摄生总要-第4章
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虚实，是丸但可以治实火。若虚者用之，则火反盛，谓降多亡阴也。丹溪曰：虚火宜补。则虚实之辨若天渊矣。明者幸求之证焉《医方考》。
左金丸
治肝经火实，左胁满痛。川黄连六两，炒 吴茱萸一两，盐汤泡上为末，水跌丸如椒目大，白滚汤下二钱。吴氏曰：肝木居于左，肺金处于右。左金者，谓金令行于左而平肝木也，黄连善泻心火，不使乘金，则肺家清肃之令左行而肝木有制矣。愚谓心者肝之子也，实则泻其子，故以黄连为君。然肝喜疏泄，必佐以茱萸之辛，使其条达宣通，无拂郁之患。辛者金之味也，辛以畅气，则治节收气化之权，而将军无谋虑之失矣。《经》曰：佐以所利，和以所宜。左金丸之谓乎！
塞鼻五神丸
治疫疟一岁之中长幼相似者是也。东方 青黛五钱 麝香二分西方 白矾五钱 白芷二钱南方 官桂五钱 朱砂一钱北方 巴豆四十九粒，去壳 黑豆三十六粒中央 硫黄五钱 雄黄一钱上药各依方位，以磁盘盛之，于五月初一日虔诚安于本家，侍奉神前，至初五日午时，共研为末，用五家粽角为丸，如梧桐子大，阴干收贮听用。凡遇患疟之人，于疟发之日清晨，用绵包裹，塞鼻中，男左女右用之。夫名疫者，天地不正之气也，六位胜复之气也，禽虫吐毒之气也。大气之来，无人不受。壮者逸者居者则不病，怯者劳者出者遇之，则无形之气由鼻而入，藏于分肉之间，与正气分争，则成疟矣。是此也，位按五方，药按五色，气按五味，月按五月，日按五日，粽按五家，此医流而兼阴阳家之识也。故疟邪入于肝，则青黛之凉可以清肝，麝香之燥可以直达。疟邪入于肺，则白芷之辛可以泻肺，矾石之腥可以清燥。疟邪入于心，则丹砂之重可以镇心，官桂之热可以益火。疟邪入于肾，黑豆之咸可以益肾，巴豆之腐可以泻邪。疟邪入于脾，则硫黄之温，可以建中；雄黄之悍，可以辟秽。以疫气无形，繇鼻而入，故亦就鼻而塞之。塞其一窍，露其一窍，围师必缺之道也。修剂之期必于五者，病原于阴阳不正之气，故亦以阴阳之理胜之。盖曰：五者，中宫甲乙之数，南面之政也。诸气之变，虽有胜复亢制之殊要皆北面而臣，守位秉命之道也，故率以五数修剂焉。
木香槟榔丸
治赤白痢疾，里急后重及肠胃积滞等证。木香 槟榔 青皮去穰，炒 陈皮去白 枳壳去穰麸，炒 牵牛 三棱醋炒 莪术醋炒 当归酒洗 香附 大黄酒浸 黄柏炒 黄芩酒炒 黄连吴茱萸汤润过，炒，各等分上为末，水跌丸，如梧桐子大，空心白滚汤送下二钱，小儿减半，忌食生冷、面食、大荤。《内经》曰：湿淫所胜，平以苦热，故用木香；热者寒之，故用黄芩、黄连、黄柏；抑者散之，故用青陈香附；强者泻之，故用大黄、牵牛；逸者行之，故用槟榔、枳壳；留者攻之，故用三棱、莪术；燥者濡之，故用当归。是丸惟实者堪与，虚者非所宜也。
香连丸
治下痢赤白，腹痛不绝，里急后重等证。黄连二十两，吴茱萸十两同炒，去茱萸用黄连 木香四两八钱，不见火上为末，醋糊丸如梧桐子大，每服三钱，小儿减半。白痢，泡淡姜汤送下；赤痢，煎甘草汤送下；赤白痢，甘草姜汤送下；禁口痢，人参汤送下。忌面食、生冷、大荤、辛辣。时至于夏，天道南行，属火而热，在人身则以应之。斯时也，不能致谨，多食生冷，则肠胃之间热相搏，拂郁成疾，不能宣通，发而为痢，为性急速，故腹痛而后重里急。钱氏以黄连为君者，取其苦寒而折心家之火，恐其大寒之性，凝而不行，故以茱萸之辛温制之。以木香为佐者，盖以痢之为病，只是火之有余，只是气得以通利三焦之气，而火降矣。且能监制黄连，喜攻增气之变。夫是二物皆主直行而折，《经》曰：有余者折之，此之谓也。
戊己丸
治脾胃热泻不止。黄连十两，炒 吴茱萸炮 白芍药炒，各二两上为末，水跌丸，如椒目大，白滚汤下三钱，或二钱。《医方考》云：热泻者，粪色黄褐，肛门敛涩也。若从火化，火能生土，故用黄连厚肠胃而益土。臊酸从木化，木能疏土，故茱萸辛燥，能疏亢盛之肝。芍药味酸，能泻土中之术。戊为胃土，己为脾土，用是药以调脾胃，故曰戊己丸。
四神丸
治脾肾俱虚，子后作泻，不思食与不化食。肉豆蔻二两，生用 破故纸四两，炒 五味子三两，微炒 吴茱萸五钱，盐汤泡上为末，红枣四十九枚，生姜四两片，用水煮，枣熟去姜，取枣肉和药，捣为丸，如梧桐子大，空心淡盐汤送下。脾主水谷，又主上升，虚则不能消磨水谷，而反行下降。肾主二便，又主闭藏，虚则不能禁固二便，而反为渗泄。夫肾水受时于子，弱土不能禁制，故子后每泻也。肉豆蔻之涩温，可固滑而补脾；吴茱萸之辛温，可散邪而补土；五味子酸咸，可入肾而收敛；破故纸辛温，可固本而益元。土受温补则燥能制水，水受温补则力能闭藏。子后之泻，从可瘳矣。
枣矾丸
治谷疸，身目俱黄及黄胖等证。绿矾半斤，火煅通红 枣肉二斤，煮去皮核捣烂 平胃散四两，为末上用枣肉和绿矾末为丸，平胃散为衣，如椒目大，空心姜汤下三钱水谷癖积于中，抑遏肝肾之火，久久郁热，故身目俱黄。是丸也，绿矾咸寒，能软痰癖而胜湿热；枣肉甘温能益脾胃，而补中宫；平胃散者，苍术、厚朴、陈皮、甘草也。苍术、厚朴，所以平胃家敦阜之气而除积饮；陈皮、甘草一以利气，一以和中，乃调胃之意也。
滋阴润肠丸
治大肠秘结，血少肠枯，久不大便。熟地黄 当归 熟大黄 生甘草 麻仁 生地黄 桃仁去皮尖 红花各一两 升麻二钱上为末，炼蜜丸如桐子大，每服三钱，白汤送下，虚弱者每服减一钱。秘结燥证也。有火燥，有风燥，有水竭之燥，有血虚之燥，从容养血清燥为上手，急遽攻下通肠为下手。然大肠得血则润，亡血则燥，故用熟地、当归以养血。初燥动血，久燥血痰，故用桃仁、红花以去瘀，麻仁所以润肠，大黄所以通燥，血热则凉以生地黄，气热则凉以生甘草，微入升麻消其风热也。《经》曰：燥者濡之，此之谓也《医方考》。
脾约丸
治肠胃燥热，大便秘结。麻仁十两，久滚汤内泡浸一宿，次日曝干磨之，粒粒皆完 大黄四两，酒蒸 杏仁五两半，用皮尖 芍药酒炒 枳实麸炒 厚朴姜汁炒，各三两 上为末，炼蜜丸如梧桐子大，白汤送下三钱。成戊曰：约者，约结之约，又约束也。《经》曰：饮入于胃，游溢精气，上输于脾，脾气散精，上归于肺，通调水道，下输膀胱，水精四布，五行并行。今胃强脾弱，约束津液，不得四布，但输膀胱，小便数而大便硬，故曰脾约。麻仁甘平而润，杏仁甘温而润。《经》曰：脾欲缓，急食甘以缓之。《本草》曰：润可以去枯。是以麻仁为君，杏仁为臣，枳实苦寒，厚朴苦温，破结者必以苦，故以为佐；芍药酸寒，大黄苦寒，酸苦涌泄为阴，故以为使。丹溪曰：既云脾约，血枯火燔，金受邪而津竭，心窍脾之母，气以自救，金衰则土受木邪，脾失转输，肺失传化，理宜滋阴降火。金行清化，脾土健旺，津液既润，何秘之有？此丸惟热甚而禀实者相宜，热虽甚而虚者少服，恐反致其燥涸之苦矣《颐生微论》。
九龙丹
治肾水不足，邪火摇动，精浊遗失之证。枸杞子酒煮 金樱子焙 山楂肉炒 石莲肉炒 莲花须焙 熟地黄捣膏 芡实粉炒 白茯苓 川当归等分上为末，炼蜜丸如梧桐子大，每服三钱，空心白滚汤送下。精浊，肾液之病也。所以精浊者，心为也。一动其心而天君摇，摇则精浊走失矣。所谓主不明则十二官危也。其精浊与便浊不同，便浊是便溺，浑浊即膏淋证也。乃是胃中湿热，渗入膀胱，与肾经绝无相干。精浊则牵系粘腻，虽不便溺，亦渐渍而出耳。治此者，宜滋肾清心，健脾固脱。是丸也，枸杞、熟地、当归味厚者也，可以滋阴，滋阴则足以制阳光。金樱、连须、芡实味涩者也，可以固脱，固脱则无遗失。石莲肉苦寒可以清心，清心则淫火不炽。白茯苓甘平可以益土，益土则制肾邪，而山楂肉者，所以消阴分之障碍也。
喉闭丸
治缠喉风，喉闭先胸膈气紧，蓦然咽喉肿痛，手足厥冷，手不能通，顷刻不治。雄黄一钱 郁金五钱 巴豆七粒，一钱 冰片少许 麝香少许上为末，醋糊丸，如麻子大，茶清下五分。如口禁喉塞用竹管纳药入喉中，须臾吐痰立解，未吐再服。咽喉司呼吸，主升降，乃一身之紧关橐。患则无问其标本而当急治焉者也。《经》曰：足少阴所生病者，口渴、舌干、咽肿、上气、嗌干及痛。《素问》曰：邪客于足少阴之络，令人咽痛，不可纳食。又曰：足少阴之络，循喉咙，通舌本。凡喉病，皆少阴之证。少阴之火，达如奔马，逆冲于上，到此咽喉之紧关，则气郁结而不得舒，故成乳鹅、缠喉、双鹅、罩鹅等危证。急治则生，缓治则死。是丸也，雄黄能破结气，巴豆能下稠痰，郁金能散恶血，冰麝能透关窍，尽此四者，闭其通矣。丹溪翁生平不用劫药。然此丸者实不得已而用之，其亦行权之妙乎。
口糜散
治口疮糜烂。薄荷叶六分 川黄柏 青黛水飞，四分 白硼砂三分 朱砂水飞，二分 冰片另研，一分上为细末，用小磁罐密封收贮，每取少许，着于疮上良。口疮本于湿热，湿热不去，必至疳蚀。寒可以胜热，苦可以坚肤，故用薄荷、黄柏、青黛、白棚苦寒之品。乃朱砂者令其解热毒也。冰片者，令其散热结也。湿热既蠲，而口糜自愈矣。
明目地黄丸
即东垣益阴肾气丸 治肾虚目暗不明。熟地黄四两 生地黄 干山药 山茱萸 当归 五味子 牡丹皮 泽泻 茯神 柴胡各一两上为末，炼蜜丸如梧桐子大，空心淡盐汤送下三钱 忌萝卜。精生气，气生神，故肾精一虚，则阳光独治，阳光独治则壮火食气，无以生神，令人目暗不明。王冰曰：壮水之主，以制阳光。故用生熟地黄、山萸、五味、当归、丹皮、泽泻味厚之属以滋阴养肾，滋阴则火自降，养肾则精自生。乃山药者，所以益脾而培万物之母。茯神者，所以养神而生明照之精。柴胡者，所以升阳而致神明之气于晴明之窠也。孙思邈曰：中年之后有目疾者，宜补不宜泻，可谓开斯世之蒙矣。东垣此丸其近之。
黄连羊肝丸
治目红肿羞明，眵泪，脑巅晕重，睛珠疼痛，眼睫无力，常欲垂闭，不敢久视，久视则酸疼及生翳，淫热等证。黄连一两 白羯羊肝一具先以黄连研为细末，将羊肝以竹刀刮下如糊，除去筋膜，入擂盆中研细，�
