷二十七
昏冒
属性：万密斋治汪氏子，痘靥后，忽然闷绝，目闭口合，令作调元汤加麦冬，浓煎灌之，又与粥汤遂愈。此正气
素弱，邪气方盛，壮火食气，气益弱矣。今邪气既退，正气将生，乃否极泰来之兆，所以戒勿扰乱，待其自苏。
人不知此，卒见闷绝，或呼唤抱持，神气一散，不救者多矣。或谓恐有余毒。曰∶余毒有三，一曰疥，二曰痈，
三曰目赤，未闻有昏瞀也。凡痘疮或出不尽，发不透，或空壳无水，或清水非脓，则有余毒。今起发胖壮，脓
浆饱满，何余毒之有哉？
卷二十七
惊搐
属性：徐仲光治一儿卒仆惊搐，苏而复作，此风寒壅毒也，红棉散治愈。一儿惊搐，误以惊药凉其心，痘不得出
而死。
一儿初发热搐，以升麻葛根汤加天麻、钩藤、木通、蝉蜕、枳壳，痘出而愈。
一儿见点发搐，此心血虚而客邪，以四物汤加茯苓、远志、石菖蒲、枣仁、蝉蜕而愈。
一痘初点，惊搐不止，此心脾虚而血少，失治，十朝而卒。
一痘出二三日，惊搐，此毒不透，心经有邪，导赤散加蝉蜕、黄连、红花、天麻、钩藤、石菖蒲而愈。
一痘出未尽，惊搐，且溏泄肢冷，异功散四剂而愈。
一痘浆期，惊搐不止，安神养血丸而愈。
一痘后，惊搐吐泻，肢厥，目直痰鸣，此中气不足，补中益气汤为主，兼醒脾散、附子理中汤，下至圣保
命丹而愈。
一痘后惊搐，气促痰喘，口开目直，二便闭涩，此类急惊，乃风邪有余症，宜清凉解散泻气，以天麻抱龙
泻青丸治愈。
一痘后过食白果，惊搐痰壅，目直，腹胀喘急，此气滞生痰。甘草汤、姜汤，渐与服，得吐泻而愈，不可
以风治之也。
卷二十七
烦躁
属性：（以下皆徐仲光所治。）
一痘未出齐，色赤，壮热烦躁，清解之而益重，此反冰其毒也。宜升解之，升麻葛根汤加桂枝、牛蒡、紫
草而愈。
一四朝顺痘，烦躁不食，毒未尽也。升麻葛根汤、补中益气汤而愈。
一顺痘，日夜啼哭不止，此不胜火炽刑金也，泻青散、导赤散加黄连而愈。
一痘少淡白，不易肥而烦躁，真气弱也，棉纸搓软，白芨膏封痘，服保元汤而愈。
一痘后夜卧不宁，此胃不和，而卫气不得入于阴也，四物汤加远志、枣仁、龙眼肉，及归脾汤而愈。
一痘后身热，午时烦躁，解毒清热而愈。
一痘六朝不起，干红烦躁，此毒壅也，过用保元汤，而反闷乱焦紫。乃以枳壳汤先解参、 之滞，犀角地
黄汤加蝉、蒡、紫草，清其壅滞之热。七朝，痘色正。后以保元汤调理而愈。
万密斋治邱氏子，痘正作脓，瘙痒烦哭，其面磊落红绽，脓浆未熟，两颊先红干，皮肉木硬。曰∶左颊属
木，肝也，肝主血，藏魂。右颊属金，肺也，肺主气，藏魄。两颊木硬，气血不荣，魂魄不靖，所以烦哭也。
请药。曰∶欲解其毒，则中气反伤，欲补其中，则邪火正盛，不可为也。是夕加烦而死。
卷二十七
谵妄
属性：徐仲光治一痘起胀，色焦枯，谵语，此火亢极也，以退火回生丹、无比散，治之而愈。
一痘密浆，其色白，昏睡谵语，此血虚也，保元汤加归、地、芎、冬、茯苓、枣仁。
一痘后午余发睡，面赤谵语，此火从虚发也，保元汤加归、芍、川连。
万密斋治胡三溪子痘，时常以手自掩其面，身下缩，频呼曰∶我怕，若有所见者。曰∶逆痘也。经曰∶肾
败者失志，目中见鬼，死不治。钱氏曰∶肾病则下窜，此痘发于肾，不可为也。果然。
一妇年二十余，发热五日，痘不出，常起摸床壁，昏不知人，口喃喃不休。曰∶死症也。果然。
周璜子年十三，染痘发热，五日痘不出，发狂谵语，已进保元汤三剂矣。曰∶误矣，犯实实之戒也。凡痘
发热之初，惊者平之，渴者润之，吐利者和之，便秘者利之，热盛者解之，如无他症，不须服药。今此子元气
素浓，饮食夙强，乃以保元汤助火为邪，毒瓦斯郁遏，至于狂妄，热已剧矣。宜急下之，与三黄汤，得利，而狂
止痘出，至十七日靥。（治痘之法，尽此数语。）
汪少溪婢染痘，发热颠狂。曰∶热极矣，当速解之。乃作三黄汤与服，得利，热减神清，痘出而安。
徐氏子年十七出痘，至脓将靥，忽发狂，妄语起舞，或殴人骂人，皆平日仇恨者，一身之疮尽迸破，祈禳
不效。乃用安神丸百粒，作二次服，良久始省。问其所为，殊梦梦也。
卷二十七
喘急
属性：（下亦徐仲光所言。）
一痘稀嫩少神，起胀时，泄泻而喘，此气虚也，补中益气汤加肉果而愈。
一痘浆足，痰喘便实，此肺热过于补也，枳壳汤加连翘、牛蒡、腹皮、栝蒌而愈。
一痘收靥原痂，喘急腹胀，因能食，非倒靥也，保和汤愈。
一痘浆灌喘急，用荆、防、桔梗、枳、杏、冬、贝、橘红盐炒、竹叶而愈。
一痘喘急，用白花地丁，水煎服，即止如神。
一痘后 喘，久不愈，蜜炒麻黄、半夏、桑皮、款冬花各一钱，白果肉五个，煎服数剂愈。一云有甘、杏、
芩、苏子更妥。
一痘后喘呕不已，用长流水，扬百遍，煎清上之药愈。
一痘后喘急声重，客水侵肺也，蜜炒麻黄、桂枝、杏仁、车前、葶苈、甘草愈。
一痘后痰嗽喘呕，用阿胶、糯米各一两，牛蒡、兜铃各三钱，杏仁三粒，甘草五分，丸服愈。
一痘后泄泻喘急，此肺虚也，人参一钱，五味三钱，煎服而愈。
一痘后痰喘不已，火侵肺也，用芩、连、枳、杏、甘、桔、花粉、柴胡，煎服而愈。
一痘，八朝俱充灌，因暑月，汗多解衣，热为邪抑，忽切牙喘泻，一昼夜，颊上有倒靥，先用苏、防、
杏、枳、青皮、陈皮、 、术、葶、贝、前、蚕，得微汗，喘缓。次用震蛰丹三分，随以大青丸三丸，小青丸
五丸，大灵丸三丸，连进二服而愈。
万密斋治程氏子，未一岁，多笑，知其心火有余，令以川连、山栀、辰砂为丸，服之。三日后，笑渐少，随染痘，
发热，忽作喘，喉中涎响， 有声，此肺热症。幸不肩息作冷，乃作清金散汤，一服而减半，再剂而喘定。如不知
则殆矣。
卷二十七
咳嗽
属性：一痘五朝，匀泽红润稀朗，顶平陷，痰嗽甚，此伤风失表，邪客肺经。但脓期患此，难于补托，用甘、桔、
前、芩、桑、杏、橘、蒌而愈。
一痘七朝，不易起胀，喘咳吐食，此毒壅也，清理解散而愈。
一痘收靥，浓而干黑，身热咳嗽，风寒客肺也，麻黄汤愈。
一痘收疤，咳嗽，咽膈不利，用甘、桔、翘、防、蒡、陈皮、射干、元参辈愈。
一痘后伤风，咳嗽发热，用解表药，反汗喘。用二陈汤加桑、杏、山栀，反加搐搦。此脾胃�
