331-针灸问对-第5章
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（井土）庚辰时。流于大肠二间。（荥金）壬戌时。注于膀胱束骨。（俞水）并过本原冲阳。甲子
时。经于胆阳辅。（经水）丙寅时。入于小肠少海。（合火）戊辰时。气纳三焦。 脾属足太阴
阴土。故己日己巳时。脾引血行隐白。（井土）辛未时。流于肺鱼际。（荥金）癸酉时。注于肾
太溪。（俞水）乙亥时。经于肝中封。（经木）丁丑时。入于心少海。（合火）己卯时。血纳包络
。大肠属手阳明阳金。故庚日庚辰时。大肠引血出商阳。（井金）壬午时。流于膀胱通谷。
（荥水）甲申时。注于胆临泣。（俞木）丙戌时。经于小肠阳谷。（经火）戊子时。入于胃三里。
（合土）庚寅时。气纳三焦。 肺属手太阴阴金。故辛日辛卯时。肺引血行少商。（井金）癸巳
时。流于肾然谷。（荥水）乙未时。注于肝太冲。（俞木）丁酉时。经于心灵道。（经火）己亥时
。入于脾阴陵泉。（合土）辛丑时。血纳包络。 膀胱属足太阳阳水。故壬日壬寅时。膀胱引
气出至阴。（井水）甲辰时。流于胆侠溪。（荥木）丙午时。注于小肠后溪。（俞火）并过本原京骨
。
少阴阴水。故癸日癸亥时。肾引血出涌泉。（井水）乙丑时。流于肝行间。（荥木）丁卯时。注
于心神门。（俞火）己巳时。经于脾商丘。（经土）辛未时。入于肺尺泽。（合金）癸亥时。血纳
包络。 三焦属手少阳。壬子时。三焦出关冲。（井金）甲寅时。流于液门。（荥水）丙辰时。
注于中渚。（俞木）并过本原阳池。戊午时。经于支沟。（经火）庚申时。入于天井。（合土）
心主包络属手厥阴。癸丑时。包络出中冲。（井木）乙卯时。流于劳宫。（荥火）丁巳时。注于
太溪。（俞土）己未时。经于间使。（经金）辛酉时。入于曲泽。（合水）何公此法刊布。古今名
曰子午流注。盖谓左转从子。能外行诸阳。右转从午。能内行诸阴。于经亦有据乎。
曰。此皆臆说。素难不载。不惟悖其经旨。而所说亦自相矛盾者多矣。彼谓阳日阳时阳
经
。而谓丙小肠前谷荥穴开。其与阳日阳时之说。合乎否乎。经曰。邪气者。常随四时之气血
而入
则乱气不生。四时之气所在。如春气在经脉。夏气在孙络。秋气在皮肤。冬气在骨髓之类。
故曰。春刺井。夏刺荥。季夏刺俞。秋刺经。冬刺合。亦因四时之气所在而刺之也。又曰。
谨候其时。病可与期。盖言谨候其气之所在之时而刺之。是谓逢时。如病在三阳。必候其气
在于阳分而刺之。病在三阴。必候其气在于阴分而刺之。故古人刺法。惟以气之所在之处。
穴俞为开。气之不在之处。穴俞为阖并无所谓阳日阳时阳穴开。阴日阴时阴穴开之说。又尝
考之经曰。补写以时。与气开阖相合者。气当时刻谓之开。已过未至谓之阖。盖邪来朝应之
时。如波陇起。察其在何穴分。即于此时而刺之。谓之开。若根据何公某穴某时某穴开。宜刺
某穴。或遇邪至所定时穴刺之固宜。或邪已过未至。亦根据其所定时穴刺之。宁不反增其病耶
。经曰。刺不知四时之经病之所在。反之则生乱气。此之谓也。经曰。阴井木。阳井金。阴
荥火。阳荥水。阴经土。阳经木。阴俞金。阳俞火。阴合水。阳合土。今何公尽变其法。皆
以十干配之十经。取干旺日时而注井荥俞经合。故甲日甲时取属甲胆。而甲胆阳井之金。亦
根据日干而变为木。小肠前谷荥水。亦根据日干而变为火。然三焦包络。又根据难经而无所变。颠
倒错乱如此。与经合乎否乎。周身十二经。各有井荥俞经合。其所主病。亦各不同。假如病
在肝。宜针肝之荥穴行间。乃曰乙日肝之荥穴不属行间。而属心之荥穴少府。舍肝之荥而
针心之荥。是谓乱经。病可去乎。不可去乎。又谓阳日气先血后。阴日气后血先。此亦不通
之论。就以彼之所言。证之彼云。甲与己合。己日己巳时。脾引血出。甲戌时。胆引气行
。固合阴日血先气后说矣。然甲日己巳时居前。而脾亦可引血先出。甲戌时居后。而胆亦可
引气后行。如此。则阳日血亦可先。气亦可后矣。何其言之不审耶。机按。经曰荣者水谷之
精气。其始从中焦。注手太阴阳明。以次相传。至足厥阴。复还注手太阴。入于脉。与息数
呼吸应。此经脉行度终始也。荣气一周于身。外至身体四肢。内至五脏六腑。无不周遍。故
其五十周无阴阳昼夜之殊。与卫气之行不同。卫者。水谷之悍气。出于上焦。行于脉外。温
分肉。充皮肤。司开阖。不与脉同行。不与息数同应。昼但周阳于身体四肢之外。不能入五
脏六腑之内。夜但周阴于五脏六腑之内。不能出身体四肢之外。故必五十周。至平旦方与荣
大会于肺手太阴也。荣卫之行。各有常度如此。而谓阳日气先血后。阴日气后血先。不自知
其乱经旨也大矣。岂可为法于天下。可传于后世哉。（难经言。荣气之行。常与卫气相随上
下。由息而动。巢元方谓气行则血行。气住则血住。似皆未达荣卫异行之旨也。）
或曰。指微赋言。养子时刻注穴者。谓逐时干旺气。注脏腑井荥之法也。每一时辰相生
养子
出窍阴穴为井。（木气）流至小肠为荥。（火气）过前谷穴。注至胃为俞。（土气）过陷谷穴并过
本原丘墟穴。行至大肠为经。（金气）过阳溪穴。入于膀胱为合。（水气）入委中穴而终。是甲
戌时。木火土金水相生。五度一时辰。流注五穴毕也。与七韵中所说。亦相通否。
曰。荣卫昼夜各五十度周于身。皆有常度。无太过。无不及。此平人也。为邪所中。则
或速
时。胆出窍阴。丙子时。流于小肠前谷。戊寅时。流于胃合谷。并过本原丘墟。庚辰时。行
于大肠阳溪。壬午时。入于膀胱委中。再遇甲申时。注于三焦。六穴带本原。共十二穴。是一
日一夜。气但周于此数穴也。且五脏五腑十经。井荥俞经合。每一穴占一时。独三焦六穴占
一时。包络五穴占一时。而赋乃言甲戌一时。木火土金水相生。五度一时。流注五穴毕。与
韵中所语大不相合。赋与韵出于一人。何其言之 牾若是。不知不善于措辞耶。不知赋韵两
不相通耶。赋注又言。昼夜十二时。血气行过六十俞穴。考其针刺定时昼夜周环六十首图。
乃知一时辰相生养子五度之说矣。假如甲日甲戌时。甲。阳木也。故胆始窍阴木。木生前谷
火。火生陷谷土。过丘墟原。土生阳溪金。金生委中水。再遇甲申时。注于三焦关冲、液门
、中渚、阳池、支沟、天井六穴。不特甲戌时为然。一日之中。凡遇甲时。皆如甲戌时所注
之穴也。又如乙日乙酉时。乙。阴木也。故肝始大敦木。木生少府火。火生太白土。土生经
渠金。金生阴陵水。再遇乙未时。注于包络中冲、劳宫、大陵、间使、曲泽五穴。不特乙日
乙酉时为然。一日之中。凡遇乙时。皆如乙酉时所注之穴也。所注皆在本日本时本经。注于
井穴。以后时辰。不注井穴。以前时辰。如癸日癸亥时。主肾注于井。次至甲子时。胆经所
注。一如甲日甲戌时所注之穴也。次至乙丑时。肝经所注。一如乙日乙酉时所注之穴也。次
至丙寅时。小肠所注。一如丙日丙申时所注之穴也。举此为例。余可类推。此所谓昼夜十二
时。
犹豫而不决也。虽然。二说俱与素难不合。无用其法。犹辨论之不置者。将使读者不待思索
。一览即解其意矣。
问曰。保命全角论所言刺法。古圣传心之要典也。今之针士。略无一言以及之。何耶。
曰。古语微奥。必须沉潜玩味。乃能深契。今人喜简厌繁。但求熟于歌赋。其于圣经。视
为虚
。必先治神。（专其精神。不妄动乱。刺之真要。其在兹乎。）五脏已定。九候已备。后乃存
针。（先定五脏之脉。备循九候之诊。而有太过不及者。然后乃存意于用针之法。）众脉不见
。众凶弗闻。外内相得。无以形先。（众脉谓七诊之脉。众凶谓五脏相乘。外内相得。言形
气相得也。无以形先。言不以己形之盛衰寒温。料病患之形气。使同于己。）可玩往来
。乃施于人。（玩谓玩弄。言精熟也。经曰。谨熟阴阳。无与众谋。此其类也。）人有虚实。
五虚勿近。五实勿远。至其当发。间不容 。（人之虚实。非其远近而有之。盖由气血一时
之盈缩耳。然其未发。则如云垂而视之可久。至其发也。则如电灭而指所不及。迟速之殊。
有如此矣。○ 。音舜。太素作 。）手动若务。针耀而匀。（手动用针。心如专务于一事。
针耀而匀。谓针形圆净。上下匀平也。）静意视义。观适之变。是谓冥冥。莫知其形。（冥冥
。言血气变化之不可见也。故静意视息。以义斟酌。观所调适经脉之变易耳。虽且针下用
意精微。而测量之。犹不知变易形容谁为其象也。○新校正云。观其冥冥者。形容荣卫之不
形于外。而工独知之。以日之寒温。月之虚盛。四时气之浮沉。参伍相合而调之。工常先见
之。然而不形于外。故曰观其冥冥。）见其乌乌。见其稷稷。从见其飞。不知其谁。（乌乌叹其
气至。稷稷嗟其已应。言所针之得失。如从空中见飞鸟之往来。岂复知其所使之元主耶。是
但见经脉盈虚而为信。亦不知其谁之所召遣耳。）伏如横弩。起如发机。（血气之未应。针则
伏如横弩之安静。其应针也。则起如机发之迅疾。）帝曰。何如而虚。何如而实。（言血气
既伏如横弩。起如发机。然其虚实。岂留呼而可为准定耶。虚实之形。何如而约之。）岐伯
曰。刺虚者。须其实。刺实者。须其虚。（刺虚须其实者。阳气隆。至针下热。乃去针也。
刺实须其虚者。留针阴气隆。至针下寒。乃去针也。言要以气至有效而为约。不必守息数
而为定法。） 经气已至。慎守勿失。（勿更改也。无变法而失经气也。）深浅在志。远近若
一。如临深渊。手如握虎。神无营于众物。（深浅在志。知病之内外也。远近如一。深浅其
候等也。如临深渊。不敢堕也。手如握虎。欲其壮也。神无营于众物。静志观病患无左右视
也。）
问曰。灵枢第一篇。针之大经大法。不可不读也。其中义有不可晓者。奈何。
曰。此上古之书。传写已久。其中多有缺误。但当通其所可通。缺其所可疑也。岐伯曰。
小针
。（守人之血气有余不足。可补写也。）神乎神。客在门。（神客者。正邪共会也。神正气客
。邪气在门者。邪循正气之所出入也。）未睹其疾。恶知其原。（先知邪正。何经之疾。然后乃
知所取之处也。）刺之微。在速迟。（徐疾之意也）粗守关。（守四肢而不知血气邪正之往来也
）上守机。（知守气也）机之动。不离其空。（知气之虚实。用针之疾徐也。）空中之机。清静
而
也）知机之道者。不可挂以发。（言气易失也）不知机道。叩之不发。（言不知补写之意。血气
已尽。邪气不下也。）知其往来。（知气之逆顺盛虚也）要与之期。（知气之可取之时也）粗之
暗乎。（冥冥不知气之微密也。）妙哉。工独有之。（尽知针意也）往者为逆。（言气之虚小。
小者。逆也。）来者为顺。（言形气�
