傅青主男科重编考释-第10章
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以清之,启其下窍,则上窍自然流动通利矣。此下病上治之法也。
大小便门
实症大便不通
属性:〔大便不通,亦多实症,上方乃治虚症之方耳。此方治实症,实有奇效。方用〕∶
大黄(五钱) 归尾(一两) 升麻(五分) 蜜(半杯)
水煎服。
此方大黄泄利,当归以润之,仍以为君,虽泄而不至十分猛烈,不致有亡阴之弊。况有升麻以提之,则泄中有
留,又何必过虑哉?
大小便门
虚症大便不通
属性:〔凡久病之后,大便一月不通者,不必性急,止补其真阴,使精足自生血,血足以润肠,大便自出,不可视为
报本之病,而速其愈也。〕方用∶
熟地(一两) 元参(一两) 当归(一两) 川芎(五钱) 桃仁(十粒) 火麻仁(一钱) 大黄(一钱)
红花(三分) 蜜(半杯)
水煎服。
〔此方妙在用熟地、元参、当归以生阴血,少加麻仁、大
黄以润肠下行,此正末治其闭结,而不急急以通之也。〕
大小便门
小便不通
属性:〔小便不通,乃膀胱之病〕,膀胱之气化不行,小便即不能出。小便闭塞,治膀胱之经而已矣,然而治法全
不在治膀胱也。方用∶
人参(三钱) 莲子(三钱) 茯苓(三钱) 甘草(一钱) 肉桂(一钱) 白果(二钱) 车前子(一钱)
王不留(一钱)
水煎服。
此方妙在用人参、肉桂。盖膀胱必得气化而始出。气化者何?心胞络之气也。〔膀胱必得心包络之气下行,而
水路始能出。〕既用参、桂,而气化行矣,尤妙在用白果,人多不识此意。白果通任、督之脉,又走膀胱,(引
参、桂之气,直奔于膀胱之中),况车前子,王不留尽是下泄之药,服之而前阴有不利者乎?
大小便门
肾虚小便不通
属性:小便不通,方用∶
熟地(一两) 山萸(四钱) 丹皮(一钱) 山药(一钱) 肉桂(一钱) 车前子(一钱) 泽泻(一钱) 茯
苓(二钱)
此方〔即七味地黄汤〕,妙在不去通小便,而专治肾水。肾中有水,而膀胱之气自行矣。盖膀胱之开合,肾司其
权也。
大小便门
大小便不通
属性:方用∶
头发烧灰研末,用三指一捻,入热水半碗,饮之立通。
x又方∶x
蜜一茶杯,皮硝一两,大黄一钱,黄酒一杯,煎一处,温服甚效。
按∶上二方,《方论》、《男科》、《石室秘录》均同。皮硝用一两,慎之。
大小便门
尿方
属性:为风寒湿气伤者,用此方∶
小茴香二两,用上好真酒(即二锅头烧酒)一大碗,猪尿泡一个,将茴香(微炒)、真酒装入泡内,将口控
(捆)好,砂锅内用水上火煮,以酒尽为度,取出晒于研末,每服三钱,红糖水冲服。
又方∶因人事过多伤者,用此方∶
川军三钱研末,用鸡子一个,包入泥内,上火烧之,以熟为度,去皮、黄,将川军末与鸡白共为一处和丸,梧
子大,每服二钱,真酒送下。连造三次,服完痊愈矣。
x又方∶x
川军三钱,牡蛎三钱,芡实三钱,共为细末,用鸡清和丸,梧子大,每服三钱,开水送下,分三日用,服完即
愈。
x又方∶x
用八味丸原方,加白果七个,水煎服,三、五服即愈。
痛疼门
论诸痛治肝
属性:〔凡人〕手痛,足痛,心腹痛,一身而众处皆痛,将何以治?治肝为主。盖肝气一舒,诸痛自愈。不可头痛救头,
足痛救足也。方用∶
当归(二钱) 白芍(五钱) 柴胡(一钱) 茯苓(五钱) 苍术(二钱) 甘草(一钱) 薏仁(五钱)
栀子(一钱) 陈皮(一钱)
水煎服。
此方逍遥散之变方也,舒肝而又去湿,去火,治一经而诸经无不愈也。
痛疼门
肩背痛
属性:x两臂肩膊痛x
〔臂与肩膊痛,〕乃手经之病,肝气之郁也。方用∶
当归(三两) 白芍(三两) 柴胡(五钱) 陈皮(五钱) 白芥子(三钱) 羌活(三钱) 半夏(三钱) 秦
艽(三钱) 附子(一钱)
水六碗,煎沸,取汁一碗,入黄酒服之,一醉而愈。
此方妙在用白芍为君以平肝〔舒〕木,不来侵克脾胃之气,而羌活、柴胡又善去风,直走手经之上;秦艽亦是风药,
而兼附子攻邪,邪自退出;半夏、陈皮、白芥子祛痰圣药;风邪去而痰不留;更得附子无经不达,而其痛如失也,〔自然
一醉而愈〕。
x背骨痛x
此症乃肾水虚耗,不能上润于脑,则河车之路,干涩而难行,故作痛也。方用∶
熟地(一两) 山萸(四钱) 黄 (一两) 白术(五钱) 茯苓(三钱) 麦冬(二钱) 五味子(一钱) 防
风(五分) 附子(一分)
水煎服。
(二剂膀胱之水道通,而背脊之痛亦失矣。)此方补气补水,去湿去风,润筋滋骨,何痛之不愈哉?
x胸背手足颈项腰膝痛x
筋骨牵引,坐卧不得,时时走易不定,此是痰涎伏在心膈上下,或令人头痛,夜间喉中如锯声,口流涎唾,手
足重,腿冷。但用控涎丹,不足十剂,其疾如失矣。
痛疼门
胁痛
属性:x胁痛x
此乃肝病也,故治胁痛者,必须平肝,平肝必须补肾,肾水足而肝气有养,不治胁痛而胁痛自平也。方用肝
肾兼资汤∶
熟地(一两) 山萸(五钱) 当归(一两) 白芍(二两) 白芥子(三钱) 黑栀子(一钱) 甘草(三钱)
水煎服。
x左胁痛x
左胁痛,肝经受邪也。方用∶
黄连(三钱,吴茱萸炒) 柴胡(一钱) 青皮(一钱) 桃仁泥(一钱) 枳壳(一钱) 当归(一钱)
川芎(八分) 红花(五分)
水煎食远服。
有痰加陈皮、半夏。
x右胁痛x
右胁痛,邪入肺经也。方用∶
片姜黄(二钱) 枳壳(二钱) 桂心(二分) 陈皮(五分) 半夏(五分) 炙草(五分)
水煎服。
x左右胁俱痛x
〔左右胁俱痛者〕,方用∶
柴胡 青皮 当归 川芎 白芍 龙胆草 枳壳 香附 砂仁 甘草 木香
姜水煎服。(原缺分量)
x两胁走注痛x
两胁走注痛而有声者,痰也。二陈汤(陈皮、半夏、茯苓、甘草)去甘草,加∶
枳壳 砂仁 木香 青皮 苍术 香附 茴香
水煎服。(原缺分量)
x两胁有块痛x
左肋有块作,是死血也。右胁有块作痛;是食积也。遍身作痛,筋骨尤甚,不能伸屈,口干目赤,头眩痰壅,
胸膈不利,小便短赤,夜间殊甚。又遍身作痒如虫行,人以为风也,而不知肝、肾气虚而热也,用六味地黄汤
(熟地、山萸、丹皮、山药、茯苓、泽泻)加栀子,柴胡,是乃正治也。三剂后见效。
x胁痛身热x
胁痛身热者,劳也。用补中益气汤(人参、白术、陈皮、柴胡、升麻、当归、黄 、甘草)加川芎、白芍、青
皮、砂仁、枳壳、茴香,去黄 ,水煎服。(原缺分量)
x胁痛咳嗽x
咳嗽气急,脉滑敉者,痰结痛也。方用∶
栝蒌仁 枳壳 白芥子 青皮 茴香
水煎服。(原缺分量)
痛疼门
心腹痛
属性:x心痛辨x
心痛之症有二,一则寒邪侵心而痛,一则火气焚心而痛。
寒气侵心者,手足反温;火气焚心者,手足反凉;以此辨之最得矣。心不可使痛,或寒、或火,皆冲心包耳。
x寒痛x
x寒痛方用∶x
良姜(三钱) 肉桂(一钱) 白术(三钱) 草乌(一钱) 贯仲(三钱) 甘草(一钱)
水煎服。
x热痛x
x热痛方用∶x
炒栀子(三钱) 白芍(五钱) 柴胡(一钱) 半夏(一钱) 甘草(一钱)
水煎服。
x心口痛x
〔此症方用〕∶
大枣(一个,去皮核) 胡椒(七个)
共捣烂和匀,米汤送下即愈。
x又方∶x
一个乌枚两个枣,七个杏仁一块捣,男酒女醋送下去,不害心痛直到老。
x久病心痛x
〔心痛,人以为病在心也。不知〕心乃神明之君,一毫邪不可干犯,犯则立死。〔人病心痛〕,终年累月而不
愈者,〔非心痛也〕,乃邪犯心包络也。但邪有寒热之辨∶〔寒邪之犯〕必恶寒,见水如仇雠,火慰之则快。方用∶
苍术(二钱) 白术(五钱) 当归(一两) 肉桂(一钱) 良姜(一钱)
水煎服。
〔此寒邪犯包络之方也。〕
〔更有热邪来犯包络者,热邪之犯〕,见水喜悦,手按之而转痛也。方用∶
白芍(一两) 炒栀子(三钱) 当归(三钱) 生地(五钱) 陈皮(八分) 甘草(一钱)
水煎服。
寒热二症,皆责之于肝也。肝属木,心属火,木衰不能生火,则包络寒矣,是宜补肝而邪自退。若包络之热,
亦由于肝经之热也,泻其肝木,而火自消矣。
x火结腹痛x
人有腹中痛不可忍,按之愈痛,口渴,饮以凉水,则痛少止,少倾,依然大痛,此火结在大小肠也。若不急
治,一时气绝,方用定痛如神汤∶
栀子(三钱) 白芍(五钱) 茯苓(一两) 苍术(三钱) 大黄(一钱) 浓朴(一钱) 甘草(一钱)
水煎服。
此方舒肝经之气,利膀胱之水,泻火逐瘀。
x冷气腹痛x
冷气心腹痛,方用火龙丹∶
硫黄(一两,醋制) 胡椒(一钱) 白矾(四钱)
醋打荞麦面为丸,桐子大,每日服二十五丸,米汤下。
x痞块腹痛x
腹中有痞块,一时发作而痛,不可手按者,方用∶
枳实(一两) 白术(二两) 马粪(五钱)
炒焦酒煎服。
〔盖马粪最能安痛,又不伤气,且能逐邪而化物,况又与枳实同用,则积块日消,然而徒消其积,未免恐伤脾
阴,又佐以白术二两,大健其脾气,则马粪与枳实,可以施其祛荡之功,此堕治之妙法也。
x胃气痛x
人病不能饮食;或能饮食而不消化,作痛作满,或兼上吐下泻,此肝木来克脾土也。〔平其肝木,则脾胃之土
得养,而前症俱愈矣。〕方用∶
当归(二钱) 白芍(三钱) 柴胡(二钱) 茯苓(三钱) 白术(三钱) 甘草(一钱) 白芥子(一钱)
水煎服。
有火加栀子二钱,无火加肉桂二钱,有食加山楂三钱;伤米食加枳壳一钱、麦芽一钱;有痰加半夏一钱。(方中
虽有白术、茯苓,乃脾胃之品,然其性亦能入肝。白芍、当归、柴胡,则纯是肝经之正药,有此三味直入肝经,则
各药无不尽入肝以平木,木平则脾胃之土安然,遂有食则化食,有痰则祛痰,有火则散火,有寒则去寒,有不功效
立奏者乎?此右病而左治之一法也。)
x食生冷心脾痛x
治食生冷心脾痛,方用∶
用陈吴茱萸五、六十粒,水一大盏,煎取汁去滓,入平胃散三钱,再煎热服。
痛疼门
腰腿痛
属性:x湿气腰痛x
腰痛而不能俯者,湿气也。方用∶
柴胡(一钱) 泽泻(一钱) 猪苓(一钱) 防己(二钱) 白术(五钱)
肉桂(三分) 白芥子(一钱) 山药(三钱) 甘草(五分)
水煎服。
此方妙在入肾而去湿,不是入肾而补水,初痛者,一