造就成熟人格的实用通书心理医生-第32章
按键盘上方向键 ← 或 → 可快速上下翻页，按键盘上的 Enter 键可回到本书目录页，按键盘上方向键 ↑ 可回到本页顶部！
————未阅读完？加入书签已便下次继续阅读！
隽讼恃�
朋友们赶紧将其送到医院，检查结果是“空洞型肺结核”。合理的并不一定是真实的，但是这位朋友至少有了“合理的休息”。这个梦境是否是疾病的预兆？河流、棍棒、地洞在这梦境中是否还有其它象征意义？笔者不得而知。但笔者至今也以为，释梦虽可能有一般规律，但终究特殊的、具体的情形更重要。我们不了解被分析者的生理和心理，只凭借一般规律去解释梦境是不得要领的。若依弗洛伊德的说法：“洞”是阴具，“棍棒”是阳具，“河流”与女子生产有关，上述梦境也便可解释为争风吃醋的与性有关的梦了。另有一传说，从前有个秀才在即将赴京赶考的头一夜做了两个梦：一是梦见在墙头犁地种庄稼；二是梦见在屋里打伞。心想这肯定与此次赶考有关，但左思右想又难圆其梦。其妹见秀才犯愁之状问之详情后说：“这有何难。墙头上种庄稼种（中）不上，屋里打伞淋（轮）不着。”秀才闻此解释，更是沮丧，决定弃考。其母知道后说：“你的小妹不知圆梦，顺口胡扯。应该是：墙上种庄稼种（中）的高，屋里打伞漏不了。”
可见，同样的梦境可能因梦境分析者对其显意、隐意及象征意义有不同的理解，其解释的结果也就可能迥然不同，甚至大相径庭。所以心理医生在为被分析者释梦之前都必须对其生活环境、生活习惯、心理状况有个大致了解。对不熟悉的被分析者可通过交谈或自由联想而掌握线索。在韩文领等编著的《怎样解梦》一书中，把科学解梦概括为：“解梦者可根据析梦的需要，询问这类梦境的出现是经常的或偶然的，做梦者的体会是什么，做梦者平时对梦是否有兴趣，做梦者生活的顺递，再结合做梦者的性别、年龄、素质强弱、性格、职业、服装、音容笑貌、近时生活状况等方面综合分析，得出结论。”
因此，笔者以为，与其说释梦是一门科学，还不如说释梦是一门艺术。正如弗洛姆在《梦的精神分析》中说的，“它正如其它任何艺术一样，需要知识、才能、实际操作与耐心”。
３．直接分析疗法：即由罗森首创，是一种现代心理动力学疗法，施治者不是去等待求治者产生顿隔，而是提出自己的解释并且向其直接陈述这些解释。施治者采用通俗的语言，让求治者产生一种看得见或通过视觉能增强的思想，以切断求治者的习惯和避免对基本关注的防御之间的联系。这种方法常用于治疗精神分裂和妄想型精神分裂证。但对那些思维混乱和退缩型病人或心理障碍者也很适用。直接分析疗法不象传统的心理分析疗法那样通过漫无边际的自由联想或对梦境和过失作一番分析再去接触“原始冲突”，然后剥去其伪装，化潜意识为显意识，待求治者产生顿悟后方施予“再教育”。它也不象认知疗法那样把一般的情绪都看成是由认知发动和维持，以为把歪曲的认知予以矫正便可使紊乱的情绪条理化，行为便有良好的适应。但直接分析疗法又与上述两种治疗方法有相似之处。在形式上，它更像认知疗法中合理情绪法和领悟疗法，即都是向被分析者直接进行陈述和解释；在理论上，这又与传统的分析疗法一样，把求治者的原冲突区域的解释常常集中于性欲。
下面介绍两个病案：
［病案一］某男：１９岁，在校中专生。
自述与笔者见面前约两个月，同班一女生向他表示了爱慕，并递一纸条与其约会。但他未去赴约。自认那女孩相貌平平，又无风度，他从未注意过她的存在；再则自己入学之前下过决心，学习时间不谈恋爱。时隔一月，偶见那女生与另一男生逛街，心中略有异惑，马上避开。但以后常想起此事，心中大为不安。明知与己无尖，但心放不下，近日连上课、自习都无法专心，甚至寝不能寐，食不得香，遂生杀人之念。虽知完全没有必要寻事，后果也不堪设想，但不可自制，还准备了一把电工刀。
当时笔者应邀在他校讲学，该生是听了笔者的心理卫生讲座后主动来咨询的，他希求摆脱困境，消除莫名的心理冲动，听了他的自述后笔者自感心中有谱。首先向他介绍了有关心理学知识，着衙向他介绍了弗洛伊德的潜意识理论，以作为分析之辅垫。然后问：“在此之前，从未有过女孩子向你求爱吧？”
“是的，这是第一次。”
“这就是了，你之所以会对一位并不喜爱的女子的行为耿耿于怀，是因为你潜意识中有对异性的渴望。”
“不！我从未想过，因为家乡很穷，我一心想在城市找份工作，为不影响毕业分配，我入校之前就下了决心：决不恋爱。”
“这并不能表明你没有对异性产生渴望。你无意中人，难道就没有‘梦中人’或‘理想中人’？”
“到了青年期的这些想法是正常的，然而向你求爱的非你‘意中人’，也与你‘理想中人’相去很远，但她至少代表了你潜意识中的女性。她是异性这个整体的代表，而不是‘一个人’。虽然你瞧不起她，但她却唤起了你男子汉的骄傲。”
“我不懂。”他直言不讳。
“这好理解。因为她是第一次向你表示爱的异性。人生的这个‘第一次’使人明白了自己在异性心目中的地位，这是性欲可经获得满足的第一次可能。也因此，人们为什么总是难忘第一次恋爱、第一个恋人。”
“我明白了。”
“所以，你可以不尊敬她而拒绝赴约，但这只是你意识中的行为。在你的潜意识中却无法拒绝整个女性。情窦绽开了，虽不是对某一个人开放，但在潜意识中却大以为然。更何况那女孩子这么快又有了新的对象，对你自然是个无形的打击。它把你在异性中刚获得的地位又给否定了。是潜意识的骚动使你有了‘杀人’的念头。”
“这念头太可怕了。”
“出现这念头虽不是好事，但并不奇怪，也不可怕。当你认识了它的来龙去脉后，就可以从意识中排除了。”
随后笔者又向他介绍了弗洛伊德的本我、自我和超我等知识。他经分析后既感吃惊也认为接受了一种新的观念，并表示愿意再去思考。
时隔三日，他来了。说是心情舒畅多了，除谈话那夜仍未睡好外，这两夜都睡得很香。他充满自信地说：“相信我的学习和生活都会步入正轨。因为她只是一个人，不能代表整个女性。”潜意识于是被召回到了意识之中。
［病案二］某男，２０岁，在校大学生。
自述初中三年级时便与一女生朦胧相爱。在这段时间内自以为数学方面有了进步。但万万没想到临近的一次数学测验却考得一败涂地，老师找他谈话，认为他数学的退步是因为精力未集中在学习中。他虽感到老师误解了他，但有口难辩，此后数学成绩一直不理想。入大学后情况更甚，见到数学便害怕，几次考试不及格。且总是思念那位女友（她在外省某重点大学），有两次在图书馆阅览室还情不自禁地喊出她的名字，弄得好生狼狈。自认为这辈子是非她不娶，但在能力上又自惭形秽。假期中两人虽也来往，但不敢开诚布公。曾看了不少心理学特别是心理分析方面的书，但也无法摆脱单相思、害怕数学、注意力不集中的困扰。
他似乎知道“病根”，是初中的那次数学考试，但应该还有更深层的问题。
笔者问他：“那位女生是否考得比你好？”
“是的，她数学历来好，所以我认为与她交往在数学上自己是进步了的，但老师却以一次考试来论断。”
“老师是否批评你，认为你这次成绩的退步是因为她？”
“正是这样。老师说同学有反映，但我们从未有过任何出格的行为。即使现在，那女孩也不知道我暗恋着她。”
“看来被打击的是男子汉的尊严，牵涉的是性问题。你至今耿耿于怀，把她作为唯一可‘娶’的对象，并不一定全是因为爱。你回去仔细想想。”
第二次会面，时隔五天。他说似乎想通了，那女子确实长得一般，与现在和他交往较多的几个女孩子比更是逊一筹，苦苦钟情于她可能是个错误。但又无法在脑海中摆脱她。为寻求突破点，笔者给他进行了卡特尔个性因素测验，并约定了下次见面的时间。第三次会面时，笔者已有了几分把握。从他的个性因素中表现出三个特点：一是依赖性强；二是行事不果断；三是新环境下的适应能力差。
我们开始了如下交谈：“你在家中的地位比较特殊吧？”
“是的，我有两个姐驵，一个妹妹。”
“那你与父亲的关系是否欠佳？”我稍加思考后问。
“是的，他不是看电视就是看报，很少与我交谈。”
“我想你那位女友显得较成熟，对吗？”
“对！您怎么知道？”很是惊讶。
突破点找到了，问题便解决了一大半。其实突破点只有“特殊地位”这个判断，这是由“依赖性强”而来，这点正确，在此便可推出第二点。他生活在一种特殊的女性为多的环境中，从“恋亲情结”来讲，他应该从父亲那里学习与环境相反的东西，但他又缺少男子气概，“行事不果断”，故大胆推出他与父亲的关系。叛如是，第三点也就自然成立了。他总是依赖。女优柔寡新，定有“需人保护”的心理。如果恋爱发生较晚，他可能找一个年纪大于自己的女子；既然恋爱在同学中发生，其对象应该是一个在心理上较成熟的人。鉴于对象是一个有一定心理学基础且对精神分析理论有所了解的人，笔者直言道：“如果你能接受我上述解释，那么在你女友的身上实际有你母亲的影子。
这是一种具有‘牛犊恋’色彩的心理。你对此事之所以耿耿于怀，以致影响你的学习，是因为‘幼年我’支配着你的‘成年我’，希望你回去后用‘成人我’进行一下反省。”时隔半月有余，他来了。说原来以为自我认识不错。未想到竟是“幼年我”一直在支配自己。当想到无需把那事看得太神圣——能得到自然好，得不到未必是坏事时，便能静下心来学习了。虽然对数学仍心有余悸，但已好多了，相信最终能完全克服这种心理。从病案中可以看到，因为施治者受过辨识行为模式的冲突的训练，便可能把求治者或心理障碍者幻觉中真实的东西加以“肯定”，甚至“发挥”。这些夸大了的东西可能不尽真实，然而许多精神分析家，如梅伦里•；克协因和安娜•；弗洛伊德（弗洛伊德的女儿）都承认，这些解释至少可以使求治者做出情感上的反应，而找到了情感线索，就可能纠正认知偏差。
第五章 心理治疗法 第三节 心理治疗的方法（15）
十五、支持疗法
支持疗法又称支持性心理疗法、一般性心理治疗法，是一种以“支持”为主的特殊性心理治疗方法。其主要特点是运用施治者与求治者之间的良好关系，积极应用施治者的权威、知识与关心来支持求治者，使其发挥自己的潜力，面对现实处理问题，以度过心理上的危机，避免精神崩溃。
支持疗法与其它心理治疗方法相比，并没有自己本身独特的理论依据，它主要运用心理治
