常见心理疾病--异常表现-第2章

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　　诊断抑郁症并不困难，但是病人的表现并不典型，作为核心的抑郁症状，往往隐藏于其他心理和躯体的症状中，含而不露，因而容易导致医生误诊、失治，甚至酿成严重后果。
　　应当警惕以下一些报警信号：
　　1．人逢喜事而精神不爽。经常为了一些小事，甚至无端地感到苦闷、愁眉不展。
　　2．对以往的爱好，甚至是嗜好，以及日常活动都失去兴趣，整天无精打采。
　　3．生活变得懒散，不修边幅，随遇而安，不思进取。
　　4．长期失眠，尤其以早醒为特征，持续数周甚至数月。
　　5．思维反应变得迟钝，遇事难以决断。
　　6．总是感到自卑，经常自责，对过去总是悔恨，对未来失去自信。
　　7．善感多疑，总是怀疑自己有大病，虽然不断进行各种检查，但仍难释其疑。
　　8．记忆力下降，常丢三落四。
　　9．脾气变坏，急躁易怒，注意力难以集中。
　　10．经常莫明其妙地感到心慌，惴惴不安。
　　11．经常厌食、恶心、腹胀或腹泻，或出现胃痛等症状，但是检查时又无明显的器质性改变。
　　12．有的病人无明显原因的食欲不振，体重下降。
　　13．经常感到疲劳，精力不足，做事力不从心。
　　14．精神淡漠，对周围一切都难发生兴趣，也不愿意说话，更不想做事。
　　15．自感头痛、腰痛、身痛，而又查不出器质性的病因。
　　16．社交活动明显减少，不愿与亲友来往，甚至闭门索居。
　　17．对性生活失去兴趣。
　　18．常常不由自主地感到空虚，自己觉得没有生存的价值和意义。
　　19．常想到与死亡有关的话题。
　　以上19条，假若有一条特别严重，或数条同时出现，就很可能是抑郁症发作的征兆，一定要提高警惕。
　　多数抑郁症患者还伴有躯体症状，如睡眠障碍、疼痛、乏力、胃部不适、食欲欠佳、心慌气急，以及各个系统的症状。隐匿性抑郁症患者往往没有情绪低落等典型症状，却以躯体不适为主。其特点是症状虽多，却以头痛、失眠为主，尤其是容易早醒。此外，还有昼重夕轻的昼夜节律，以及春秋季节重而夏季轻的季节性规律，并多有焦虑情绪，女性病人月经期焦虑症状加重。
4．抑郁症侵袭五类人群
　　不知道从什么时候起，〃抑郁症〃这三个字开始在各处蔓延。总是觉得凄凄惨惨，没完没了的唉声叹气，失望悲观，甚至会有自杀的念头。专家指明，有五种人群易患抑郁症：
　　一、中年人由于已经取得一定的社会地位，责任比较大，因此患抑郁症的比例最高，主要集中在35岁至50岁之间。
　　二、癌症患者长时间患病，尤其是癌症患者最容易得抑郁症。患上癌症后容易造成性格孤僻，进而患上抑郁症，而抑郁症会降低免疫力，从而使病情更加恶化。
　　三、教师因为从事这类职业的人大多比较认真负责，而教师的工作又非常琐碎，如果心理调节不当，很容易被抑郁侵袭。
　　四、孕妇或初为人母的女性这是因为很多女性还没有作好当妈妈的心理准备。通常这样的抑郁症状不会持续很长时间，因为只要在治疗中让她们体会到做妈妈的喜悦，就很容易治愈。
　　五、发生婚外恋的人因为他们通常瞒着配偶和家人，心理上很容易进入疲惫期，而一旦被发现，家庭出现矛盾却又不能处理，这时就很难支撑起自己。
5．早醒抑郁症〃信号兵〃
　　判断一个人是否处于抑郁状态，经常的早醒往往是一个很重要的提示性症状。什么时候醒来可称得上是〃早醒〃？
　　一般意义上说从夜里进入睡眠后到次日清晨大家都该起床的这段时间内醒来都算得上是早醒，最为常见是在后半夜的2点钟到4点钟醒来就再也睡不着。如果因小便急而醒来解尿，解完后上床又能很快睡着，这样的醒不属于早醒的范围。
　　有早醒体验的人都有相似的感受
　　即在睡着一段时间后就莫名其妙地突然醒来，显得很清醒，想再入睡却没有睡意。随后便是浮想联翩，有的是回忆，有的是推测，有的是围绕某个内容反复思考。总之是脑子里胡思乱想，乱哄哄一片，越想人越发热，越想心越烦躁，然后苦苦地等天亮，几乎天天如此，搞得精疲力竭。
　　有早醒的人睡眠时间肯定不足
　　次日就会感到疲乏、浑沌、心烦、意乱，注意力不集中，办事效率低等。长期处于早醒的人还会出现躯体方面的不适，如心悸，胸闷、腰酸，腹胀、纳差等。由此便构成了〃睡不好，吃不香，做不动〃的恶性循环，对人的心身健康带来严重的压力。
　　早醒是睡眠障碍的一种表现，又可以是抑郁的一种伴随症状
　　如果经常反复出现早醒，同时又有情绪低落、精神不振、兴趣下降、空虚无聊、悲观消沉、注意涣散、犹豫不决、激情消失、容易激怒等症状，就应考虑可能已进入了抑郁状态或是患了抑郁症，需要到医院去请医生进一步诊治。
　　治疗早醒，应该从抗抑郁入手
　　这样才能从根本上消除早醒的病根。但同时也可以联合用一些抗焦虑药物和催眠药物。俗话说，一夜不睡，十夜不醒，这正说明调整失眠存在一定的难度，需要有一个过程，也需要有一定的耐心。严格地配合医生正规的治疗方案是治疗早醒的先决条件。
　　不少早醒的患者在还没有接受治疗时就开始担忧用药是否会构成药物依赖，或是否会出现不良的副作用。实际上这是大可不必，因为目前我国已有很多疗效明显，副作用小的专科药物可供选择。至于药物依赖的问题也完全可以通过医生和病人的密切配合和共同努力予以克服。早醒是心身健康的大问题，是抑郁的一个信号，切莫掉以轻心，失去治疗的最佳时机。
6．哪些成功人士易患抑郁症
　　最近，时常从媒体传出各种成功人士自杀的消息。2005年2月18日上午，安徽蚌埠市统计局局长刘敏从市政府办公楼9层跳下，自杀身亡。事隔一日，韩国影视红星李恩珠在自己家中自杀身亡，也在同一个月，湖南常德一位千万富翁在自己的小商店中上吊自杀。。。。。。
　　毫无疑问，这些人均是成功人士。他们为什么要走上绝路自杀呢？追究起来，抑郁发作是这些成功人士的杀手。而从人格类型分析，几种人格类型有助于成功人士攀向事业顶峰，但同时也为他们患上抑郁症埋下伏笔。
　　我们不难发现，以上成功人士在生前都深受抑郁情绪的困扰。也许引起抑郁的因素不相同，但最后都形成抑郁症，也就是因为抑郁症，让这些成功人士的生命失去了色彩，让他们感到生不如死，痛苦万分，让他们感到绝望，失去了生活的勇气，最终选择了死亡，选择了自杀。
　　成功人士更容易患上抑郁症
　　为什么成功人士患上抑郁症的可能性更大？可以从人格类型上分析。
　　〃精力旺盛型〃人格：
　　一般来说，一个人要成功，除了要比较聪明，有丰富的知识之外，还必须有充沛的精力、不知疲倦、热情奔放、勤奋努力、坚韧顽强等品质，通常我们称具有这些特点的个性为〃精力旺盛型〃人格特征。但是，精力旺盛型人格特征也可以称为躁狂型人格特征，也就是说他们长期处于一种非常轻微的躁狂状态，在这种状态下其能力达到超水平发挥，往往会获得较大的成功。
　　躁狂的反面就是抑郁，也就是说有躁狂症的人发生抑郁的可能性比常人大很多。而如果发生抑郁，专业上称为〃双相障碍〃，就是〃躁狂抑郁症〃，躁狂与抑郁接替发生，抑郁发作严重时就会有自杀念头。而且这类人他们的自杀念头往往十分隐蔽，家人和朋友很难发现，一旦发生自杀，成功率很高。一般来说，轻微躁狂状态调整得好，不会向躁狂抑郁症发展，但有些人因为事业成功而忽略了这种精神上的亚健康，往往在外界不良因素的刺激下进展为抑郁。
　　〃性格抑郁型〃人格：
　　另外一种性格的人也容易成功，这种人为人谦和、做事沉稳、一旦目标确定，就会坚定不移地走下去，然而与此同时，他们往往情感细腻，内心感情丰富，但不易向外人透露心声，性格较为内向，多思虑，这种也属于〃性格抑郁型〃人格。这是种偏向悲观的人格特征，遇事容易往坏处想，顺境时悲观情绪被掩盖起来，但碰到负面消息多时，他们容易在这种人格的基础发生重型抑郁发作。
　　〃环性人格〃：
　　还有一种性格叫做〃环性人格〃，也就是精力旺盛型人格与抑郁型人格相互交替，也容易发生双相障碍，出现抑郁发作导致自杀。环性人格的人时而表现得思维敏捷、精神焕发、雄心勃勃…这种积极的心态和向上的动力都能使人容易获得成功；但他们在另一些时候就显出性格的另一个极端，表现为沉默寡言、犹豫不决、萎靡不振、终日愁眉不展、甚至悲观抑郁。这两种看起来差距极大的性格同时存在这些人身上。〃环性人格〃也属于人格障碍的一种，许多有天赋和创造力的成功人士都有这种表现，他们应当注意在抑郁悲观情绪出现的时候，想方法进行排解。
　　此外，除了人格类型，成功路上的〃风霜雨雪〃也是诱发抑郁症的外界因素。成功之路不是一帆风顺的，是不平坦的。现代社会瞬息万变、竞争激烈，因此成功人士在向上攀登的路上无不时刻都会承受巨大的心理压力。这些长期的、巨大的压力以及各种社会心理因素，都可能诱发或者加重抑郁症。
　　医生视角
　　抑郁发作的表现多种多样
　　常常会有情绪低落，心情抑郁、压抑或内心烦闷、暗淡，或找不到愉快的事情，或者容易发脾气；对自己平时感兴趣的事情缺乏兴趣。
　　有人常常责怪自己，认为自己做了错事、对不起别人，或觉得自己有罪；也有人觉得自己无能、没用；也有人感到疲倦、劳累或全身无力；或感到自己头脑被阻塞、思维迟钝；或行动迟缓、反应缓慢；常常会失眠，早醒；有人不想吃饭、消瘦；有人出现幻觉和妄想；严重时出现无助无望，觉得生活没有意义，或者生不如死，产生自杀观念、自杀行为等等。
　　值得强调的是，有些抑郁症病人在早期时症状较轻，对自己的状态有所认识，但大多数不愿面对，拒绝就医，延误病情，使病情加重。
　　减压早打〃预防针〃：
　　首先要减轻自己的压力，学会生活，懂得娱乐，懂得释放自己的压力。平时尽管工作很繁忙，但要忙里偷闲，找出机会暂时丢掉一切工作和困扰，彻底放松身心，使精力得到及时恢复。
　　遇到冲突、挫折和过度的精神压力时，要善于自我疏解，如参加文体、社交、旅游活动等，借此消除负面情绪，保持心理平衡。建立起广泛的社会支持系统，社会支持系统越完善，身心就越健康，学会与人沟通，处理好与家人、朋友、同事的关系，建立起和谐的家庭关系和社会关系，就会减轻自己的心理压力。
　　另外，要有几个能倾诉自己烦恼的家人或朋友，切忌把责任和问题都包揽在自己身上，承受过多压力。一旦出现上述的抑郁症状，马上治疗。
7．抑随症是CEO大敌
　　一般人认为，CEO（首席执行官）因为受到相对较小的压力并会积极关注自身的健康，因