中国同性恋研究-第51章
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第五部分 同性恋的防治
对同性恋者治疗的可能性（3）
三、同性恋的治疗效果
应该承认，对同性恋的治疗是相当困难的。
在国外，有许多焦虑和绝望的同性恋者寻求治疗，强烈地想成为异性恋者，但都疗效不佳。许多医生多年来采用各种疗法，包括精神分析疗法、异性恋替代疗法、条件程序疗法、医药治疗或激素疗法等，最终都难以获得理想的效果。所以不少学者认为，由于同性恋作为一种性的定向是基于个体对性的倾向和经验的长期生活的综合结果，因此它正像异性恋一样不好改变。
可是，国外有医生Ｓ．Ｃｏｎｒａｄ等接诊和治疗了想要增强异性恋反应的年轻的同性恋男子，为了使他们增强趋向于异性恋的能力，使用了很多性感高潮的重新条件化训练。在这些训练中，性感的唤起是同视觉的或幻想的异性恋的性感情境联系起来的。另一种方法是选择被试者存在同性恋刺激的时机，同时给予使人厌恶的电痉挛刺激，以降低和同性恋行为相关的快感。在这个疗程的后期，尽管客观尺度是无法估计的，但是所有的被试者都报告说他们增加了和异性恋爱的能力，而且性的调节也正常了。
在我们国内，由于目前人们对同性恋真正了解的极少包括大部分医务人员，对同性恋者有偏见，同性恋也就成了一个敏感问题。许多医务人员普遍缺乏对同性恋的正确认识，更不愿多花费时间深入进行研究，有时也担心惹出麻烦，劳而无功，故多对此持消极态度。因而，对同性恋求治者治疗方面的研究多年来进展缓慢。
有些专业医疗机构也由于种种原因对同性恋求治者多采用症状治疗，例如求治者情绪反常，一般给予精神药物治疗，也有应用激素企图去改变同性性行为的，但这多宣告失败。
在心理治疗方面，如精神分析、行为疗法等也很难达到一定的效果。这些疗法多采用局部的、短程的治疗，通过治疗能达到减轻心理压力及心理痛苦，对同性恋者在与异性性生活过程中做出被动的、机械的性反应起了一定催化作用，有可能使同性恋者完成性交及生育功能，但从整体角度上讲却缺乏考虑异性婚姻的情感基础及社会后果。
不过，“上海调查”发现，虽然真正接受过同性恋治疗的人很少，但也不是全无效果。在正常生活的同性恋者中真正接受过治疗的有７人，占总人数的３．６％，其中有１人感到治疗效果很好，４人感到有些效果，２人不详，这些人都想继续治疗。
在在押的同性恋者中，接受过治疗的有４人，占总人数的６．８％，其中有３人感到治疗效果很好，１人不详，这些人也都想继续治疗。
从接受治疗的同性恋者的基本情况来看，正常生活的同性恋者中，７人都是男性，年龄在４０岁及以下的有６人，４０岁以上的有１人；在文化程度方面，初中的有３人，高中的有２人，大专及以上的２人。在在押的同性恋者中，４人也都是男性，年龄在３０岁及以下的有３人，３１～４０岁的有１人；文化程度是初中的有３人，高中的１人。
从“南京研究”来看，一些经治疗的同性恋者不能长期接受考验，情况易反复，这充分说明性心理定势一旦形成，即使是后天学习而来，想要改变也是一件很不容易的事。但是，从长期的随访资料来看，同性恋者积极要求改变自身，经过多年的治疗、巩固和调节，从而适应异性性生活，在工作、事业上取得进一步成就者也达到了２７％，这说明他们的性心理定势通过努力是可以改变的，那种认为绝对同性恋者不能改变为异性恋者的观点是错误的这只对诚心求治者而言。对那些自我感觉良好、同性性生活很“幸福”的同性恋者，则另当别论了。
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第五部分 同性恋的防治
疏导矫正心理治疗（1）
对同性恋者的心理定势、性身份、性行为等规律的认识及其治疗和预防是一件十分复杂的事情，用单一的手段治疗往往难以奏效。鲁龙光教授和他的同事们长期以来对不同类型的有求治欲望的同性恋者进行了疏导矫正心理治疗，获得了较好的近期及随访效果。
在南京的１０００例经过治疗的同性恋者中，主动求治者占７９．８％，被动求治者他人劝其求治占２０．２％；其中３２．８％曾做疏导矫正治疗。经过疏导矫正治疗并随访一年以上的８２人中，基本痊愈的１１人占１３．５％，有显著进步的１１人占１３．５％，有进步的３２人占３９％，另外２８人占３４％无明显变化。
一、疏导矫正心理治疗的基本原则
疏导矫正心理疗法是以远期目标为准则，运用系统论的方法论，从整体的观点去处理治疗过程中的各个环节，同时在控制论、信息论的原理指导下，将同性恋的治疗归纳出一个综合科学的模型。
这种疗法从整体出发，着眼于心理与社会、机体与环境、生理与病理、整体与部分之间的相互作用，使对同性恋的治疗成为一个综合工程。
疏导心理矫正治疗系统主要是由医生——信息——病人三大要素构成。以社会信息——语言作为治疗的基本工具，其治疗的基本原则主要是信息转换和信息反馈，整个治疗过程就是通过语言信息的传递，改善病人的心理状态包括性心理定势及个性等方面，依靠疏导心理、矫正反馈的作用，实现心理转化的最优的控制，从而达到不断提高治疗效果的目的。
这种疗法要求医生实事求是，从每个求治者的实际情况出发，详尽地占有资料，分析具体情况，通过认识，提高实践经验，从而改变求治同性恋者的性心理定势，不断地完善自己，使他们能在认识和实践上密切结合起来，在实践中逐步解决问题。
同性恋的疏导矫正心理治疗是一个与同性恋者形成性病态心理的相逆的过程，它能使求治同性恋者的不适应社会常态的性心理定势及性行为需要转变成为符合社会常态的异性性生理心理需要，形成对异性的良好的性意识、性意向及性行为。
运用疏通引导达到破坏同性恋心理定势能否取得效果，取决于正常与异常两种性动力的对比及求治同性恋者的治疗能动性的调动，对同性恋者来说，这是一个极其痛苦、复杂的过程。进行治疗的医生在这个过程中要付出艰苦的劳动，真正起到主导者的作用。
二、疏导治疗者的必要条件
对同性恋者治疗是一个比较复杂艰难的工作。疏导治疗者需经过专门的训练，具备一定的治疗技能和一些基本条件。
１．要很好地发挥医生的主导作用
疏导心理疗法是细致而复杂的，本身还包含有治疗者也要接受教育的意义。医生是患者的导师，处于主导地位。
医生的主导地位要求充分发挥他的主导作用。疏导心理治疗医师应具备丰富的专业知识和经验，同时具备医学、社会科学、教育学等学科的理论知识。
主导者必须确立高度的为病人服务的观点，做到品德高尚，作风踏实，态度诚恳，方法灵活。
主导作用是一门艺术。医生在治疗中的艺术是设法创造轻松、愉快、生动、活泼的气氛，并使被治疗者树立信任感与信心。心理治疗时气氛的好坏直接影响着治疗的效果。医生的主导作用要使病人在每次治疗之后，在认识和实践能力发展上有所收获、有所进步。
２．做好信息收集工作
信息收集是疏导成败的前提。做好咨询要多问、多听、多想。任何医生，尽管他的医学理论和临床实践经验是丰富的，但要作出正确的诊断也必须收集信息，不仅要看到疾病的表面症状，还要看到其心理状态及一些特殊情况，以求得对病人具有比较全面的认识。
作好信息收集不是一件容易的事，在没有取得病人的信任以前，病人往往不肯交心。一个好的医生是会得到病人应有的信任的，这种信任只能是从体恤病人、不图虚名的高尚品德中获得。医生只有处处从病人的利益着想才能做好信息收集。只有做到“言必信、行必果”，使病人感到医生真实可靠、温暖、情感融洽，才可能进行最有效的信息收集工作。
３．培养医生与患者间的治疗情感
心理疏导的过程是医生与病人“心理交流”的过程，医生热情、晓理、友好的态度，可使病人的情感受到感染，从内心产生对医生的信任，大大激发病人的信心与求治欲。医生与病人之间情感上的一致性，会引起双方心息的“共鸣”和“共振”，这会使病人更好地接受心理疏导，治疗效果亦最佳。
４．加强语言艺术修养
疏导心理治疗中语言是最基本的工具，它是沟通病人与医务人员心理之间关系的桥梁，建立相互联系和情感的纽带。有声的语言和无声的语言文字、符号及表情、手势、姿势等都是医生和患者之间交往并影响病人心理状态的重要手段。
一个修养有素的疏导治疗者，用词往往能做到深刻、准确、鲜明、生动，但首先要有真诚的态度。作为患者灵魂的再塑者，主要是言传身教，对一般人讲的同样意思的话，在医生对患者说出时，必须考虑怎样才能点燃患者的心灵之火，拨动患者乐观之弦，从而激发治疗能动性，坚定治疗信心。
疏导心理治疗内容中，孤立地讲语言艺术是不行的，还要根据反馈，对每个患者的具体情况、重点、难点、要求和目的成竹在胸，才能有的放矢，切中要害，达到预期的治疗效果。
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第五部分 同性恋的防治
疏导矫正心理治疗（2）
５．注意科学性和趣味性相结合
科学性与趣味性很好地结合起来，在心理疏导疗法中很重要。要使疏导科学性强，立论正确，做到理中有趣，以理服人，以趣引人。“寓哲理于生活情趣之中，在情趣中给病人以哲理启示”是疏导治疗的原则。
根据病人的具体情况做好充分准备，才能根据病人的需要谈出娓娓动听的心理疏导治疗的内容来。还要注意到，趣味只能是引人入胜的“引子”，要启发病人深省，必须把病情与治疗提到哲理上来进一步分析，同时要注意情趣的分寸和理论的深度，使哲理与情趣并行不悖，相得益彰。
６．掌握循序渐进的原则
循序渐进也是疏导心理治疗的重要原则。这个原则既反映了疏导心理疗法体系的有序性，也符合病人认识疾病的有序性，两者是一致的。循序渐进首先要了解病人原有的一切，从而确定病人认识和接受信息的能力，抓住病人心理冲突的重点进行工作。病人理解透彻、印象鲜明，就记得深刻，联系自身，运用灵活，其问题就会迎刃而解。
疏导心理疗法要求被疏导者同性恋求治者正确地认识自己，剖析自己的心理实质，揭示心理疾病形成的基本规律，消除心理疾病与心理治疗的神秘性，为促进不断的自我个性的改造和心身健康的和谐发展指明方向。
三、疏导矫正治疗的具体程序
对同性恋者的疏导矫正治疗的具体程序可分为疏通、矫正、引导三个阶段。
１．疏通阶段
这一阶段的主要任务是消除患者的紧张、戒备心理，建立他们对医生的足够信任及亲密感情，激发他们的求治欲望，提高认识，树立信心。
在我国，同性恋是违反社会常态的性行为，同性恋者身�
