231-中风论-第2章
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太阴之类）。其阳经交阳经者在头，阴经交阴经在腹，则无别络。
凡十二经脉，各有小脉从气穴旁出者，名为孙络（又名小络，又名血络）。共有三百六十
五气穴，即有三百六十五孙络。其病最轻。
论奇经八脉
属性：阳维，即手三阳、足三阳诸气穴旁出之孙络也。
阴维，即手三阴、足三阴诸气穴旁出之孙络也。
阳跷，即足太阳之别，支通少阴者也。男子脉度以阳跷为经，阴跷为络。
阴跷，即足少阴之别，支通太阳者也。女子脉度以阴跷为经，阳跷为络。
督脉，即背脊当中一条督脉之孙络。
任脉，即胸前当中一条任脉之孙络。
以上六者，共有三百六十五气穴，此皆旁出孙络，不入营行之度。
冲脉为血海，循腹右下行，与右肾相通，男子以之藏精，女子以之系胞。胞即子宫，为
月事所从出，即天癸也。《难经》谓右肾为命门，即此冲脉行腹右，与左乳虚里穴相对。盖人身
血液分为两途，其从左乳下随宗气动而行于十二经脉之中者，名为营血，所以荫形而生肌者
也。其从腹右下注冲脉通于右肾者，名为天癸，所以种子传生者也。营血从左乳下发源，行
于脉中，故左乳旁下有动气应手；冲血从腹右下注于右肾胞中，其血本静，故右乳旁下并无
动气，此左右之所以不同也。营血养身，故不可伤，伤之则死；冲血传生，原有可泄，故阉
宦者流虽伤冲血亦不死。此营血为病所以独重，而冲血为病所以较轻也。
带脉横通于腰，所以联系诸经者也。
以上二者，皆不入营行之度，与诸经孙络相似，故亦列于奇经。
凡此八者，皆血之积而不流者也，《内经》名为奇邪血络，《难经》则名为奇经。盖血
之行于脉中者，如川河之流；血之溢于孙络者，如湖海之会，古人用此以审病耳。譬如阳维之血
溢于上，则为鼻衄、齿衄之类；阴维之血溢于下，则为圊血、淋血之类；两维同病，则为吐
血、呕血之类，其孙络上贯于膈也。冲带为病，则为崩漏、带下之类。《内经》、《难经》
分晰甚明，李时珍辈乃谓另有八脉，考之古经既不合，证之此身亦不确，又假此为修真之说
，无识者流莫不被其诳惑，往往因修炼而成痨瘵，生平所见亦多矣，故详辨之。
以上诸条，皆形体实义也。凡病，惟络病最轻，经病稍重，腑病又重，脏病最重。此审
病轻重之大法。
形体实义既明，然后附于形体之气血阴阳始可得而知之矣。有宗气、有营气、有卫气，
另详于左。
论总
属性：人身养生之气有二∶一曰呼吸天气。盖人在天地气交之中，如鱼之在水也。鱼在水中而
不见水，人在气中亦不见气。试观平人扼吭则绝，无天气也。试观暴绝人气回则苏，通天气也。
无形而至刚，故古之圣人有服气却谷之法。天气至清，全凭呼吸为吐纳。其呼吸之枢，则以
肺为主，《内经》所谓天气通于肺也。天气有春温、夏热、秋燥、冬寒，及四季湿土不同，
得其平则能养人，失其平则病，《内经》所谓天食人以五气是也。一曰饮食地气，即胃所受
水谷也。试观平人绝谷则饥，试观 瘠人美食则肥，则地气之养人可知矣。地气养人有形而
至柔，故形体丰肥者其气反弱。地气至浊，全凭喉舌为出入，其饮食之权则以脾为主，《内
经》所谓地气通于嗌也。地气有三∶食谷者，智人为万物之灵也；食肉者，勇鹰虎之属也；
食草者，力牛马之属也。又有五味∶属木者酸，属火者苦，属金者辛，属水者咸，属土者甘
，《内经》所谓地食人以五味是也。凡婴儿在胎中，亦有天气、地气为养，盖其呼吸、饮食
皆资于母也。地气有形，故医书多言之，若天气无形，医家多不知为何物，故诸书皆置而不
言，无怪医术之多陋也。
论宗气
属性：宗气者，乃呼吸天气所生，其所居在胸膈之间。《内经》曰∶宗气出于上焦。又曰∶呼
则气出，吸则气入。其大气之抟而不行者，积于胸中，名曰气海是也。凡人身之力，惟胸膈
间最大，此即宗气也。凡头背手足之力，皆取络于胸膈，此气又名膻中，又名心包络，即心
主也，常代心君用事，称为相火。盖心为君火，端拱无为者，性之体也；膻中宗气为相火，
代心
心君用事，与营血俱行脉中耳。其领营血行于脉中也，即从左乳旁下虚里穴起，以次行于各
经。一呼一息，一息行六寸，已详于经络次序。
论营气
属性：营气，即营血也。血不自行，必赖气以行之，即宗气领率之也，故称之曰营气。此饮食
地气所生，乃水谷之精液，故《内经》曰∶水谷入胃，清者为营血。又曰∶水谷入胃，游溢
精气，上输于脾，脾为胃行其津液，乃化为血，以奉生身。又曰∶营气出于中焦。中焦即腐
化水谷之地也。中焦生血，化为两途，其从腹右注于冲脉者为血海，其血静而不动，即天癸
也。其从腹左乳下随宗气走于二十八脉者为营血，此则动而不止者也。凡营血行度，手之三
阴从胸走手，手之三阳从手走头，足之三阳从头走足，足之三阴从足走腹，先行左十二经，
后行右十二经，其行度左右交通，是以凡病之在营分者，病左则必及于右，病右则必及于左
，断
论卫气
属性：卫气又名人气，以其纲维群动，为知觉运动之主也。又名阳气，以其温养一身也。合而
凝之则为卫阳，此受命养生之主也。乃合呼吸天气与饮食地气所生，天气无形而至刚，卫气
兼之
》曰∶饮食入胃，浊者为卫。浊字正言其 悍耳。因其 悍，故不能行于脉中，而必行于脉
外，此卫阳之所以不同于营阴也。
卫气有体、有用，所谓体者，卫气之根也。其根在肾，《内经》谓卫气出于下焦，常从
足少
必有所附而始留，下焦乃脂膏最多之地，卫阳即附于脂膏中，故曰卫气出于下焦。譬如灯附
于油，则长明不息也。故后人又指为水中之火。不独人也，凡物之膏皆可燃火，则凡有生之
物莫不各有阳气附于膏中矣。所谓用者，卫气之枝叶也，其义繁多，另详于左。
其一曰∶间行于五脏则五神生。从下焦而合于上焦宗气，应于心，则生神而为喜笑；应
于肺
而为思歌。总名之曰慧也。
其一曰∶间行于六腑则水谷化。从下焦而上合于宗气，应于胃则主纳，应于胆则主决，
应于小肠则主腐化，应于大肠则主传送，应于膀胱则主渗利。总而名之，则曰三焦，所以行津化
液也。凡大小二便之开合，皆三焦卫气之所司，《难经》谓之原气。
其一曰∶出入于经络则寤寐分。方其出也，从肾脏行于少阴之分（少阴为卫气出入之门
户），
官为之用（凡阳经皆上于头）；行于手经，而手为之用；行于足经，而足为之用；间行于脏，
而慧生；间行于腑，而饮食入。此卫气之出，而为寤也。两边齐出，且一时分驰者也。方其
入也，从太阳、阳跷而下走阴跷，由少阴之分而注于肾，则目合而寐矣。故寐者，无五官之
用，不在诸阳经也。无手足之用，不在手足诸经也。无饮食之需，不间行于腑也。唯从肾注
心，从心注肺，从肺注肝，从肝注脾，从脾注肾，循环而已然。虽内注于五脏，而在外之经
脉不为用，则不能丽于实而生慧，但游于虚而为梦。凡人夜之所梦，多属昼之所为者，卫气
之所习也。其呓语者亦然，此卫气之入而为寐也。亦两边齐入，且一时并收者也。若卫气欲
入于阴而寐，而勉强持之，使出而为寤，则必呵欠。《内经》谓∶阴引而下，阳引而上，阴
阳相引欠者是也。
其一曰∶卫行有浅深。卫行脉外，《内经》所谓卫外而为固者也，《难经》名为守邪之
神，
六厥阴（凡伤寒传经即此）。寅卯辰三时行三层少阳，巳午未三时行一层太阳，申酉戍三时行
二层阳明，亥子丑三时行四层太阴，子丑寅三时行五层少阴，丑寅卯三时行六层厥阴，故太
阳卫气最盛，少阳为初进，阳明为初退，若三阴则敛藏矣（此法《难经》不载，出仲师《伤
寒论》篇）。夫同此卫气，既有寤寐开合，又有行度浅深，何也？曰∶《素问》生气通天论曰
（此篇专论卫气）∶阳气者，若天之有日，故天常以日光明。可见寤寐者，譬犹日行南陆为冬
，行北陆为夏也；浅深譬犹日出为晨，日中为午，日入为昏也。《内经》又有一刻少阳，二
刻太阳，三刻阳明，四刻三阴之法，则推求更密矣。盖卫气 悍，行度迅急，故大开合之中
，复有小开合，《内经》比之于日，诚不诬矣。
其一曰∶卫分行左右。卫气行度，但有寤寐浅深之法，并无左右交通之法。其出而为寤
也，
驰，故手足、五官之动亦无先后；其入也，一时并收，故手足、五官之静亦无先后。其浅深
也，亦然。可见卫行是左右分布矣。是以病之在卫分者，病右则不及于左，病左则不及于右
仲师云∶风则伤卫，即是指此，此中风所以独有偏枯之症也。李东垣不识此中至理，乃分左
为血，右为气，然则人身有病左不关气，右不关血乎，此等浅陋之见，诸医不能斥之，反从
而附和之，殊可怪。
以上皆从《灵》、《素》、《难经》、《金匮》诸书考证确凿，施之延医历有明效，故
记之。
论脉诀
属性：后世知斥高阳生之讹诀，而不知辨王叔和之《脉经》，总由不读《灵》、《素》之过也
。《灵》、《素》谓∶人迎为颈脉。即结喉两边之人迎穴也，叔和则指为左手脉名。《难经》谓
∶阳得寸内九分，阴得尺中一寸。并无关脉地步，叔和则强分三段，又将奇经八脉概附两手
，分为九道。种种虚诞，真堪捧腹。至分左寸为心、小肠，左关肝、胆，左尺肾、膀胱，右
寸肺、大肠，右关脾、胃，右尺命门、三焦，其法并不见于《灵》、《素》、《难经》，即
后之仲师书中，亦无有也。后世又有各自为法，颠倒安置者。吁！五脏六腑本生成之物，可以
任人提挈视如傀儡乎？今试诘之曰∶仲师谓尺寸俱紧者，名曰伤寒。若以此部位论之，则是
五脏六腑皆病，何以止言曰太阳病耶？吾知其必无应矣。然则诸家脉法皆欺人之语，不足信
也。惟《灵》、《素》、《难经》、仲景之脉，乃古圣所贻，各有至理，且其法相同，谨摘
其要如左。
一曰经脉诊法，即手足阴阳十二经也。外病必先起于经脉，内病亦必发现于经脉，故为
诊病第一要法。经脉有三阳，可以审卫气，以卫气盛于阳经也。经脉有三阴，可以察营血，以营
血盛于阴经也。《内经》取结喉旁人迎穴为阳明脉，以候三阳经及卫气，取两手寸口，又名
气口，为太阴脉，以候三阴经及营血。其法∶人迎盛于气口一倍，为少阳病；二倍，为阳明
病；三倍，为太阳病。气口盛于人迎一倍，为少阴病；二倍，为厥阴病；三倍，为太阴病。
《难经》则括其法，于两手尺寸中，以寸候三阳，尺候三阴，关为阴阳之界。其尺寸相较法
，亦如《内经》，以人迎气口相较也。仲师之法与《难经》同。
一曰脏气诊法，分浅深为五层。第一层，极浮者为肺。《内经》谓∶皮毛为肺之合。又
谓∶脏真高于肺。《难经》谓
