324-重楼玉钥续编-第10章

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一枇杷叶。苦辛、平，肺胃药也。虽清肺　
降火，除痰嗽，止呕哕，然亦非白腐之所宜投。　
一茜草（又名过山龙）。色赤入营分，味苦性温。行血滞，通经脉活血，与红花相同，而性更通利。凡喉肿　
色紫，热在血分者宜用，其余诸喉患，慎勿浪投。　
一紫荆皮。苦寒，无毒。破血消痈肿，然不宜于肺虚诸喉患。奈今时诸治咽喉者无不用及，殊可笑耳。　
一款冬花。辛而微温，入手太阴经。能温肺气，故疗咳嗽惟是。辛温肺寒则可用，而白腐兼嗽即不相宜。　
一菖蒲。味辛性温，心肝药也。行滞气，开心窍，明耳目，通九窍，出音声。《仙经》历称菖蒲为水草之精　
英，神仙之灵药，但白腐之音哑，乃为表散及寒凉之品伤伐肺肾而然，非风热闭塞于肺也，岂可因其能出音而妄　
施用耶？　
一羚羊角。咸寒，属木，善走少阳、厥阴二经，故清肝定风于咽喉，诸症无所用。　
一犀角。苦辛，微甘，气寒，专入阳明。清胃火，亦凉心泻肝，能解大热与风毒、阳毒，切勿妄施于喉患诸　
症及白腐发斑。仲景先师有云，如无犀角，以升麻代之者，以其功皆升散也今人但知犀角之善于解热而不知犀角　
之能升散。尤峻速于升麻也，可不审慎以用欤！　
一石膏。甘寒，善祛肺胃三焦之火，尤为阳明经实症之要药。若白腐兼发流丹斑疹者，切勿轻试。　
一大黄。苦寒，足太阴、手足阳明、手足厥阴五经血分之药也。有毒，性极猛烈，故有将军之号。推陈致新，　
直走不守，清实热，行瘀血，破结聚，本血分之药，若于气分用之，则未免诛伐太过矣。乃治伤寒及瘟疫实症之　
品。考之诸本草，并未载其治咽喉痹痛，尤于白腐大不相宜。尝见潘某治各喉症无不用之，是诚何心哉！　
一木通（又名通草）。味苦气寒，心包络、小肠、膀胱药也。能利九窍，宣血脉，消水肿，通关节，虽有清　
火退热之名，然后喉患不可妄投。　
一赤小豆。为消热毒利水之品。白腐症则最忌利水也。　
一升麻。微苦，气平，微辛，乃脾胃肺与大肠四经之药，取其升散提气，解肤腠风热斑疹，引石膏除齿牙臭　
烂肿痛。若上实气壅，诸火炎上，肺肾不足，水火无根及白腐等症，则皆忌用。　
一土牛膝。苦辛，微毒，捣汁和入乳，疗风热实症，喉闭，能取吐痰涎，立即开关。其余喉患切勿用之，徒　
伤元气，并见不效。　
一马兜铃。若寒气薄入手太阴肺经，苦降之品，清肺热促，止咳嗽喘促，体轻而虚，与肺同象，故专司肺实　
喘嗽，以清热降气为功。若属肺虚喘嗽，非所宜也。　
一麻黄。辛甘而温，微涩，入手太阴、足太阳二经。去营中寒邪，善达肌表，走经络达表，散风邪，祛肺中　
寒郁而开闭，通利九窍，为散寒邪之要药也。白腐症属肺虚燥热，因误投表散及寒凉之剂，以致喘促，医者不悟，　
复认为肺热，继用麻黄，肺气即绝而毙矣。可不慎欤！　
一蝉蜕（蜕一作退）。甘咸而微凉，得土木余气所化，飧风吸露，其气清虚，乃疗属实之风热而开腠理。能　
出声音者，轻可去实之义，治风热闭塞之音哑耳。至于白腐之音哑，更非蝉退所能疗，虽曰金空则鸣，盖因肺阴　
亏而遭误治之故，岂不知声音出于肾之本乎！　
一半夏。味大辛，微苦，气温有毒。其质滑润，其性燥湿，入脾、胃、胆经。生嚼戟喉，制用下肺气，开胃　
健脾，消痰止咳嗽，除呕吐，反胃，散风闭喉喑。成聊摄云∶半夏辛而散行水而润肾燥。好古曰，半夏能泄痰之　
标，不能泄痰之本。泄本者，泄肾也。咳无形，而痰有形，无形则润，有形则燥，所以为流湿润燥耳。以半夏为　
肺药则非矣。喻嘉言曰∶半夏能和阴阳。李时珍曰∶惟阴虚劳损，非湿热之邪而用之，是重竭其津液，医之咎也，　
岂药之罪哉！试思白腐之燥宜乎不宜。　
一旋复花（即金沸草）。甘、咸，微温，入肺与大肠二经。通血脉，消结痰，祛痞坚，凡气壅　
湿热者宜之。若气虚及肾阴不足，皆所忌用。　
一苦参。乃治恶疮痈肿之品，并不能疗咽喉白腐等症。　
一葛根。辛、甘，气平，寒，阳明经药也。轻扬发散，主头额疼痛，解肌止渴，宣　发痘，消毒解酒，虽善　
达诸阳经而阳明为最，以其气轻，故功在于解表发汗。用此以治喉患似大非所宜。　
一马勃。辛、平。轻虚清肺，解热散血，治喉痹咽痛，鼻衄失音等症。此乃疗属实者之用，故普济消毒饮内　
用之，殊非白腐咽痛音喑所宜。外用，敷　疮颇妙。　
一山栀仁。苦，寒。清心肺之火，除热郁，通五淋三焦火郁。因其味降，亦泻肝、肾、膀胱之火，虚寒者则　
大非所宜。　
一夏枯草。苦、微辛，独入厥阴，善解肝气，消瘰　，散结气，止目珠痛，开郁疗乳痈，并非治喉之品。　
一柴胡。苦、微辛，气平，微寒，入肝、胆、三焦、心包络四经，其性凉。故解寒热往来，肌表潮热，少阳　
头痛，肝经郁证，温疟热盛，平肝热口苦。总之，邪实者可用，属虚者非宜。张会稽曰∶柴胡，大能泄气，凡阴　
虚水亏，孤阳劳热者，不可用，恐损营气也。王海藏亦曰∶苟无实热而用柴胡，不死何待？　
一前胡。苦降，微寒，肺肝之药。散风祛热，消痰下气。二胡均为风药，但柴胡主升，前胡主降质性迥异，　
何能混合？近见时医，二味每并用之，讵非欲北其辙而南其辕，殊属可笑。　
一川芎。辛、微甘，气温。其性善散，乃血分药也，能通血海。多服令人走散真气，致使暴亡，若三阳火壅　
于上而头痛者，得升反甚。今人不明升降之理，而但知川芎善治头痛，谬亦甚矣。即如喉科之开关散为川芎、白　
芷二味，取其提劫之功，惟是。近来诸喉患多兼虚燥，又岂可妄施也耶？　
一白芷。辛、温，气浓，手阳明引经本药也。其气辛香达表，逐风寒邪热，及肺经风热，　
治疮疡排脓，止痒痛，疗头痛，通九窍，大能发汗。亦治蛇伤。　
一青苔。大苦，寒，得阴湿而生，有小毒，惟治下疳，取而煎汤洗之甚效。辟蜈蚣伤。近有好奇者，每用以　
煎水洗口舌生疮，遏毒戕胃，贻误非浅。附案辛酉年秋日，高族侄务农，偶受风热齿痛及咽疼，素性悭吝，视财　
重于命，不肯服药，自饮石膏汤二大碗，复取青苔煎汤，含于口内齿，患未见平，而已昏沉不省人事，势将殆矣。　
亟延余往诊之，两脉濡弱无力，乃投以养阴重剂，渐及甘温之品，调治月余，始能痊健，反耗去多金焉。　
一栗蒲刺壳。苦、涩而凉，陈者尤甚。近来人之气体渐弱，所有口疮舌疮口糜诸症，皆不宜用此煎洗，不识　
者，每为所误，以致口舌疮愈蔓延，至及于咽喉上颚，更有转为白缠喉而伤夭者，已不止数觏矣。余尝治口舌各　
疮，其未用此刺壳洗者易疗。倘经洗过数次，便难应手，曾屡试验不爽。即此一味，误人最多，盖由于乡曲农夫　
暨妇人等类多惜费，竟喜此种简便，而不知此苦涩之为害无穷也。以上诸品与白腐之属燥，兼肺肾不足，以及口　
舌生白疮诸症，皆不相宜之味，奈泥古不化，及一知半解之医，遇症每率用之，施施然夸为得法，因此被误而夭　
枉者甚多，殊深恻悯，故特表而出之。　


宜用药味列后
属性：一生地黄。甘，寒，气凉，入心、肾二经。养阴除热，为喉科要药。但性兼破血宜少用。　
一熟地黄。甘，温，微苦，功用尤宏大。补气血，滋培肾水，填骨髓，益真阴，专补肾中元气。凡诸真阴亏　
虚，有为发热，为头痛，为喉痹，为气喘，为痰嗽，或虚火载血于口鼻，或阳浮而狂躁，或阴虚而火升者，皆非　
熟地不可，得甘草能开胃进食，诚为药中之上品，并治喉患之神丹。《群芳谱》又载其能治肺，损牙宣龈露，跌　
扑损伤，嗟乎！熟地之功，其不申于时用　
者久矣。尤见畏忌于今时诸医，既不善用犹执此而诽谤之殊，深可恨耳。均按∶郑君此数言，矫枉过正，不免偏　
护熟地太甚，今人何尝不重用之？其　者，每逢人病将愈，不问其体质何如，动以熟地加入方中，为调理之需，　
率损多而益少。余所目击偾事者比比。如光绪辛卯壬辰之间，此风最炽，犹记一族嫂，于春初产后去血过多，势　
甚萎靡，一老医不审其虽虚而兼有外感，遽投大剂养血，用熟地至五六钱服下，则饱闷不欲食，二剂则痰壅气闭　
而殒。又旺山石姓，一男子年未五十，务农操劳，初夏偶患湿疟，邪未清以药截之，致倦怠减食，肩发烧热，有　
一医谓为服田辛苦，虚热可虞，疏一金水六君方与之，嘱以多服兼可延年。甫进二剂，即见腹膨气逆，食少便溏，　
急趋询医，云系初服病行为吉征也，仍劝多服。乃再三四剂，逐渐加剧，卒成水臌，未半月，腹脚流水而死。迄　
光绪末年，有一族祖叔母，高年偶患外感，病匪沉重，邻村一老医诊之，谓宜先扶正而后驱邪，投以八珍合逍遥　
方法，重用熟地，服下忽变昏迷气闭，热反内陷，急延柯君挽救，已无及矣。嗟嗟！此三人者，皆以熟地戕命。　
盖药各有所主治，不能拘定成见，谓此为良，谓彼为劣，总要审症周详，然后用药必当，乌喙亦能愈疾，参　何　
不杀人？况熟地滋腻之质，其能一无偏弊乎！不过，白腐一症，实恃为济生神丹，郑君之言，固不谬而不可概乎　
别病也。　
一玄参。苦、甘、微咸，气寒。能滋阴清火，不独入肾，亦走肺脏，故能退无根浮游之火，散周身痰结热痈，　
逐头项咽喉痹痛，解斑疹，理心内惊烦，主用繁多。　
一贝母。苦，寒，气平。凡用必须川产者良。其味甘、微苦，气平，不寒。除肺热，降胸中热结，祛肺痈、　
肺痿、痰脓喘嗽，清咽喉，润肺燥。至于土贝母、浙贝母，大苦、性寒，气味俱浓，惟不宜于白腐之症。　
一知母。苦，寒，气味俱浓，为肾经本药。兼能清肺止渴，去喉中腥臭，退阴火，整肃龙　
雷，去膀胱肝肾湿热。　
一麦门冬。甘而微寒，肺经药也。其味甘多苦少，故上行心肺，补上焦之津液，清肺中之伏火，益精滋阴，　
泽肌润结，泻热火而益元气，滋燥金而清水源，肺干咳嗽，消痰补怯，诚为要药。治肠燥便结亦妙。盖以肺与大　
肠相为表里之故。　
一天门冬。甘、苦，而寒，肺肾之药。清金降火，益水之源，故三才丹中用之。　
一葳蕤（即玉竹）。甘平入脾，柔润入肾，故能补中益气，逐热除蒸，治风淫湿毒，止头痛、腰痛、目疼皆　
烂，大有殊功。　
一丹皮。辛、苦，微凉，气味轻，俱入足少阴及手厥阴。清肝肾之虚热，但其微凉而辛，治白腐亦颇宜。　
一火麻仁即（黄麻）。甘，平，性滑。润心肺，滋五脏，利大肠风热结燥。凡当润下者，用此最妙。胡麻仁，　
如栗色，名鳖虱。胡麻主治亦同。　
一女贞子。苦凉而平，养阴气，平阴火，清肝火，明目，疗阴虚喉痛。于白腐亦宜。　
一白芍。酸而微苦，性颇寒，气薄于味，敛降多而升散少，为肺脾行经药，入肝脾血分，泻肝火，固腠理，　
退虚热，消痈肿，敛疮口。凡喉患开首缓用，恐其酸敛也。　
一沙参。微甘，微苦，气味俱轻。性微寒，补阴清肺，排脓消肿，除邪热，凉肝，补五脏之阴。南沙参兼清　
散勿用。　
一茯苓。甘、淡而平，补中开胃，利水化痰，淡渗上行，生