596-医学摘粹-第17章

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x柴胡牡蛎汤x　
柴胡（三钱）　牡蛎（一钱粉）　甘草（二钱）　栝蒌（三钱）　半夏（三钱）　
芍药（三钱）　生姜（三钱）　水煎大半杯，温服。如胸痹疼，仍宜用金匮方治之。　
x姜苓桂枝汤x　
桂枝（三钱）　芍药（三钱）　甘草（二钱）　茯苓（三钱）　当归（三钱）　生姜（三钱）　
半夏（三钱）　杏仁（三钱）　砂仁（二钱）　水煎大半杯，温服。如寒甚，加附子。　
x大黄附子汤x　
大黄（三钱）　附子（三钱）　细辛（二钱）　水煎大半杯，温服。　
x浓朴七物汤x　
浓朴（四钱）　大黄（二钱）　枳实（一钱半）　桂枝（一钱半）　甘草（一钱半）　
生姜（二钱半）　大枣（二枚）　水煎大半杯，温服。呕者加半夏，寒者再加生姜。　
x五苓汤　十枣汤x（方均见痰饮）　
x桂枝茯苓丸x　
桂枝　茯苓　丹皮　桃仁（去皮尖）　芍药（各等分）　陈皮（三钱）　
上为细末，炼蜜为丸，如兔屎大，每日食前服一丸，不瘥，加至三丸。　
x下瘀血汤x　
大黄（三两）　桃仁（二十个）　虫（二十枚去足翅）　上为细末，炼蜜和为四丸，　
以酒一杯，煮一丸，取八分，顿服之。　
x姜苓半夏汤x（方见痰饮）　x乌梅丸x（方见蛔虫）　
x大建中汤x　
蜀椒（二钱炒去汗）　干姜（四钱）　人参（二钱）　水二杯，煎一杯，去滓，　
入胶饴四钱，煎取八分，温服，如一炊顷，可食热粥半碗。　
x附子粳米汤x　
附子（二钱制）　半夏（四钱）　甘草（一钱炙）　粳米（五钱布包）　
大枣（二枚）　生姜（三钱）　水煎大半杯，温服，日夜作三服。　

杂证要法里证类
腰痛
属性：腰痛者，水寒而木郁也。肾居腰间，肾水寒则土湿，土湿则木郁而阳陷，则痛在于腰。亦有色欲　
过度而腰痛者，阴精大泄，而阳根已损，此木枯土败之原，而疼痛所由来也。如因湿　
而得属实者，以肾着汤主之。如因寒而得属虚者，以桂枝姜苓阿胶汤主之。如因外感风寒而致者，　
应以伤寒法治之，不在此例。　
x肾着汤x　
茯苓（三钱）　白术（三钱生）　干姜（二钱）　甘草（一钱炙）　水煎大半杯，温服。　
x桂枝姜苓阿胶汤x　
茯苓（三钱）　桂枝（三钱）　甘草（二钱）　生姜（三钱）　阿胶（三钱炒研）　
白芍（三钱）　当归（三钱）　川芎（三钱）　水煎大半杯，温服。　

杂证要法里证类
头痛
属性：头痛者，风寒火三气逆于上也。然亦有因阴血虚，阳热盛而头痛者。亦有因阳气虚，阴寒盛而头痛者　
。血虚头痛尚微，阳虚头痛独剧耳。如真头痛，痛甚，脑尽痛，手足寒至节，不治。如因火盛而头　
痛者，以元参饮主之。如因血虚而头痛者，以当归补血汤加鹿茸主之。如因肾阴虚而头痛者，以左归饮　
加味主之。如因阳虚而头痛者，以吴茱萸汤主之。如因外感风寒而头痛者，应以伤寒法治之，不在此例。　
x元参饮x　
元参（一两）　水煎，当茶饮。有风者，用柴胡汤去人参，加元参、枳实治之。　
x当归补血汤x　
黄　（一两）　当归（三钱）　加鹿茸（一两），水煎大半杯，温服。　
x左归饮x　
熟地（四钱）　山药（三钱）　山茱萸（三钱）　茯苓（三钱）　枸杞（三钱）　甘草（二钱炙）　
加肉苁蓉（三四钱），川芎（二钱），细辛（一钱半），水煎服。　
x吴茱萸汤x　
人参（二钱）　吴茱萸（二钱）　生姜（四钱）　大枣（三枚）　水煎大半杯，温服。　

杂证要法里证类
眩晕
属性：眩晕者，眩冒而旋转不定也。如因肝风痰饮而致者，统以二陈汤加味主之。如因虚而致者，　
以一味鹿茸酒主之。如因火亢而致者，以一味大黄散主之。　
x二陈汤x　
半夏（三钱）　陈皮（三钱）　茯苓（三钱）　甘草（二钱炙）　水煎大半杯，温服。如属　
肝风者，加防风、玉竹、天麻、钩藤。如属痰饮者，倍半夏，倍加泽泻。火盛者，加黄芩、元参。　
x一味鹿茸酒x　
鹿茸（一两）　酒煎去渣，入麝香少许服。　
x一味大黄散x　
大黄（制）　为末茶调下，每服一钱至二三钱。清宁丸亦可代之。　

杂证要法里证类
痰饮
属性：痰饮者，肺肾之病也。其根由于土湿，盖肺气降而化水，肾水升而化气，一自阳衰土湿，肺气壅滞不　
能化水，肾水凝瘀不能化气，气不化水则郁蒸于上而为痰，水不化气则停积于下而为饮。痰饮伏留，清　
道堵塞，此壅嗽发喘，息短胸满，眠食非旧，喜怒乖常，诸变证所由作也。如痰饮伏留而胀满者，以姜　
苓半夏汤主之，或以小半夏加茯苓汤主之。如痰饮停滞而喘　
喇者，以小青龙汤主之，或以麻黄射干汤主之。如饮积于上，气不化水，致饮留心下而化痰者，以桂苓　
甘术汤主之。如饮积于下，水不化气，致饮泛胸中而化痰者，以真武汤主之。如水饮停瘀脏腑，上在胸膈，宜　
泄其气分者，以十枣汤主之。下在脐腹，宜泄于水道者，以猪苓汤主之。流溢经络，宜泄于汗孔者，以五苓散主之。　
如一切痰饮可吐者，以瓜蒂散主之。　
x姜苓半夏汤x　
茯苓（三钱）　泽泻（三钱）　甘草（一钱）　半夏（三钱）　杏仁（三钱）　生姜（三钱）　
陈皮（三钱）　水煎大半杯，温服。如上热者，加黄芩、贝母。下寒者，佐干姜、附子。宿痰胶固难行者，加枳实开之。　
x小半夏加茯苓汤x　（方见喘促）　x　小青龙汤x　（方见《伤寒》）　x　麻黄射干汤x　（方见《金匮》）　
x桂苓甘术汤x　
茯苓（四钱）　白术（三钱）　桂枝（三钱）　甘草（一钱半炙）　水煎大半杯，温服。　
x真武汤x　
茯苓（三钱）　白芍（三钱）　生姜（三钱）　白术（二钱）　附子（二钱）　水煎大半杯，温服。　
x十枣汤x　
芫花（熬）　甘遂　大戟（各等分）　异筛，秤末，合和之。水二杯，先煮大枣十枚，至七分，去　
渣滓，纳药末。强人服八九分，羸人服五六分，平旦温服，若下少病不除，明日更服，加三分，利后糜粥自养。　
x　猪苓汤x（方见瘟疫）　
x　五苓散x　
猪苓（十八铢）　泽泻（一两六铢）　白术（十八铢）　桂枝（半两）　茯苓（十八铢）　共为末　
，以白饮和服三钱，日三服，多饮暖水，汗出愈。（按∶白饮即白开水）　
x瓜蒂散x　
瓜蒂　赤小豆　上各等分为末，取二钱，以香豉一撮，用热汤煮作稀糜，和药散服之。不吐者，　
少少加，得快吐乃止。诸亡血家，不可与之。　

杂证要法里证类
咳嗽
属性：咳嗽一证，五脏六腑皆有之，非独肺也。然总不外于外感内伤所致。外感者，风寒闭其皮　
毛，肺气必致郁遏，然必内挟水饮，而痰壅肺窍，一遇风寒闭塞，其嗽乃作也。内伤者，七情　
色欲伤其血脉，夜则发热，日则咳嗽，甚则日夜发热，日夜咳嗽，此为虚势咳嗽也。先伤其血，　
后伤其气，阴阳并竭，气血皆亏，其病剧矣。如外感风寒，内挟水饮，宜温散者，以小青龙汤　
主之。宜清解者，以小柴胡汤主之。如内伤咳嗽，血虚有寒者，以小建中汤主之。如内伤咳嗽，　
气逆有火者，以麦冬汤主之。或外感，或内伤，如火热乘肺，咳唾有血者，以《千金》麦门　
冬汤加减主之。　
x小青龙汤x　
麻黄（二钱）　芍药（二钱）　细辛（一钱）　干姜（二钱）　甘草（二钱）　桂枝　
（二钱）　五味（一钱）　半夏（二钱）　先煮麻黄去沫，后入诸药，煎服。寒者可加附子，热者可加　
石膏、大黄。湿者可加茯苓，燥者可加天冬、麦冬。射干麻黄汤亦妙。方见《金匮》。　
x小柴胡汤x　
（方见瘟疫）　
x小建中汤x　
桂枝（三钱）　芍药（六钱）　生姜（三钱）　甘草（二钱）　饴糖（六钱）　
大枣（二枚）　水三杯，煮取一杯，去滓，纳饴糖，更上微火消解，温服，日三服。　
x麦门冬汤x　
（方见喘证）　
x千金麦门冬汤x　
麦门冬（二钱）　桔梗（二钱）　半夏（二钱）　生地黄（二钱）　紫菀（二钱）　杏仁　
（二钱）　桑叶（二钱）　甘草（一钱）　柏叶（二钱）　生姜（一片）　水煎大半杯，空心服。如无血，　
去柏叶，外感内伤均可服。白茅汤亦可用（方见血证）。金匮治咳嗽方颇多，宜择而用之。　

杂证要法里证类
喘促
属性：喘促者，气上冲而不得倚息也。其证有实有虚，有半实半虚者。实喘者，或外感风寒，皮毛顿　
闭，或内停水饮，肺气不宣，均足致喘。虚喘者，水天之气不相交接也。《经》云，其本在肾，其末在肺，　
以明水天一气。若天水违行，则肺肾不交而喘作矣。倘治不得宜，将有离脱之患。半实半虚者，肺金　
寒而脾土湿，脾气不升，肺气不降，痰涎在中，上下不交而为喘。夫脾肺不交，则为虚寒湿，内凝则为　
实。虚实相半，宜补泻并施，寒凉之药，在所当禁也。如实喘属外感风寒者，以小青龙汤主之。如实喘　
属内停水饮者，以小半夏加茯苓汤主之。或姜苓半夏汤主之。如虚喘而肾气离根，水泛为痰者，以真武汤　
主之。如半实半虚，内有寒湿者，以六君子汤，加生姜主之。如半实半虚，内有火逆者，以麦门冬汤主之。　
x小青龙汤x　
（方见咳嗽）　
x小半夏加茯苓汤x　
半夏（四钱）　茯苓（四钱）　生姜（四钱）　水煎大半杯，温服。凡呕吐吞酸，　
腹痛胀满者，均可用。　
x治喘方x　
即加减小青龙汤也。茯苓（三钱）　半夏（三钱）　陈皮（三钱）　甘草（二钱）　桂枝（三钱）　
干姜（二钱）　细辛（一钱）　砂仁（二钱）　
x姜苓半夏汤x　
（方见痰饮）　
x真武汤x　
（方见痰饮）　
x六君子汤x　
（方见疟疾）　加生姜（三钱），水煎大半杯，温服。　
x麦门冬汤x　
麦冬（三钱）　人参（二钱）　粳米（五钱）　半夏（三钱）　甘草（三钱）　大枣（二枚）　
水煎大半杯，温服。　

杂证要法里证类
哮证
属性：哮证者，寒邪伏于肺　，痰窠结于肺膜，内外相应，一遇风寒暑湿燥火六气之伤，即发。伤　
酒，伤食，动怒，动气，役劳，房劳亦发。一发则肺　之寒气，与肺膜之浊痰，野狼狈相根据，窒塞　
关隘，不容呼吸。若呼吸，则气触其痰，鼾　有声，非泛常之药，所能治也。以圣济射干丸主之。　
x圣济射干丸x　
射干　半夏（各一两）　陈皮　百部　款冬花　贝母　细辛　干姜　茯苓　五味子　
郁李仁　皂荚（各五钱去皮子）　共为末，炼蜜为丸，如桐子大，空心米饮下三四十丸，一日两服。　

杂证要法里证类
肺痈
属性：肺痈者，湿热之郁蒸也。缘阳衰土湿，肺胃不降，湿郁成热，而复外感风邪，皮毛固闭，营郁不　
得外达，则肺热愈炽矣。其证胸内隐隐疼痛，痞闷喘促，痰嗽弥增，口干咽燥，而不作渴，少饮汤水，　
则津液沸腾，多吐浊沫，热邪内伤其津血，津血与痰涎郁蒸，腐化脓秽，吐如米粥，久而肺脏溃烂，是以　
死也。如肺痈初起，以苏叶橘甘桔汤主之。如脓成，以二白散主之，或葶苈大枣泻肺汤主之。　
x苏叶橘甘桔汤x　
苏叶（三钱）　甘草（二钱）　桔梗（三钱）　杏仁（三钱）　茯苓（三钱）　贝母（三钱）　
橘皮（三钱）　生姜（三钱）　水煎大半杯，温服。如胃逆胸满重，加半夏。如痰盛，宜逐以甘遂、葶　
苈之属驱之。如脓成，当泄以丹