425-医经原旨-第66章
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卫气之留于阳者久，故目少瞑也。）其非常经也，卒然多卧者，邪气留于上焦，上焦闭而不通，已食
若饮汤，卫气留久于阴而不行，故卒然多卧焉。（非常经者。言其变也。盖以明邪气之所致然者、邪气居于
上焦，而加之食饮，则卫气留闭于中，不能外达阳分，故卒然多卧；然有因病而不能瞑者，盖以邪客于
脏则格拒卫气不得内归阴分耳。）治诸如何？先其脏腑，诛其小过，后调其气，盛者泻之，虚者补之；必先明
知其形志之苦乐，定乃取之。（治诸者，统言也。先其脏腑者，欲辨阴阳之浅深也。诛其小过者，言此诸症
虽非重大之疾，亦不可不除之也。然人之致此，各有所由，故于形志苦乐，尤所当察。盖苦者忧劳，多伤心
肺之阳；乐者纵肆，多伤脾肾之阴。必有定见，然后可以治之。）
卷六疾病第十四
梦
属性：气有多少，有逆从，阳从左，阴从右，（多少，言甚衰也。阳气主升，故从乎左，阴气主降，故从乎
右。从者为顺，反者为逆。）老从上，少从下。（老人之气，先衰于下，故从上者为顺，少壮之气，先
盛于下，故从下者为顺。盖天之生气，必自下而升，而人气亦然也。故凡以老人而衰于上者，其终可知；少壮
而衰于下者，其始可知，皆逆候也。）是以春夏归阳为生，归秋冬为死；（春夏以阳盛之时，或证或脉，
皆当归阳为生，若得阴候如秋冬者，为逆为死。）反之，则归秋冬为生。（反之，谓秋冬也。秋冬以阴盛阳
衰之时，故归阴为顺曰生。然不曰归春夏为死者，可见阴中有阳，未必至害，而阳为阴贼，乃不免矣。）
是以气多少逆皆为厥。（气有多少，则阴阳不和，不和则逆，故为厥也。有其少必有其多，故阳厥多阳，阴
厥多阴也。）一上不下，寒厥到膝，少者秋冬死，老者秋冬生。（阳逆于上而不下，则寒厥到膝。
老人阳气从上，膝寒犹可，少年阳气从下，膝寒为逆；少年之阳不当衰而衰者，故最畏阴胜之时，老人阳
衰本衰，是其常也，故于秋冬无虑焉。气上不下，头痛巅疾。（巅，顶巅也。上实下虚，故病如此。）求阳不
得，求阴不审，五部隔无征，若居旷野，若伏空室，绵绵乎
属不满日。（厥之在人也，谓其为阳，则本非阳盛，谓其为阴，则又非阴盛，故皆不可得。盖以五脏隔绝，
无征可验，若居旷野无所闻，若伏空室无所见，乃病则绵绵不解，势甚凋敝，若弗能终其日者，可知非有
余也。）是以少阴之厥，令人妄梦，其极至迷。（手少阴，心也，心主阳，其藏神；足少阴，肾也，肾主阴，
其藏阴。是以少阴厥逆，则心肾不交而精神散越，故为妄梦；若其至极，乃令人迷乱昏昧也。）三阳绝，三阴
微，是为少气。（三阳隔绝，则阴亏于上，三阴微弱，则阳亏于下，阴阳不相生化，故少气不足以息。）
是以肺气虚则使人梦见白物，见人斩血籍籍；（此下言五脏阴虚之梦兆也。肺虚者梦白物，金色白也。
斩者，金之用也。虚者必怯，故见人斩血籍籍，多惊惕也。）得其时则梦见兵战；（得金王之时也。）肾
气虚则使人梦见舟船溺人，（肾合水，故梦应之。）得其时则梦伏水中，若有畏恐；（得水王之时也。）肝气
虚则梦见菌香生草，（肝合木也。）得其时则梦伏树下，不敢起；（虽得木王之时，而肝气本虚，故梦伏而不
敢起。）心气虚则梦救火、阳物，（心合火也，阳物，即属火之类也。）得其时则梦燔灼；（得火王之
时也。）脾气虚则梦饮食不足，（食廪空虚，故欲得饮食。）得其时则梦筑垣盖屋。（得土王之时也。）
此皆五脏气虚，阳气有余，阴气不足。（五脏气虚，即阴不足也。阴气不足则虚阳独浮，故云“阳气有余”。
无根之阳，其虚可可知；所以为厥为梦者，皆阳不附阴之所致。）合之五诊，调之阴阳，以在经脉。（合之
五诊，则五脏可察；调之阴阳，则六经可和也。）
淫邪泮衍，正邪从外袭内而未有定舍，反淫于脏，不得定处，与荣卫俱行，而与魂魄飞扬，使人卧不得
安而喜梦。（淫邪泮衍，言奇邪为梦，变幻无穷也。正邪者，非正风之谓，凡阴阳劳逸之感于外，声色嗜欲之
动于内，但有干于身心者，皆谓之正邪，亦无非从外袭内者也。惟其变态恍惚，未有定舍，故内淫于脏，则
于营卫魂魄无所不
乱，因令人随所感而为梦。）气淫于腑，则有余于外，不足于内；（气盛于阳也。）气淫于脏，则有余于内，
不足于外。（气盛于阴也。）阴气盛则梦涉大水而恐惧，（以阴胜阳，故梦多阴象。）阳气盛则梦
大火而燔 ，（以阳胜阴，故梦多阳象。）阴阳俱盛则梦相杀。（俱盛则争，故梦相杀。）上盛则梦飞，（阳
胜者亲乎上也。）下盛则梦堕，（阴胜者亲乎下也。）盛饥则梦取，（因不足也。）盛饱则梦与，（因有余
也。）肝气盛则梦怒，（肝在志为怒也。）肺气盛则梦恐惧哭泣飞扬，（肺在志为忧，故梦恐惧哭泣，肺主
气，故梦飞扬。）心气盛则梦喜笑恐畏，（心在志为喜，在变动为忧也。）脾气盛则梦歌乐，身体重不
举，（脾喜音乐，在声为歌，其主肌肉也。）肾气盛则梦腰脊两解不属。（腰为肾之府，故若腰脊不相
连属。）凡是十二盛者，至而泻之，立已。（阳盛则有余于腑，阴盛则有余于脏，但察其邪之所在，或药或
针，泻之则已。）厥气客于心，则梦见丘山烟火，（心属火也。）客于肺则梦飞扬，见金铁之奇物，（肺属
金也。）客于肝则梦山林树木，（肝属木也。）客于脾则梦见丘陵大泽，坏屋风雨，（脾属土，其
主湿也。）客于肾则梦临渊，没居水中，（肾属水也。）客于膀胱则梦游行，（膀胱为足太阳之经，属三阳
之表也。）客于胃则梦饮食，（胃为水谷之海也。）客于大肠则梦田野，（大肠为传导之官，其曲折纳
污，类田野也。）客于小肠则梦聚邑冲衢，（小肠为受盛之官，物之所聚，类邑衢也。）客于胆则梦斗讼自
刳，（胆主决断，其气刚也。）客于阴器则梦接内，（欲念之所注也。）客于项则梦斩首，（恐怖之所及也。）
客于胫则梦行走而不能前，及居深池 苑中，（厥逆之邪在下也， 、窖同。）客于股肱则梦礼节拜起，（劳
倦之所致也。）客于胞 则梦泄便。（胞，溲脬也。 ，大肠也。在前则梦泄，在后则梦便，胞，音
抛。 ，音直。）凡此十五不足者，至而补之，立已也。（当各随其经，或针或药，补之而已也。）
短虫多则梦聚众，（繁盛之象也。）长虫
多则梦相击毁伤，（长虫势力相角，内有损伤，故梦兆亦然。《周礼》六梦∶一曰正梦，谓无所感而自梦也；
二曰噩梦，有所惊愕而梦也；三曰思梦，因于思忆而梦也；四曰寤梦，因觉时所为而梦也；五曰喜梦，因所喜
好而梦也；六曰惧梦，因于恐畏而梦也。又好仁者多梦松柏桃李，好义者多梦金刀兵铁，好礼者多梦 簋笾
豆，好智者多梦江湖川泽，好信者多梦山岳原野。役于五行，未有不然者，是皆致梦之因也。至其变幻之多，
五行之化，本自无穷，而梦造于心，其原则一。盖心为君主之官，神之舍也。神动于心则五脏之神皆应之，
故心之所至即神也，神之所至即心也。第心帅乎神而梦者，因情有所着，心之障也；神帅乎心而梦者，能先
兆于无形，神之灵也。夫人心之灵无所不至，故梦象之奇亦无所不见，诚有不可以言语形容者，惟圣人能御
物以心，摄心以性，则心同造化，五形安得而役之？故至人无梦也。）
卷六疾病第十四
痈疽
属性：肠胃受谷，上焦出气，以温分肉、养骨节、通腠理。（上焦出气，宗气也。宗气出于喉咙而行呼吸，
其以温分肉、养骨节、通腠理者，是卫气化于宗气也。）中焦出气如露，上注溪谷而渗孙脉，
津液和调，变化而赤为血；血和则孙脉先满，溢注于络脉；皆盈，乃注于经脉，阴阳已张，因息乃行。（中焦
出气如露，营气也。其于阴阳已张，因息乃行，是营气化于宗气也。）行有经纪，周
有道理，与天协议，不得休止。（行有经纪，周有道理，人有营卫，与天合度。）切而调之，从虚去实，泻
则不足，（从虚之之法以去实，是泻则不足也。）疾则气减，留则先后。（凡泻者宜疾。补者宜留，
是补之与泻，有疾留先后之异也。）从虚去虚，补则有余。（从治虚之法以去虚，是补则有余也。此二节配合
气味，所当仿之。）血气已调，形气乃持，是知血气之平与不平也，未知痈疽之所从生。成
败之时，生死之期，有远近，何以度之？（持，定也，度，入声。
然经脉流行不止，与天同度，与地合纪，故天宿失度，日月薄蚀，地经失纪，水道流溢，草 不成，五谷不
殖，径路不通，民不往来，巷聚邑居，则别离异处。血气犹然。夫血脉营卫，周流不休，上应星宿，下应经
数，寒邪客于经络之中则血泣，血泣则不通，不通则卫气归之，不得复反，故痈肿。（卫气归之，不得复反，
言其留聚不散也。 ，音宜， 男草，鹿葱也。）寒气化为热，热胜则腐肉，肉腐则为脓，脓不泻则烂
筋，筋烂则伤骨，骨伤则髓消，不当骨空，不得泄泻，血枯空虚，则筋骨肌肉不相荣，经脉败漏，熏于五脏，
脏伤故死矣。（痈毒由浅至深，伤脏则死，如下文所云。）试言痈疽之形与忌曰名。痈发于嗌中，名曰猛疽，
猛疽不治，化为脓，脓不泻，塞咽，半日死，其化为脓者，泻则合豕膏冷食，三日已。（猛疽，言为害之
急也。若脓已泻，当服豕膏可以愈之，即猪脂之炼净者也。万氏方有治肺热暴喑者，用猪脂一斤炼过，入白
蜜一斤再炼；少顷滤净冷定，不时挑服一匙，即愈。若无疾服此，最能润肺润肠，即是豕膏之
属。）发于颈，名曰天疽，其痈大以赤黑，不急治则热气下入渊腋，前伤任脉，内熏肝肺；熏肝肺，十余日
而死矣，（颈，前颈也。色赤黑者，其毒必甚。渊腋，足少阳经穴。其发在颈，则连于肺系；下入足少阳，
则及乎肝脏矣，故至于死。）阳气大发，消脑留项，名曰脑烁，其色不乐，项痛，而如刺以针；烦心者，死
不可治。（阳气大发，邪热之甚也。色有不乐，伤乎神也。痛如刺以针，毒之锐也。烦心者，邪犯其脏也，故
不可治。此二症，疑即天疽锐毒。）发于肩及 ，名曰疵痈，其状赤黑，急治之，此令人汗出至足，
不害五脏；痈发四五日，逞 之。（肩膊下软白肉处曰 ，此非要害之所，故不及五脏。逞，病也。 ，艾炷
也。谓宜速灸以除之也。 ，儒、软二音，又奴刀、奴到二切。疵，音慈。 ，如瑞切。）发于腋下
赤坚者，名曰米疽，治之以砭石，欲细而长，疏贬之，涂以豕膏，六日已，勿裹之。（砭石欲细者，恐伤肉
也。欲长者，用在深也，故宜疏不宜密。）其痈坚而不溃者，为马刀挟瘿，急治之。（此即瘰 也，欲
急治者，恐迟则伤人也。）发于胸，名曰井疽，其状如大豆，三四日起，不早治，下入腹不治，七日死矣，（
发于脑者，能熏心肺，若不早治而使之入腹，毒尤甚矣，故死期之�
