348-经络全书-第9章
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会手阳明大肠经。脐下三寸,名关元穴,小肠之募也;四寸名中极穴,膀胱之募也,并属足三阴脾、肾、肝
经、任脉之会)。又以动脉分五脏(《难经》曰∶脐左动气属肝,脐右动气属肺,脐上动气属心,脐下动气属
肾,当脐动气属脾。又曰∶脐上牢若痛,心内症也;脐下牢若痛,肾内症也;脐右牢若痛,肺内症也;脐左牢
若痛,肝内症也)。
前编·分野
六十三、〔少腹〕
属性:(一名小腹,即下焦也)属足厥阴肝经、任脉之会(《灵枢》曰∶足厥阴之脉,过阴器,
抵小腹。又曰∶肝胀者,胁下满,而痛引小腹。又曰∶小腹满大,上走胃至心,淅淅身时寒热,小便不利,取
足厥阴。《素问》曰∶厥阴之厥,则少腹肿痛,腹胀,泾溲不利。又曰∶足厥阴之疟,令人腰痛,少腹满,小
便不利如癃状。李东垣曰∶少腹痛,厥阴也,重则正阳散、回阳汤主之;轻则当归四逆汤主之。王海藏曰∶玄
胡索,治心气痛、少腹痛如神,入足厥阴也)。又属手足太阳小肠、膀胱经(《灵枢》曰∶小肠胀者,小腹
胀,引腰而痛。膀胱胀者,小腹满而气癃。又曰∶小肠病者,少腹满痛,腰脊控睾而痛,时窘之后,耳前热。
若寒甚,若肩上热,及手小指次指间热。膀胱病者,小腹偏肿而痛,以手按之,即欲小便而不得,肩上热。
又曰∶小腹痛肿,不得小便,邪在三焦约。取之太阳大络,视其络脉,与厥阴小络结而血者。顾英白曰∶三焦
约者,即膀胱也,故经又曰∶三焦病者,腹胀满,小腹尤坚,不得小便,时窘急,溢则水溜,此皆小肠、膀胱
病也。盖小肠者,膀胱之源;膀胱者,小肠之委。而心与小肠,实相为表里,故心包与三焦,亦相为表里。而
膀胱、三焦,经文时并称之耳,岂别有所谓三焦之腑哉)。又属足少阴肾、太阴脾经(《素问》∶黑脉之至也,
上坚而大,有积气在小腹与阴,名曰肾痹,得之沐浴清水而卧。注∶清,冷也。又曰∶邪客于足太阴之络,令
人腰痛,引少腹控眇,不可以仰息。《灵枢》曰∶身有所伤,血出多,及中风寒,若有所堕坠,四肢懈堕不收,
名曰体惰,取其小腹、脐、三交结。三交结者,阳明、太阴也)。
前编·分野
六十四、〔髋〕
属性:(腰胯骨也,亦谓之踝。腰旁挟脊,平立陷者中,按之有骨机关处,动者是也)属足少阳
胆经(《素问》曰∶挟髋为机, 上为关。又曰∶少阳厥逆,机关不利,腰不可以行,项不可以顾。又曰∶腰
痛引少腹控 ,不可以仰,刺腰尻交者两踝胂上,以月死生为 数)。
前编·分野
六十五、〔髀枢〕
属性:(即髀厌也,当环跳穴之分,谓之枢者,以楗骨转动,如户之枢也,亦曰髀关)属足少
阳胆经(《素问》曰∶邪客于足少阳之络,令人留于枢中,痛髀不可举。朱丹溪曰∶环跳穴痛,防生附骨疽)。
又属足太阳膀胱经(《灵枢》曰∶足太阳之脉,挟脊内,过髀枢。又曰∶两肘两腋,两髀两 ,此八虚者,皆
机关之地,真气之所过,血络之所游,邪气恶血,固不得留住。留住,则伤筋络,骨节机关不得屈伸,致病挛
也)。兼属足阳明胃经(《灵枢》曰∶足阳明之筋,结于髀枢,上循胁,属脊。又曰∶足阳
明之脉,至气街中而合,以下至髀关,抵伏兔。顾英白曰∶髀关一穴,是足阳明所发也,在髀枢之前廉。窦氏
以腹下腿上为髀枢者,原非误也。若髀枢之别名为髀关,则所谓楗后为关者耳,此止一穴之髀关也。承之但知
一穴之髀关,而不知髀枢可以名髀关,而反以窦氏为误也,宜矣。旧重出髀关者,大非)。
前编·分野
六十六、〔楗骨〕
属性:(在髀辅骨上,腰横骨下,股外之中,侧立摇动取之,筋动应手者是也)属足少阳胆经
(《素问》曰∶辅骨上,横骨下为楗,楗上为机,楗后为关。又曰∶蹇膝,伸不能屈,治其楗也)。
前编·分野
六十七、〔毛际〕
属性:(少腹下,阴毛之边际,气街穴之分也)属足少阳胆经、厥阴肝经之合(《灵枢》曰∶
足少阳之脉,绕毛际,横入髀厌中。又曰∶足厥阴之脉,循股阴入毛中。又曰∶足少阳之正,绕髀入毛际,合
于厥阴。又曰∶足厥阴之正,别跗上,上至毛际,合于少阳。《素问》曰∶下部天,足厥阴也,以候肝。注∶肝
脉在毛际外,羊矢下一寸陷中,五里穴之分,卧而取之,动应于手者是也)。又属足少阴肾经、冲脉之会(《灵
枢》曰∶冲脉与足少阴之大络,起于肾下,出于气街)。
前编·分野
六十八、〔阴器〕
属性:(〔交骨附〕男子曰玉茎,女子曰玉门,门之开合者曰交骨,即小便也。旧重出者非)
统属足厥阴肝经(《灵枢》曰∶足厥阴之筋,循阴股,结于阴器,络诸筋。其病阴器不用,伤于内,则不起;伤于
寒,则阴缩入;伤于热,则挺纵不收。又曰∶足厥阴之脉过阴器所,生病者,遗溺、闭癃。《素问》曰∶厥阴之
脉者,络阴器,系于肝。《难经》曰∶假令得肝脉,其病四肢满,闭淋,溲、便难,转筋,有是者肝也。李东
垣曰∶肾主大便,肝主小便。朱丹
溪曰∶阴茎痛,是厥阴经气滞兼热,宜用甘草梢以缓其气。或问古今方论,以涩为收,芍药本收剂,而云利小
便,何谓也?东垣曰∶芍药能停诸湿,而益津液,以此补阴滋湿,故小便自行,非通利之谓也)。
又属冲、任、督三脉之会(《难经》曰∶冲、任、督与厥阴,会于曲骨,环阴器。《素问》曰∶督脉者,
起于少腹以下骨中央,女子入系廷孔,其孔溺器之端也。男子循茎下至篡,与女子等。又曰∶冲脉者,经脉之
海也,主渗灌溪谷,与阳明合于宗筋)。又属足太阳膀胱经(《灵枢》曰∶足三焦者,太阳之别也,并太阳之
正,入络膀胱约下焦。实则闭癃,虚则遗溺。《素问》曰∶膀胱不约为遗溺,水泉不止,是膀胱不藏也。不利
为癃,小便闭也。《中藏》曰∶热入膀胱,则其气急而小便黄,膀胱寒,则小便数而清白。王海藏曰∶小便不
通,宜用滑剂利窍,以通水道。滑石入足太阳经,为至燥之剂,木通、猪苓、阿胶,皆滑剂也。朱丹溪曰∶膀胱
有热者,宜用黄柏、知母之类以泻之)。又属手太阳小肠经(《灵枢》曰∶手太阳,外合于淮水,内属于小肠,
而水道出焉。朱丹溪曰∶凡小肠有气则小便胀,有血则小便涩,有热则小便痛;痛者为血淋,不痛者为溺血。
陈良甫曰∶小肠有热,入于脬内,热结甚,则小便不通。小便不通,则心胁小腹,气涩而喘急)。又属足少阴
肾经(《灵枢》曰∶足少阴之筋,并太阴之筋,而上循阴股,结于阴器。王海藏曰∶凡服泽泻散,人未有不小
便多者,小便既多,肾气安得复实。李东垣曰∶渴而小便不利者,热在上焦肺分故也,宜清肺散、猪苓汤。不
渴而小便通者,热闭于下焦,肾与膀胱也,宜滋肾丸、导气除湿汤)。兼属足少阳胆经(李东垣曰∶小便淋溲
者,邪在少阳、厥
阴。徐伯鲁曰∶少阳者,足少阳胆与足厥阴肝,相为表里也)。又属手太阴肺经(《灵枢》曰∶手太阴之别,
名曰列缺,其病虚则欠KT ,小便遗数。《素问》曰∶饮入于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,
通调水道,下输膀胱,水精四布,五经并行,合于四时,五脏阴阳,揆度以为常也。注∶水土合化,上滋肺
金,金气通肾,故调水道。转注下焦,膀胱禀化,以为溲矣。王海藏曰∶或用栀子利小便,非利小便也,以
清肺也。肺气清而能化,膀胱为津液之腑,小便乃得出。李东垣曰∶小便遗失者,肺金虚也,宜安卧养气,
禁劳役,以参 之类补之。不愈,当责有热,加生地、黄柏。朱丹溪曰∶小便不通,如因肺燥,不能生水,
则宜清金,此隔二之治,用车前子、茯苓之类。又曰∶香薷属金与水,而有彻上彻下之功,治水甚捷。肺得
之,则清化行,而热自下。又曰∶一人小便不通,脉右寸濡滑,此积痰在肺也。肺为上焦,膀胱为下焦,上
焦闭,则下焦塞,如滴水之器,必上窍通,而后下窍之水出焉。以法大吐之,病如失。又曰∶肺中伏热,水
不能生,是绝小便之源也)。又属足太阴脾经、阳明胃经之合(《灵枢》曰∶足太阴之筋,聚于阴器。其病
阴器纽痛,上引脐。又曰∶足阳明之筋,聚于阴器,上腹。其病 疝,腹筋急。治在燔针劫刺,以知为数,
以痛为 。《素问》曰∶前阴者,宗筋之所聚,太阴、阳明之所合。又曰∶阳明者,五脏六腑之海,主润宗
筋,宗筋主束骨而利机关也。朱丹溪曰∶人因脾湿不运,而精不升,则肺不能生水,而小便不通,法宜燥胃
健脾。此隔三之治,用二术之类。又∶琥珀属阳金,以燥脾土有功,故古方利小便用之。盖脾能运化,则肺
自下降,而小便可通也。又曰∶古方有脾约症,谓胃强脾弱,约束津液,不得四布,但
输膀胱,故小便数而大便难,于是制脾约丸以下脾之结燥。肠润结化,津液入肾而愈。然既曰脾约,必阴血枯
槁,内火燔灼,热伤元气。故津燥金虚,势必窃母气以自救,由是土受木伤,脾失转输,肺失传送,宜乎大便
闭而难,小便数而无藏蓄也。理宜滋养阴血,使阳火不炽,金行清化,脾土精健,津液入肾,肠润而通矣。今
此丸用之热盛而气血实,与西北方人,禀赋壮实者,固无不宜,若概用之东南方人,与热虽盛而气血不实者,
虽得暂通,将见脾愈弱而肠愈燥矣。要之在西北以开结为主,在东南以润燥为主)。
前编·分野
六十九、〔阴囊〕
属性:(茎之垂也)属足厥阴肝经(《素问》曰∶厥阴之脉,循阴器而络于肝,故烦满而囊缩。
张仲景曰∶伤寒六日,厥阴受病,故舌卷囊缩。《灵枢》曰∶厥阴者肝脉也,脉弗荣,则筋急,筋急则引舌与
卵,故唇青,舌卷,卵缩。又曰∶茎垂者,身中之藏,阴精之候,津液之道。故饮食喜怒不时,津液内溢,乃
下留于睾,血道不通,日大不休,俯仰不便,趋翔不能也)。
前编·分野
七十、〔睾〕
属性:(阴丸也)属足厥阴肝经(《灵枢》曰∶足厥阴之别,循茎上睾,结于茎。其病气逆,则睾
肿卒疝,实则挺长,虚则暴痒。《素问》曰∶邪客于足厥阴之络,令人卒疝暴痛。朱丹溪曰∶疝气者,睾丸连
小腹急痛也,有痛在睾丸者,有痛在带脉下二寸五枢穴旁者,或无形无声,或有形如瓜,或有声如蛙者皆是。
此专主肝经,与肾经绝无干涉,自《素问》而下,皆以为寒也。然寒主收引,经络得寒,则引而不行,所以
作痛。殊不知此症,始于湿热在经,郁而至久,又得寒气外束,不得疏散,故痛。若但作寒论,恐为未备,常
见蹈水涉水,而终身不病此者,无热在内故也。或问厥阴经郁积湿热,何由而致?曰∶大劳则火起于脾,醉饱
则火起于胃,房劳则火起于肾,大怒