337-理瀹骈文-第4章
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钱白芥子五钱辰砂一钱陈米汤丸金箔衣可预合备急临用以一丸擦胸背并敷脐）小儿内热。（用
朱砂黄连糁膏贴心口背心如五心热是食积也参用金仙膏）○妇人热入血室。（膏贴心口并期门
穴穴在两乳旁各开一寸半直下一寸半肝穴也或用柴胡破瘀汤柴胡二钱黄芩半夏生地当归赤芍
各一钱甘草五分煎抹加桃仁灵脂各五分亦可并治蓄血症）妇人血结胸。（胸满身黄嗽水不欲咽
或痛不可忍
者膏糁大黄末贴痛处或用桃仁承气汤煎抹后贴并用危氏海蛤散海蛤粉一两六一散二两芒稍五钱鸡子清调敷
膏外小肠利而膻中血散痛自止又血结胸痛连腰背甚作搐搦者危氏有元胡散蒲黄元胡姜黄归芍桂木香乳没等姜汁调
敷血得热则行亦可与桃仁承气方参用）妇人热结血闭。（用生地当归赤芍桃仁灵脂大黄丹皮茜草木通煎汤洗脐
下再贴膏或用四物同凉膈散煎抹胸口并脐下再贴如逆行者用郁金煎汤抹胸口加韭菜汁牛膝更佳○郁金能治逆经）
○外症瘫毒红肿热痛者并治。如毒攻心。作呕不食。贴胸背可护心。患处多者。麻油调药扫之。
自来医之难。难于识症。膏用通治。取巧在此。加药却不能朦混。能者固以是见长。不能者
即以是见拙。余虽开此一门。用者务必细心斟酌。毋贻笑于画蛇添足。切嘱切嘱。诸膏皆如
此。
薄荷（五两） 荆穗（四两） 羌活 防风 连翘 牛蒡子 天花粉 元参 黄芩 黑山栀
黄朴硝（各三两） 生地 天冬 麦冬 知母 桑白皮 地骨皮 黄柏 川郁金 甘遂（各
二两） 丹参 苦参 大贝母 黄连 川芎 白芷 天麻 独活 前胡 柴胡 丹皮 赤芍
当归 秦艽 紫苏 香附子 蔓荆子 干葛 升麻 本 细辛 桔梗 枳壳 橘红
半夏 胆南星 大青 山豆根 山茨菇 杏仁 桃仁 龙胆草 蒲黄 紫草 苦葶苈 忍
冬藤 红牙大戟 芫花 白丑头 生甘草 木通 五倍子 猪苓 泽泻 车前子 栝蒌仁
皂角 石决明 木鳖仁 蓖麻仁 白芍 生山甲 白僵蚕 蝉蜕 全蝎 犀角片（各一两）
羚羊角 发团（各二两） 西红花 白术 官桂 蛇蜕 川乌 白附子（各五钱） 飞滑石（四
两） 生姜（连皮）
根叶） 白凤仙草（茎花子叶全用一株○各二斤） 苍耳草（全） 益母草（全） 马齿苋（全）
诸葛菜（全） 紫花地丁（全即小蓟） 芭蕉叶（无蕉用冬桑叶） 竹叶 桃枝（连叶） 芙蓉叶（
各八两） 侧柏叶 九节菖蒲（各二两○以上皆取鲜者夏秋合方全内中益母地丁蓉叶凤仙等如
干者一斤用四两半斤用二两）两其用小磨麻油三十五斤。（凡干药一斤用油三斤鲜药一斤用
油一斤零）分两起熬枯去渣。再并熬俟油成。（油宜老）仍分两起。下丹免火。旺走丹。（每净
油一斤用炒丹七两收）○再下铅粉（炒一斤） 雄黄 明矾 白硼砂 漂青黛 真轻粉 乳香
没药（各一两） 生石膏（八两） 牛胶（四两酒蒸化俟丹收后搅至温温以一滴试之不爆方下再
搅千余遍令匀愈多愈妙勿炒坏炒珠无力且不粘也）○诸膏皆照此熬法。如油少酌加二三斤亦可
。凡熬膏总以不老不嫩合用为贵。
存济堂药局修合施送方并加药法
散阴膏
属性：（此膏治下焦寒湿及表里俱寒者凡三阴症并宜之○纯虚者用扶阳膏兼散者用
○此膏治风寒湿痹跌打损伤筋骨疼痛俱效阴症回阳亦速惟热药多伤肺涸阴心是火位不可轻贴
即寒中心胞者亦当斟酌○寻常寒症只须用金仙膏糁姜桂末贴审是阴寒方用此膏）
统治伤寒阴
羌活汤神木散芎芷香苏饮文中有麻黄点眼桂枝浸拓羌活苍术摊掌川芎嗅鼻香附擦背紫苏熏头
面等方背即太阳经也外内同一理推之即用麻黄汤擦背亦可继传少阳胆经在半表半里宜和解古
用柴胡半夏能利能汗佐以黄芩则能解矣文中有柴胡擦胸背法阳明有经有腑在经宜清可用黄连
石膏擦胸在腑宜利盖胃腑非通泄不愈须用大黄芒硝加枳实等敷胸腹如有兼症变症者更照文中
兼症变症法治之酌贴金仙清阳滋阴行水等膏用古汤头煎抹炒熨此膏不可用○伤寒无热而恶寒
者属阴其症多四肢厥冷太阴多腹痛吐利不渴少阴多引衣自盖静蜷而卧厥阴多指甲唇青口吐涎
沫太阴属脾性恶寒湿非干姜白术不能燥少阴属肾性亦恶寒非附子不能温厥阴属肝藏血养筋非
当归与温中之药不能润太阴膏贴当脐少阴膏贴当脐并对脐即命门穴也厥阴膏贴当脐并脐下乃
肝之部位也照上法以干姜白术等糁贴兼用一料炒热缚脐或更用四逆汤药料干姜附子炒熨背心
臂湾膝盖等冷处贴膏○假阳症面赤身热不烦而躁饮水不入口者膏贴脐上再糁吴茱萸末贴足心
引热下行○此辨症分经用药法也文中亦有方可择诸症均照此推）寒中三阴
。（渐伤曰伤卒中曰
中三阴虽同而有缓骤之别方书云胃有积寒外寒复斩关而入肾为胃关故中寒多在少阴肾经又曰
此急症也一身受邪难分经络非温补不可不急救则死○中寒之症初起无头疼身热骤然恶寒战栗
面青口噤肢体强直或心腹痛甚有跌倒者用温胃膏贴心口此膏贴脐上及对脐或兼贴背心及两膝
盖先用生姜汁和热酒煎抹通用吴萸蒸熨法葱饼熨法艾炙法方见文中或遵仲景太阴用附子理中
汤少阴用附子汤厥阴用当归四逆汤煎抹并炒熨或遵节庵三阴寒厥用回阳救急汤六君子加吴萸
附子肉桂五味子生姜麝香或危氏中寒术附汤附子干姜白术加苏合香丸二方一用麝一用苏合丸
尤与外治相宜凡外治用汤头法宜照此捡择则煎抹炒熨皆得力矣无不效者○又中寒躁热烦渴
者
不可用凉药用附子理中或加味理中即附子参术姜草加吴萸肉桂当归陈皮浓朴各等分共为粗末
浸冷水中或煎汤俟冷后以棉蘸抹胸口即从治法也更照前假阳症用膏糁吴萸末贴足心引热下行
凡治假症俱如此文中亦有方○又治寒之药如干姜温中散表呕恶无汗者宜之附子回阳无处不到
冷汗厥逆者宜之二味是伤寒阴症要药他如益智补心川乌温脾肉蔻仁止泄补骨脂纳气定喘半夏
祛痰浓朴散满肉桂行血达四肢丁香行气定呕吴萸胡椒皆治阴症腹痛生姜开郁葱白通阳白芥子
通行经络艾叶回垂绝之元阳古方皆用之可以捡择如对一味亦能取效）三阴病深变为阴毒。（其
症面唇指甲青黑心下结硬脐腹筑痛身如被杖甚或昏不知人者宜发汗膏贴脐上再用正阳散麻黄
去节附子炮干姜半夏吴萸大黄炒熨并缚脐此方麻黄大黄同用汗下并行其法甚捷）杂中寒。（内
伤生冷外感风寒头疼身热项背拘急肚腹胀痛似中寒而势稍缓者膏贴背心脐上用五积散发表温
里炒熨并缚脐即当归川芎白芷陈皮苍术浓朴半夏麻黄枳壳桔梗各一钱干姜桂枝吴萸各五分甘
草三分加姜枣者自汗去苍术麻黄冷汗加附子此方治症甚多可以增减如加羌独柴前治寒湿身体
重痛腰脚酸疼加羌活草果柴胡黄芩熟地治寒热如疟加青皮青木香去麻黄治肝虚胁痛加羌活
独
活牛膝去姜桂治经来身痛加香附茴香加荆穗伏龙肝去麻黄并治虚寒带下之类皆法也）男女房
劳阴症。（由房事后受凉食冷而致腹绞痛者膏贴背心脐上对脐及两膝盖或糁肉桂丁香吴萸附
子胡椒麝香贴再用吴萸葱白麦麸食盐炒热熨脐并缚或再用白芥子黄丹醋调面糊敷腹上并脐下
如热不可当去药以青布沾凉水润之或用母鸡剖胸脯喷烧酒贴脐下即愈阴囊缩者自出并参用文
中健阳等方）阴疸。（黄胆色黯身冷自汗者○膏糁附子干姜茵陈末贴脐上再用一料炒熨并缚）
阴水。（水肿尿涩喘急脉沉股冷或大便滑泄者膏贴脐上并对脐或用平胃散合五苓炒熨若肾虚
不能行水者用桂附八味加车前牛膝脾虚者用实脾散苍术白术浓朴草果腹皮木瓜附子车前子牛
膝各一钱木香炮姜各五分也真火亏而土弱不能制水者用危氏复元丹白术浓朴独活吴萸官桂木
香茴香川椒肉蔻仁陈皮槟榔各一钱附子二钱泽泻三钱或煎抹或炒熨并缚脐）寒胀。（腹满濡时
减吐利厥冷属脾胃虚寒者膏内糁干姜制浓朴官桂末贴脐上或用温胃膏健脾膏贴胸口脐上此膏
贴对脐或再用古温胃汤料附子炮姜浓朴半夏陈皮当归川椒各一钱炒熨如心腹刺痛泄泻者用顺
气散药料苍术浓朴青皮陈皮缩砂丁香木香良姜干姜茴香各一钱姜三片枣一枚炒熨二方凡脾
胃
虚寒之症均可用或用丹溪中满分消汤炒熨并缚脐）寒泻。（气虚暴泻冷汗脉微急症也用炮姜附
子益智仁丁香末糁膏贴脐并对脐加艾缚之更用艾一斤坐身下或并包膝盖至足心若脾肾虚寒久
泻者膏亦如上糁贴或用木香大茴香肉蔻仁吴茱萸破故纸五味子炒熨○寻常感寒泄泻贴金仙膏
加
官桂车前子白术炒熨）寒痢
。（纯白色日久有冷积者用文中巴仁灵脂方或巴仁黄腊方糁膏贴脐
并对脐或用冷积泻痢方木香丁香杏霜巴霜百草霜肉蔻霜炮姜炭木鳖仁灰糁贴治痢用巴豆霜本
草已论之详矣外治更善）三阴疟（日久纯属虚寒者用灵仙草果巴霜官桂吴萸白胡椒丁香末糁膏
贴肺俞再用姜敷两膝盖此方极效详见略言）寒实结胸（心下硬痛无热症者膏贴痛处再用苍术浓
朴陈皮干姜附子枳实皂角炒熨如手不可近研末以姜汁和醋敷重者膏上糁肉桂巴霜蟾酥轻粉麝
香贴）久寒胁肋脐胀腹痛。或成气痞血块食积痰癖虫蛊之类他药所不能推荡者。（膏贴患处再
加糁敷炒熨煎抹之药如气用青皮木香乌药血用三棱莪术干漆食用浓朴枳实槟榔巴豆痰用南星
半夏礞石瓦楞子虫用花椒乌梅雷丸黑丑之类或用治诸积不行八仙丹附子二钱巴霜皂角各一钱
丁香木香茴香轻粉朱砂各五分糁贴此方用巴霜行而不泻甚妙再合上寒实结胸蟾酥肉桂浓朴枳
实干姜等药施治亦可）阳衰脊背腰膝冷痛。（膏贴痛处再用文中熨脊摩腰等法助之如阴虚作痛
者勿用）风寒湿痹。一切漏肩鹤膝走注历节。左瘫右痪。麻木疼痛。日久不能愈者。（膏皆贴
痛处先用生姜擦后贴或用姜葱凤仙草苍耳草煎熏患处一用黑鱼一尾去肠杂切块同羌活防风当
归桂枝川乌麻黄钻地风透骨草各五钱木瓜酒五斤隔水煮一周时布蘸抹患处如患处多者可用此
法或贴膏后再用艾三钱丁香五分麝二厘卷纸燃浸麻油燃火逼之贫人用干桑枝浸油燃火逼之膏
力易透或用姜葱汁同醋蒸牛胶化开入黄丹铅粉乳香没药和匀涂弯曲不能贴膏处可以代膏并能
止痛○文中方不少可捡用○又走注疼痛药苍耳子散风湿上通脑顶下行足膝外达皮肤木鳖子追
毒止腰痛南星补肝风虚散血胜湿治风仙灵脾益精气坚筋骨治冷风劳气四肢不红骨碎补补骨节
疼风血积疼五加皮坚骨益精祛风胜湿通肌肤瘀血疗筋骨拘挛五灵脂散血和血止痛白胶香活血
止痛瓜儿血竭除血痛为和血圣药自然铜醋 续筋骨散瘀止痛虎骨追风健骨定痛白花蛇透骨搜
风皆可加用○若阴虚血弱腰膝痛用龟板凉心泻肝清热去风用犀角此膏此药皆勿用）
寒疝。（少
腹牵引肾丸而痛囊冷如冰者甚则入腹冲心连腰亦痛膏贴脐下再用川楝子青皮乌药木香茴香吴
萸
良姜葫芦巴川芎同食盐炒熨重加川乌附子或只用生姜小茴川椒吴萸同食盐炒熨并缚之再以一
包炒热布包夹囊下或坐身下○如攻心者用辟寒煎青皮香附苍术黑丑元胡各二钱灵脂木香吴萸
大茴良姜官桂各一钱炒熨心腹并缚或加牛膝槟榔引下）寒湿香港脚。（膏贴三里穴穴在膝盖下三
寸以手按膝中指尖
