008-汤液本草-第4章
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卷之二东垣先生用药心法
气味生成流布
内容:阳为气,阴为味;味归形,形归气;气归精,精归化;精食气,形食味;化生精,气生
形;味伤形,气伤精;精化为气,气伤于味。
阴味出下窍,阳气出上窍。味浓者为阴,薄为阴中之阳,浓则泄,薄则通;气浓者为阳
,薄为阳中之阴,薄则发泄,浓则发热。
壮火之气衰,少火之气壮;壮火食气,气食少火;壮火散气,少火生气。天食人以五气
,地食人以五味。五气入鼻,藏于心肺,上使五色修明,音声能彰;五味入口,藏于肠胃,
味有所藏,以养五气,神和而生,津液相成,神乃自生。
卷之二东垣先生用药心法
七方
内容:大∶君一,臣三,佐九,制之大也。远而奇偶,制大其服也。大则数少,少则二之。
肾肝位远,服汤散,不厌顿而多。
小∶君一,臣二,制之小也。近而奇偶,制小其服也。小则数多,多则九之。心肺位近
,服汤散,不厌频而少。
缓∶补上治上制以缓,缓则气味薄。治主以缓,缓则治其本。
急∶补下治下制以急,急则气味浓。治客以急,急则治其标。
奇∶君一臣二,奇之制也;君二臣三,奇之制也。阳数奇。
偶∶君二臣四,偶之制也;君二臣六,偶之制也。阴数偶。
复∶奇之不去,则偶之。是为重方也。
卷之二东垣先生用药心法
十剂
内容:宣∶可以去壅,姜、橘之属是也。
通∶可以去滞,木通、防己之属是也。
补∶可以去弱,人参、羊肉之属是也。
泻∶可以去闭,葶苈、大黄之属是也。
轻∶可以去实,麻黄、葛根之属是也。
重∶可以去怯,磁石、铁浆之属是也。
滑∶可以去着,冬葵子、榆白皮之属是也。
涩∶可以去脱,牡蛎、龙骨之属是也。
燥∶可以去湿,桑白皮、赤小豆之属是也。
湿∶可以去枯,白石英、紫石英之属是也。
只如此体,皆有所属。凡用药者,审而详之,则靡所失矣。陶隐居云∶药有宣、通、补
、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿。此十剂,今详之,惟寒、热二种,何独见遗,今补二种,
以尽厥旨。
寒∶可以去热,大黄、朴硝之属是也。
热∶可以去寒,附子、官桂之属是也。
卷之三草部
防风
内容:纯阳,性温,味甘、辛。无毒。
足阳明胃经、足太阴脾经,乃二经行经之药,太阳经本经药。
《象》云∶治风通用,泻肺实,散头目中滞气,除上焦风邪之仙药也。误服,泻人上焦
元气。去芦并钗股用。
《珍》云∶身,去身半以上风邪;梢,去身半以下风邪。
《心》云∶又去湿之仙药也,风能胜湿尔。
《本草》云∶主大风头眩痛,恶风,风邪目盲无所见。风行周身,骨节疼痹。烦满,胁
痛胁风。头面游风去来,四肢挛急,字乳,金疮内痉。
东垣云∶防风能制黄 ,黄 得防风,其功愈大。又云∶防风乃卒伍卑贱之职,随所引
而至,乃风药末润剂也。虽与黄 相制,乃相畏而相使者也。
《本草》又云∶得泽泻、 本,疗风;得当归、芍药、阳起石、禹余粮,疗妇人子脏风
。杀附子毒。恶干姜、藜芦、白蔹、芫花。
卷之三草部
升麻
内容:气平,味苦、甘。微苦,微寒,味薄气浓,阳中之阴也。无毒。
阳明经本经药,亦走手阳明经、太阴经。
《象》云∶能解肌肉间热,此手足阳明经伤风之的药也。去黑皮及腐烂者用。若补脾胃
,非此为引用不能补。若得葱白、白芷之类,亦能走手足阳明、太阴。
《心》云∶发散本经风邪,元气不足者,用此于阴中升阳气上行。
《珍》云∶脾痹,非此不能除。
《本草》云∶主解百毒,杀百精老物殃鬼,辟瘟疫瘴气,邪气,蛊毒入口皆吐出,中恶
腹痛,时气毒疠,头痛寒热,风肿诸毒,喉痛口疮。
东垣云∶升麻入足阳明,若初病太阳证便服升麻、葛根,发出阳明经汗,或失之过,阳
明经燥,太阳经不可解,必传阳明矣。投汤不当,非徒无益,而又害之也。
朱氏云∶瘀血入里,若衄血吐血者,犀角地黄汤,乃阳明经圣药也。如无犀角,以升麻
代之。升麻、犀角,性味相远,不同,何以代之?盖以升麻止是引地黄及余药,同入阳明耳
。
仲景云∶太阳病,若发汗,若利小便,重亡津液,胃中干燥,因转属阳明。其害不可
胜言。又云∶太阳几几,无汗者,葛根汤发之。若几几自汗者,表虚也,不宜用此。朱氏用
升麻者,以表实无汗也。
《诀》云∶主肺痿咳唾脓血,能发浮汗。
卷之三草部
羌活
内容:气微温,味苦、甘,平;苦、辛,气味俱轻,阳也。无毒。
足太阳经、厥阴经药,太阳经本经药也。
《象》云∶治肢节痛,利诸节,手足太阳经风药也。加川芎,治足太阳、少阴头痛,透
关节。去黑皮并腐烂者用。
《心》云∶去温,湿风。
《珍》云∶骨节痛,非此不能除。
《液》云∶君药也,非无为之主,乃却乱反正之主。太阳经头痛,肢节痛,一身尽痛,
非此不治。又云∶羌治,足太阳、厥阴、少阴药也。与独活不分二种,后人用羌活,多用鞭
节者;用独活,多用鬼眼者。羌活则气雄,独活则气细,故雄者入足太阳,细者入足少阴也
。又钱氏泻青丸用此,壬乙同归一治也。或问∶治头痛者何?答曰∶巨阳从头走足,惟厥
阴与督脉会于巅,逆而上行,诸阳不得下,故令头痛也。
卷之三草部
独活
内容:气味与羌活同。无毒。气浓味薄,升也,苦辛。足少阴肾经行经之药。
《本草》云∶主风寒所击,金疮止痛,贲豚痫 ,女子疝瘕。疗诸贼风,百节痛风,无
久新者。
《液》云∶独活细而低,治足少阴伏风,而不治太阳。故两足寒湿痹,不能动止,非此
不能治。
《象》云∶若与细辛同用,治少阴经头痛。一名独摇草,得风不摇,无风自摇。去皮净
用。
《心》云∶治风须用,又能燥湿。经云∶风能胜湿。
《珍》云∶头眩目晕,非此不能除。
卷之三草部
柴胡
内容:气平,味微苦,微寒。气味俱轻,阳也,升也,纯阳,无毒。
少阳经、厥阴经行
《象》云∶除虚劳寒热,解肌热,去早晨潮热,妇人产前后必用之药。善除本经头痛,
非他药能止。治心下痞,胸膈痛。去芦用。
《心》云∶少阳经分之药,引胃气上升,苦寒以发表热。
《珍》云∶去往来寒热,胆瘅,非此不能除。
《本草》云∶主心腹,去肠胃中结气,饮食积聚,寒热邪气,推陈致新,除伤寒心下烦
热,诸痰热结实,胸中邪气,五脏间游气,大肠停积水胀,及湿痹拘挛。亦可作浴汤。久服
轻身、明目、益精。半夏为之使,恶皂荚,畏女菀、藜芦。入足少阳,主东方分也。在经主
气,在脏主血。证前行则恶
热,却退则恶寒,虽气之微寒,味之薄者,故能行经。若佐以三棱、广术、巴豆之类,故能
消坚积,是主血也。妇人经
水适来适断,伤寒杂病,易老俱用小柴胡汤主之,加以四物之类,并秦艽、牡丹皮辈,同为
调经之剂。
《衍义》云∶柴胡,《本经》并无一字治劳,今人治劳方中鲜有不用者,凡此误世甚多
。尝原病劳,有一种真脏虚损,复受邪热,因虚而致劳,故曰∶劳者,牢也,须当斟酌用之
。如《经验方》治劳热,青蒿煎丸,用柴胡正合宜耳,服之无不效。
《日华子》云∶味甘,补五劳七伤,除烦止惊,益气力。《药性论》亦谓治劳乏羸瘦。
若此等病,苟无实热,医者取而用之,不亡何待。注释本草,一字亦不可忽,盖后世所误无
穷也。苟有明哲之士,自可处制,中下之士,不肯考究,枉致沦没,可不谨哉,可不戒哉。
如张仲景治寒热往来如疟,用柴胡,正合其宜。
《图经》云∶治伤寒有大小柴胡汤、柴胡加龙骨牡蛎、柴胡加芒硝等汤,故后人治伤寒
热,此为最要之药。
东垣云∶能引清气而行阳道,伤寒外诸药所加,有热则加之,无热则不加。又能引胃气
上行,升腾而行春令是也,欲其如此,又何加之。
海藏云∶能去脏腑内外俱乏,既能引清气上行而顺阳道,又入足少阳,
盖以少阳之气,初出地之皮为嫩阳,故以少阳当之。
卷之三草部
葛根
内容:气平,味甘。无毒。
阳明经引经药,足阳明经行经的药。
《象》云∶治脾虚而渴,除胃热,解酒毒,通行足阳明经之药,去皮用。
《心》云∶止渴升阳。
《珍》云∶益阳生津,勿多用,恐伤胃气。虚渴者,非此不能除。
《本草》云∶主消渴,身大热,呕吐,诸痹,起阴气,解诸毒,疗伤寒中风头痛,解肌
发表出汗,开腠理,疗金疮,止痛,胁风痛。生根汁,寒,治消渴,伤寒壮热。花,主消酒
。粉,味甘,大寒,主压丹石,去烦热,利大小便,止渴。小儿热秃,以葛根浸、捣汁饮
之,良。
东垣云∶葛根甘平,温,世人初病太阳证,便服葛根升麻汤,非也。
朱奉议云∶头痛如欲破者,连须葱白汤饮之,又不已者,葛根葱白汤。
易老云∶用此以断太阳入阳明之路,非即太阳药也。故仲景治太阳、阳明合病,桂枝汤
内加麻黄、葛根也。又有葛根、黄芩、黄连解肌汤,是知葛根非太阳药,即阳明药。
《食疗》云∶葛根蒸食之消毒,其粉亦甚妙。其粉以水调三合,能解鸩毒。
《衍义》云∶治中热酒渴病,多食行小便,亦能使人利。病酒及渴者,得之甚良。
易老又云∶太阳初病未入阳明,头痛者,不可便服葛根发之;若服之,是引贼破家也。
若头颅痛者,可服之。葛根汤,阳明自中风之仙药也。
《本草》又云∶杀野葛、巴豆百药毒。
卷之三草部
威灵仙
内容:气温,味苦、甘,纯阳。
《象》云∶主诸风湿冷,通五脏,去腹内瘕滞,腰膝冷痛,及治伤损。铁脚者佳。去芦
用。
《心》云∶去大肠之风。
《本草》云∶忌茗。
卷之三草部
细辛
内容:气温,味大辛,纯阳。性温,气浓于味,阳也。无毒。
少阴经药,手少阴引经之药。
《象》云∶治少阴头痛如神,当少用之。独活为使,为主用。去头芦并叶。华州者佳。
《珍》云∶主少阴经头痛。
《心》云∶主诸项头痛,诸风通用之。味辛热,温阴经,散水寒以去内寒。
《本草》云∶主咳逆头痛脑动,百节拘挛,风湿痹痛,死肌,温中下气,破痰,利水道
,开胸中,除喉痹, 鼻,风痫癫疾,下乳结,汗不出,血不行,安五脏,益肝胆,通精气
。久服明目,利九窍。
东垣云∶治邪在里之表,故仲景少阴证,用麻黄附子细辛汤也。
易老云∶治少阴头痛。太阳则羌活,少阴则细辛,阳明则白芷,厥阴则川芎、吴茱萸,
少阳则柴胡。用者随经不可差。细辛香味俱缓,故入少阴,与独活颇相类。
《本草》又云∶曾青、枣根为之使,得当归、芍药、白芷、川芎、牡丹、 本、甘草,
共疗妇人。得决明、鲤鱼胆汁、青羊肝,共疗目痛。恶野