392-研经言-第8章
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历拟之也。左右如相低昂，与数脉相似。其实数之促急，以径言，散之低昂，以横言；数之
促急起线，散之仰昂不起线∶大不相同，故言如数。（《素问》冬脉其去如数，正谓散也。
示从容肝急沉散似肾。）又如物之浮，是散之粘着而兼实者；如车之盖，是散之有力而兼大
者。（《素问》如物之浮，如风吹毛。成注《伤寒论》蔼蔼如车盖者，大而厌厌聂聂也。）故
一为肺死脉，一为阳结脉，皆非散之正。故仲景以如落榆荚为正。又惟散之低昂以横言，故
紧脉亦兼散象。（王注《素·示从容》急紧而散曰肝。）惟散之低昂不起线，故洪脉亦沿散名
。（《八十一难》浮而大散者心也。）引而申之，触类而长之，天下之能事毕矣。
卷二
释毛
属性：古以毛为轻之譬。《诗》大雅德 如毛， 轻也；《孟子》以一羽对百钧，又曰金重于
羽；
《汉书》或重于泰山，或轻于鸿毛∶皆言轻也。脉以毛名者，为其重按即无，轻取则得也。
《素》玉机真脏秋脉者肺也，故其气来轻虚以浮，来急去散，故曰浮，《脉经》肺脉来泛泛
（《说文》浮，泛也。则泛泛，浮也。）而轻，如微风吹鸟背上毛。然则浮之轻，而重按即无
者，乃为正毛脉矣。其轻而不甚浮起，或浮之轻而沉候又兼他象者，只可谓之轻，不得谓之
毛。《脉经》于吐衄曰脉来轻轻在肌肉。此轻在中候，故不云毛也。于妇人妊娠曰按之则滑
，浮之则轻。此以沉候有他象，故亦不云毛也。言轻不足以该浮，言浮不足以该轻，故《伤
寒论》叠称之曰毛浮。
卷二
释代一
属性：古说脉代有数种。《素》宣明五气脾脉代，注∶软而弱也。案软弱则气未尽畅，有乍数
乍疏
之意，此与《灵》邪气脏腑病形黄者，其脉代，皆谓脾之平脉。以《脉经》脾平脉长长而弱
，来疏去数参之，则此所云代，实即乍数乍疏之义。盖有数有疏，则气不调匀，如相更代，
故曰代，而古因谓不调之脉为代。《史记》仓公传∶和即经主病，代则络脉有过。以代对和
，则代为不调可知。《素·三部九候》中部乍数乍疏者死，其脉代而钩者，病在络脉，亦谓
不调者为代。承上句乍疏乍数而言，意谓经代死，终代病。夏气在络，长夏同法，故脾以代
为正，此与仓公说皆取脾平脉之代，而于非时妄见者，射其主病也。所以谓之代者，取其变
更不常，如四时代更，日月代明，父子代嬗，盛衰代迁之比。《说文》∶代，更也是也。代
之本义，并不取乎止，第以纯软弱则或不能行，有疏数则似可得间，间者止也。不能行亦止
也。故古因又谓脉之有止者为代，如经所云数动一代，五十动一代，乃“代”字之引伸义。
所以引代于止者，即动以观止则见为数，即止以观动则见为数，仍是乍疏乍数之意也。然犹
通
指一止者为代也。至仲景而下，别代于结，始以动而中止，不能自还，为代之专称矣。至李
时珍而下，别代于促、结，始以止有常数，为代之专称矣。于此见古今号之沿革。
卷二
释代二
属性：《脉经》代脉来数中止，不能自还，因而复动，此论最明。来数，数也；中止，疏也；
不能
自还，弱之甚也；因而复动，但弱无胃也。与两经之言，若合符节。于此知中止去软弱止一
间，有胃气为软弱，无胃气即中止。有胃气则虽无力而其动犹觉不匀而匀，故但谓之乍数乍
疏；无胃气则虽有动而极无力以久持，故谓之弱而乍数乍疏。《素》玉机真脏真脾脉至，
弱而乍数乍疏，其即《脉经》之所本乎！《素》平人气象长夏胃微软弱曰平，但代无胃曰死
。亦明以软弱为有胃，代为无胃。且不云代而无胃，必云但代无胃者，以其但见软弱中之疏
数，而无软弱中之和气，故曰但代。王注以软而弱释《宣明篇》之代，而于但代直云动而中
止，不能自还，义各允协。又《素》脉要精微两言代，王注于数动一代云∶代，止也；于代
则气衰云∶动而中止，不能自还∶亦切当。其释三部九候之代则过，观《仓公传》自知。总
之，释脉必先明其字之本义及引申义，而后前人之得失异同，可考而知也。
卷二
释钩毛弦石溜五脉
属性：《素》五脏别鼓一阳曰钩，鼓一阴曰毛，鼓阳胜急曰弦，鼓阳至而绝曰石，阴阳相过曰
溜。
案一阳一阴，谓一于阳一于阴也。一与壹通。壹，专也。夏阳大旺，阴不能与之争，故曰一
阳
，而钩脉当之。秋阳剥丧、不能与阴争，则阴专，故曰一阴，而毛脉当之。此二者言阴阳胜
负之极也。阳胜谓与阴争而能胜阴也。春时阳虽渐旺，而尚为阴蒙，故其象为急，而弦脉当
之。阳至谓不能与阴争，故止曰至也。冬时阴多阳少，则阳沉潜，故去来断绝，而石脉当之
。此二者言阴阳胜负之多少也。溜脉不言鼓者，以其弱甚也，此阴阳之无胜负者也，中气也
。此经发明四时脏脉之义最精核，曰一、曰胜、曰至、曰过，字字可求。胜、至二字，义犹
未了，故足以曰急、曰绝。读者所当缘文以求义也。王注误以一阳一阴牵合上文三焦与肝，
由此穿凿附会，顿失经旨，致言脏脉者，但知其当然，不知其所以然矣。
卷二
释KT
属性：《千金》卷十三心脏篇云∶夏三月主心、小肠病，曰赤脉KT 。“KT ”字经传少见，医书
仅见
于此。考《礼·中庸》君子之道费而隐。注∶费犹诡也，道不费则仕。《释文》云∶本又作
拂。费字无诡训，原本必作拂。拂之别体作KT ，故又省作费。若KT 省贝为拂，则有 为费，
理固然也。若经本作费，郑当破读云费当为拂矣。《诗·大雅·皇矣》四方以无拂礼。《大
学》是谓拂人之性。笺注皆云拂犹KT 也，与《中庸》注同，可证也。《千金》赤脉KT 云者，
谓邪气KT 其脉气也。后人不知此义，宋许叔微伤寒九十论引庞安常《伤寒总病论》赤脉攒，
攒即KT 之误，KT 语正本之《千金》，而字误作攒，则不可通矣。
卷二
释解
属性：“ ”字《说文》所无，以食亦推之，当为“亦”，亦通于射。古今人表曹严公亦姑，
师古
曰∶即射姑也。《诗》抑矧可射思、射厌也。然则解 云者，谓懈怠而厌事也。射又通于夜
，《荀子·劝学》∶西方有木焉。名曰夜干，亦作射干。《左·昭廿五传》∶狐夜姑。《
释
文》本作射，夜从亦省声。《说文》∶夜舍也，天下休舍也。然则解 云者，谓懈怠而休舍
也。夜又通于液。周有叔液鼎，即八士之叔夜，而《周官·考工》弓人春液角，近朱骏声谓
液解也。然则解 云者，即解字之重言也。此王太仆寒不甚、热不甚、弱不甚、强不甚之训
，所以不可易也。又案食亦云者，即临食不甚喜好之称，故曰瘦人以其未食时若欲食，及临
食则不甚欲食，故曰善食而瘦人。（善读如彼为善之之善。）两症名义并同。
卷二
释服
属性：一方之药料，古曰服，今曰贴。“贴”字古无，止作帖。《说文》∶帖，帛书署也。以
木曰
检，以帛曰帖。案，检即签也。以检类帖，是帖即如今招贴之谓。明帖即贴也。《文选·陆
机文赋》或安帖而易。施注《公羊传》曰∶帖，服也。今《公羊·僖四年传》曰卒帖。荆注
∶，服也，字从立心，疑即帖之讹。然则帖与服义同尔。贴占声，《史·平准书》各以其
物，自古索隐，自隐度也。《汉书》注∶各隐度其财物多少，而为名簿，送之于官也。由是
推
之，则医者隐度其药物多少，而为书署以予人者，宜其称帖矣。《说文》服，用也。《吕览
》论威敌已服矣。注∶降也。方药称服者，言其用以降服病气也。降服之服同于伏，而医方
有云一伏时、三伏时者，犹言尽此一时、三时之候也。药物畏火煮烁，故谓之伏，犹秋之于
夏，以金续火名，是时为三伏也。学人果能随处顾名思义，则知古人牖我者至矣。
卷三
伏冲解
属性：《说文》冲，通道也。《玉篇》冲，交道也。脉以冲名者，取经隧四达，表里交通之义
。此
脉并阳明之经行身前者，应孔穴，其不应孔穴者，并足少阴之经，伏行背膂之下，始称伏冲
，亦曰伏膂，名异实同。惟其伏行，故得交通前后，为四达之路。经叙虚邪中人之次，不直
言冲脉，必别言伏冲者，以传邪未到伏冲之先，由孙而络而经而输，其入浅，其途一；一到
伏冲，则入较深，而途不一，或由肠胃之腠而传二腑，或由肠胃之外而传膜原，路路可走，
防御綦难，为泄为积，未可预卜。经意当以两歧言，不以递进言，否则既入肠胃，岂有复出
而传膜原之理哉？肠胃之外，膜原之间，所部甚广，自鬲肓至脖 ，跨有脐之四旁，于古尺
约尺许，其止者为积，其行者为绕脐痛；其不内逼于膜而传者，尚有肠胃之后膂筋一次；其
内逼膜原而传者，亦尚有小肠膜原之间一次；其由支络而传者，尚有冲脉之正经，为脐上喘
动应手之症。益信此一脉之四达交通矣。冲脉之外行者但称冲，则其伏行者称伏冲，理固宜
然。杨注《太素》不误，王注《疟论》以为肾络之伏行膂筋者，盖谓冲脉本肾络之一也。核
之上文入脊内，下文出缺盆之路，甚合。
卷三
中风伤寒解
属性：《伤寒论》于伤寒外称中风，各详其脉证于六经篇。《病源》谓之中风、伤寒，其论即
取论
中六经脉证。《千金》、《外台》相承皆如此。泉案《金匮》有中风篇， 仲景不以此病同
列于彼者，以此与伤寒相似，与痹、历节等不相似故也。巢氏以伤寒称之，最得其旨。盖冬
时疾风及非时寒风，其来无渐，非关触冒，故云中。又以其彼来而我始冒之，故云中，又可
云伤。又以此风起毫毛发腠理，入袭于卫而自汗，不能循经而传，故论文特起传经例于伤寒
条后，而中风条不之及。欲知传经与否之义，但取《伤寒论》营行脉中、卫行脉外，及风则
伤卫、寒则伤营数语绎之自明，勿为近世所惑也。
卷三
秋伤于湿解
属性：凡论四气，当分二例。自春分至秋分皆为暑，自秋分至立春皆为寒。二气极偏，皆从风
伤于
人。经以暑配夏、寒配冬者，据其极偏之气，配以极偏之时也。春之温和，秋之凉和，本无
所偏，介乎寒暑往来之间，而不可以寒暑言，故于春言风，以温非邪，风则为邪。又以此风
不偏胜，故但言伤于风，不别言寒者，非谓风止于春伤人也。于秋言湿者，秋承中土之后，
本气既无可言，即以中土之湿配之。秋谓秋分以前，若秋分后天气已寒，此时伤之，则从伤
寒法。经意以四气分发四时，言自难齐，当以意逆实，当如伤寒例从秋分后皆为伤寒也。秋
以土气为气者，正如草木黄落，以土色为色之比。近喻嘉言欲改“湿”字为燥，非是。不观
《灵·九宫八风》又以湿配东乎，喻又将何以改之？
卷三
《伤寒论》六经解一
属性：《伤寒》所列六经，与《素·热病论》不同。热病论根据气行之脉络言，故所着症，与《
灵·
经脉篇》义合。《伤寒论》根据邪入之�
