477-伤寒括要-第2章

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。始终顺旧。省疾问病。务在口给。相对斯须。便处汤剂。按寸不及尺。握手不及足。人迎趺阳　
。三部不参。动数发息。不满五十。明堂阙庭。尽不见察。夫欲视死别生。实为难矣。嗟乎　
。业已称医。人之司命。孟浪至此。乌乎可哉。　

卷上
辨成氏再传之讹
属性：伤寒传经。自表入里。由浅渐深。故六经以次受之。六经传尽。无出而再传之理也。太　
阳为三阳。最在于外。阳明为二阳。在太阳内。少阳为一阳。在阳明内。此三阳为表也。太阴为　
三阴。在少阳内。少阴为二阴。在太阴内。厥阴为一阴。在少阴内。此三阴为里也。皆由内　
以数至外。故一二三之次第如此。一二日始于太阳。二三日传于阳明。三四日少阳。四五日太阴　
。五六日少阴。六七日厥阴。此论其常耳。若论其变。或间经。或越经。或始终一经。不可　
以次第拘。不可以日数限也。大抵传至厥阴。为传经已尽。不复再传矣。乃成氏云。六日厥　
阴为传经尽。七日当愈。七日不愈者。再自太阳。传至十二日。复至厥阴为传经尽。十三日　
当愈。十三日不愈者。谓之过经。其说谬矣。善哉马仲化曰。自太阳以至厥阴。犹人从户外　
。而升堂。而入室也。厥阴复出而传于太阳。奈有少阴太阴少阳阳明以隔之。岂有遽出而传　
太阳之理乎。仲景太阳篇云。太阳病。头痛七日以上自愈者。以行其经尽故也。若欲作再经　
者。针足阳明。使经不传则愈。此言始终只在太阳一经者也。故太阳篇曰。发于阳者七日愈　
。阳数七故也。若七日不愈。欲再传阳明矣。当针足阳明。迎而夺之也。试玩行其经尽。不　
曰传其经尽。则仲景之意。显然矣。成氏误认行其经尽为传遍六经。乃有自太阳再传之说耳　
。或问曰。霍乱篇云。十三日愈者。经尽故也。此非六日传遍六经。后六日再传经尽。十三　
日当愈者欤。仲景云。十三日不解。过经谵语者。当下之。此非十二日传尽。十三日不愈为　
过经者欤。答曰。经尽者行其经尽之谓也。如太阳受病于一日。至七日为行。太阳经尽之例推　
之。则诸经皆可屈指而期矣。阳明受病于二日。至八日自愈者。行阳明经尽也。少阳受病于　
三日。至九日自愈者。行少阳经尽也。四五六日至三阴经。次第至十二日愈者行厥阴经尽也。十　
三日大气皆去。精神爽慧之期。故曰。过十三日以上不间。尺寸陷者大危。何尝有再传经尽　
。谓之过经之旨哉。详考仲景所谓过经。或言过太阳经成里症者。或泛言过经者。阳明篇曰　
。汗出谵语燥屎在胃此为风也。过经乃可下之。谓燥屎在胃而谵语。风邪在表而汗出。须过　
太阳经无表症。乃可下之。此言过太阳经成里症者也。果如成氏十三日再传经尽。谓之过经。　
则燥屎在胃。必待十三日乃下乎。于此条则注曰。过太阳经无表症。乃可下之。则自相矛　
盾矣。霍乱篇曰。下利后当便　（音硬）硬则能食者愈。今反不能食。到后经中颇能食。复过　
一经能食。过之一日当愈。不愈者。不属阳明也。此泛言过经者也。何尝有再传经尽。谓之　
过经之旨哉。蕴要祖成氏之说。其过经不解例曰。经言十三日不解。谓之过经。仲景实无此　
语。误以成注为经矣。千古承讹后学聋瞽。故表而出之。　

卷上
六经七日病愈论
属性：六经以次受病。其愈皆以七日为期。王叔和曰。其不两感于寒。更不传经。不加异气者　
。至七日太阳病衰。头痛少愈。八日阳明病衰。身热小歇。九日少阳病衰。耳聋微闻。十日太阴　
病衰。腹减如故。则思饮食。十一日少阴病衰渴止。舌干已而嚏。十二日厥阴病衰。囊纵。　
少腹微下。大气皆去。精神爽慧也。此论本于素问从来注疏。不能无误。请更疏之。不两感　
者。非表里双传也。更不传经者。邪在此经更不传彼经也。不加异气者。不复感寒。感风。　
感温。感热。感湿。而变为他病也。如是则可以期六经病愈之日矣。太阳篇曰。发于阳者。　
七日愈。以是计之。乃知六经之病。自一日受者。七日当衰。二日受者。八日当衰。故七日邪　
在太阳。不传阳明。更无变症。则至七日。太阳病衰。头痛少愈。二日传阳明。更不传变。至　
八日阳明病衰。身热少歇。三日传少阳。更不传变。至九日少阳病衰。耳聋微闻。四日传太阴。　
更不传变。至十日太阴病衰。腹减如故。则思饮食。五日传少阴。更不传变。至十一日少阴　
病衰。渴止。舌干已而嚏。六日传厥阴。至十二日。厥阴病衰。头痛少愈。大气皆去精神爽　
慧。明乎此。而上章成氏之误。不辨自见矣。　

卷上
仲景三百九十七法一百一十三方论
属性：仲景伤寒论。三百九十七法。一百一十三方。医者但能诵之。欲条分缕析以实其数者。　
未之前闻也。余考太阳上编六十六法。中篇五十六法。下编三十八法。阳明篇七十七法。少阳篇　
九法。太阴篇九法。少阴篇四十六法。厥阴篇五十四法。来病篇二十法。霍乱篇九法。阴阳　
易。瘥后劳复篇七法。又据旧本太阳中篇不可汗六法。移在条辨十五篇内。共得三百九十七　
法。太阳篇七十三方。阳明篇十方。少阳篇一方。太阴篇二方。少阴篇十四方。厥阴篇六方　
。霍乱篇三方。阴阳易。瘥复四方。共得一百一十三方。统而论之。方者。定而不可易者　
也。法者。活而不可拘者也。非法无以善其方。非方无以疗其症学人先以方法熟习之。后以　
方法融会之。则方可以随时变。而不逾仲景之法。法可以随症立。而不外仲景之方。由是则　
超于方。亦方也。逸于法。亦法也。若拘拘于一定之轨则。而不思变通。不惟胶柱鼓瑟。抑　
且浩漫靡穷矣。　

卷上
陶氏辨差认十六条
属性：非时感冒。误作伤寒。（非时者四时不正之气伤寒者冬月杀厉之气）直中阴经。误作传经　
热症。（稍辨伤寒者即无此误也）夹阴伤寒。夹阴中寒。误作正伤寒（夹阴者因房劳肾虚必有足冷　
脉沉之异）内伤于寒。误作外伤寒。（内伤生冷法当湿中外感寒邪理宜发表）如狂之症。误作发　
狂。（蓄血症每见如狂而发狂者热邪深重也）血症发狂。误作湿热发黄。（腹满小便利此蓄血　
发黄也色如烟熏一身尽痛小便不利此温热发黄）蚊迹。误作发　。（发　多见于胸腹蚊迹只　
见于手足脉洪大烦躁昏愦先红后赤者　也脉不大安静清爽先红后黄者蚊迹也蚊迹因肾虚误服　
凉药逼其无根之火熏肺而然）动少阴血。误作鼻衄。（少阴病但厥无汗而强发之血从口鼻出名　
下厥上竭者死鼻衄不过火邪熏肺耳）谵语。误作狂言。（谵语者数数更端狂言者叫号怒骂）独　
语。误作郑声。（独语者无人则言郑声者频频谆复）女劳复。误作阴阳易。（女劳复者愈后交　
合也阴阳易者女病易于男男病易于女也）痞满。误作结胸。（不痛为满痛为结胸）哕逆。误作　
干呕。（哕者呃也干呕者有声无物也）并病。误作合病。（合病者二三经齐病也并病者一经未　
尽又过一经之传）正阳明腑病。误作阳明经病。（府病在里宜下经病在表宜汗）阴躁。误作　
阳狂。（阴躁脉沉足冷冻饮料水不下咽也阳狂脉实大渴饮水）　

卷上
察色法
属性：青属肝木。主风。主寒。主痛。面青唇青。舌卷囊缩。急温之。青而黑。青而红。相生　
者吉。青而白。枯燥者死。赤属心火。主热。太阳面赤。当汗。阳明面赤。恶热不恶寒。便闭谵语　
。可下表里俱热。燥渴脉洪。未可下。少阳面赤脉弦。小柴胡和之。少阴下利清谷。里寒外　
热。面赤。四逆汤加葱白。此阴寒逼其浮火上行。服寒凉必死。赤而青。赤而黄。相生则吉　
。赤而黑。相克则凶。　黄属脾土。主湿。黄而明者。热也。黄而暗者。湿也。　
黄而白。黄而红。相生则吉。黄而青。相克则凶。黄色明润。病将愈。枯夭者凶。白属肺金　
。主气血虚白而黑。白而黄。相生者吉。白而赤。相克者凶。黑属肾水。主寒。主痛。黑而　
白。黑而青。相生则吉。黑而黄。相克则凶。黑气自鱼尾入太阴者死。自法令人中入口者死　

卷上
察目法
属性：目明者吉。昏者凶。开目欲见人。阳症也。闭目不欲见人。阴症也。目中不了了。睛不　
和。热甚也。目赤痛者。阳明热也。瞑目者。将衄血也。白睛黄。将发黄。目睛微定。临时稍动　
者。痰也。目　黄。病将愈。或反目上视。或瞪目直视。或目睛正圆或戴眼反折。或眼胞陷　
下。皆死症也。　

卷上
察鼻法
属性：鼻青腹痛。冷者死。微黑者水气。黄者小便难。白者气虚。赤者肺热鲜明者。有留饮也　
。鼻孔干躁。阳明热将衄。鼻孔燥黑如烟煤。阳毒也。冷滑而黑。阴毒也。鼻鼾者。风温也。鼻塞　
者。风热也。鼻煽者。肺风难治。　

卷上
察口唇法
属性：唇焦黑为脾热。肿赤为热甚。青黑为冷极。口苦为胆热。口甜为脾热。口燥咽干为肾热　
。舌干燥渴为胃热。口噤为痉风。上唇有疮。狐虫食脏。下唇有疮。惑虫食肛。唇青舌卷。唇吻　
反青。环口黧黑。鱼口气促唇口颤摇。气出不返。皆死症也。　

卷上
察舌法
属性：在青则无胎。在半表半里白胎而滑。在里则黄胎。热甚则黑胎。芒刺。不热。不渴。黑　
胎。有津为寒。舌乃心苗。红为本色。故吉。黑为水色。故凶。凡舌硬。舌肿。舌卷。舌短舌强　
者。十救一二。舌缩神昏。脉脱者死。阴阳易。舌出数寸者死。夏月黑胎可治。冬月黑胎难治　
。黑胎刮不去。易生刺裂者死。凡见舌胎。以井水浸青布。擦净舌胎。薄荷细末。蜜调敷之　
。吐舌者。掺冰片末。即收。　

卷上
察耳法
属性：耳叶红润者吉或黄或白。或黑或青。枯燥者凶。耳聋肿痛。属少阳可治。耳聋舌卷唇青　

卷上
察身法
属性：身轻能转侧吉。身重难转侧凶。凡阴症。手足冷。蜷卧恶寒。好向壁卧。闭目恶明。懒　
见人　
。头重视深。天柱骨倒者死。循衣摸床。两手撮空。神去而魂乱也。脉浮而洪。身汗如油。　
喘而不休。形体不仁。乍静乍乱。此为命绝。　

卷上
察声
属性：（少阴咽中有疮则不语太阴火来乘金则无声）　
出言壮厉。先轻后重为外感有余之症语言懒怯。先重后轻。为内伤不足之症。怒骂叫号　
。奔走不定。谓之狂言。无人则言。见人则止。谓之独言。语无伦次。数数更端。谓之谵语。一　
事一语。频频谆复。谓之郑声。睡则多言。唤醒则止。谓之睡中呢喃。出言不正。旋自知　
非。谓之错语。鼻塞声重为伤风。唇疮声哑为狐惑。口噤挛搐为痉症。鼻鼾语涩为风温。（　
笑为心声呼为肝声哭为肺声歌为脾声呻为肾声）　

卷上
察脉
属性：（浮大动数滑为阳沉涩弱弦微为阴）　
浮候　举指于皮肤之上。轻手得之曰浮。主在表之症。浮紧有力。无汗恶寒。为寒伤营　
。浮缓无力。有汗恶风。为风伤卫。　
中候　寻指于肌肉之间。不重不轻而得曰中。主半表半里之症。洪而长者。阳明胃脉也　
。弦而数者。少阳胆脉也。　
沉候　按指于筋骨之下。重手得之曰沉。主在里之