外科证治全书-第14章
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卷三腹部证治（计四证）
痈疽就简
属性：生于少腹两旁，大腿界中，形如腰子，皮色不异，硬如结核，按之微痛是也。初起每日
取皂角刺
下，日三次至愈乃止。切忌用刀针，刺破无脓，惟出白腻浆，主三百日内死，自溃者亦然。
一、有自溃者，用生料补中益气汤、小金丹日令轮服亦有收功者。少壮之人，血气未伤
，能自保摄，虽溃犹可救援十中二、三也。
一、有身患杨梅，又患横 者，其间用药最难。惟用犀黄丸，每日空心时，酒送三钱，
轻者十服，重者加倍，二证全愈。
x子龙丸x（通用五十六。）
x犀黄丸x（通用四十八。）
卷三腹部证治（计四证）
痈疽就简
属性：脐中不痛不肿甚痒，时流黄水，或浸淫成片，此肠胃积湿，宜服芩连平胃散，外撒三妙
散即愈。忌酒、面、生冷、果菜，庶不复发。
x芩连平胃散x
黄连（三钱） 陈皮（三钱） 苍术（一两，炒） 生甘草（三钱） 茯苓（一两） 浓朴（三钱）
上共研细末，每服三钱，白滚汤调下。（按脐中出水，不肿不痛，其无热可知。用此方
当去黄连加防风三、五钱为妙。）
x三妙散x
槟榔 苍术（生） 黄柏（各等分）
上共研细末，干搓脐上。
卷三腹部证治（计四证）
痈疽就简
属性：小儿沐浴不可久在水中任意洗濯，既包裹毕，宜时常留意，不可令尿湿浸脐。如不知慎
，遂
曰脐疮，用螵蛸散敷之。
x螵蛸散x（通用六十八。）
卷三腹部证治（计四证）
痈疽就简
属性：婴儿肚脐突出赤肿，虚火是也。用二豆散敷之，日二次，其肿渐消。
一、初生旬日外，儿脐忽肿如吹，不红，捻动微响，或惊悸作啼者，此受寒湿也。用白
芍药汤加苡仁，煎汁频灌婴儿，敷药如前。
x白芍药汤x
白芍（酒炒，一两） 泽泻（五钱） 生甘草（一钱二分） 肉桂（一钱，拣薄者刮去粗皮）
上共研粗末，每用二钱，水一钟煎四分，空心服。如脐下痛加钩藤一钱，姜一片，食盐
五厘同煎。
x二豆散x
赤小豆 淡豆豉 天南星（去皮脐） 白蔹（各一钱。）
上为细末，每服五分，芭蕉汁调敷脐四旁，日二次。
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：前阴，（即阴器，男女同。）足太阴脾筋、足阳明胃筋聚阴器。足厥阴肝筋脉结阴器络诸
毛际，（小腹下，横骨间，丛毛之际也。）宗筋会于毛际。足阳明胃筋脉入毛际。足少阳
胆脉绕毛际。
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：生肾囊之旁，大腿根里夹缝中，肿如鹅卵，陨坠壅重，赤色 痛。初宜服仙方活命饮消
之，溃后，用托毒散、犀黄丸愈之。如初起患白色而硬，则名冬瓜疽，当按阴疽则例治法。
x仙方活命饮x（通用一。）
x犀黄丸x（通用四十八。）
x内托散x（通用三十八。）
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：（一名血疝。）
便毒者，言于不便之处为患也。按便毒生小腹下腿根上折纹缝中，即横 之部位。古书
无横 之名，故称横 为便毒，且谓因交感不洁，遭淫毒而患者最多，每每先起下疳，下疳
未已，便毒继之，斯言诚是也。然既称横 ，又名便毒，二者证治迥殊，何堪混同。以治法
论之，初起色红， 热肿痛，大小便秘涩者，此湿热秽毒所发，则为便毒。用三黄丸，每日
热陈酒送服，醉取汗，或兼龙胆泻肝汤，早晚轮服即消而愈。如初起一核，形微长如蛤，色
白不红，坚硬木痛者，乃劳损虚弱之证，则为横 。当按腹部横 治法，或有兼下疳、杨梅
而发者，亦属虚损所致，须二证皆宜之药，除犀黄丸外，别无他法。日令服之，
自可痊愈。
一、鱼口即斯证溃后之别名也，因生小腹下大腿根缝中，其疮口渐大，身立则口必合，
身屈
，兼服补益气血之剂，以冀侥幸。
x三黄丸x（通用四十九。）
x犀黄丸x（通用四十八。）
x龙胆泻肝汤x（通用九。）
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：（一名骑马痈，一名老鼠偷粪。）
生肛门前阴根近后阴两相交界之处。初起细粒，渐如莲子，数日大如桃李，其色红 痛
者，
服，以速敛为贵。其色白坚硬者，用小金丹消之，如溃兼以鹿角胶三钱，清晨酒化下，每日
轮服，或用温补气血之剂，同小金丹早晚轮服亦妙，至愈乃止。斯证溃后，一经走泄，即生
管成漏，大小便从此浸出，血脉沥尽而死。证同怯损，诸漏可治，独此不能治，治则漏管愈
大，遂成海底漏。
悬痈多有由忍精提气而成，所谓欲泄不泄，化为脓血是也，最难疗治，以其部位皮肉与
他处
伤，不易收功。初起色赤 痛者，用逐邪至神丹∶银花四两、蒲公英二两、人参一两、生甘
草一两、当归一两、大黄五钱、天花粉二钱，水煎服一剂消毒，二剂全愈。溃者三剂可以收
功。此方用银花、蒲公英佐之参、归，又用大黄五钱攻逐，虚人似乎非宜，初起毒正盛，乘
其初起之时，正气未衰，补而兼泻之药，方为得宜。倘因循失治，或畏缩不前，及至流脓出
血，正气萧索，始用参、 补气，往往用至数斤，尚不能撤消，何不早用补药于化毒之中，
正气无伤，毒又解散矣。
x国老煎x
粉甘草（一两，截断，用涧内水浸润，漫火炙透。）
上一味细锉，用无灰酒煎服。
x醒消丸x（通用四十七。）
x小金丹x（通用五十二。）
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：阴囊红肿， 热疼痛，乃肝脾湿热下注，龙胆泻肝汤加泽泻主之。如溃，则按后囊脱
治法。
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：肾子作痛，下坠不能升上，外现红色者，子痈也。或左或右，故俗名偏坠，迟则溃烂莫
治。
、枳壳（姜汁炒）、木通、扁豆、生姜、甘草、车前叶煎服，或用万年青根五寸，去黑皮捣
碎，白酒煎服，不吃渣，即愈。
x枸橘汤x
枸橘（全个） 川楝子 秦艽 陈皮 赤芍 生甘草 防风 泽泻（各三钱）
上水煎，食前顿服。（按此方当加柴胡一钱五分为妥，热痛者，更加栀仁一钱，或黄芩
一钱。）
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：阴囊生毒破烂，肾子落出，臭气难闻。外用紫苏煎汤日洗，更取紫苏连梗叶为末日敷，
以青
孔收小，肌色红白，服归芍地黄汤，敷生肌药收功。
肾子烂出，老杉木烧灰存性，苏叶末，各等分研细末敷上，仍以苏叶包之。
肾囊肿如琉璃灯样，用塘内水上无根浮萍，以筛盛之，下用水一盆，置筛于盆上，烈日
晒干为末，每服二、三钱即消肿痛。如用锅焙，万不能干。
x归芍地黄汤x（通用三十七。）
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：（一名绣球风。）
肾囊燥痒，系膀胱风热。用合掌散，以右手中指蘸满香油粘药涂入左手心，合掌磨擦数
次，
日不发。
一、有湿热抓破成疮者，则用黄丹、枯矾、生牡蛎等分为末，擦散即愈。或以蛇床子
同白矾煎汤洗之亦愈。
x合掌散x
硫黄（一两） 铁锈（一钱二分） 红砒（五分）
上共研极细如面，取葱汁调和涂入大碗内，勿使浓薄，以碗复于瓦上，取艾置碗下熏
之，待熏至药干，敲药碗声同空碗无异为度，取药再研极细听用。
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：阴囊肿大如斗，阴茎缩内，小便不快，此肾虚受邪，五苓散加葱白、茴香盐主之。外取
生蔓菁根（即诸葛菜根）捣敷，奇效。
x五苓散x
猪苓（一钱，去黑皮） 茯苓（一钱） 白术（一钱二分） 泽泻（一钱） 肉桂（五分）
上水煎服，或为细末，开水调服。
x又方x
用蛇床子为末，鸡子黄调敷。
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：阴头紫肿疼痛，名阴头痈。用鳖甲 为末，鸡子清调敷。
卷三前阴证治（计二十二证）
筋脉
属性：下疳一证，属肝、肾、督三经之病，诸书分下疳，（生马口下。）蛀疳，（生玉茎上。）袖
口疳
，
。）杨梅疳，（生杨梅疮时，误用熏擦等药，以致腐烂如血。）杨梅内疳，（生杨梅疮时，服轻
粉、水银打成劫药，以致便溺尿管内刺痛。）等名，其治不离乎内因外因两法。内因者，由
欲火猖动，不能发泄，致败精湿热留滞为患，加味逍遥散、六味地黄丸主之，外敷螵蛸散，
湿热既清，其疮自愈，无足虑也。外因者，由娼妇阴器瘀浊未净，辄与交媾，致淫精邪毒，
感触精宫为患，最不易愈。如治得法，亦必发出便毒秽疮下疳，以泄其毒始愈。宜服龙胆泻
肝汤、三黄丸。疼痛难忍者，用圣灵丹五分，数服奏功。倘溃烂日久，真阴亏损，须禁用苦
寒，惟用三黄丸、六味地黄汤，早晚轮服为妙。外以忍冬、生甘草各一两，赤皮葱三茎，槐
枝六十寸煎汤，日洗二次，螵蛸散敷之。
近录槐花蕊一方，治疳甚效，不拘内因外因，凡毒轻者宜用之。景岳先生云，尝治一少
年，
节肿痛，形如鱼骨，每过夜则脓结马口，胀不得出，润而通之，则先脓后尿，敷洗皆不能及
，甚为危惧。余曾遇一山叟，传得槐花蕊方，因以治之，不十日而茎根渐愈，半月则内达外
退，至马口而全愈。疳愈后，即现些微广疮，复与五加皮饮十余剂而全愈。
毒结龟头生疳，往往有腐烂连龟身烂落者，世人多以外敷药治之。虽外药不可少，然不
先治
，炒山栀三钱、肉桂一钱，水煎服四剂，则内证火毒，从小便出，疼痛稍止；然后用生势丹
敷之。
炒黄柏三两、儿茶一两、冰片三分、生草一两、大黄三钱、乳香一钱、没药一钱、麝香
三分、丹砂一钱，各为极细末，和匀掺之。
掺上即止痛。逢湿即渗，不数日脓尽血干，肉筋再长如旧，一月全愈，但不能再长龟头
也。愈后须补气血，用十全大补汤，服数十剂，则外势仍然伸缩，尚可种子。
一、有疳疮初发，多先病鱼口，苟不急治，必遍身生疮，迁延岁月，腐烂身体，多不可
救，故必须早治为妙。治法宜于补中药内加消毒药则毒尽出，不致身体亏损。
方用人参一两、生 一两、当归一两、远志三钱、生草三钱、银花一两、大黄一两、石
膏一两、柴胡二钱、白术一两、天花粉三钱，水煎服。
一剂而大便泻出恶物，臭秽不堪，恐外人传染，须掘土埋之。再服二剂，恶秽尽泄，不
留于
影，现于皮肤之内。再服二剂，疮影渐消，再服二剂全愈，永不发矣。此方用大黄以泄其毒
，石膏以消其毒，甘草、银花以化其毒，柴胡、天花粉以散其毒，更助以大补血之药，
此方余亲试而
一、下疳，明矾、皂矾各等分为末，装一大五倍子内，烧灰存性，研细末，再加冰片三
分，儿茶少许，先用甘草水洗净，然后搽之，百发百中。橄榄核烧灰，敷下疳良。
下疳阴痒，生甘草煎汤熏洗，用海螵蛸散搽之。
又方，鳖甲为末，鸡子清调敷。
x附方x（存验。）
生甘草
上一味研细末，蜜调涂疳疮神效�
