071-医方集宜-第41章
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卷之八小儿门
疟丹
属性：治小儿诸积肚大腹满脱肛食不消化吐泻酸息乳食不调结成痞气肿胀亦能治之
木香（二钱五分） 三棱（炒五钱） 陈皮（五钱五分） 蓬术（五钱） 胡椒（三钱）
萝卜子
（生
上为细末面糊和丸如黍米大每服三十丸米汤下
卷之八小儿门
疟丹
属性：治小儿惊食积气腹胀发热饮食不化作疼伤食
沉香 木香 三棱（炒） 蓬术（各二钱） 青皮 陈皮 黄连 枳壳（炒） 白面（各
三钱）
上为末糊丸如麻子大每服十五丸随其加减米汤送下
卷之八小儿门
疟丹
属性：治小腹中积痛
白术 茯苓 枳实 山楂 香附 陈皮（各一两） 青皮（七钱） 使君子 蓬术（各
五钱）
槟榔 神曲（各一两） 官桂 木香（各三钱）
○有热去官桂 木香 加黄连
为末用面糊和丸如麻子大每服三四十丸姜汤送下 或蜜丸如龙眼大化服亦可
○肿胀
卷之八小儿门
疟丹
属性：治胀肿作喘
赤茯苓 桑白皮 陈皮 大腹皮 枳壳 紫苏子 草果 木通 半夏
水一钟灯心七根姜皮一撮煎五分不拘时服
卷之八小儿门
疟丹
属性：治腹胀作肿
槟榔（三钱） 黑牵牛（五钱） 大黄（三钱） 青皮（二钱） 木香（一钱）
上为末稀糊和丸如绿豆大量大小用萝卜子煎汤送下
卷之八小儿门
疟丹
属性：治肺气喘促浑身肿胀
苦葶苈 秦艽 槟榔 木通 桑白皮 赤茯苓 木香 陈皮 泽泻 紫苏子 杏仁
水一钟姜一片灯心七根煎五分服
卷之八小儿门
疟丹
属性：治食伤脾胃肿胀
萝卜子 黑牵牛 陈皮 三棱 蓬术 胡椒 木香 青皮
上为末糊丸如绿豆大每服十五丸紫苏煎汤送下
卷之九痘疹门
病源
属性：魏氏曰痘者豆也因象而立名也顺则形顺否则逆其为证也根于精血之初而成于淫火之后男
女媾精欲因火生火因欲炽精血成形而火即中乎体待时而发发必假乎气血痘症生焉毒非气弗领
非血弗载使气不盛何能逐其毒血不荣何能任其毒盖气血领载之功赖于元气元气充实则易保痊
若痘有稀稠乃受毒之浅深而吉凶生死于此系焉或遇时气之发动者乃天地之邪气与人身之遗毒
相感而类从也
夫小儿痘疹虽禀受胎中三液秽毒未有不因外感内伤相搏而成也其始发热与伤风相似于疑
似之间须当微微发表先表散毒瓦斯否则毒瓦斯在脏而成痘疮所谓诸热失治皆成此症由不能解毒之
过也始于外感其发热之初红点未见之前非微汗则表不解乃痘疮未出发热壅实之时也始于内伤
非微利则里不解在红点未见里热壅实之际也若正出未收之时妄汗则成斑烂妄下则成陷伏盖解
表不致于冷调理不致于热冷热稍偏诸病从此而生焉大抵热则伤肺冷则伤脾肺主皮毛脾主肌肉
杨氏曰痘疹发于肌肉阳明胃经主之脾土一温胃气随畅土可胜水决无陷伏之患张氏曰肺主气痘
疹气匀则出顺快盖血随气行气逆则滞当于未出先急须微汗已出未收之际急宜温补使营卫调和
气血流畅则无壅滞痒塌之患此为调治之良法也
卷之九痘疹门
形证
属性：凡小儿初病耳冷 冷手足乍温乍凉发热面赤时嗽时嚏惊悸耳后有红赤脉缕定是痘疹证候
急宜发表使脏腑胎毒及外感不正之气尽从汗散则痘出稀少然表药必在红点未见之前也既汗之
后身热不退不可便用凉药恐毒瓦斯不能发也
卷之九痘疹门
形证
属性：作二次出 大小不一等 头面稀少 眼中无 根窠红润 肥满光泽 前后心少
卷之九痘疹门
形证
属性：一齐并出 形如蚕种 赤红干燥 灰白色
头温足冷 身温腹胀 稠密泻渴
一发热一日即出痘者太重发热二日出亦重微微发热三日后乃见者轻四五日后身凉乃见者
尤轻盖因热散其毒也
一小儿初发热忽然惊搐少刻即苏必出痘疹此名惊痘甚为稳当
一麻痘作热类似疹候麻乃腑受病属阳易于调理虽不服药亦能自愈又恐吃毒冒风为之逆也
一痘初出与麻疹痱疮颇略相似若根窠红顶圆尖起坚实碍指者正痘也若根不红顶虚软略有
一发热身出红点一二日即成水珠明亮者乃是水痘亦因胎毒所发但与正痘少轻耳如无余症
亦不必治
一发热一日遍身出红点如蚊虫咬者决非痘疮乃是热毒为风寒所遏不能发越故也当于发热
求治热退点散
一痘疮先看根脚何如若根脚起血色红滑者此生意也虽有陷血亦可调治若根脚平不红不起
血死不活虽轻难治譬犹种豆地肥根活苗虽枯弱尚可灌溉而有生意若土焦根死灌之何益
一痘疹初见形时内有小红点如蚊蚤咬者名血痘一名痘 不退不起者不治
一痘疮虽稀根叶全白无血色三四日偏起胀痘大按之空软此名贼痘气血大虚至贯脓时便成
水泡大若葡萄内是清水无脓皮薄白如纸擦破即死
凡痘疮须认得轻重表里虚实寒热
一痘疮一日至二三日方齐大小不等红润尖圆此轻候也不须求治
一痘疮一齐弄出红紫成片密如蚕种烦渴焦枯此重候也治之无益
一表实其症色红身润顶圆光亮坚实碍指
一里实其症大便干润小便黄多饮食如常口微微干
此二症不必用药
一表虚其症色白作痒不成浆顶陷寒战身冷
一里虚其症大便泄泻作渴腹胀喘促切牙
此二症宜急实表里
一表热其症色红紫根窠成片焦枯肌肤壮热顶赤紫黑
一里热其症大便秘结小便赤色身热口渴引饮狂言发惊
此二症急宜清凉解毒
一表寒其症身凉疮不起发根窠淡白不红绽
一里寒其症吐泻腹胀气冷谷食不化二便清利色灰顶陷
此二症急宜温中补元气
一根窠红润小便清利大便如常能食不渴安卧神清此表里皆清也
卷之九痘疹门
治法
属性：○初发热未见形日期证治
凡痘疹未见形疑似之间先宜微微发表不可便用解毒温补之药
一小儿发热之初未见红点之前或因外感不正之气头疼壮热目涩多睡疑似之间宜服 加味
惺
一痘候已出未出便与升麻葛根汤其性颇寒只宜少少与服其或不当者盖用太过反坏其表凡
服葛根汤宜加芍药等功效尤良
一初起憎寒壮热鼻流清涕咳嗽痰涎此因伤风感冒所致宜用 参苏饮
一热盛狂言烦躁作渴身疼者宜用 败毒散
一热盛惊搐此为吉候宜用 红绵散调辰砂六一散表之
一痰涎壅盛昏闷不省人事宜用 抱龙丸
一热盛吐衄下血粪黑瘀血及一切失血之症皆因热毒内作宜用 犀角地黄汤加减
一发热之初或作腹痛及膨胀者由毒瓦斯于外感相搏欲出而不得出也宜用 参苏饮去人参
加砂仁 薄桂 山楂
一因积冷腹痛胃寒泄泻呕吐者宜用 理中汤加砂仁 陈皮
一认得果是痘疹发热太盛将前表药内加 紫草蝉蜕表之
一认得未见红点只是发热宜用 败毒散煎汤调三酥饼表之
一小儿初生用朱砂研细蜜调涂儿口中少许以解胎毒痘出必稀
○已出见形日期证治
凡痘初出之间忌用大热大补之药宜用解毒温补调和之剂
一痘疮一日至三日出齐大小不一等根窠红润者不必用药
一发热一日遍身稠密如蚕种若二日后根窠红润碍指者可治若根窠不红顶白不碍指皮肤干
燥者不治
一痘初见红点不大发起宜用 透肌散 紫草饮
一表实痘色红赤烦躁作热宜用 活血散加清解之药
一表虚痘出一日间色白血淡不大起宜用 加味四圣散
一里实痘出二三日大便不通热盛烦渴腹胀者宜用 五味枳壳汤 蜜皂法
一痘疮三日前不大起发烦躁者宜用 三酥饼
一痘初出热盛忽发斑如锦纹在皮内者宜用
化斑汤 加红花 升麻
一痘出二三日间内有紫红点如蚊蚤咬者乃是痘斑一名血痘此斑极恶宜用 败毒散加 升
麻红花 紫草解之 如斑盛痘不起者不治
一痘初出时有红丹如云头突起者宜用 败毒散加 黄芩 紫草
一麻痘稠密如痱疮者宜用 化毒汤加 柴胡 红花
一痘初出一二日间忽然泄泻便黄此为热泻无碍于痘宜用 五苓散去桂 加木通 茯苓
一痘初出身不大热作泻清利口出冷气此为寒泻宜用 理中汤合 五苓散服
一痘初出二三日间忽呕吐不止宜用 胃苓汤加 丁香 木香 山楂
一痘出烦渴无度宜用 麦门冬饮
○起胀日期症治
凡痘出四五日先出先长后出后长起光亮红润不必用药
一痘疮四五日间不起胀灰白顶陷者乃是气血不足宜用 内托散加 丁香
一痘出四五日色白不起口渴顶陷者乃是元气不足宜用 保元汤
一痘出五六日其色红紫不起胀者乃是火盛血热宜用 内托散去官桂加 紫草 芍药
一痘起胀时其毒尽在表须要里实方保无虞若有泄则内虚气脱毒瓦斯乘虚内攻而疮伏陷也宜
用止泻药
一热泻便黄作渴小水少宜用 五苓散去桂 加木香 肉豆蔻
一冷泻便白气温小水清宜用 五苓散加 丁香 干姜 人参
一用前药泻不止宜用 豆蔻丸以木香煎汤送下
一表虚发痒者宜用 内托散去 浓朴 加蝉蜕
一气血不足虚甚作痒塌者宜用 木香散加 丁香 内攻官桂治表使表实易愈
一痘起胀时内有大痘色黑者名曰痘疔失治则遍身皆变黑而死若黑疔少其余根窠红活者尚
可治疗将痘疔用银簪挑破疔口吮去紫血用 四圣散点在疮口内即变活仍服解毒药
一痘疔根血不滑腰背心前多者不治
○贯脓日期证治
凡痘疮七八九日渐渐贯脓视气血之盛浆满光肥者不必用药
一痘疮八九日脓当贯满肥润光泽色苍蜡如果黄熟者不必用药
一痘疮八九日声哑遍身抓破并无脓血皮血干如豆壳者死
一痘疮至八九日最不宜服寒药并解毒恐伤脾胃不能收
一痘疮七八日不贯浆色灰白顶陷寒战切牙腹胀口渴乃是里虚津少宜用 内托散倍加 丁
香官桂 人参 黄 去浓朴 白芷
一痘疮七八日腹痛作泻者宜用 木香散煎汤送下豆蔻丸
一痘当贯脓时虽然起胀中空干燥并无脓血者死
一痘疮八九日略有清浆根窠起胀血红而滑犹有生意宜用 加味保元汤入人乳好酒煎服
一痘虽胀满可观用手摸过皮皱而软中虽有脓不甚满足后必不能收 宜用 保和汤
一痘疮八九日皆贯浆满中间有几颗不贯者终变虚寒痒塌之症宜用 十全散
一痘陷无脓因服内托之药暂起仍又陷者乃是贯浆未满宜用 内托散倍加 参 人乳
好酒之类若浆满必无再陷之理
一痘疮八九日作痒遍身抓破脓血淋漓不能坐卧者宜用 外护蝉花散 外用败草散敷
○收 日期证治
一遍身皆 内有数颗不 者亦能伤人
一痘疮将 可用乳香烧烟以清五脏之毒
一痘后瘢红者吉白无血色者毒瓦斯归内恐生余症
一痘将 时触秽发痒不 者宜用 祛秽散熏之
一痘服热药过多伤痘烂不 发热者宜用 保元汤 合小柴胡汤服 外敷败草散
一痘收后内有数颗臭烂深坑不收口者宜用 硝胆膏涂之
一痘疮收后浆不干润而有脓水者宜敷 败草散
一痘十日至十二日后从头面收 自上而下为顺自下而上为逆
○痘后余毒证治
一痘后余毒因出不快或者稠密热毒流滞百脉肢节之间肿痛宜用 连翘解毒汤
一痘后发热痰盛气急者宜用 抱龙丸
一痘后余热不退者宜用 牛蒡子汤 或消毒饮
一痘后大便不通可服猪脂些须亦润瘢易落
一痘后咽痛者宜用 甘桔汤 加玄参 牛蒡子
一痘后热攻眼目障痛血丝侵睛者宜用 洗肝散
一痘后目中有翳者宜用 谷精散
卷之九痘疹门
治方
属性：○初发热未见形日期证治方
卷之九痘疹门
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